重度妊高征并发HELLP综合征(附6例分析)

重度妊高征并发溶血 (ｈｅｍｏｌｙｓｉｓ,Ｈ）肝酶升高 (ｅｌｅｖａｔｅｄｌｉｖｅｒｅｎｚｙｍｅｓ,ＥＬ）及血小板减少 (ｌｏｗｐｌａｔｅｌｅｔｓ,ＬＰ）综合征被简称ＨＥＬＬＰ综合征。该综合征病情危急 ,严重影响母婴预后。自１９８８年始国内陆续有个案报道 ,但往往延迟诊断或误诊。为提高诊断率 ,回顾性分析我院在１９９３年１０月～１９９８年１０月收治的６例ＨＥＬＬＰ综合征 ,以进一步探讨ＨＥＬＬＰ综合征的临床特征及诊治特点。１．一般资料 :住院治疗的重度妊高征１３４例 ,其中６例并发ＨＥＬＬＰ综合征 ,ＨＥＬＬＰ综合…     

妊高征合并HELLP综合征：附1例报告

妊高征合并ＨＥＬＬＰ综合征（附１例报告）杨林芝，王良义（北京解放军总医院妇产科，１００８５３）１９８２年Ｗｅｉｎｓｔｅｉｎ［１］首次将重度妊高征并发溶血、肝酶升高和血小板减少症候群命名为ＨＥＬＬＰ综合征。现已引起产科医师的广泛注意，经过近１０余年的观...     

妊高征并发HELLP综合征的诊断和处理

ＨＥＬＬＰ综合征是先兆子痫或子痫时累及多系统的一种疾病，是子痫前期一种独特类型。１９８２年Ｗｅｉｎｓｔｅｉｎ正式命名并系统描述过２９例重症妊高征伴有溶血（ｈｅｍｏｌｙｓｉｓ，Ｈ），肝酶升高（ｅｌｅｖａｔｅｄｌｉｖｅｒｅｎｚｙｍｅｓ，ＥＬ）和血小板减少...     

HELLP综合征的诊断与治疗

ＨＥＬＬＰ是妊娠期并发的溶血（ｈｅｍｏｌｙｓｉｓ,Ｈ）、肝细胞酶（ｅｌｅｖａｔｅｄ ｌｉｖｅｒ,ＥＬ）和血小板减少（ｌｏｗ ｐｌａｔｅｌｅｔｓ,ＬＰ）综合征的简称,１９８２年由ｗｅｉｎｓｔｅｉｎ首先提出该命名,ＨＥＬＬＰ,被认为是重度妊高征的一种特殊类型,因为不伴有高血压的病例非常罕见。本综合征经过凶险,对 母婴危害极大。现结合临床介绍一下该病的诊断和处理。 1 临床资料 我院自 １９９３－２０００年,共收治 ＨＥＬＬＰ综合征 ３例,均为农民,年龄２３～２９岁,ｌ例经产妇,２例初产妇。产前子痫１例,先兆子…     

HELLP综合征1例

ＨＥＬＬＰ综合征１例刘加宝，孙选，代明宇，李忠诚（青岛市第二人民医院）关键词高血压，溶血，血小板减少，妊娠合并症ＨＥＬＬＰ综合征是重症妊娠高血压综合征的严重并发症。我院近期诊治１例，现报告如下。病人，女，３７岁。因停经４个半月、头晕眼花３ｄ，加重１ｄ...     

HELLP综合征

ＨＥＬＬＰ是妊娠期或产后并发的溶血 (ｈｅｍｏｌｙｓｉｓ,Ｈ)、肝酶升高 (ｅｌｅｖａｔａｅｄｌｉｖｅｒｃｎｚｙｍｅｓ,ＥＬ)和血小板减少 (ｌｏｗｐｌａｔｅｌｅｔｓ,ＬＰ)综合病征的简称 ,于 1 982年由Ｗｅｉｎｓｔｅｉｎ首次提出。在此之前 ,ＨＥＬＬＰ综合征被视为一种重度妊高征的特殊类型 ,目前一般认为这一综合征的诊断并不要求患者兼有妊娠高血压和 (或)明显蛋白尿[1] 。ＨＥＬＬＰ综合征虽不常见 ,但是一旦发生 ,母婴死亡率较高 ,故对其诊断与处理已日益受到重视。1　病因与发病机理ＨＥＬＬＰ综合征的病因及发病机制并不很清楚…     

HELLP综合征1例

ＨＥＬＬＰ综合征１例陈雪红，郝志华（太原市妇幼保健院０３００１２）自１９５４年（１）Ｐｒｉｔｃｈａｒｄ首例报道了子痫患者出现独特的以溶血性病变、肝功能损害、血小板减少为主要临床表现的新病症以后，１９８２年Ｗｅｉｎｓｔｅｉｎ先后收集、整理，系列报道了２...     

妊高征并发溶血肝酶升高血小板减少综合征2例及文献复习

妊高征并发溶血肝酶升高血小板减少综合征２例及文献复习刘淑英刘楠唐乃富张凡菊（济宁医学院第一教学医院）溶血、肝酶升高、血小板减少综合征（ＨＥＬＬＰ综合征）是妊高征的严重并发症之一，临床上常常易与非产科疾病相混淆，导致孕妇与围产儿的死亡率增高，我院自１９...     

重度妊高征并发HELLP综合征9例分析

ＨＥＬＬＰ[1 ] 综合征是一组表现溶血 (ｈｅｍｏｌｙｓｉｓ) ,肝酶升高 (ｅｌ ｅｖａｆｅｄｌｉｖｅｒｅｎｚｙｍｅｓ)和血小板减少 (ｌｏｗｐｔａｔｅｌｅｆｓ)的综合征 ,是重度妊高征的严重并发症 ,母婴病死率较高。山西省大同市第二人民医院 1985年至 2 0 0 0年共收治妊高征并发ＨＥＬＬＰ综合征 9例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料病例选自 1985年 1月至 2 0 0 0年 3月收入住院的妊高征孕妇 413例 ,其中重度妊娠高血压综合征 137例 ,发生ＨＥＬＬＰ综合症者 9例 ,占重度妊高征的 6 5 %。年龄 2 5岁～ 35岁 7例 ,36岁～ 42岁 2…     

HELLP综合征并多脏器损害的分析

ＨＥＬＬＰ综合征是一组表现为溶血、肝酶升高和血小板减少的综合征 ,是重度妊高征的一种严重并发症和特殊形式 ,母婴病死率较高。 1%～ 2 5 %的病人会出现如ＤＩＣ、胎盘早剥、急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)、肝肾衰竭、肺水肿、肝包膜下出血和肝破裂等。因其临床症状较为模糊 ,给诊断带来困难 ,易误诊为胆囊炎、胃肠炎、特发性血小板减少征等 ,延误治疗。因此 ,有必要了解ＨＥＬＬＰ综合征的特点 ,有助于早期诊断和治疗 ,争取良好的预后。1　病因及发病机理ＨＥＬＬＰ综合征的病因及发病机制并不很清楚。Ｓｉｂａ认为[1] ,ＨＥＬＬＰ综合…     

重度妊高征并发HELLP综合征21例临床分析

ＨＥＬＬＰ综合征是重度妊高征的严重并发症 ,1982年由ｗｅｉｎｓｔｅｉｎ根据其临床三个主要特征 :溶血(ｈｅｍｏｌｙｓｉｓ ,Ｈ) ,肝细胞酶升高 (ｅｌｅｖａｔｅｄｌｉｅｖｒｅｎｚｙｍｅｓ ,ＥＬ)和血小板减少 (Ｌｏｗｐｌａｔｅｌｅｔ,ＬＰ)命名[1] 。本综合征虽不常见 ,一旦发生 ,对母婴危害极大 ,故对其及时的诊断和处理甚为必要。本院在 1994～ 1999年 6年间收治重度妊高征并发ＨＥＬＬＰ综合征 2 1例 ,进行分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例占同期重度妊高征患者4 6 5例的 4 5 %。年龄 2 1～ 35岁 ,平均 2 7岁…     

重度妊高症合并HELLP综合征的观察及护理

ＨＥＬＬＰ综合征是先兆子痫和子痫患者并发血液凝固系统变化的综合病征。其临床表现为溶血性贫血（Ｈ）肝功能异常转氨酶升高（ＥＬ）和血小板计数减低（ＬＰ）。本院１９９０年～１９９６年收治４例，现报道如下。１临床资料１．１一般情况：４例病人中，初产妇１例，经...     

HELLP综合征治疗体会

ＨＥＬＬＰ综合征 (溶血、肝酶升高、血小板减少 )是重度妊高征少见而严重的并发症 ,其发生率在妊高征中占 4%～12 % [1] 。其临床上表现为溶血、肝酶升高、血小板减少。因本病可能危及母婴生命 ,故一经确诊 ,应尽快并正确治疗。现将我院对 10例ＨＥＬＬＰ综合征患者治疗经验总结如下。1　临床资料1.1一般资料　我院 1994年 10月— 1999年 3月收治ＨＥＬＬＰ综合征 10例 ,其中初产妇 7例 ,经产妇 3例 ;单胎 9例 ,双胎 1例。孕周 30～ 38周 ,平均 36周 ,发生子痫 2例 ,重度妊高征 8例。1.2　临床表现　溶血性贫血 :Ｈｂ 40～ 90 ｇ/Ｌ ,ＲＢ…     

HELLP综合征的配合抢救及护理体会

妊高征患者并发溶血、肝酶升高、血小板减少称为ＨＥＬＬＰ综合征。ＨＥＬＬＰ综合征是由于一种外来侵袭导致血管内血小板激活和微血管内皮细胞损害所致的溶血管病 ,发生率为重度妊高征的4%～ 1 4% ,产前占 69% ,产后占 31 %。主要临床特点为恶心呕吐、上腹部疼痛、压痛 ,黄疸、出血倾向、肝肿大、溶血性贫血等 ,严重并发症为ＤＩＣ、脑血管意外、急性肾功能衰竭 ,肝被膜下血肿破裂、心衰、胎盘剥离等[1 ] 。我院 1 999年 1 2月成功抢救 1例典型ＨＥＬＬＰ综合征病人。该病临床十分罕见 ,来势凶猛 ,病变发展快 ,死亡率高 ,对护理工作有较高…     

HELLP综合征并发子痫1例的抢救护理

微血管病性溶血 ,肝酶升高及血小板减少综合征(ＨＥＬＬＰ综合征 )是重度妊娠高血压综合征的严重并发症。ＨＥＬＬＰ综合征与子痫并发对母子危害甚大 ,目前临床尚难以及时诊治及护理 ,文献报道较少 ,我院成功地抢救护理了ＨＥＬＬＰ综合征并发子痫 1例。现将抢救护理体会报告如下 :1　病例介绍患者 2 6岁 ,孕 1产 0因孕 39+1Ｗ头痛头晕 3ｈ后住院。查体Ｔ36.3℃、Ｐ80次 /ｍｉｎ、Ｒ2 0次 /ｍｉｎ、ＢＰｌ8/14ｋＰａ ,神志清、面色黄、巩膜黄染 ,牙龈出血较多、色暗红 ,水肿ＩＩＩ ,宫底剑下二横指 ,胎心 140次 /ｍｉｎ ,静脉穿刺点出血不止…     

6例HELLP综合征的妊娠结局

溶血、肝酶升高、血小板减少(ＨＥＬＬＰ)综合征是重度妊高征少见而严重的并发症。近 3年 ,我们医院收治此病人 6例 ,除 1例死亡外 ,余 5例均获得满意的妊娠结局 ,现报道如下 :1 临床资料1 1　一般资料　我院 1998年～2 0 0 0年 6月共收治ＨＥＬＬＰ综合征患者 6例 ,发生率占同期重度妊高征的 6 .2 %。其中农民 4例 ,工人 2例 ,年龄 2 2岁～36岁 ,平均 2 7.6岁。初产妇 5例 ,经产妇 1例 ,孕周为 2 2～ 4 0 + 3 周 ,子痫 1例 ,先兆子痫 2例 ,重度妊高征 3例。1 2　临床表现及妊娠结局 ,见表 1、2。表 1　 6例ＨＥＬＬＰ综合征临床检验结果例…     

重度妊高征并发HELLP综合征妊娠结局分析

重度妊高征并发溶血、肝酶升高、血小板减少综合征 (ＨＥＬＬＰ综合征 )是妊高征中出现的一种严重的特殊类型的并发症 ,是一种多系统疾病形式 ,临床上常易与非产科疾病相混淆。此病一旦发生 ,产妇死亡率高达 2 4 % ,围产儿死亡率可高达 30 %～ 40 % [1 ] 。现将我院近 8年间收治的 1 1例ＨＥＬＬＰ综合征报道如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　我院自 1 992年 1月至 2 0 0 0年 1月期间收治的 1 1例ＨＥＬＬＰ综合征病人的年龄为2 3～ 32岁 ,平均 2 6.5岁 ;孕周为 32周+1 ～ 39周+4,平均 36周+1 ;初产妇 8例 ,经产妇 3例。 1 1例均起病于重度…     

HELLP综合征二例报告

ＨＥＬＬＰ综合征，即妊娠高血压综合征并发微血管性溶血、肝酶升高、血小板减少。近１０多年来逐渐提高了对该病的认识，现将我院２例病例报道如下。例１、患者２５岁。因第一胎３８周妊娠，血压增高半月伴双下肢浮肿８天，于１９９４年１２月１５日入院。入院查体：Ｂ...     

胃癌骨髓转移伴Evans综合征1例

胃癌骨髓转移伴Ｅｖａｎｓ综合征１例卢磊，赵安成（沂水中心医院检验科）关键词骨髓转移癌；Ｅｖａｎｓ综合征肿瘤骨髓转移伴自身免疫性溶血性贫血和原发性血小板减少性紫癜（Ｅｖａｎｓ综合征）罕见，现报告１例。１临床资料１．１一般资料女．２９岁。因头晕、乏力，面...     

流行性出血热并发病态窦房结综合征

流行性出血热并发病态窦房结综合征附院传染科（０４６０００）吴远志，程荣贵附院门诊部孙保英流行性出血热（ＥＨＦ）并发各种心脏损害．国内已有报道。本文总结自１９８５年以来经治的４７例ＥＨＦ并发心脏损害９例，均为病态窦房结综合征（ｓｉｃｋｓｉｎｎｓｓｙｎｄ...