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胆道外科微创技术的现状与展望 总被引:27,自引:1,他引:26
21世纪是以生命科学为主导的新世纪,医学领域正面临着前所未有的发展良机,以人为本的生物一心理一社会医学模式逐渐确立,“医乃仁术”这一古训再次受到重视,正是在这种背景之下,“微创外科”作为一种文化、一种外科领域的技术革命迅速风靡全球。有关“微创外科”的诠释有很多,黄志强院士认为:微创外科的目的是使外科病人能达到最佳的内环境稳定状态,最小的手术切口,最轻的全身炎症反应,最少的瘢痕愈合,更好的医疗效果, 相似文献
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��־ǿ 《中国实用外科杂志》2011,31(1):1-3
自从首例在腹腔镜下施行胆囊切除术之后,胆道外科技术经历了革命性的改变.当前,已经有越来越多的传统外科手术方法被腹腔镜外科所取代.然而,腹腔镜胆囊切除术并非平安无事.当前,由于影像学技术的发展,例如对肝内、外胆道的虚拟现实、三维重建等,可以有助于对复杂胆道外科问题如肝内胆管结石和其他肝内病变的手术前评估和手术设计.约占原... 相似文献
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微创外科时代的胆道外科——胆囊切除术尚非平安无事 总被引:6,自引:0,他引:6
黄志强 《中国实用外科杂志》2011,(1)
自从首例在腹腔镜下施行胆囊切除术之后,胆道外科技术经历了革命性的改变。当前,已经有越来越多的传统外科手术方法被腹腔镜外科所取代。然而,腹腔镜胆囊切除术并非平安无事。当前,由于影像学技术的发展,例如对肝内、外胆道的虚拟现实、三维重建等,可以有助于对复杂胆道外科问题如肝内胆管结石和其他肝内病变的手术前评估和手术设计。约占原发性肝癌5%~10%的肝内胆管癌由于其与肝细胞癌有不同的病理-生物学特点,故在治疗措施选择上应得到特殊的关注,一般应该施行广泛的肝切除手术而不是局部切除或消融。关于肝门部胆管癌的治疗,扩大的肝切除术可以改进早期的、无淋巴结转移病变治疗结果。当前,在微创外科时代,许多传统的外科手术将在微创外科理念下重新受到检验。 相似文献
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胆道系统是上消化道系统的联接枢纽,与肝脏、胰腺及胃肠道直接相连,解剖位置、生理功能独特。随着疾病谱的变化和技术的进步,胆道外科的工作重点和难点发生了深刻变化。其中,保留Oddi括约肌功能、防治医源性胆管损伤、注重胆道肿瘤的综合治疗以及加强胆道肿瘤临床基础研究等是目前最重要的焦点问题。 相似文献
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对我国胆道外科几个焦点问题的思考 总被引:11,自引:0,他引:11
我国胆石病的变迁 过去50年中,我国的胆石病状况已有明显的改变。胆石、胆道感染、寄生虫病曾是我国的主要胆道疾病,原发性胆管结石约占胆石病的50%。1983~1985年由中华外科学会组织的全国胆石病11342例手术病例的调查,结果显示52.8%为胆囊结石,11.0%为继发性胆管结石,20.1%为原发性胆管结石,肝内胆管结石占16.1%,因而胆固醇性结石的相对发病率比以往已略有升高。10年之后(1992年)的第二次全国调查,在3911例胆石手术患者中,胆囊结石相对发病率明显上升,达79.9%,原发性胆管结石发病率降至6.1%,肝内胆管结石为4.7%,此种显著… 相似文献
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胆道:不论它是一棵生命之树或是一条静静的河流,它都承载着代谢的重负。在我国4%~7%的成年人患有胆囊胆石病;胆道再次手术是腹部外科中之“最”,最多、最难;胆道手术的“意外”带来的灾难使人最难以应对!是对普通外科医生的一项严重而“永恒”的挑战。我国是一个人口大国, 相似文献
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肝内胆管结石又称肝胆管结石,是我国的常见病和难治性胆道疾病,在我国以华南、西南、东南沿海及长江流域高发。近年来虽然肝内胆管结石的相对发生率有所下降,但以其病情复杂、病变部位广泛、术后残石率高、手术并发症多、术后易复发等原因成为我国非肿瘤胆管疾病死亡的主要原因之一。随着微创技术和内镜手段的应用与发展,肝内胆管结石的治疗手段有较大的改进。本文根据近年来的相关文献结合作者临床经验阐述肝内胆管结石微创外科治疗的最新进展。 相似文献
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<正>随着内镜、腹腔镜技术在临床的广泛应用,传统的外科治疗方式受到微创技术冲击。胆道外科的常见病-肝内外胆管结石的相关微创治疗理念逐渐为胆道外科医师所接受[1]。 相似文献
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《中国微创外科杂志》2010,(6):503-503
北京大学第三医院神经外科主办的国家级继续教育项目“全国脊髓脊柱外科学习班”(2010—04—04—004(国))定于2010年9月24~27日在北京召开。 相似文献
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《中国修复重建外科杂志》2012,(5):630
江苏省手外科临床医学中心、南通大学附属医院手外科、手外科研究所将于2012年10月15日-10月18日在南通市星海天大酒店举办国家级继续教育学习班《手外科的应用技术和微创手术进展》[项目编号2011-04-07-113(国)]。学习班由江苏省手外 相似文献
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《岭南现代临床外科》2011,(1):2-2
由《岭南现代临床外科》杂志、中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科主办的岭南肝胆胰微创外科高峰论坛暨国家级继续教育项目——肝胆胰微创技术新进展学习班将于2011年2月26日至27日在广东省广州市长隆大酒店南北厅隆重召开。本次大会邀将请国内著名肝胆胰微创外科专家,包括刘允怡院士、 相似文献
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微创技术治疗胆总管结石的进展 总被引:30,自引:4,他引:26
1987年Mouret完成第1例腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)至今,LC已成为治疗胆囊结石的金标准。1991年Phillip首创腹腔镜胆总管切开取石术获得成功后,随着内镜及腹腔镜技术的日臻成熟,微创治疗肝外胆管结石的理念逐渐为肝胆外科医生所接受。微创外科的迅速发展使胆道疾病的诊治发生了根本性的改变。 相似文献
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《中国骨科临床与基础研究杂志》2014,(5):272-272
为推广普及XLIF/DLIF/OLIF手术技术和提升医师的诊疗水平,广州军区广州总医院骨科医院将于2014年12月5日至12月6日举办“全国脊柱微创侧前路椎间融合术(XLIF/DLIF/OLIF)技术学习班”。本项目为国家级继续教育项目,全程参与者授予国家级学分8分。 相似文献
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目的 探讨胆道镜技术在胆肠吻合术后肝内胆管复发结石治疗中的作用及价值.方法 13例行胆肠吻合术后肝内胆管复发结石的患者,术中找出胆肠吻合输出襻肠管行胆道镜诊治,留置T管并在其周围使用钛夹标记.术后经T管瘘道行胆道镜检查,利用胆道镜下电切技术和球囊扩张处理胆管狭窄,辅助等离子碎石取净复发结石.结果 本组13例患者全部取净结石,术后最多取石次数为9次,平均3.9次,其中狭窄胆管行电切开4例,球囊扩张5例,等离子碎石5例.结论 经胆肠吻合输出襻肠管利用胆道镜技术联合电切、球囊扩张和等离子碎石技术治疗胆肠吻合术后复发结石是安全、微创、有效和可行的,钛夹标记输出攀肠管为术后肝胆管复发结石的治疗提供了简捷的通路,值得推广和临床应用. 相似文献
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《中国脊柱脊髓杂志》2011,(7):587
由中华医学会继续都育部主办、内蒙古医学院第二附属医院承办的脊柱外科微创技术学习班[医学会继教备字(2011)144号]将于2011年6月30日~7月3日在呼和浩特市举办。热诚欢迎国内骨科、疼痛科、康复科、介入科及相关领域同道积极参会。会议代表将获得国家级Ⅰ类继续教育学分6分,同时有机会进行尸体 相似文献
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《中国微创外科杂志》2011,(3):281-281
微创冠状动脉外科是冠心病治疗的学科发展方向,规范的围术期管理路径和手术技术是医疗安全的核心。由北京大学医学部心血管外科学系主办,北京大学第三医院心脏外科承办的继续教育项目"全国微创冠状动脉外科学习班"将于2011年5月29日~6月1日举办。届时,将邀请心脏外科专家进行授课,主讲冠状动脉旁路移植术手术技巧、微创手术策略和进展,以离体、在体动物模型进行冠脉吻合训练为特色, 相似文献