紫外线镝灯意外照射致眼部损伤情况报告

紫外线是非电离辐射的一种。足够的紫外线被吸收时 ,可致眼部损伤 ,尤以角膜为著。对角膜最敏感的波长为 2 70nm或2 80nm ,该波长与镝灯紫外线 (2 80nm左右 )相近。1999年 6月 2 6日晚 8点 ,我市某学院 6位领导在审查节目时 ,由于舞台上镝灯罩坏了未及时更换 ,6位领导面部裸露而受镝灯照射发生眼部损伤。特报告如下 :临床资料1.病史 :6位受照患者当天同时接受镝灯照射约 1小时 ,距镝灯 3～ 4m。于次日晨起时相继出现面部皮肤烧灼感、脱皮、眼刺痛、流泪、发红、肿胀、异物感、视物模糊 ,来院就诊。2 .检查所见 :6位受照者面部暴露的皮肤潮红…     

镝灯致眼部损伤七例

镝灯(金属卤化物灯)广泛用于大面积照明。如使用不当,对人体可造成损伤。国内文献未见报道,现将所见7例报告如下: 病例报告李××,男,22岁,病例号20688。因双眼疼痛、流泪、视物模糊8小时入院。患者     

光亮度变化对虹膜定位波前引导LASIK手术的影响

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术中光线亮度改变对眼球旋转角度和瞳孔中心的影响.方法 前瞻性病例系列研究.LASIK患者140例（268眼）,术中通过调整激光机灯光亮度,以虹膜定位技术（VisxStar-S4-IR）分别测出高亮度和低亮度下眼球的旋转角度、瞳孔大小、瞳孔直径及瞳孔中心位置,并进行比较分析.在与基础眼位相比及亮度变化之间,眼球旋转方向在两眼的差异采用卡方检验;眼球旋转角度、瞳孔直径改变在两种亮度状态下的差异采用独立样本t检验.结果 灯光亮度改变后,268眼中有259眼（占96.6%）发生了眼球旋转,而且主要为外旋（180眼,69.5%）,其中有26眼（占10.0%）眼球旋转方向发生改变.大部分眼（247眼,占95.4%）旋转角度≤2°,且与基础眼位比较,右眼与左眼低亮度下的旋转角度大于高亮度（t=2.375、2.146,P均＜0.05）.在高亮度和低亮度下,患眼瞳孔直径分别为2.00～4.10 mm和2.40～5.80 mm,差异有统计学意义（t=2.1l,P＜0.05）.在高亮度和低亮度下,与术前检查结果相比,约2/3眼的瞳孔中心均向鼻上方偏移,但两种光亮度之间瞳孔中心的偏移差异无统计学意义.结论 准分子激光屈光手术中,亮度的改变会引起眼球旋转和瞳孔中心位置的改变,从而影响手术矫正的准确性.     

激光与角膜的相互作用

1960年第一个激光发生器的研制成功,使应用高亮度、高准直性和高相干性的单色光成为可能。现在激光光凝疗法已广泛应用于黄斑变性和糖尿病性视网膜病变,激光虹膜切除术在很大程度上取代了传统的手术疗法,激光小梁成形术常可有效地控制开角型青光眼,从而避免了有一定风险的滤过性手术。最近正采用短脉冲钕钇铝石榴石激光(Nd-YAG)有效地治疗各种眼科疾病,如继发性白内障、玻璃体索条等。并为改进现有的眼内组织激     

太田痣合并青光眼二例

太田痣属遗传性疾病,合并青光眼的病例报告不多,本文报告二例如下。例1,患者梁某,男,44岁。左眼有“虹视“现象已三天,于1986年5月23日来诊。有眼胀及雾视感,无恶心呕吐。否认青光眼家族史。检查:右眼视力1.2,左眼1.0。双上、下眼睑皮肤有黑色素,双球结膜有黑色素,双角膜透明,双前房稍深。双眼     

准分子激光术环形双齿眼球固定镊研制与应用效果

目的 探讨新型环形双齿眼球固定镊在准分子激光手术中固定眼球的作用.方法 作者研制的环形双齿眼球固定镊头部为半环形,有双齿,在半环形的中部有一斜行双臂呈钝角连于镊柄,双齿闭合后在一个平面上.临床上对80例(160眼)使用环形双齿眼球固定镊,另80例(160眼)使用自动跟踪设备进行准分子激光手术.结果 比较环形双齿眼球固定镊与自动跟踪组的效果,发现环形双齿眼球固定镊的有效性在于快速固定眼球、不发生眼球旋转、缩短手术时间、减少散光轴向的偏移,而且术后角膜地形图的平滑型多于自动跟踪组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 临床试用结果说明,环形双齿眼球固定镊用于准分子激光手术对于精神紧张,眼球位置配合欠佳者能达到如下目的:有效固定眼球,消除眼圹球旋转,获得更加完美的手术效果.     

遗传性上睑下垂及眼外肌发育异常一家系层告

本文报告家系四代人中有七人患上睑下垂及不同程度的眼外肌发育异常。Ⅰ外曾祖父双上睑下垂(已死亡);Ⅱ祖母及祖母胞弟双上睑下垂;Ⅲ伯父双上睑下垂及眼外肌功能消失,眼球固定。父双上睑下垂;     

脑部疾病的视野检查分析

脑部疾病可对视路的不同部位造成不同程度的损害,多表现为双眼,有同侧偏盲、异侧偏盲、异侧偏盲又有双鼻侧偏盲、双颞侧偏盲之分,不同的偏盲可解读为不同部位的压迫。     

对"黄斑病变手术前后黄斑区视网膜的解剖和功能评估"一文的商榷

《中华眼底病杂志》2 0 0 1年第 17卷第 2期刊出的“黄斑病变手术前后黄斑区视网膜的解剖和功能评估”一文中提到的多焦视网膜电图 (multifocal electroretinography,m ERG)的基本原理及特点中部分内容不当 ,特提出商榷。1　目前临床常用的 m REG检查仪器有两种 ,一种是美国 EDI公司的 VERIS Science TM系统 ,另一种是德国罗兰公司的RETIscan系统。这两种系统均是以高亮度黑白显示器 (CRT)作刺激器 ,而非文中所讲 ,以发光二极管 (L EDs)作刺激源。2　 m ERG采用 Burian- Allen电极 ,此电极仍是一种角膜接触电极 ,为双极电极。…     

外伤性视交叉损伤

目的探讨颅脑损伤后行视野检查,对早期发现视交叉损伤的重要性。方法对4例颅脑外伤后患者进行视野检查。结果4例患者视野检查均发现有双颞侧视野不全缺损。结论本组4例颅脑外伤后主诉并未诉视野有何异常,但视野检查发现有双颞侧视野不全缺损,诊断外伤性视交叉损伤无疑。     

粪叉刺伤双眼失明一例报告

患者，女，４岁，住院号９８１０５０３，于２０００年１０月１０日上午在田地里玩耍时，不慎双眼被粪叉刺伤，当时双眼出血不止，速转我院检查：双眼睑皮肤中间可见３ｍｍ×３ｍｍ伤口，拉开右眼睑后可见角膜中央向上直肌附着点处，有一伤口约１２ｍｍ，视力无光感，眼内容物脱出及脉络膜嵌顿，左眼拉开眼睑后发现以角膜缘１２点处向颞侧巩膜方向斜，伤口呈“Ｖ”字型，长１２ｍｍ，虹膜及脉络膜脱出。于当日下午３时在全麻下行双眼球穿孔伤缝合术。术后大量应用抗生素及止血剂，同时应用２０％甘露醇２０ｍＬ，伤口基本一期愈合，受伤后１…     

三通道双套环引导治疗泪道阻塞的临床研究

目的：探讨三通道双套环引导治疗泪道阻塞的方法及其临床疗效。
　　方法：选取不同部位的泪道阻塞患者50例54眼,在三通道泪道内窥镜下采用激光或微型环钻清除泪道阻塞,配合使用我科独创的双套环技术引导置管,3~6 mo后拔管,术后随访3~6mo,观察疗效。
　　结果：选取54眼中47眼治愈,无溢泪,泪道冲洗通畅;5眼有效,轻微溢泪,泪道冲洗通而不畅;2眼无效,仍溢泪,泪道冲洗不通。总有效率达96%。
　　结论：三通道双套环引导治疗泪道阻塞较传统手术方法上有了跨时代的改变,创伤小,避免了假道形成,术后恢复快,并发症少,大大提高了泪道阻塞手术的成功率。     

双眼先天性眼外肌缺如一例

患者,女,4周岁,自幼双眼外斜视、双上睑下垂,未曾诊治。足月顺产,否认产伤史。已诊断有先天性心脏病房间隔缺损,2006年8月行修补术治疗。家族史:父母非近亲结婚,均为聋哑,父亲有轻度上睑下垂,其弟被诊断为Crouzon综合征合并双上睑下垂及先天性青光眼(青光眼已行手术治疗)。入院诊断为左麻痹性外斜视、上斜视、双上睑下垂。眼科检查:双眼前节检查无异     

视觉噪声双视力表在弱视检查中的临床应用

目的 探讨视觉噪声双视力表在弱视视觉敏感度检测中的临床应用价值.方法 弱视门诊随机选择100例弱视患者作为弱视组,同时随机抽取100例屈光不正患者作为对照组,使用视觉噪声双视力表分别检测2组患者在有、无视觉噪声条件下视力.然后分别将2组中有、无视觉噪声条件下的视力求差后进行对比研究,以明确视觉噪声双视力表在弱视检查中的应用价值.结果 2组中所有患者在有视觉噪声下的视力均低于无视觉噪声条件下的视力,其中弱视组有、无视觉噪声条件下测得的视力相差(1.62±1.11)行,对照组的视力相差(0.97±0.61)行,2组之间差异有统计学意义(t=5.355,P<0.05).结论 视觉噪声双视力表能够提示弱视者的视觉噪声加工缺陷,借此将弱视者和其他视觉异常者区分开来;可作为常规枧力检查的有益补充,用于弱视的临床检测和诊断.     

下睑缩肌转位术治疗老年性下睑内翻的疗效

目的:探讨下睑缩肌转位术治疗老年性下睑内翻的临床效果。方法:对50例86眼老年性下睑内翻患者采用下睑缩肌转位术矫正作为试验组,另42例68眼老年性下睑内翻患者采用眼轮匝肌折叠缩短术矫正作为对照组,观察术后1wk患者的矫正率、双眼睑对称性、过矫率;并随访6~12mo,观察远期复发率、双眼睑对称性、过矫率。结果:术后1wk双眼睑对称性、过矫率试验组与对照组差异有统计学意义(P<0.05);随访6~12mo,双眼睑对称性、过矫率试验组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与眼轮匝肌折叠缩短术治疗老年性下睑内翻相比,下睑缩肌转位术治疗老年性下睑内翻的临床效果在术后双眼睑对称性、过矫率方面具有明显的优势。     

不同切口青光眼白内障三联手术对角膜内皮细胞的影响

目的:观察分别采用单切口白内障超声乳化吸出联合小梁切除及后房型IOL植入术和双切口白内障超声乳化吸出联合小梁切除及折叠式后房型IOL植入术治疗白内障合并青光眼对角膜内皮细胞的影响。方法:应用非接触式角膜内皮显微镜对单切口白内障超声乳化术和双切口白内障超声乳化术2组病例的术前和术后1mo的角膜内皮细胞密度和面积等进行观察。结果:单切口与双切口术后1mo的角膜内皮细胞损失率分别为(12.65±3.69)%和(14.73±3.03)%,经统计学分析其差异有显著性意义(P<0.01)。结论:双切口青光眼白内障三联手术在术后角膜内皮细胞损失率方面比单切口术式更有优势。     

双眼睑深部真菌感染一例

近年来，随着广泛应用抗生素和糖皮质激素．真菌性眼病有逐年增加的趋势。2005年12月我院诊治了1例严重双眼睑真菌感染的患者。     

不同切口闭角型青光眼白内障三联手术近期疗效比较

目的:探讨单切口与双切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术治疗闭角型青光眼并发白内障的疗效比较。方法:回顾性分析70例98眼青光眼小梁切除联合白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术病例。其中单切口术式的病例有34例50眼,双切口的有36例48眼。分析比较两组患者的术后眼压控制、滤过泡情况,术前和术后1mo的角膜内皮细胞密度和面积及并发症情况。随访12~24(平均18.2)mo。结果:术后平均眼压单切口组10.16±4.31mmHg、双切口组11.38±3.55mmHg,两组术式平均眼压下降差异无统计学意义(P>0.05)。术后滤过泡形成两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者角膜内皮细胞密度和面积术前没有明显差异(P>0.05),术后1mo双切口组明显高于单切口组(P<0.01)。结论:单切口和双切口不同术式的联合手术均具有较好的降眼压的作用,同时能维持良好的滤过泡功能。两组术式的降低眼压功能基本相同。双切口青光眼白内障三联手术在损失角膜内皮细胞方面比单切口术式更有优势。     

重睑的解剖学分型

重睑的分型目前尚无定论,有分适中、显著、隐性者,有分内低外高型,外低内高型、平行睑缘型者,也有直呼大双、小双、中双者。应该指出,多数欧美人的所谓显著性大双重睑与亚洲人的所谓中等度双重睑在眼睑的解剖学中实质上是不同的睑沟,并非只是重睑外形的大小差别。因此,这些侧重     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的多焦视网膜电图改变

黄斑区是视力敏锐和感受颜色视觉的重要部位 ,其面积较小 ,常规全视野视网膜电图对发现黄斑病变较不敏感。局部视网膜电图可提高检测的敏感性 ,但多数只能测定黄斑区 10°范围内的改变。 90年代初 Sutter研制了多焦视网膜电图(multifocal electroretinogram,m ERG) ,通过计算机用 m系列假随机方法 ,在高亮度显示器显示快速的闪烁多部位刺激 ,获得的信号由计算机处理 ,得到各个刺激部位的视网膜电图波形 ,可以发现微小病变造成的视功能变异 [1 ]。本研究应用m ERG对正常对照眼和中心性浆液性脉络膜视网膜病变 (简称中浆 )眼进行检测并比较…