骨髓腔输液途径在抢救急危重症病人中的应用

急危重症病人抢救成功的关键之一是迅速建立有效的输液通路。但在某些病人如休克或伴有高度水肿的患者,浅静脉穿刺不易成功,静脉切开操作繁琐费时,锁骨下及颈内静脉穿刺技术难度大,且易出现并发症,上述方法均不利于急救。因此,我们首次试用经骨髓腔输液,抢救1例严重脑水肿病人,并获成功。报告如下。     

颈外静脉留置输液在院前急救中的应用体会

在院前急救中,尽快为患者建立静脉通路是抢救急危重病患者所采取的最有效措施之一,是抢救成功的关键。但是由于多种原因,抢救患者时常常遇到周围静脉穿刺困难,以致因反复穿刺失败而延误用药,直接威胁到患者的生命安全。颈外静脉属颈部浅层血管,在颈部皮肤表面显露较好,容易穿刺,在急性创伤性疾病中,颈部创伤概率最小,该血管不易损伤,     

颈外静脉穿刺在创伤休克抢救中的应用

迅速建立良好的静脉通道,是保证抢救病人快速用药和输液的首要措施.创伤休克的病人常躁动不安、四肢皮肤湿冷、周围血管收缩、四肢静脉不显露、静脉穿刺困难.颈外静脉离心脏近,管径粗,位置表浅、易充盈及可用胸锁乳突肌作穿刺定位标志,穿刺容易成功.开放颈外静脉输液,有利于迅速增加回心血容量和抢救药物快速发挥疗效,对抢救危重病人有利.近年来,我院骨一科对创伤休克的病人,采用静脉留置针行颈外静脉穿刺,取得较满意的效果.现报告如下.     

几种难穿刺静脉的处理方法

静脉输液在临床治疗中占有很重要的地位,是常用的临床操作和重要的给药方法之一。特别是在紧急抢救病人中的地位更为突出,如:大出血、消耗性疾病患者的抢救时,由于静脉失去了原有的充盈和弹性,在静脉穿刺时不易成功。医生为此着急,护士更是心急如焚。为了提高静脉穿刺的成功率,尽快建立起静脉通道,给抢救赢得时间,减少病人的痛苦,现将几种难穿刺静脉的处理方法介绍如下,仅供参考。     

几种难穿刺静脉的处理方法体会

静脉输液在临床治疗中有很重要的地位，是常用的临床操作和重要的给药方法之一。特别是在急救患者中更为突出，如大出血休克，消耗性疾病患者的抢救时，由于静脉失去了原有的充盈和弹性，在静脉穿刺时不易成功。医生为此着急，护士更是心急如焚。为了提高静脉穿刺的成功率，尽快建立一条静脉通道，给抢救赢得时问，减少患者的痛苦，现将几种静脉穿刺的处理方法体会如下。     

吸入万托林及布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的探讨虹吸法在抢救休克患者快速建立有效静脉通道中的应用效果。方法将136例休克患者随机分为虹吸法组71例和传统法组65例，虹吸法组采用虹吸负压输液法进行静脉穿刺，而传统法组采用传统输液法进行静脉穿刺，2组患者在抢救时均选择手背静脉作为穿刺部位，以第1次穿刺即见回血判定为穿刺成功。比较2组患者的穿刺成功率。结果虹吸法组穿刺成功率为64．79％，而传统法组穿刺成功率为32．31％，2组比较，X^2=14．32，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论虹吸法可明显地提高休克患者静脉穿刺的成功率，为抢救休克患者快速建立有效静脉通道开拓了一种新途径，对挽救患者生命具有非常重要的现实意义。     

虹吸法在抢救休克患者快速建立有效静脉通道中的应用

目的 探讨虹吸法在抢救休克患者快速建立有效静脉通道中的应用效果.方法 将136例休克患者随机分为虹吸法组71例和传统法组65例,虹吸法组采用虹吸负压输液法进行静脉穿刺,而传统法组采用传统输液法进行静脉穿刺,2组患者在抢救时均选择手背静脉作为穿刺部位,以第1次穿刺即见回血判定为穿刺成功.比较2组患者的穿刺成功率.结果 虹吸法组穿刺成功率为64.79%,而传统法组穿刺成功率为32.31%,2组比较,x2=14.32,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 虹吸法可明显地提高休克患者静脉穿刺的成功率,为抢救休克患者快速建立有效静脉通道开拓了一种新途径,对挽救患者生命具有非常重要的现实意义.     

新输液法在抢救失血性休克病人输液中的应用

随着医学科学的发展 ,医疗设备不断更新 ,在我院静脉输液中已经应用静脉套管针 ,特别在抢救失血性休克病人快速输血、输液中得到广泛应用 ,为抢救病人赢得了宝贵时间。由于失血性休克病人 ,血容量不足 ,静脉充盈不好 ,塌陷 ,给静脉套管针静脉穿刺置管带来困难 ,失去了抢救病人的宝贵时间。我院近期对 16例失血性休克病人采用切开皮肤 ,显露大隐静脉 ,直视下 ,用静脉套管针大隐静脉穿刺置管快速输血、输液 ,为抢救病人赢得了宝贵时间 ,取得满意效果。1　临床资料本组病人 16例 ,其中男性 12例 ,女性 4例 ,年龄最大 6 5岁 ,最小 18岁 ,均为失…     

失血性休克病人术中静脉穿刺采血方法的改进

对失血性休克的病人术中静脉穿刺采血有一定困难,有时可因反复静脉穿刺采血失败,病人术中得不到及时的输血,而延误病人的抢救时机,严重者可危及病人的生命。为了使失血性休克病人术中静脉穿刺采血尽快成功,为抢救休克的病人赢得时     

提高手部静脉穿刺成功率的方法探讨

静脉输液是临床上治疗、抢救病人的重要措施之一,也是日常护理操作技术之一,但在临床操作中,由于多方面原因,诸如当握拳时静脉充盈不明显,或穿刺时不易握住被穿刺者的手,血管不易固定,造成穿刺困难.     

创伤性,失血性休克患者静脉穿刺的探讨

严重创伤性、失血性休克患者在手术前需要快速、足量地补充液体,以增加有效循环血量,保证手术抢救顺利进行,需及时静脉穿刺。而休克病人的外周血管壁萎缩、扁平,弹性差,呈硬索状,浅静脉塌陷不易看清,给静脉穿刺带来困难。近年来我院收治创伤性、失血性休克318例,采用热敷法选择大隐静脉和桡静脉穿刺,获得良好效果,现将体会报告如下。     

休克病人进行静脉穿刺的体会

在临床护理工作中，经常遇到各种原因所致的休克病人，由于微循环严重障碍，血液浓缩，血流管口径小，静脉穿刺难度较大，加之病人起病急，病情变化快。如果得不道及时的静脉给血、给液、给药等抢救，很快危机病人的生命，所以，静脉穿刺成功与否关系重大。自己在几年来的临床实践中，对休克病人的静脉穿刺与输液有些初步体会。     

老年病人拇指指背静脉穿刺的探讨

老年病人皮肤细胞老化 ,皮下组织疏松 ,血管弹性、韧性减弱[1] 。多数病人静脉不易显露 ,在静脉穿刺过程中 ,有许多长期输液的老年病人因未能有计划地从远端到近端保护性地使用血管 ,造成主干静脉破坏[2 ] 。临床上 ,由于指背静脉位于关节处又不容易固定 ,往往成为穿刺者忽略的     

关于优先处理、录用课题论文的启事

静脉穿刺在护理工作中是一种常见的技术操作，它在治疗和诊断中起着举足轻重的作用。不论是输血、输液，还是抽血化验都离不开它。尤其是在抢救危重病人的关键时刻，穿刺成功与否至关重要。一般病人血管显露固定，穿刺容易成功，而一些特殊病人，穿刺技术不易掌握。根据我二十多年的临床经验谈谈一些体会。     

深静脉穿刺用于手术急救的护理

目的 深静脉穿刺在手术急救中的应用。方法 对158例失血性休克的病人,选择锁骨下静脉、颈外静脉、颈内静脉,静脉穿刺成功后并固定套管。结果 158例患者共静脉穿刺165次,成功率97％,并发症有局部血肿、气胸、少量空气引起空气栓塞。术后明确感染2例。结论 深静脉穿刺简便易行,有效静脉通路建立及时,给药迅速,达到理想抢救目的。     

静脉穿刺失误原因分析

静脉穿刺是临床护理工作中一种常用的操作技术,它在治疗和诊断中都起着举足轻重的作用,尤其是在抢救危重病人的关键时刻,穿刺成功与否至关重要。在临床实际工作中,为避免或减少静脉穿刺的失误,我们将静脉穿刺失误的原因分析如下: 1 个体差异 由于患者的性别、年龄、体质、胖瘦等各不相同,血管的粗细、深浅、软硬、弯直也各有特点。静脉穿刺时如不因人而异,手法千篇一律,必然导致失误。根据静脉血管的性质不同,基本上可分以下几种类型: 1.1 粗大的静脉:此类血管充盈饱满、富有弹性,穿刺一般不困难,但是如果思想不重视,随意穿刺有时也会造成失误。 1.2 深而不显的静脉:此类静脉由于隐藏于丰富的皮下脂肪里,外观不易看见,但扎上止血带后,用手触摸血管有饱满     

序贯法浅静脉留置术在失血性休克患者抢救中的应用

休克是人体对有效循环血量锐减的反应 ,是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程[1]。抢救失血性休克 ,紧急液体复苏是救治关键[2 ]。为了提高留置针在休克患者抢救中的穿刺成功率 ,2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 3年 7月 ,我们对失血性休克患者尝试用序贯法进行浅静脉留置 ,即先在肢体远端静脉用普通输液针穿刺成功后加压输液 ,使静脉充盈后再在其近端用留置针穿刺的操作方法 ,收到了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组患者 81例 ,其中男 2 5例 ,女 56例 ,年龄 2 2～ 60岁。脾破裂 15例 ,四肢多发性损伤 2例…     

休克病人静脉穿刺的技巧

目的介绍一种给休克病人进行静脉穿刺的简单、易行穿刺成功率高的静脉穿刺法。方法护理人员必须了解休克时血管变化的特点，选择合适的血管，护士之间互相协作，积极有效地控制自己的情绪，端正态度，结果静脉穿刺成功30例，失败5例。穿刺成功率85．7％。结论护士应灵活掌握穿刺技巧，可提高静脉穿刺成功率，做到一次性静脉穿刺成功，减少患者多次反复穿刺失败常带来的痛苦，为及时抢救病患者赢得宝贵时间。     

股静脉穿刺置管在基层医院休克抢救中的应用

目的:探讨股静脉穿刺置管术在基层医院休克患者抢救中的应用。方法:选取某基层医院2015-01—2016-06进行抢救的休克患者共54例,随机分为股静脉穿刺组(A组)和开放外周静脉通道组(B组),分别比较2组患者在穿刺后各时间点的平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SaO2)和乳酸值(RA),及6h液体复苏后休克纠正成功率。结果:随着复苏时间的延长,A组的MAP、SaO2较对照组明显上升,RA值则明显降低。A组6h液体复苏后休克纠正成功率明显高于B组。结论:股静脉穿刺术可提高休克抢救成功率,较少引起严重并发症,操作相对简单、安全,值得在基层医院急救中推广。     

双侧颈外留置在上消化道出血并发休克患者抢救中的应用体会

总结了双侧颈外静脉留置在13例上消化道出血并发休克患者抢救中的应用体会。抢救效果主要包括:13例患者共进行双侧颈外穿刺置管26次,其中24次一次性穿刺成功,穿刺成功率92.31%。平均穿刺时间为(1.5±0.2)min,抢救成功率100%。认为上消化道出血并发休克患者抢救时采用双侧颈外静脉留置能避免反复穿刺静脉引起的痛苦;缩短穿刺时间;降低并发症;加快补液速度;节约抢救时间;提高抢救成功率。