鼻内窥镜下微波热凝治疗肥厚性鼻炎

下鼻甲黏膜肥厚所致鼻腔阻塞是慢性肥厚性鼻炎的主要症状，治疗方法有：下鼻甲部分切术、下鼻甲骨切除术（或部分切除术）、激光、冷冻等，但疗效不一。近年来，我们对68例慢性肥厚性鼻炎鼻腔阻塞患者采用鼻内窥镜下微波热凝下鼻甲黏膜治疗，取得良好效果，报告如下。     

鼻内窥镜下鼻甲成形联合外移术护理体会

慢性肥厚性鼻炎是鼻科常见病，以持续性鼻塞为主要临床症状，常常影响患者的日常生活及工作，一般药物治疗效果不理想，通常采用冷冻、电凝、微波、射频及手术治疗，各种方法各有利弊。本科自2003年10月～2007年6月采用经鼻内窥镜下鼻甲成形联合外移术治疗慢性肥厚性鼻炎89例，取得较好的治疗效果，现报道如下。     

微波热凝下鼻甲治疗慢性肥厚性鼻炎140例报告

<正> 慢性肥厚性鼻炎是临床上一种常见病,门诊复诊率高,最常见的治疗方法是下鼻甲硬化剂注射和电凝疗法,但这些方法疗程均较长,且病人痛苦大,效果欠佳。我院自1999年3月～2002年8月采用珠海和佳医疗器械公司生产的EBH-Ⅲ型微波治疗仪热凝下鼻甲治疗140例慢性肥厚性鼻炎取得了满意的效果。现报道如下:     

3种术式治疗肥厚性鼻炎疗效比较

目的:比较下鼻甲部分切除术、鼻内镜鼻甲黏膜下成形术和微波热凝术3种方法治疗肥厚性鼻炎的临床效果.方法:187例肥厚性鼻炎患者随机分为3组,A组行下鼻甲部分切除术,B组行鼻内镜鼻甲黏膜下成形术,C组行微波热凝术,随访1～2年,观察各组临床疗效、术后反应及并发症.结果:(1)A、B 2组疗效比较差异无统计学意叉(P>0.05),但均优于C组(P<0.05);(2)A组术后出血结痂显著高于B、C组(P<0.01),术后鼻腔干燥和烧灼感发生率C组>A组>B组,B组并发症最少(P<0.05).结论:鼻内镜鼻甲黏膜下成形术治疗肥厚性鼻炎疗效优于下鼻甲部分切除术和微波热凝术.     

鼻内镜下下鼻甲成形术加骨折外移术治疗下鼻甲肥大疗效观察

目的：探讨鼻内窥镜下下鼻甲成形术加骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床应用价值。方法：对符合慢性肥厚性鼻炎的56例患者在00内窥镜下骨折下鼻甲,切除下鼻甲增生肥厚部分外侧面黏膜及其下肥大骨质,内侧的黏膜瓣保留并覆盖在下鼻甲创面上形成新下鼻甲。随访1到2年。结果：56例中,治愈42例（75.0%）,有效13例（23.2%）,无效1例（1.8%）,总有效率98.2%,无并发症发生。结论：鼻内窥镜下下鼻甲成形术加骨折外移术是治疗慢性肥厚性鼻炎较为理想的手术方法。     

鼻内窥镜下下鼻甲成形术

目的;探讨鼻内窥镜下下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床应用价值.方法对符合慢性肥厚性鼻炎的52例患者在0°内窥镜下切除部分下鼻甲(1/3～1/2)及外侧的表面黏膜,内侧的黏膜瓣保留并覆盖在下鼻甲创面上形成新下鼻甲.结果52例中,显效38例(73.1%);好转13例(25.0%);无效1例(1.9%),总有效率98 1%,无并发症发生.结论鼻内窥镜下下鼻甲成形术是治疗慢性肥厚性鼻炎较为理想的手术方法.     

鼻窦内窥镜下微波治疗慢性肥厚性鼻炎

目的：探讨鼻内窥镜下微波治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法：在鼻内窥镜直视下引导微波电极端，对38例患者行粘膜表面凝固法治疗。结果：治愈8例（21%），显效20例（52．6%），改善8例（21%），无效2例（5．3%），总有效率为94．6%，无并发症发生。结论：与中、下鼻甲部分切除术及额镜直视微波治疗相比，本治疗手术创面小，出血少，视野清晰，治疗范围明确操作方便，且术后反应轻。     

下鼻甲骨折外移术56例的护理

慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科常见病、多发病,临床上有药物、封闭、激光、微波、手术等各种治疗方法,各种治疗方法有利有弊。本科2002-05-2010-05采用经鼻内窥镜下行下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎56例,均取得较好的效果,现报告如下。     

经鼻内镜下鼻甲黏骨膜下骨质部分切除术治疗下鼻甲肥大

目的:探讨经鼻内镜下鼻甲黏骨膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎下鼻甲肥大的临床应用价值.方法:将53例肥厚性鼻炎患者随机分为A组(28例,采用经鼻内镜下鼻甲黏骨膜下部分切除术治疗)与B组(25例,采用经鼻内镜电动吸切器下鼻甲部分切除术治疗),比较两组治疗下鼻甲肥大的疗效.结果:与B组相比较,A组术后出血量显著少[(6±3)ml对比(30±13) ml],术后愈合时间明显短[(7.02±0.11)d对比(33.03±2.10)d],P均<0.05.A组术前与术后VAS评分分别为(7.32±1.51)分、(2.63±1.03)分,B组则分别为(7.62±1.38)分、(2.33±1.62)分,两组间术前、术后VAS评分比较差异无统计学意义,但两组组内术后与术前比较VAS评分均显著降低,P均<0.05.A、B组术后总有效率分别为93%与96%,比较差异无统计学意义.结论:经鼻内镜下鼻甲黏骨膜下部分切除术手术创伤小,术后出血少,愈合时间短.     

低温等离子与微波治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察

目的:对比等离子低温消融手术系统及微波治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效及副作用.方法:将113名慢性肥厚性鼻炎患者随机分为2组,一组应用等离子低温消融手术系统进行经鼻下鼻甲减容术,另一组应用微波治疗仪进行下鼻甲凝固术.采用VAS(visual analogue scale)评分法评价.观察术前及术后1年鼻通气情况、术后并发症等并进行对比.结果:2种手术方式对肥厚性鼻炎都有显著的治疗效果,但等离子消融术的副作用更小.结论:等离子低温消融微创手术系统是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法,且副作用小.     

鼻内窥镜下微波治疗慢性肥厚性鼻炎体会

目的：探讨鼻内窥镜下微波治疗慢性肥厚性鼻炎的方法及观察疗效。方法：在鼻内窥镜下微波治疗慢性肥厚性鼻炎45例，及随访3个月～1年的临床资料。结果：总显效率91．11％，总有效率97．77％。结论：鼻内窥镜下微波治疗慢性肥厚性鼻炎，使微波的定位准确，治疗效果好，并能减少并发症的发生。     

功能性下鼻甲黏膜下成形术93例分析

目的探讨鼻内镜下鼻甲前端黏膜下吸切减容及下鼻甲凿折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法回顾性分析93例慢性肥厚性鼻炎患者,均在鼻内镜直视下行下鼻甲前端黏膜下吸切减容及下鼻甲凿折外移术,术后随访3个月。结果 VAS评分患者术前鼻塞为8.23±0.45,术后3个月为2.92±0.76,术前与术后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论功能性下鼻甲黏膜下成形术是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法,其并发症小,符合功能性手术的原则,值得临床推广。     

低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎

目的:观察低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法:回顾性分析189例慢性肥厚性鼻炎患者,均在鼻内镜直视下行下鼻甲等离子消融联合下鼻甲骨折外移,术后随访6个月.结果:患者术前鼻塞VAS评分为8.20±0.48,术后6个月为3.05±0.79,术后与术前比较差异有统计学意义(P=0.000).总有效率为97.88%,仅2例老年患者未定期复查而发生鼻腔黏连,2例因严重过敏性鼻炎影响了疗效.结论:低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法,其并发症小,符合功能化、微创化的原则,值得临床推广.     

鼻内窥镜下射频热凝鼻后下神经、筛前神经及下鼻甲治疗常年性变应性鼻炎的初步探讨

目的探讨提高治疗常年性变应性鼻炎(perennialallergicrhinitis,PAR)的新方法。方法将常年性变应性鼻炎患者80例随机分为两组,观察组40例,接受鼻内窥镜下射频热凝鼻后下神经、筛前神经及下鼻甲治疗;对照组40例,接受鼻内窥镜下射频热凝蝶腭神经治疗。将两组中期疗效进行对比。结果随访半年,观察组总有效率为100.0%(其中显效36例),对照组为67.5%(其中显效10例)。两组总有效率,经χ2检验差异有显著性(P<0.01)。观察组无并发症发生,对照组出现术中出血3例。结论经鼻内窥镜下射频热凝鼻后下神经、筛前神经及下鼻甲治疗PAR具有疗效显著、操作简便、无副作用等优点,有较好临床应用价值。     

微波热凝术治疗120例慢性肥厚性鼻炎的临床研究

目的：观察研究微波热凝术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法：对门诊就诊的120例确诊为慢性肥厚性鼻炎的患者，均于局麻下行双下鼻甲微波热凝术。结果：应用微波热凝术治疗的120例患者．无一例鼻腔粘连，术后出血。结论：微波热凝术是治疗慢性肥厚性鼻炎既经济又有效的方法。     

鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎

目的 探讨提高治疗变应性鼻炎效果的方法。方法 鼻内窥镜下对148例变应性鼻炎微波热凝鼻丘及下鼻甲前端治疗。结果 148例随访半年，总有效率87．1％，16例半年后失访，132例随访1年，总有效率82．5％。结论 鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎，视野清晰，操作简便，疗效显著，无明显副作用及严重并发症。有较好的临床应用价值。     

微波热凝术与下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎效果的比较观察

慢性肥厚性鼻炎很常见 ,病人深受其苦。为探讨治疗慢性肥厚性鼻炎的方法 ,我们近年来随机抽样两组各 60例慢性肥厚性鼻炎病人 ,均无鼻中隔偏曲及急慢性鼻窦炎病变 ,亦均无鼻咽及口咽部疾患 ,分别用微波热凝术和下鼻甲部分切除术进行治疗 ,比较其疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　微波热凝组 60例 ,其中男 41例 ,女 19例 ;年龄 12～ 5 2岁 ;病程最短 1a ,最长 11a。下鼻甲部分切除组 60例 ,其中男 5 1例 ,女 9例 ;年龄 14～ 5 0岁 ;病程最短 2a ,最长 10a。两组病人均有不同程度的持续性鼻塞症状 ,不同程度肥大的下鼻甲对 …     

慢性肥厚性鼻炎鼻内镜下不同术式临床 疗效观察及术后相关因素分析

目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效观察及影响术后嗅觉恢复相关因素。方法 回顾性分析268例慢性肥厚性鼻炎患者的临床资料及手术效果,根据鼻内镜下手术方式不同分为A组（低温等离子射频消融术）75例,B组（改良下鼻甲成形术）78例,C组（下鼻甲黏膜下微波治疗术）70例,D组（行下鼻甲部分切除术）45例,观察其临床疗效及术后影响嗅觉恢复的相关因素。结果 A组总的有效率为97.06%,明显高于B组（82.80%）（P <0.05）。A组并发症发生率为3.9%,明显优于B和D组（P <0.05）。A组的手术时间、术中出血量、恢复通气时间、黏膜恢复时间及VAS评分均明显高于B和D组（P <0.05）;A组手术时间、恢复通气时间、 黏膜恢复时间及VAS评分明显高于C组（P <0.05）,但术中出血量与C组差异无显著性（P >0.05）。多因素logistic 回归分析结果显示过敏因素是影响嗅觉恢复的独立危险因素。结论 慢性肥厚性鼻炎手术方式众多,鼻内镜下低温等离子射频消融术效果优于其余3种治疗方法,具有有效率高、并发症少及术后恢复快等优点,可以作为目前相对有效和安全的治疗方法。     

鼻内接触性头痛134例治疗分析

目的探讨鼻内接触性头痛的治疗方法。方法对134例鼻内接触性头痛患者,根据其具体病情,采用鼻中隔矫正术和（或）下鼻甲部分切除术或黏骨膜下切除术或骨折外移术或下鼻甲微波治疗。结果术后随访2~36个月,鼻中隔偏曲术后头痛治愈率为88.9%,鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎术后治愈率为85.5%,单纯为双下鼻甲微波治疗后治愈率86.1%。结论通过经鼻内镜下行鼻中隔矫正术和/或下鼻甲手术或下鼻甲微波治疗,对于解除鼻内接触性头痛可获良好效果。     

微波热凝治疗慢性肥厚性鼻炎的临床应用

慢性肥厚性鼻炎是指黏膜、黏膜下层甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特点的鼻腔慢性炎症。鼻腔黏膜增厚的程度各处不同,通常以下鼻甲最剧,下鼻甲的前后端和下缘黏膜呈结节状或桑椹状肥厚或息肉样变。在临床上,慢性鼻炎是一种常见病,门诊复诊率高。患者因持续鼻塞严重影响工作和生活。以往最常见的治疗方法是下鼻甲硬化剂注射和电凝疗法,但这些方法疗程长,病人痛苦大,疗效并不十分满意。近5年来我院利用微波热凝下鼻甲治疗82例慢性肥厚性鼻炎,方法简便,疗效确切。1临床资料1.1病例资料本组病例82例,男51例,女31例;年龄15￣62岁,平均年龄39…