腺样体联合扁桃体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期护理

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)指患儿在睡眠时频发睡眠呼吸暂停、低通气引起的血氧饱和度下降,随血氧饱和度的下降,可出现睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡、疲乏及记忆力减退、智力低下及性格改变等。增生肥大的腺样体和扁桃体阻塞呼吸道,是OSAHS的常见病因,手术切除肥大的扁桃体、     

手术治疗儿童鼾症的围术期护理体会

<正>腺样体肥大和扁桃体肥大是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)即鼾症的主要原因,可在睡眠中发生呼吸道气体交换受阻,表现为睡眠时打鼾、睡眠不安或频繁觉醒,甚至呼吸暂停和低通气。长期不治疗可导致注意力不集中,记忆力下降,     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征CPAP治疗中的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive SleepApnea Syndrome,OSAS）,根据中华医学会呼吸病学分会和中华医学会耳鼻咽喉科学分会有关阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断依据和疗效评定标准指南中,将阻塞性睡眠呼吸暂停综合征称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（0SAHS）,是指患者睡眠时,由于上气道的塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征72例临床分析

目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因及手术治疗方法.方法 对72例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿采用腺样体和/或扁桃体切除术治疗,并做好围手术期处理.结果 62例(86.1%)患儿症状消失(治愈),8例(11.1%)症状减轻(好转),2例(2.7%)症状无改善(无效).结论 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因多为腺样体和/或扁桃体肥大,手术治疗可获得满意的疗效.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征误诊分析

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征误诊原因,增强对其的认识。方法报道36例误诊病例,并对误诊的具体原因进行分析。结果阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征易被误诊为原发性高血压、神经官能症、儿童弱智、缺钙、心律失常、哮喘等。误诊原因主要有：患者症状和并发症较多,可能为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征或其并发症的任何症状之一;缺乏对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的认识。结论分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征误诊原因,增强对其的认识．及时诊断和治疗。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿围术期护理体会

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种以睡眠过程中频繁发生呼吸暂停或低通气,并有血氧饱和度下降为特征的临床综合征。OSAHS不仅多见于成年人,也是儿童的一种常见病。其原因是腺样体肥大和扁桃体肥大,表现为睡眠时发生呼吸不畅,打鼾、憋气、张口呼吸、睡眠不安等,导致白天嗜睡、精神萎靡、记忆力减退,严重者生长发育迟缓、智力障碍及心理行为异常,并可有心、肺、脑等多种重要器官损害,手术治疗效果较佳。     

不同梗阻平面对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响

目的 探讨鼻咽平面(腺样体)与口咽平面(扁桃体)的阻塞对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的影响.方法 经多导睡眠监测确诊的OSAHS儿童患者62例,分为单纯扁桃体肥大组(24例)和单纯腺样体肥大组(38例),对不同梗阻平面阻塞的影响进行分析.结果 单纯腺样体肥大组在呼吸暂停/低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_2)、≥3%的氧减指数(≥3%ODI)明显高于单纯扁桃体肥大组(P<0.05).腺样体肥大程度与儿童OSAHS的严重程度关联性较大.结论 鼻咽平面的梗阻是儿童OSAHS的主要影响因素.     

经口进路鼻内镜下腺样体切除手术配合及护理

腺样体肥大在临床上较为常见,是儿童鼻、咽部狭窄和阻塞最常见的病因之一,多与扁桃体炎、扁桃体肥大合并存在[1],也是影响儿童身体、颌面部发育以及听力下降的重要原因。近年来发现,儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有80%是由腺样体肥大所致[2]。我院2008年5月-2010年6月     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗的护理

<正>儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)主要是因为腺样体肥大或合并扁桃体肥大,可表现为睡眠打鼾、张口呼吸、睡眠不安等。睡眠监测显示呼吸暂停、低通气和血氧饱和度下降。导致白天嗜睡、精神萎靡、记忆力减退,长期发作患者可有生长发育落后、高血压、心脏扩大、右心衰竭及肺心病等体征。笔者所在医院自2006-05～2008-12对因睡眠打鼾、张口呼吸入院患者进行腺样体或扁桃体手术切除治疗     

小儿腺样体术后出血合并血友病1例的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivsleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）是儿童常见的睡眠疾病，腺样体、扁桃体肥大是其主要病因。腺样体、     

低温等离子消融结合鼻窦钻治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征53例疗效探讨

目的探讨低温等离子消融术结合鼻窦钻治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效及其安全性。方法 2009年1月至2011年1月,对307例慢性扁桃体炎及腺样体肥大患儿进行手术治疗,经病史及多导睡眠呼吸监测检查确诊OSHAS共86例,其中同时行扁桃体及腺样体切除术并完成术后1年随访53例。结果低温等离子消融结合鼻窦钻治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征具有良好临床疗效,且手术时间缩短,术中出血少,术后疼痛减轻,并发症少,可有效扩大鼻咽、口咽部通气截面积,解除上气道阻塞因素,尤其适合儿童OSAHS的手术治疗。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征扁桃体及腺样体切除疗效观察

目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床特征和手术治疗效果.方法 回顾性分析210例OSAHS患儿的临床资料,对扁桃体和腺样体切除手术,术前术后行多导睡眠监测(PSG)检查结果进行比较.结果 210例患儿中,术后症状消失151例占71.9%,其余症状改善;PSG各项指标改善 (P＜0.01),随访6～12个月无复发.结论 扁桃体腺样体肥大是引起儿童上气道阻塞致睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要原因,行手术切除是有效的治疗方法.     

顽固性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分析

目的探讨顽固性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法及治疗后血压下降机制。方法对22例顽固性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征进行血压测量、多导睡眠监测、一般处理和手术治疗。结果血压治愈率为76.2%（16例）;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治愈率为59.1%（13例）。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压密切相关,且是高血压发病的独立危险因素;改善睡眠、降低呼吸暂停和低通气次数,有利于顽固性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血压的控制。     

多导睡眠监测的护理探讨

睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea-hypopnea syndrome,SAHS)是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病,分为阻塞性和中枢性,以阻塞性最常见,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS),俗称“鼾症”、“打呼噜”.主要是由于睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,同时伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡、疲倦等病症.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿心肌酶谱检测的临床意义

<正>儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞,引起低通气或通气暂时停止,扰乱儿童正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化[1],主要病因为上气道阻塞,多数儿童表现在腺样体肥大和(或)扁桃体肥大[2]。儿童OSAHS临床可表现为睡眠打鼾、张口呼吸、憋气、反复惊醒、遗尿、多汗、多动等,偶可发生白天嗜睡[3]。本研究探讨心肌酶谱检测在儿童OSAHS发病中的意义,为临床诊断治疗及并发症预防提供一定的理论依据。     

鼻内镜下电动吸切器切除肥大腺样体42例临床体会

<正>腺样体肥大是儿童的常见疾病之一,是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎和儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要病因。长期不治还会导致颌面发育障碍,影响儿童的生长发育及听力损害。我科2006年5月至2009年10     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指睡时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征.本征可发生于任何年龄,甚至婴儿和儿童,男女均可发病,多见于40岁以上男性,但近年来,研究显示儿童患OSAHS呈逐年增多趋势,发病率1％～3％[1],主要是由于腺样体肥大或合并扁桃体肥大,表现为夜间打鼾,呼吸暂停和通气不足,随着血氧饱和度的下降,导致睡眠结构紊乱,使患儿白天嗜睡、疲乏及记忆力减退、智力低下及性格改变等[2-6],不同程度的影响患儿身心发育,应引起重视并及时治疗.笔者总结103例手术治疗的OSAHS患儿的临床资料,旨在探讨儿童OSAHS围手术期的综合护理方法.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床分析

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特点及诊断治疗方法,为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者提供合理的治疗方案,为提高此病的治愈率提供参考依据.方法 回顾性分析66例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(OSAHS)的临床资料.结果 66例患者中、轻中度44例,重度22例.改良悬雍垂腭咽成行术(UPPP)36例;悬雍垂腭咽成行术加温控的黏膜下射频组织消融术(temperature-controlled radiofrequency,TCRF)30例.术后1年随访,两组之间睡眠呼吸暂停紊乱指数(Apnea-Hypopnea In-dex,AHI)有明显差异(P<0.05),每小时阻塞及低通气次数及AHl比较有明显差异(P<0.05).结论 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗,上气道阻塞部位的正确判断,及手术联合治疗的应用,可以提高此病的远期疗效.     

睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响因素及临床诊疗

目的研究睡眠呼吸暂停低通气综合征病情严重程度与性别、体质量、年龄的关系及临床常见并发症的治疗进展。方法将126例经多导睡眠监测确诊为睡眠呼吸暂停低通气综合征患者按不同发病机制分为中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征组和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征组,分别研究对两组患者的体质量、年龄、性别指标及睡眠结构进行相关性分析。结果阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠呼吸紊乱指数(AHI)值的严重程度与患者的体质量、年龄、性别有显著性差异,而中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征多为原发性。结论患者的性别、体质量、年龄对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有密切关系。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者围手术期的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(DSAHS)是睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停、通气不足等呼吸障碍并导致机体一系列病理生理变化的病症。临床主要表现为睡眠打鼾、呼吸困难、头昏、嗜睡、精神不振,若不治疗可形成高血压,严重者可导致中风、心率失常、心力衰竭等。悬雍垂腭咽