髂骨巨大血友病性假肿瘤1例报告

男 ,2 4岁。左腹股沟肿物 4年 ,加重 4个月入院。 4年前无明显诱因出现左腹股沟肿物 ,疼痛 ,手术为血肿 ,术后恢复好。1年前肿物复发 ,查凝血因子Ⅷ :Ｃ减少 ,诊为血友病甲 ,内科治疗后肿物减小。 4月前训练后肿物再次复发 ,局部无红肿热痛。查体 :左股四头肌萎缩 ,左腹股沟区可及 18ｃｍ× 15ｃｍ大小包块 ,质硬 ,不活动 ,轻压痛 ,局部皮温不高。家族中无同类病史。实验室检查 :凝血因子Ⅷ :Ｃ :34%。Ｘ线检查 :平片见左髂骨一皂泡状多囊密度减低区 ,约 15ｃｍ× 15ｃｍ大小 ,边缘有硬化边(图 1)。ＣＴ :左髂骨骨质内见多囊状骨质破坏 ,骨…     

髂骨巨大血友病性假肿瘤一例

患者 男，47岁。间断外伤性出血40年，血尿20余天，加重1周，以“泌尿系结结石”收入院。体检：一般情况可，轻度贫血貌，左髋部压痛，屈髋功能受限。患者于40年前曾因脐疝手术治疗时出血不止，经检查诊断为血友病甲（第Ⅶ因子缺乏）。实验室检查：尿常规镜检红色血尿，红细胞布满视野/HP。凝血因子Ⅶ：C：31%。骨盆X线平片：左髂骨大片不     

血友病性骨假肿瘤1例报告

患者　男 ,67岁。有家族性血友病史 ,自幼年起轻微的外伤后即出现局部肿胀 ,皮肤呈暗紫色 ,近 2年来右膝关节疼痛加重并伴有全身关节疼痛 ,外观右膝关节明显肿胀 ,活动明显受限 ,右膝关节及双侧肘关节皮肤呈暗紫色。实验室检查 :血液第Ⅷ因子缺乏 ,激活的部分凝血活酶时间 (ＡＰＴＴ)延长。诊断 :甲型血友病。Ｘ线检查 :右侧股骨下段及胫骨近端局部软组织密度增高 ,其内骨质呈多房性溶骨性破坏 ,病灶范围约 2 3ｃｍ× 10ｃｍ ,骨皮质明显变薄 ,部分中断消失 ,未见明显骨膜反映。ＣＴ检查 :右膝关节骨质明显破坏吸收 ,部分骨质残留 ,骨髓腔内…     

血友病性假肿瘤1例

患者男性,31岁。1岁时因碰撞后出现肌肉、关节内出血于当地医院诊断为血友病A,当时予以输注Ⅷ因子治疗后好转,但此后上述症状反复出现,予以对症治疗。20余年前患者出现左下肢大腿肿胀,伴行走困难,并逐渐增大,曾外院CT检查提示左股骨膝关节面下骨质破坏伴肿块形成。现患者述双下肢活动障碍,发涨感明显。查体：四肢关节畸形,不能行走,左大腿扪及30cm×30cm大小肿块,质中等硬,表面皮肤紧张,无红肿,无压痛。     

血友病性假肿瘤1例

患者男,13岁.生后10个月发病,家长发现患儿右面部隆起,在本院行CT检查,发现右侧上颌窦腔内软组织密度病灶,内侧壁骨破坏、变薄(图1),考虑为恶性肿瘤.     

血友病性关节炎伴假肿瘤综合影像1例

患者男性,16岁,有家族血友病史,自幼年起轻微创伤反复出现皮肤肿胀,呈暗紫色,近两年来双膝关节肿痛,影响行走入院.体检:双膝关节红肿,压痛,左膝关节肿胀明显,呈被动体位,关节呈85°屈曲畸形,皮肤发紫,皮温不高,触之较硬.右膝关节局部略有波动感,穿刺抽出为血性液体,静置20min不凝固.     

血友病性假肿瘤和关节炎

血友病引起的骨关节和软组织改变，文献上论述较多者为膝关节，其他较少，现将我们对45例所观察到的一些X线征象综合报道如下。     

血友病并发左髂翼巨大假肿瘤1例报告

血友病是一种较少见的疾病,形成髂翼假肿瘤更为罕见。现将我们遇到1例报告如下。1 病例介绍 患者叶××,男性,38岁,16岁开始确诊血友病甲,(其弟亦患血友病10年前死亡)先后在我院多次住院。1988—12—16左膝关节摄片,见股骨髁间凹明显变深、变宽,关节间隙变宽,关节周围骨质密度     

血友病性假肿瘤一例报告

血友病（Hemonhilia）是一种家族遗传性出血性疾病。常累及多个关节并可形成血友病性假肿瘤，较为少见。我们近遇一例，经临床，X线及FW；C测定证实，现报告如下：患者男，20岁。因左膝部肿块进行性增大4年，破演1天而入院。患者于4年前左膝部不慎受伤后即出现肿胀、疼痛并形成肿块．局部有青紫，活动受限。4年来肿块呈送行性增大，关节功能障碍。1天前肿块外侧突然破溃并流出淡红色血性液体，同时伴有头晕、乏力、心慌而入院。既往有牙龈、鼻易出血及全身多处关节反复肿胀和青紫史（多为轻微外伤或无诱因）。10岁时石小腿及躁关节曾无诱…     

原发性髂骨平滑肌肉瘤1例报告

原发于骨骼的平滑肌肉瘤很少见 ,发生在扁骨的更为罕见 ,笔者遇见 1例 ,报告如下。患者　女 ,30岁。主因左腰部肿物伴疼痛 3个月入院。患者于 2年前曾因左腰部肿物在当地医院手术切除 ,病理诊断 :纤维组织增生。体检 :左下腰部饱满 ,可触及一个肿物约 10ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ大小 ,质硬不活动 ,有深压疼。双侧膝腱、跟腱反射正常 ,病理反射未引出。Ｘ线表现 :骨盆平片示左髂骨翼不规则骨质破坏 ,边缘不清。ＣＴ所见 :左髂骨中部骨质破坏 ,部分骨质缺损 ,骨破坏边缘清楚锐利 ,局部有一类椭圆形软组织肿物向盆腔内及皮下突出 ,肿物密度均匀 ,…     

左髂骨骨化性纤维瘤1例报告

患者　男 ,2 5岁 ,腰痛半年入院 ,脊柱四肢关节活动正常 ,无外伤史。实验室检查 :WBC 7.0× 10 9/L ,RBC 4.2 5× 10 12 /L ,HGB12g ,中性 70 % ,淋巴 3 0 %。影像学检查 :骨盆片显示左髂骨翼见 4cm× 7cm不规则骨质密度增高 ,其他未见异常。CT扫描显示左髂骨见呈膨胀性生长、多囊不规则透亮区 ,其内密度欠均匀 ,周边骨质硬化 ,未见骨膜反应 ,病变大小约 6cm× 8cm(图 1)。手术所见 :左髂骨内板膨胀 ,凹凸不平 ,约 6cm× 8cm ,凿开内板见瘤体呈乳白色 ,无嗅 ,质地柔软而坚实。病理结果 :左髂骨骨化性纤维瘤。讨论 :骨化性纤维瘤发生于…     

双侧髂骨动脉瘤样骨囊肿1例

患者 女,42岁,右下肢疼痛半年余,呈间断性.平素体健,一般情况良好.查体:右大腿及髂骨旁稍压痛,局部无红肿热痛等.     

肝脏炎性假瘤破溃1例

患者女,58岁.3 d前无明显诱因出现右腹部疼痛,呈间断性发作,向后腰部放射,伴有体温升高,3 d来症状持续存在,对症治疗效果欠佳,且有加重趋势.查体:体温37.7℃,脉搏88次/min,呼吸18次/min,血压130 mmHg/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).     

巨大软骨肉瘤1例报告

患者　男 ,37岁。诉臀部及左下腹肿物 5年 ,近期增大明显并有下腹及左下肢疼痛。体检 :消瘦面容 ,腹膨隆 ,左侧腹部、盆腔及臀部扪及大小约为 2 0ｃｍ× 30ｃｍ× 35ｃｍ肿块 ,质硬 ,不活动 ,臀部皮肤水肿 ,有压痛 ,左髋关节活动受限。心肺及实验检查正常。ＣＴ检查示 :左侧腹部、盆腔及臀部巨大软组织肿块 ,上缘达左肾门上方水平 ,下缘至耻骨联合及股骨上端。大小约为 18ｃｍ× 32ｃｍ× 34ｃｍ。形态不规则 ,边界尚清楚 ,密度不均 ,ＣＴ值 10～ 31ＨＵ ,内有大量散在分布、形态多样的钙化 ,主要呈点状、斑片状、环形及不规则形。左髂骨翼…     

腹膜后巨大脂肪肉瘤伴钙化形成1例报告

腹膜后巨大脂肪肉瘤少见,伴钙化形成更是罕见。现报告如1例,并复习文献。患者男,33岁,3个月前感腹部轻度胀痛,近半月呈进行性加重,伴体重下降5 kg而入院检查。体检:无发热及黄疸,腹部膨隆,可触及一巨大包块,质硬,活动度差,基底未触及。既有少许液区,肠管受压移位。考虑为后腹膜肿瘤。CT扫描及表现:经分次口服约600 m l复方泛影葡胺水溶液后扫描,右中下腹见一切异常分叶状肿块影,上缘平肝门处,下至耻骨联合膀胱上缘处,病灶与肝脏分界清楚,其内密度不均匀,呈高低混杂密度影,CT值-70~40 HU,其内夹杂小点、片状高密影,CT值约600 HU,病灶向左…     

双侧髂骨及骶骨成骨性转移瘤1例报告

病人，男，７１岁，因盆腔肿物及双下肢进行性瘫软而就诊，有膀胱癌病史，余无特殊。实验室检查，ＥＳＲ５０ｍｍ／ｈＡＫＰ１０包氏单位／１００ｍｌ。１　ＣＴ表现两侧髂骨骨密度明显不均性增高增厚，并于盆腔内扩大融合形成较大结构紊乱高密度之骨性肿块，边界清晰，左侧为６ｃｍ×１１ｃｍ，右侧为３ｃｍ×５ｃｍ，ＣＴ值４５０～７００ＨＵ，盆腔器管均受压移位，以左侧受压明显（图１）。骶骨椎体、椎板、棘突显示骨密度明显增高，骶椎椎体内小圆形高密度影，边缘清晰、锐利，直径约０．４ｃｍ，ＣＴ值５００ＨＵ（图２）。ＣＴ诊断：…     

卵巢巨大无性细胞瘤1例

患者女,24岁,下腹部包块半月余。1个多月前无明显诱因感腹胀,近半月来自觉腹部逐渐增大,并自扪及一包块,伴尿频,无腹痛、腹泻。查体:浅表淋巴结不大,腹部膨隆,质韧,无压痛、反跳痛,子宫前方可触及一约孕5月大小的实质性包块,活动度差,边界尚清,欠规则。实验室检查:CEA、AFP、Ca