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1.
患者,男,72岁,因头昏,乏力2年,加重10天入院。2年前患者因口干、头昏、乏力,体重下降5kg,无发热、多汗、多食、易饥饿,院外查空腹血糖7.8mmol/L,诊断糖尿病,间断口服降糖药(具体不详)2月,偶查空腹血糖5~8mmol/L,症状好转,自行停药,无特殊不适,未再监测血糖。10天前无诱因头昏、乏力加重、纳差、恶心、轻微咳嗽、少许白色黏液痰,无呕吐、冒酸、发热,无尿路刺激症状,大便正常,院外查空腹血糖5.4mmol/L,以糖尿病收入院。病史中无心累、气紧、双下肢浮肿、吞咽不适,无黑大便。既往史:30年前因胆囊结石行胆囊切除术。2年前发现血压高,最高160/95mmHg,曾服罗布麻,未测血压。无烟、酒等不良嗜好。家族史无特殊。查体:无特殊。入院后查血、尿、大便常规,肝、肾功能,隐血试验,胸片,彩超,ECG,Holter,均正常。入院诊断:①颈椎骨质增生,椎基底动脉供血不足;②肺部感染;③前列腺增生,尿路感染;④胆总管结石; 相似文献
2.
吴强 《中华临床医学研究杂志》2008,14(12)
1 病例 患者QYG,男,34岁,某公司副总经理。以反复全身肌肉酸痛,乏力,尿色加深一月余就诊。患者有经常性饮酒的习惯;近三月来,参加健身运动,每日运动1~2小时,较剧烈。近一月余来反复感全身肌肉酸痛,乏力,尿稍减少,尿色加深,有时如茶水,体重下降。无发热、畏寒、鼻塞、清涕、咳嗽、胸痛、腹痛、尿频尿急伴随,自认为系运动疲劳综合征,未在意,仍继续健身运动与经常性饮酒。 相似文献
3.
段华 《实用医院临床杂志》2007,4(2):32-32
患者,女,65岁,因颈、腰、臀剧痛8小时急诊入院。入院前10小时因颈、腰、腿痛在外院接受普通针刺(毫针)治疗。既往高血压病史10年,颈、腰痛数年,未作治疗。顺产1子1女,已停经,既往月经量较大,无手术史。2月前因服用非甾体类药物后出现全身多处紫癜,停药后消退,无其他过敏史。入院查体:痛苦面容,面色萎黄,呻呤不止,全身大汗、湿冷,强迫左侧卧位,不能平卧、坐起及站立。心肺腹部无异常,脊柱叩痛,颈、腰、背肌痉挛、轻微肿胀,压痛敏感。右臀部肿胀,张力高,压痛敏感。 相似文献
4.
患者男性,35岁,因咳嗽、咳痰伴发热3天入院。入院前,因感冒,在药店自购药口服,无明显效果来本院门诊求诊。入院时,无咯血、胸闷、胸痛,无腹泻、恶心呕吐,无抽搐,无四肢麻木,大小便正常。自诉头痛、头昏、发热、流涕。既往无特殊病史。已婚。未到过外地,无疫水接触史,无药敏史,无手术及外伤史。 相似文献
5.
无腹部症状体征的急性坏死性胰腺炎 总被引:1,自引:0,他引:1
男,63岁。因突感胸闷,背痛1小时急诊入院。1小时前患者外出回家途中突感胸闷、心慌、背痛,全身出冷汗,头晕,四肢无力,恶心,无呕吐、发热,无腹胀、腹痛、腹泻。自服速效救心丸10粒,症状无缓解。发病当日中午吃面食,无饮酒史。既往有高血压病史5年,冠心病史1年,偶有心绞痛发作,长期服丹参滴丸。 相似文献
6.
祁晓晔 《中华临床医学杂志》2008,9(11):24-24
1病例1
王×,女,37岁。脘腹作痛,延今两载,食则痛缓,饥则痛剧。伴心悸,失眠,近因受凉复发。痛势较剧,呈持续性。胃镜示:十二指肠球部溃疡。刻诊:剑突下压痛,饥则痛甚,心悸,失眠,大便干结,时有黑便。舌暗红,苔黄腻,便潜血,证属久痛入络,寒热错杂。治疗化淤通络,寒热并用,方用刺猬皮香虫汤加减处方:灸刺猬皮5g、九香虫5g、五灵脂10g、川栋子10g、元胡10g、砂仁6g、丹参10g、赤芍10g、生蒲黄10g、远志10g、炒枣仁30g,上方服药10剂,痛势渐平,睡眠转佳。 相似文献
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8.
1 病历摘要
患者,女,30岁,干部。主因“多饮、多尿、乏力、厌食1个月余,腹泻、肢瘫、心悸、气短1周”,门诊以“尿崩症”收住兰州大学第一医院内分泌科。患者于1个月前因工作调动劳累,出现失眠、咽喉部疼痛,在厂卫生所以“上感”肌注“青霉素”80万u,每日2次,共3天,咽痛症状未见明显缓解,并出现口渴、多饮、多尿,1周后上述症状加重,日饮水8L,排尿量约7.5L,出现肢软无力、恶心、非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,厌食,不能正常工作。 相似文献
9.
男,50岁。农民。原有冠心病史5a。因胸闷、心悸、乏力1d入院。查体:T:37℃,P115次/min,R22次/min,BP130/85mmHg。神志清,精神萎靡,面色灰暗,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,HR125次/min,律不齐,呈房颤律,无病理性杂音,腹部及四肢无异常。血、尿常规无异常,心电图示快速房颤。初步诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,快速房颤,给予西地兰、复方丹参、含化硝酸甘油等对症处理, 相似文献
10.
对咽部水蛭误诊1例分析如下。
1 病历摘要
女,8岁。主因咳嗽1个月余入院,患儿近1个月余来无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性非痉挛性咳,有痰,病初为白色泡沫痰,近20d来出现痰中带血,无发热、喘息、气促、喀血、盗汗、皮疹、关节痛、腹泻、消瘦等。曾在院外按上呼吸道感染治疗,具体用药不详,疗效差。患儿自起病以来,精神,饮食,睡眠可,二便正常。 相似文献
11.
许丽君 《中国临床医药研究杂志》2008,(18)
逍遥散始载于宋代《太平惠民和剂局方》,为临床常用方剂,由柴胡、当归、白术、白芍药、炙甘草、茯苓、生姜、薄荷组成,具有疏肝解郁、健脾养血之功。主治肝郁血虚脾弱而致两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或寒热往来,或月经不调,乳房作胀,舌淡,脉弦而虚者。现将临床应用逍遥散验案3则介绍如下。1痛经王某,女,22岁。2007—10~24初诊。痛经已5年余,每逢月经来潮感下腹部坠胀,小腹疼痛,憋胀,月经量少. 相似文献
12.
13.
癫痫误诊为混合性焦虑和抑郁障碍 总被引:1,自引:1,他引:0
1病例资料 女,44岁。因突然出现头胀、头晕,无故哭泣,偶有幻觉、胆怯,且有动静时自觉心慌,夜眠差,入睡困难,食欲减退,情绪低落3个月入院。在当地医院行头颅CT检查示脑萎缩、脑供血不足,予改善脑供血治疗,症状无好转,到我院门诊诊断为焦虑、抑郁状态,予米塔扎平、丁螺环酮治疗,症状无改善。 相似文献
14.
15.
下肢深静脉血栓形成护理体会 总被引:5,自引:0,他引:5
下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床上常见的周围血管疾病,急性期患者给以尿激酶、低分子肝素钠、低分子右旋糖酐、丹参注射液及华法令。慢性期给以低分子肝素钠、丹参注射液及华法令,患肢护理为抬高患肢30。左右,使患肢高于心脏水平20~30cm,以利于静脉回流,减轻水肿,缓解疼痛。血黏度增高是诱发DVT的重要原因,应给予高维生素、高蛋白、高热量、低脂饮食,且饮食宜清淡、易消化,忌食辛辣肥厚之品,降低血黏度,以有利疾病的恢复。由于急性期使用了大量的溶栓、抗凝药物,所以应密切观察凝血功能的变化,注意出血倾向,发现牙龈出血、鼻衄、皮下出血、黑便及尿血等出血情况时,应及时通知医生处理,调整用药。在患肢水肿明显减轻后,应下床适当活动,增强肌肉收缩,加速静脉血液回流,防止新的血栓形成。 相似文献
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17.
患者男,16岁,学生。因脐周疼痛8h于2007-03-067:00入院。患者于8h前无明显诱因出现脐周持续性胀痛,无剧烈绞痛及放射性疼痛,伴恶心、呕吐2次,呕吐为非喷射性,均为胃内容物,未见呕咖啡色液体。无腹泻、血便,粪便无特殊腥臭味,有肛门排气,无发热、畏寒、尿频、尿急、尿痛、关节肿痛等。门诊拟“腹痛待查”收住入院。患者否认发病前有上呼吸道感染史,无进食不洁食物史,无暴饮、暴食史及类似疾病发作史,无外伤史、手术史、过敏史、毒物接触史,无遗传性疾病家族史。 相似文献
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19.
心脏转移瘤误诊心房黏液瘤1例 总被引:1,自引:0,他引:1
张家权 《实用医院临床杂志》2005,2(2):56-56
患者,男,37岁。因受凉感冒经治不愈,时伴有头昏、头痛,剧烈活动后感心慌、气促、全身乏力。近期出现双下肢水肿而求治。体检:神清、生命体征平稳,双肺呼吸音清晰,无干湿性罗音,无恶心、呕吐、寒颤、高热、腹痛和腹泻等不适。巩膜无黄染,肝右锁骨中线肋弓下3厘米可触及、质中、无叩击痛。心率每分钟82次,胸骨左缘第四肋间可闻及Ⅱ级舒张期杂音。双下肢凹陷性水肿,外院B超提示右心房实质性占位。左室顺应性降低,肝大,肝淤血。MRI检查: 相似文献
20.
患者,男,81岁。2007年7月27日以反复咳嗽、咳痰、发热10天为主诉入院。入院前10天无明显诱因出现咽痛、咳嗽,咳少量黏液痰,偶见黄色脓痰,不易咳出,发热,体温37.8℃左右,伴流涕、鼻塞,无气喘,无胸痛、咯血、盗汗、咳血丝痰;无头晕、头痛、呕吐、视力模糊、四肢抽搐,遂在某医院就诊,予抗感染、抗病毒等治疗,体温降至正常。但仍有咳嗽、咳痰。10天来上述症状反复发作,发热,体温最高38℃。近3天予头孢噻肟钠、克林霉素等治疗,仍反复发热,为进一步诊治就诊我院,门诊拟“肺部感染、糖调节受损、高血压病”收住内科。此次发病以来,精神不振,睡眠一般,食欲尚可,体重无明显减轻,大、小便正常。发现高血压病2年,平时服用“雅斯达”治疗,血压控制不详。体格检查:T36.5℃,P102次,分,R23次,分,BP145/90mmHg,对答切题,检查合作。 相似文献