生长奇异的宫颈肌瘤1例

<正>1病例患者女性,45岁,孕3产2,因反复下腹疼痛伴月经不调2年余,加重伴改变体位阴道脱出肿物15h,于2009年5月24日22点急诊入院,既往无特殊病史。查体:T37℃,P84次/分,R28次/分,BP100/60mmHg,神清、贫血貌、慢性痛苦病容,心肺(一)腹隆起,平脐可触及一包块,边界清楚,质硬,全腹压痛,无反跳痛及肌卫,     

宫颈肌瘤72例分析

宮颈肌瘤是子宮肌瘤中较少见的一种,占子宮肌瘤的10%.本文搜集的1983—1993年间,宫颈阴道部有明显改变的宮颈肌瘤72例,均行全子宫及肌瘤切除,未出现任何副损伤,现作如下报道。1 一般资料:①年龄分布:72例中最小28岁,最大55岁,平均45岁.其中生育期妇女61例,占85%;更     

50例宫颈肌瘤临床分析

宫颈肌瘤发病率较低,绝大部分为单发。由于生长部位的关系及部分病例缺乏自觉症状,诊断、治疗较子宫体肌瘤困难。本文就1991年1月至1998年12月收治的50例宫颈肌瘤资料进行分析讨论。临床资料　1一般资料　我院同期收治子宫肌瘤1234例,其中宫颈肌瘤50例,占405%。年龄最大66岁,最小22岁,平均44岁。其中绝经期6例,生育期28例,更年期16例。并子宫肌腺瘤4例,子宫体多发性肌瘤2例,卵巢肿瘤1例,卵巢子宫内膜样囊肿1例,葡萄胎1例,本组资料中月经过多者23例,发现宫颈肿块15例,阴道流血或白带带血8例,发现盆腔肿块3例,1例以葡萄胎就诊。2分类及诊断　…     

腹腔镜下宫颈肌瘤剔除术临床分析

目的 探讨腹腔镜下剔除子宫宫颈肌瘤的手术效果及临床价值.方法 对我院妇科2005年1月至2007年12月完成的25例腹腔镜下宫颈肌瘤剔除手术临床资料进行评价和随访.结果 25例患者均在腹腔镜下顺利完成宫颈肌瘤剔除术,平均手术时间90±25分钟,术中平均出血量35±20ml,1例术后并发输尿管狭窄,已治愈,随访有生育要求的5例患者,2例已足月分娩,3例在随访中.结论 腹腔镜剥除手术治疗宫颈肌瘤是可行的,掌握适应证和良好的手术技巧是成功的关键.     

巨大多发性宫颈肌瘤1例

患者４４岁 ,孕２产２,因月经紊乱１年 ,上腹饱胀伴间歇性下腹痛１月入院。既往体健月经规则 ,经期２～３天 ,周期２８～３０天 ,近１年来周期缩短为１０～１５天 ,经期延长为５～６天 ,经量有增多 ,近１月来感上腹饱胀 ,伴下腹慢性钝疼 ,食欲减退 ,消瘦。７年前行双侧输卵管结扎。查体 :Ｔ３６ ５℃ ,Ｐ８０次／分 ,Ｒ２０次／分 ,ＢＰ１２０／７５ＫＰａ,体重６０ｋｇ,心肺正常 ,腹膨隆如足月孕大 ,腹壁软 ,无压痛 ,肝脾肋下未触及 ,全腹可触及一不规则形包块 ,上极至剑下５ｃｍ固定 ,无压痛 ,质地中、硬不均 ,无移动性浊音。妇科检查 :外…     

宫颈腺癌、子宫内膜癌误诊宫颈肌瘤1例

患者41岁,住院号:212058.因阴道大量流血10天于2001年5月24日急诊入院.既往月经不规律,经血量少,10天前无明显诱因出现阴道流出大量鲜血和血块并感头晕.患者24岁结婚,孕2产0,自然流产2次.查体:BP16/10kPa,P86次/分,R18次/分,T36.5℃.发育正常,营养中等,双瞳孔等大同圆,光反应好,结膜、颜面及口唇均明显苍白.心肺正常,腹软,肝脾未触及,脊柱四肢正常.妇科检查:外阴已婚未产型,阴道通畅,内有暗红色血,量较多.子宫颈口开放约3指,宫颈软可见并扪至鸭卵大肿物填塞宫颈口,质硬、脆,色红,于子宫颈后唇可触及瘤蒂较粗,直径约1.5cm,触之易出血.阴道后穹隆左侧可触及黄豆大结节3个,质硬,触痛明显.     

手术处理巨大宫颈肌瘤的体会

巨大宫颈肌瘤在子宫肌瘤中极为罕见，处理较困难，本文重点讨论了巨大宫颈肌瘤的手术方式，可有效防止损伤输尿管，避免严重出血。临床资料我科自１９８０年１月至１９９７年１２月，１７年以来共收住子宫肌瘤２１７４例，其中宫颈肌瘤３８例，占子宫肌瘤的１７４％，巨...     

宫颈肌瘤58例诊治分析

<正>子宫肌瘤是女性生殖道常见的良性肿瘤,宫颈肌瘤是其特殊类型,发生率约占子宫肌瘤的2.2%~8%[1]。由于宫颈肌瘤生长部位低,紧靠周围血管、输尿管及盆腔其他脏器,并且缺少自觉症状,较宫体部肌瘤在诊断、手术治疗及术式选择中有一定的特殊性。现将笔者所在医院2000-05~2011-12收治宫颈肌瘤患者58例的诊治资料总结如下。     

腹腔镜下宫颈肌瘤切除术临床观察

目的：对腹腔镜下宫颈肌瘤切除术进行临床观察和疗效分析。方法：回顾本院2005年7月～2009年7月19例宫颈肌瘤患者的临床资料。结果：19例宫颈肌瘤患者均在腹腔镜下顺利完成手术。术后均无并发症发生,且恢复良好,肌瘤引起的症状消失。随访期间1例复发,复发率为5.26%（1/19）,治愈率为94.74%（18/19）。结论：由本研究可得知,腹腔镜下宫颈肌瘤切除术治愈率高,且安全可行,值得推广应用。     

宫颈肌瘤诊断与治疗的临床分析

目的探讨宫颈肌瘤的诊断与治疗措施。方法对长沙市望城县人民医院2005年6月至2009年6月收治的宫颈肌瘤患者15例的临床资料回顾性分析。结果15例宫颈肌瘤患者中,肌壁间肌瘤9例(60%),浆膜下肌瘤3例(20%),黏膜下肌瘤3例(20%),全部患者均行手术切除。结论宫颈肌瘤的生长部位及大小不同,且临床表现也不同,在术前诊断及治疗时应根据患病的不同特点进行诊治。     

宫颈肌瘤的腹式与阴式全子宫切除术临床比较

目的 比较宫颈肌瘤全子宫切除术的经腹和经阴不同手术途径患者恢复情况，探讨两者的优缺点。方法 回顾性分析比较宫颈肌瘤患者经腹（n=30）、经阴（n=24）子宫全切术的手术时间、术中出血量、恢复肛门排气时间、术后住院天数。结果 手术时间经阴组明显少于经腹组（t=2．672，19〈0．05）；术中出血量经阴组小于经腹组（t=3．214，19〈0．05）；术后肠功能恢复经阴组快于经腹组（t=2．412．19〈0．05）；术后住院天数经阴组明显短于经腹组（t=3．458．19〈0．05）。结论 宫颈肌瘤阴式子宫切除患者住院时间明显少于经腹子宫切除组，术后并发症发生率低．是宫颈肌瘤患者子宫切除的较佳术式。     

射频自凝刀妇科临床应用体会

目的：观察射频自凝刀治疗宫颈良性病变近期／远期疗效。方法：直视或B超监视下，将自凝刀置于宫颈病变处进行射频治疗。结果：治疗病例随访3个月～2年，总有效率为100％。其中宫颈息肉、宫颈肌瘤（肌壁间及黏膜下肌瘤）、宫颈黏膜炎性增生的治愈率为100％，这些患者治疗后尤复发；宫颈深部腺体囊肿治愈率为91％；宫颈肥大治愈率为90％。结论：射频自凝刀治疗宫颈良性病变疗效显著。     

高频电刀治疗粘膜下宫颈肌瘤疗效观察

目的探讨高频电刀治疗粘膜下宫颈肌瘤的方法及疗效.方法对35例基底宽或蒂粗粘膜下宫颈肌瘤患者采用高频电刀电切及电凝切除肌瘤,随访观察局部愈合及临床症状改善情况.结果所有患者均1次治疗成功.术中出血不多,平均15ml左右.术后无感染及并发症发生.结论高频电刀治疗粘膜下宫颈肌瘤经济、安全、快速,值得临床推广.     

巨大宫颈肌瘤22例手术治疗分析

目的探讨巨大宫颈肌瘤的手术方法和疗效。方法 22例巨大宫颈肌瘤均行手术治疗,6例未生育者和2例强烈要求保留子宫者行单纯肌瘤剥除术;其余14例均行子宫全切术。结果 22例手术均顺利完成,手术时间80 min～170 min,平均133±24 min;术中出血量120 ml～360 ml,平均（215±68）ml。术后无盆腔血肿、感染、周围脏器损伤的发生。保留子宫的8例,术后3个月随访,B超显示子宫恢复良好。结论巨大宫颈肌瘤行肌瘤剥除术及子宫全切术,手术效果满意。     

腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术96例分析

目的 探讨腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术的手术方法及相关术前准备.方法 回顾性分析要求保留子宫的腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术96例患者的临床资料.结果 96例患者均在腹腔镜下顺利完成宫颈阴道上部肌瘤剔除,肌瘤直径3～13 cm,平均6.2 cm.平均手术时间（85.3±15.2） min,术中平均出血（75.6±20.5） mL.术后随访症状均有改善.结论 保留子宫行腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术是安全可行的,完善的术前准备及良好的手术技巧是手术成功的关键.     

巨大宫颈肌瘤变性一例

患者 39岁 ,孕 1产 1,因妇科普查发现盆腔肿物 5天 ,于2 0 0 1年 9月 11日入院 ,既往月经规律 ,月经量中 ,用避孕套避孕。末次月经 2 0 0 1年 8月 30日。入院查体 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 72 /ｍｉｎ ,ＢＰ 14 7/ 9 33ｋＰａ。无贫血貌 ,心肺无异常 ,下腹部稍膨隆 ,左下腹部触及一如孕 6月大小包块。妇科检查 :阴道畅 ,分泌物正常 ,阴道左侧 1/ 2被肿物顶起。宫颈暴露困难 ,可于耻骨联合的后方偏右触及宫颈 ,光滑 ,宫体偏右 ,增大如孕 40天大小 ,光滑 ,活动差 ,右附件 (— )。左附件区触及一肿物至脐上一指 ,肿瘤似孕 2 4周子宫大小 ,下至阴道上 1/ 2…     

微波治疗宫颈肌瘤32例分析

我院自2000年4月以来应用多功能微波治疗仪治疗宫颈肌瘤,具有创伤小、恢复快、疗效好等优点,疗效满意,总结如下。1资料与方法1.1临床资料2000年至2006年因宫颈肌瘤行微波宫颈肌瘤切除术32例,已婚,年龄22岁-59岁,平均35.14±8.21岁,术前在阴道镜碘染色指导下行宫颈活检排除恶性病变,诊断为宫颈肌瘤者。1.2手术器械采用天津市赛盟医疗科技有限公司生产的多功能微波治疗仪。1.3术前准备月经干净后3-7天,白带常规清洁度Ⅱ度以下者常规术前检查与准备;术前白带明显异常者,须行病原体检查,必要时行病原体培养加药敏试验。经全身和局部治疗后,复查…     

43例宫颈肌瘤的临床分析

目的探讨宫颈肌瘤的临床特征和诊治方法。方法回顾性分析我院43例宫颈肌瘤患者的临床资料。结果宫颈肌瘤主要表现为阴道出血、月经改变和阴道排液,其次为下腹部包块及直肠压迫症状。术前诊断率为88.4%,治疗以手术为主。结论宫颈肌瘤手术方式与肌瘤类型、大小及是否要求保留生育功能有关。掌握其手术要点可减少出血、损伤和感染,达到较为理想效果。     

应用凝固刀微创技术治疗子宫肌瘤336例分析

我院自2005年1月至2006年5月应用射频消融自凝刀微创技术治疗子宫肌瘤336例,疗效显著,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选择在我院就诊的子宫肌瘤患者336例,全部病例无其他系统疾病。年龄22~54岁,平均40.4岁。肌瘤分类[1]:肌壁间肌瘤278例,黏膜下肌瘤36例,宫颈肌瘤22例;其中多发肌瘤(2~3个)184例。1.2治疗方法:月经干净后3~7天,术前常规行血常规、出凝血时间、肝功能及心电图检查,均正常。术前肌注杜冷丁50mg,适度充盈膀胱,有节育环者术前取环。治疗应用自凝刀治疗系统,BBT-RF-E型(武汉半边天医疗技术发展有限公司出品)[2,3],电极板置…