以秃发为首发症状的二期梅毒1例

患者陈××,女,25岁,因脱发半年,双手掌,足底红斑2周而于1997年7月8日就诊。患者于半年前无明显诱因出现双侧颞部脱发,日渐加剧,曾先后多处多次就诊,均诊断为“斑秃”,予“烟酸胺、Vit B_(co),强的松,生发水、局部封闭”等治疗,效果不佳,脱发日渐加重。患者     

以局限性皮疹为首发症状的二期梅毒1例

患者，女，26岁。因右足底部起红斑2个月。于2002年4月5日就诊。患者半年前有多次非婚性交史。2个月前右足底部起红斑，渐向四周扩大，伴有疼痒。在某医院先后诊断为足癣、湿疹，对症治疗末见好转。患者既往身体健康，否认一期硬下疳史。检查：系统检查未见异常。皮肤科情     

以舌黏膜损害为首发症状的二期梅毒1例

临床资料 男28岁，因舌部溃疡12天于2004年11月8日就诊。12天前，患者偶然发现舌部溃疡，无任何不适感，到某医院口腔科诊断为“舌部溃疡”，给予“西瓜霜”外涂治疗后，皮损无任何改善，5天前，右上肢屈侧出现花生米大卵圆形红色斑丘疹。     

二期梅毒性白斑被误诊1例

患者 ,女 ,2 2岁 ,工人 ,发现颈肩部、躯干 ,四肢内侧白斑四个月就诊。诉 6～ 7个月前无明显诱因于躯干 ,四肢出现花生至蚕豆大小的圆形或椭圆形玫瑰色斑疹 ,无明显自觉症状 ,无畏寒、发热、流涕及服用药物史 ,当地诊所疑为“皮肤过敏”给予“口服赛庚啶 ,静注葡萄糖酸钙”等治疗 ,2～ 3周后 ,皮损渐消退 ,以为痊愈 ,未予重视。四个月前 ,洗澡时偶然发现躯干 ,四肢内侧出现圆形 ,椭圆形 ,大小不等 ,部分融合成片的淡白斑 ,亦无任何痛痒 ,曾于外院多次以“花斑癣”予“酮康唑口服 ,采乐洗剂外用”等治疗 ,均无好转 ;今就诊我院 ,查体 :全身浅…     

以色素改变为首发症状的二期梅毒1例

二期梅毒的皮肤黏膜损害多种多样,临床上常与很多非梅毒性的皮肤黏膜病和传染病极为相似,若不认真辨认,常常发生误诊误治。近期,我们遇到1例以色素改变为首发症状的二期梅毒,特报道如下：     

以脱发为唯一症状的二期梅毒1例

临床资料患者男，25岁，司机。因头发脱落1个月余，在其它医院反复以“斑秃”治疗无效后就诊我科。患者1个月前其头发逐渐开始呈散在性脱落，无头皮痒痛等症状。患者精神、饮食及睡眠均正常。患者近1年来有多次非婚性交史，否认外生殖器溃疡史。体检：浅表淋巴结无肿大，心、肺、腹无异常。整个头部见散在大小不等脱发区，以头顶及枕部较著，脱发区边界不规则，呈虫蚀状，边缘头发松动易拔出，头皮未见丘疹及鳞屑。未见其它体毛脱落。     

以风团为首发症状的梅毒1例

梅毒临床表现复杂多样,最近我们遇到1例以风团为首发症状的梅毒患者,现报道如下.     

以皮肤坏死溃疡为主要表现的二期梅毒一例

患者女,35岁,因头面,躯干,四肢出现溃疡性皮损2月伴疼痛于2002年12月9日就诊。患者2个月前无明显诱因于左前臂屈侧出现虫咬状红色丘疹,无痛痒,未予以重视,1个月前皮疹扩大,溃烂,流出黄色脓液。此后躯干,面部,头皮,四肢出现类似损害,自觉疼痛,无发热,关节疼痛,口腔溃疡及面部蝶形红斑。门诊以坏疽性脓皮病收     

二期梅毒致黄疸性肝炎1例

二期梅毒的临床表现复杂多样，我们曾遇到1例以黄疸性肝炎为首发症状的梅毒患者，现报道如下。     

表现为阴囊环状丘疹的二期梅毒1例

临床资料　患者 ,男 ,3 6岁 ,已婚 ,销售员。阴囊部皮疹 1月余。患者于 1月前在阴囊部位出现散在的环状丘疹 ,微痒。曾在他院诊断股癣、阴囊湿疹 ,经对症治疗 ,皮疹不见消退且渐多。遂来我院诊治。患者平素体健 ,无慢性病用药史 ,否认有非婚性交史 ,无生殖器破溃史 ,无全身皮肤粘膜发疹史 ,个人史、家族史均无特殊。检查 :系统检查未见异常。皮肤科情况 :阴囊、阴茎根腹部散在直径 5～ 15ｍ大小的淡红色环状丘疹 ,中心消退凹陷 ,周边隆起 ,高出皮面 ,轻度浸润 ,表面干燥 ,界限清楚 ,无破损 ,无鳞屑 ,无触压痛 ,部分皮疹相融合。躯干、四肢以…     

以皮肤表现为首发症状的白塞病1例

1临床资料 患者周某,男,73岁,退休干部。因双手足掌跖部疼痛性红斑、水疱三d,口腔溃疡、外生殖器溃疡1d而于2005年5月4日来我院就诊。患者诉5月1日起无明盟诱因于双手掌大小鱼际、双足背部出现黄豆至钱币大红斑,次日成为水疱,疼痛明显,未予治疗,病情迅速加重,皮疹范围扩大,疼痛剧烈,口腔黏膜溃疡、疼痛,不能进食,生殖器溃疡流脓,小便不利,且一度出现气喘、面色苍白、大汗淋漓等症。家人急送我院救治。患者20余yr来经常出现双手足疼痛性红斑、水疱,口腔溃疡及生殖器溃疡,平均每年1—2次,近5yr来发病频繁,约3—4次／yr,均自行使用“去痛片”、“消炎药”及中草药（成分不详）治疗,平均月余而愈。     

以癫痫为首发症状的二期神经梅毒误诊分析

患者男 ,49岁 ,因发作性意识不清、抽搐 3月于 2 0 0 0年 4月 15日入我院神经内科。 3月前无明显诱因突发 2次典型癫痫大发作 ,间隔约 7ｈ ,急查头颅ＣＴ未见异常 ,予对症处理 ,未再发作。 1月后四肢、躯干出现多数红色斑丘疹 ,瘙痒明显。按“湿疹”治疗效果差 ,2周后头皮、鼻孔、外耳道出现类似皮疹 ,舌咽部溃疡。否认不洁性交史 ,6月前冠状沟起黄豆大硬结 ,自擦“皮炎平”等药膏 ,2周后消退。 1天前夜间又发作 2次癫痫 ,相隔约 1ｈ ,当地医院查ＣＴ示“右额叶占位病变”。体检 :神志清楚 ,查体合作。头皮、躯干、四肢散在多数铜红色扁豆至…     

以皮肤环状红斑为首发症状的慢性淋巴细胞性白血病1例

1临床资料 患者女，62岁。双手皮疹伴瘙痒1年，泛发全身2月就诊。患者于1年前无明显诱因双手出现粗糙红斑伴瘙痒，无渗出，在外院诊断为“湿疹”，外用激素药膏，效果不佳，皮疹渐增加。近2月皮疹明显增多，发展至全身，在多家医院诊断为“多形红斑”“环状红斑”等，内服抗组胺药物、中药等治疗，效果不明显。     

以癫痫为首发症状的神经梅毒1例

目的 :报道 1例以癫痫为首发症状的神经梅毒。患者男性 ,5 0岁 ,反复发作性四肢抽搐伴意识模糊 2天 ,脑脊液RPR :1 /1 6阳性 ;TPHA :阳性 ;脑脊液潘氏蛋白 (Pandy蛋白 ) ++;细胞数 :2 0× 1 0 6/L ;蛋白 (TP -2 ) :73 1mg/L。     

以头皮鳞屑性红斑为首发症状的早期胎传梅毒1例

病历摘要患儿男,13个月。因枕部发疹半月,背部、大腿、掌(足庶)鳞屑性红斑2天于2000年8月9日就诊。患儿半个月前无明显诱因头皮出现红斑,不痒,在某院诊断为脂溢性皮炎,未治疗。两天前背部,大腿、掌(足庶)出现鳞屑性红斑。患儿足月顺产,出生体重3.3公斤。查体:发育良好,智力正常。口眼耳鼻未见异常。各系统检查无特殊。皮肤科情况:     

二期梅毒误诊为白塞病1例报告

患者，男，４３岁，８个月前阴囊部出现环状红色损害２～３个。曾外用药膏（药名不详）疗效不佳，未再作治疗。随之舌尖左侧出现黄豆大小粉红色丘疹，继之溃烂５个月，自觉疼痛，舌活动困难，唾液分泌增多，１天约４００mL，粘稠，有霉臭味。舌缘、口角及鼻腔粘膜红肿，糜烂加重，舌苔厚腻，不能正常进食。曾在外诊断为“口腔溃疡”，口服“消炎灵”５０mg每日３次，VitB１１０mg每日３次，VitB１２０．５mg肌肉注射，每日１次，治疗７天疗效不显著。怀疑“白塞病”。查ANA（－）ENA（－），给予泼尼松４５mg每日１次，复合维生素B２片…     

以悬雍垂缺失为首发症状的晚期先天性梅毒1例

先天性梅毒，又称胎梅毒，根据发病时间的不同，分为早期先天性梅毒、晚期先天性梅毒、潜伏先人性梅毒。晚期先天性梅毒比较少见，晚期先天性心血管梅毒更罕见。现报道1例。     

以声嘶为首发症状的二期梅毒1例

患者女 ,3 2岁。声音嘶哑 1个月 ,伴掌跖皮疹 1周。按“咽喉炎”给予常规抗生素治疗无效。查FTA Abs( +) ,TPHA( +) ,RPR( +) 1:3 2。经苄星青霉素治疗后很快好转 ,疗后 1个月复查RPR( +) 1:16。     

二期梅毒疹1例

患者男，56岁，因肛周赘生物1个月伴双侧腋窝皮疹半个月于2002年7月15日来我站门诊部就诊。患者1个月前发现肛周及会阴部出现米粒大赘生物，逐渐增多，并向四周蔓延，不痒，无不适感，半个月后两侧腋窝出现数枚2分硬币大，边缘隆起的红色斑块，近年来有多次非婚性生活史，皮肤科检查：肛周见大小不等的扁平隆起性损害，淡红色，粟粒至蚕豆大，表面覆灰白色渗出物，两侧腋窝有数枚2分硬币大环形红斑，表面湿润，境界清楚，周围呈堤状隆起，中央萎缩凹陷，脱屑及色素沉着，无破溃，无触痛。