急性有机磷中毒致迟发性周围神经病10例分析

急性有机磷农药中毒是临床上最为常见的一种中毒,而中毒后可以发生迟发性周围神经病。现将遇到的10例分析报告如下。1临床资料1．1一般资料本组病例中男3例,女7例,年龄问～62岁,平均38．6岁,口服中毒者8例,其中由1605引起的1例,甲胺磷2例,敌敌畏4例,乐果1例。接触中毒2例分别由甲胺磷和1605所引起重度中毒6例,中度中毒3例,轻度中毒l例。迟发性周围神经病在急性有机磷中毒症状消失后l～3周内发病7例,4～5周发病3例。最短者5天,最长者35天。12症状与体征四肢麻木9例,双手乏力4例,四肢无力6例,皮肤烧灼感8冽,痛、触觉减退7例…     

急性有机磷中毒迟发性神经病4例分析

急性有机磷农药中毒较为常见,但中毒后发生迟发性神经病者仅为少数。在1993年2月至1999年12月我院收治的125例急性有机磷农药中毒者中,发生迟发性神经病者4例,占病例总数的3.2%,现分析如下。1　临床资料1.1　有机磷农药中毒情况　4例中女3例,男1例;年龄最小23岁,最大45岁;4例均经消化道吸收中毒。均具有急性重度中毒的典型临床表现,如毒蕈碱样,烟碱样和中枢神经系统症状。昏迷时间最短5小时,最长者36小时。见表1。表中可见,迟发性周围神经病与急性中毒程度有密切关系。1.2　迟发性神经病的潜伏期　一般多在急性中毒症状消失后1～3周发病。有…     

涕灭威中毒误诊误治导致中间综合征及迟发性神经病一例

涕灭威 ,属于氨基甲酸酯类 (ｃａｒｄｍａｔｅｓ)杀虫药。中毒后引起类似于有机磷中毒的一系列症状 ,但不引起中间综合征 (ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＩＭＢ)及迟发性神经病 (ｏｒｇａｎｏｐｈｐｓｐｈａｔｅｓｉｎｄｕｃｅｄｄｅｌａｙｅｄｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ ,ＯＰＩＤＮ)的发生 ,本例病人因为误诊误治导致上述症状的出现 ,现报告如下。患者 ,维族女性 ,2 3岁 ,因与其夫发生争吵后自服黑色小米粒大小颗粒状虫药两汤匙 (据患者事后自述 ) ,量约 1 5 ｇ。当即由其夫发现 ,急送至我院门诊。门诊查体 :浅昏迷状 ,针尖瞳孔 ,…     

急性有机磷中毒后迟发性周围神经病变28例临床分析

报告２８例急性有机磷中后迟发性周围神经病变（ＯＰＩＤＮ）临床分析，中毒至发病时间为１－４周，多以运动障碍为首发症状，无颅神经受主呼吸肌受累，血胆碱酯酶活力于中毒２天内显著降低，至出现周围神经病变症状时多恢复或接近正常，分析认为ＯＰＩＤＮ与有机磷对胆碱酯酶活性的抑制可能无关，推测是否与农药中含有迟发性神毒有关。     

82例一氧化碳中毒迟发性脑病诊治体会

一氧化碳中毒首先损害脑组织 ,少数重症患者在清醒后 3～ 4周内可出现精神和神经功能障碍 ,称之为一氧化碳中毒迟发性脑病 (ｃａｒｂｏｎｍｏｎｏｘｉｄｅｉｎ ｔｏｘｉｃａｔｉｏｎｄｅｌａｙｄｅｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,ＣＯＩＤＥ)。近 10年来我们共收治一氧化碳中毒病人 85 2例 ,有 82例出现ＣＯＩＤＥ ,发生率为 9 6 % ,今就其诊断与治疗问题探讨如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 82例 ,男 44例 ,女 38例。年龄 17～ 84岁 ,平均 5 2岁 ,其中 17～ 5 9岁 2 8例 ,占 34 2 % ;6 0～84岁 5 4例 ,占 6 5 8%。均为冬季室内烧煤…     

急性有机磷农药中毒中间综合征的诊断与治疗

急性有机磷农药中毒 (ＡｃｕｔｅＯｒｇａｎｏｐｈｏｓｐｈｏｒｕｓＰｅｓｔｉｃｉｄｅｓＰｏｉｓｏｎｉｎｇ ,Ａｏｐｐ)中间综合征 (ＩｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅＳｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＭＳ)于1987年由Ｓｅｎａｎａｙａｋｅ首次报道并加以命名 ,其主要表现是指急性有机磷农药中毒经救治后于急性胆碱能危象 (ＡｃｕｔｅＣｈｏｌｉｎｅｒｇｉｃＣｒｉｓｉｓ,ＡＣＣ)消失后 1～ 4ｄ ,迟发性周围神经病(Ｏｒｇａｎｏｐｈｏｓｐｈａｔｅｉｎｄｕｃｅｄｄｅｌａｙｅｄｐｏｌｙｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ ,ＯＰＩＤＰ) ,出现之前 ,以部分颅神经支配的肌肉 ,…     

有机磷中毒迟发性神经病12例分析

有机磷农药中毒经抢救症状缓解,经过一段时间后出现周围神经损害,称为有机磷中毒迟发性神经病。我院从1990年至1998年共收治12例,报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男性4例,女性8例,年龄17～42岁。引起中毒的有机磷农药为乐果6例,氧化乐果4例,敌百虫2例。有10例经消化道吸收中毒,2例为皮肤吸收中毒（系敌百央外擦治疗疥疮所致）。均有典型的急性中毒症状及体征。临床诊断重度中毒8例,中度中毒4例。昏迷时间从1小时至12小时不等。经过抗胆碱药物及胆碱酯酶复能剂等综合治疗后,2－6天脱离危险,10－15天治愈。1．2临床表现发生迟…     

CO中毒迟发性脑病8例分析

ＣＯ中毒迟发性脑病 (ＣＯＩＤＥ)是指急性ＣＯ中毒经抢救恢复 ,于数天乃至数周表现正常或基本正常的间歇期后 ,再出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状。现将 1997年 8月～ 1999年 8月诊治的 8例 ,分析如下。临床资料1.一般资料 :8例中男性 3例 ,女性 5例 ;年龄 45～ 6 7岁 ,平均 5 5 .5岁。ＣＯ中毒距诊治时间最短 0 .5小时 ,最长 2 4小时。急性ＣＯ中毒恢复至出现神经系统症状的时间 15～ 33天 ,平均2 4天。2 .临床症状 :出现严重智能下降 ,时间地点人物定向丧失 4例 ;行为异常 4例 ;震颤麻痹 2例 ;癫痫样发作 2例 ;精神错乱、强哭强笑 …     

急性有机磷中毒并迟发性神经病21例临床分析

急性有机磷农药中毒十分常见,但中毒后迟发性神经病(OPIDN)较为少见,仅占中毒病例的2%[1],易被临床医师忽视,现对荥阳市人民医院自2000年1月至2000年7月收治的21例有机磷农药中毒并迟发性神经病的临床资料作综合分析,报告如下.     

胞二磷胆碱加甘露醇治疗重度一氧化碳中毒6例报道

急性一氧化碳 (ＣＯ)中毒临床上较常见 ,重度ＣＯ中毒常导致脑水肿、吸入性肺炎、心肌损害、迟发性脑病等并发症。我们采用胞二磷胆碱加甘露醇治疗重度ＣＯ中毒 ,在防治并发症、缩短病程上疗效较好。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4例 ,女 2例。年龄 2 1～ 53岁 (平均年龄 2 8 2岁 )。中毒原因 :将燃烧的蜂窝煤炉搬入门窗紧闭的室内后入睡。被人发现呼之不应至就诊时间 4小时者 4例占 6 6 7% ,2小时者 2例占33 3%。此 6例均由我院急诊科接回抢救。2 2　中毒表现　①神经系统 :6例均是深昏迷 ,其中 5例伴抽搐。瞳孔缩小 4…     

迟发性有机磷中毒性神经病30例分析

迟发性有机磷中毒性神经病亦称有机磷引起的迟发性神经病（OPIDN），有关本病的电生理研究报道不多，现将我们调查的对例该病患者的临床与电生理表现报告如下。至临床资料1.1一般资料本组男6例，女24例，年龄12~58岁，平均28.7岁，其中轻度中毒6例，重度中毒24例。敌敌畏中毒17例，乐果中毒5例，甲氨磷中毒7例，对硫磷中毒工例。23例为口服中毒，7例为使用农药时防护不当中毒。口服中毒者药量为20～160ml。发生临床症状时间最早为中毒后第4d，最迟为28d，平均21d。1.2临床表现本组30例病人均主诉肢体远端无力，26例伴有肢体远端麻木。客观…     

急性CO中毒迟发性脑病病因分析

本文旨在探讨急性ＣＯ中毒患者的年龄、中毒程度及高压氧治疗时间等与迟发性脑病的关系。1　临床资料112例急性ＣＯ中毒患者按年龄段 ( <2 0岁 18例 ,2 0～(岁 ) 38例 ,4 1～ (岁 ) 38例 ,6 1～ 80岁 16例 ) ,分为四组 ;按中毒程度分为轻度 5 0例 ,中度 4 6例 ,重度 16例 ;高压氧治疗 2周 2 4例、4周 4 0例、6周 36例 ;未经治疗 12例 ,进行对比分析。2　结果迟发性脑病在 <2 0岁的 18例中发病 2例 ( 11.1% ) ,2 0～(岁 ) 38例中发病 4例 ( 10 .5 % ) ,4 1～ (岁 ) 38例中 8例( 2 1.1% ) ,6 1～ 80岁 16例中发病 12例 ( 75 % ) ,四组比较差异…     

高压氧治疗急性CO中毒迟发性脑病108例分析

急性ＣＯ中毒后迟发性脑病,是ＣＯ中毒后常见的后发症,常规的临床治疗恢复缓慢,并且仍有部分病例留下永久的神经、精神症状。我们从1987年11月～1996年5月应用高压氧(ＨＯＰ)治疗ＣＯ中毒后迟发性脑病108例,临床疗效满意,报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组108例中,男67例,女41例;年龄20岁以下4例,21～45岁41例,46～75岁60例,75岁以上3例;其中重度中毒71例,中度中毒30例,轻度中毒7例。急性中毒昏迷苏醒后至再度出现症状及病情恶化间期时间为:7天以内21例,7～24天62例,25天以上25例。病人出现迟发性脑病至接受ＨＯＰ治疗时间为:1周内37…     

急性有机磷农药中毒158例临床分析

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)是临床常见急危重症之一 ,现将我院收治的 15 8例ＡＯＰＰ患者的临床资料分析如下。1　临床资料15 8例ＡＯＰＰ患者其中男 4 7例 ,女 111例 ,年龄16～ 6 8岁 ,平均 31.2岁。均为口服有机磷中毒 ,服毒剂量为 5～ 4 0 0ｍｌ ,其中硫磷中毒者 2 6例 ,乐果中毒者 73例 ,氧化乐果中毒者 6例 ,敌敌畏中毒者 13例 ,混合型有机磷中毒者 4 0例。从服毒到就诊时间<1小时者 31例 ,<2 4小时者 118例 ,>2 4小时者 9例。根据ＡＯＰＰ症状体征和全血胆碱酯酶测定结果(纸片法 ) ,参照职业性急性有机磷农药中毒诊断及处理原则[1…     

急性有机磷中毒迟发性神经病4例分析

急性有机磷农药中毒较为常见,但中毒后发生迟发性神经病者仅为少数.在1993年2月至1999年12月我院收治的125例急性有机磷农药中毒者中,发生迟发性神经病者4例,占病例总数的3.2%,现分析如下.     

急性有机磷农药中毒致迟发性呼吸肌麻痹24例临床分析

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)致迟发性呼吸肌麻痹 (ＬＲＭＰ)为病死率很高的一种危象 ,目前己日益受到临床工作者的重视。因其发生率逐渐增多 ,且无特效治疗 ,因此寻求一个合理有效的防治措施 ,显得尤为重要。现将我院自 1996年 8月至 2 0 0 0年 10月共收治的ＡＯＰＰ致ＬＲＭＰ患者 2 4例作临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 4例患者 ,男性 11例 ,女性 13例 ,年龄 1669岁 ,平均年龄 36.4岁 ,2 4例均为口服中毒。毒物及剂量如下 :甲胺磷 8例 ,氧化乐果 6例 ,水胺硫磷 5例 ,敌敌畏 2例 ,服毒量 5 0 2 5 0ｍｌ,服毒至入院时间30ｍ…     

应用脑电地形图评估一氧化碳中毒导致迟发性脑病的临床分析

一氧化碳 (ＣＯ)中毒导致迟发性脑病 ,又称 (ＣＯ)中毒神经系统并发症。本文就临床应用脑电地形图 (ＢＥＡＭ)评估在ＣＯ中毒致迟发性脑病作一分析。1　资料与方法1.1　病例选择本组 35例系选自我院内科及门诊的神经系统病人 ,男16例 ,女 19例。其中 ,年龄在 39～ 49岁者 5例 ,5 0～ 6 0岁者 9例 ,6 0～ 70岁者 17例 ,71岁以上者 4例。均有明显ＣＯ中毒昏迷病史 ,经过初次治疗有好转 ,神志清。而再次发病时间分别为 1周 2例 ,2周内 13例 ,4周内的 3例 ,5周内的 1例。1.2　检查方法采用北京仁和电子有限公司 14导 30 0型 (ＢＥＡＭ)及微机处…     

急性有机磷中毒致迟发性神经病37例分析

收集774例急性有机磷中毒后发生迟发性神经病者37例的临床资料，分析性别、年龄、中毒次数、毒物种类、血胆碱酯酶水平、诊治时间等因素与迟发性神经病发生率的关系。     

急性有机磷农药中毒致迟发性神经中毒综合征11例分析

有机磷农药中毒致迟发性神经中毒综合征易误诊为末梢神经炎、格林 -巴利综合征及精神分裂症等其它神经精神疾病。我们自 1988年 8月至 1999年 6月收治的 394例急性有机磷农药中毒患者中 ,发生迟发性神经中毒综合征 11例 ,占 2 .8% ,现报告如下。1　临床资料11例患者中 ,男 3例 ,女 8例 ,年龄 17～ 5 1岁 ,平均 2 6岁。敌敌畏中毒 8例 ,16 0 5中毒 2例 ,乐果中毒 1例。经消化道吸收中毒 10例 ,经皮肤吸收中毒 1例 ,均具有重度中毒的典型表现。昏迷最短12ｈ ,最长 6ｄ。均在中毒症状消失后 1～ 35ｄ ,平均17.5ｄ ,出现神经精神障碍 ,平均 17.5…     

12例有机磷农药中毒迟发性神经病患病特点及肌电图改变

急性有机磷农药中毒迟发性神经病临床报道不多 ,其毒副作用机理目前尚不明确 ,究竟其预后如何 ,尚有待探讨。我们对 12例有机磷农药迟发性神经病进行临床观察 ,对其患病特点及神经肌电图改变分析如下。1　临床资料1.1　病例选择　本组 12例均为 1998年 1月～ 2 0 0 1年 1月间曾因急性有机磷农药中毒住院治疗患者 ,出院后因出现神经系统症状而于专科门诊就诊患者 ,其中男 4例 ,女 8例 ,年龄 15～62岁 ,平均 3 5 .4岁 ,均行ＣＴ、脑电图等检查 ,除外神经系统其它疾病。1.2　方法　①查阅既往住院病历记录引起其中毒的有机磷农药的种类、中毒的…