左中隔支阻滞34例临床分析

本文对心电向量图检查符合左中隔支阻滞３４例进行临床分析，冠心病２６例，占７６．４７％，高血压８例，糖尿病２例，房颤原因待查８例。结合文献提出：心电向量表现为左中隔支阻滞时不失为诊断冠心病的有用方法。     

心电向量图T环对冠心病的诊断价值

目的 :对冠心病心电向量图 T环改变特点进行分析 ,探讨心电向量图 T环改变对冠心病的诊断价值。方法 :确诊冠心病组 1 0 8例和对照组 6 0例 ,比较两组心电向量图 T环的改变特点。结果 :冠心病组心电向量图 T环各项指标均增高 ,两组间差异均有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,T环改变对冠心病的诊断敏感性 87% ,特异性 79% ,诊断符合率 86 %。结论 :心电向量图 T环的异常改变对冠心病有诊断价值     

心电向量图对局灶性心肌梗塞诊断价值的探讨

局灶性的心肌梗塞临床症状不典型 ,容易漏诊。在病理上虽有冠状动脉小的分支梗塞但心电图却没有梗塞的改变 ,因此诊断有一定困难。我们对临床上心肌梗塞的患者进行心电向量图检查 ,以观察ＱＲＳ环的变化 ,主要观察有无蚀缺的改变及其诊断价值。1　资料与方法1.1　临床资料　 30例患局灶性的心肌梗塞的患者 ,男 2 3例 ,女 17例 ,平均年龄 5 8.17(4 3～ 78岁 ) ,均为 1994～ 1999年住院患者。1.2　方法　全部病人均做 12导联心电图 ,未发现有坏死Ｑ波和ＳＴ单向曲线心电图的改变。心电向量图蚀缺诊断标准均按Ｓｅｌｖｅｓｔｅｒ等制定标准[1] …     

肺支气管病变心电图胸导联R波递增不良患者心电向量图分析

目的探讨肺支气管病变心电图胸导联R波递增不良患者心电向量图检查额面、横面、右侧面QRS环振幅、方位变化,为临床诊断提供参考。方法选取2016年8月至2017年8月我院住院符合肺结核等肺支气管病变诊断标准的107例患者,行对心电图、心电向量图检查,分析检查结果。结果 107例肺支气管病变且R波递增不良患者通过心电向量图发现超过60%的患者符合右室肥大诊断特征(横面QRS环向前及向右的向量>总面积的70%为68例,横面QRS环位于右后向量>总面积20%为72例,额面QRS环位于右下的向量>总面积20%为72例),而R波递增正常者仅有20%以下符合右室肥大诊断标准(横面QRS环向前及向右的向量>总面积的70%为3例,横面QRS环位于右后向量>总面积20%为4例,额面QRS环位于右下的向量>总面积20%为4例)。107例肺支气管病变患者共有40例患者符合右室肥大心电图诊断特征,而72例符合心电向量图诊断特征。与心电图相比,心电向量图检出率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺支气管病变心电图胸导联R波递增不良患者心电向量图检查额面、横面、右侧面QRS环振幅、方位发生明显变化,提示心电向量对肺支气管病变患者右室肥大有诊断价值。     

心电向量图T环异常对冠心病的诊断88例分析

目的　探讨心电向量图T环改变对冠心病的诊断价值。方法　使用北京中信公司的心电工作站心电系统 ,对 88例冠心病病人进行心电向量描记 ,并用 90例正常人为对照组 ,对T环进行定量分析。结果　正常组 :心电向量图以QRS -T夹角增大多见 ,T环方位异常较少见。冠心病组 :心电向量图T环异常符合心肌缺血的诊断 ,与正常组比较各项指标差异均有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论　心电向量图T环对冠心病的诊断较敏感 ,在临床诊断冠心病中具有较高的使用价值。     

健康婴儿及儿童心向量图研究(QRS环部分)

本文报道712例从出生到14岁儿童,用Fnank导联体系描记的心电向量图,为研究我国小儿心电向量图提供正常值,阐述小儿心电向量图特点,并探讨婴幼儿心电向量图诊断标准。作者详细统计分析了不同年龄小儿各平面心向量图QRS环运转方向特点、QRS环最大向量方位和振幅,并详细比较了新生儿及幼婴各     

隔性q波

心室除极首先自室间隔左侧面开始。产生的起始QRS向量向右向前，投影在V1、V2导联轴正侧形成隔性r波，间隔向量投影在I、aVL、V5、V6导联轴负侧，出现隔性q波（图1）。室间隔除极异常可使V1～V3导联r波及I、aVL、V5、V6导联q波消失。引起室间隔除极异常的原因有室间隔缺血、损伤或坏死、束支阻滞、心室肥大、心脏钟向转位、束支阻滞、分支阻滞、室间隔缺血、损伤或坏死等。     

海拔4080米高原健康儿童心电向量图分析

高海拔地区健康儿童心电向量图国内尚未见有报导。本文报导了海拔4080米甘德县地区66例健康儿童的心电向量图,并与平原地区(杭州市区——海拔15米)健康儿童心电向量图进行了对比分析。此二组儿童均经过详细的体格检查以及心电图、超声心动图、X线拍片等排除了器质性心脏病者。使用仪器为日本光电公司MVC——40A型心电向量图机。电极的连接系采用Frank体系导联的连结法,分别记录P环、     

心电向量图对左前分支阻滞合并下壁心梗的诊断优势

目的探讨心电向量图(VCG)对左前分支阻滞合并下壁心梗的诊断优势。方法对20例平静心电图(ECG)Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型和QS型不能确诊左前分支阻滞合并下壁心梗者行心电向量检查。结果 20例心电图可疑左前分支阻滞合并下壁心梗中平静心电图(ECG)10例(20%)符合,心电向量18例(90%)符合,差异有统计学意义。结论心电向量对左前分支阻滞合并下壁心梗及其他异常有鉴别诊断意义,是对心电图检查方法的重要补充和完善。     

变幻型心电轴132例的临床分析

目的 探讨额面QRS平均心电轴(MEA)的测量方法.方法 对132例变幻型心电轴(IA)者用12导联同步心电图仪自动分析系统测量MEA值,并与六轴圆形系统测量值对照,同时进行正交心电图、心电向量图、心脏彩色多普勒、胸部正侧位片检查.结果 12导联同步心电图仪自动分析系统测量结果 显示,132例中有127例MEA值为-35～+180°,误判率为96.2%,5例MEA值为0.六轴圆形系统测量MEA值均为0.心电向量图显示额面心电向量环狭窄、与额面垂直,对称性分布于Ⅰ、Ⅲ(或Ⅰ、Ⅳ)象限;心脏彩色多普勒未见异常;X线胸片有8例扁平胸,其余心胸比例正常.结论 建议摒弃单纯以两个导联组合(如Ⅰ、Ⅲ或Ⅰ、aVF)测定MEA的方法,以全部6个肢体导联QRS波群为分析对象,使用六轴圆形系统测定MEA.     

健康成人X、Y、Z导联心电图(附200例正常测值分析)

X、Y、Z导联心电图即X、Y、Z导联轴上心电的“数量”图,系直交导联体系的心电向量环在X、Y、Z导联轴上的投影。 X、Y、z三个导联轴互相垂直相交,故又称直交心电图(orthogonal eleatrocardiogram)。 由于一般习用心电图仅反映心电向量在     

心电向量对下壁异常Q波的诊断价值

目的:探讨心电向量图(VCG)对下壁异常Q波的诊断价值。方法:对104例平静心电图(ECG)Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波者行心电向量检查。结果:无下壁心梗病史患者,心电向量异常占43.14%,有病史者心电向量异常占88.68%,检出率明显高于无病史者,差异有显著性(P<0.05)。结论:心电向量对下壁心梗合并左前分支阻滞及其他异常有鉴别诊断意义,是对心电图检查方法的重要补充和完善。     

水平面QRS环偏前一左中隔支传导阻滞(附27例报告)

本文以Nakaya 氏之水平面QRS环偏前(Prominent anterior of QRS orce,简称PAF)的诊断标准,在1262例常规检查心电向量图中,有27例诊断为左中隔支传导阻滞。对其心电向量图与心电图做一分析。提出水平面QRS环诊断标准。2/3总面积指向左前方>30°或>45°。水平面QRS环的5 ms向量在+98°～110°。10ms向量在+89°～77°。T环方位在+38°～46。。QRS-T夹角在+17～22。。     

140例心电向量图QRS环终末右后向量振幅增大的分析与探讨

在心电向量图的检查工作中,经常发现有QRS环在横面上终末右后向量的振幅明显增大现象,甚至大于QRS环最大向量振幅的50%。这种现象有何临床意义,文献中尚未见肯定的报道。本文就我院应MVC—40A型(日产)心电向量图机,采用FranK导联体系,自1978年6月～1981年12月底共检查1913例,除心电向量图已明确诊断为左或右心室肥大,右束支传导阻滞、左前或左后分支传导阻滞等外,发现QRS环终末右后向量振幅明显增大的有140例,占检查人数的7.3%(140/1913),结合临床诊断,参考有关文献,初步对其临床意义进行分析探讨。     

下壁心肌梗塞或纤维化合并左前分支传导阻滞的诊断

下壁心肌梗塞(IMI)或纤维化及左前分支传导阻滞(LAFB)均为形成心电轴显著左偏的常见原因。但其形成机理不同,各自的心电图、心向量图表现亦异,鉴别上并无困难。下壁心肌梗塞合并左前分支阻滞时心电图难以诊断,心向量图检查有助于作出判断。不仅下壁心肌梗塞,其他原因引起的下壁心肌坏死、纤维化亦可合并左前分支阻滞。本文从心向量图、心电图分析下壁心肌梗塞或纤维化合并左前分支阻滞的诊断特点。本文收集经Frank导联心向量图及同日常规12导联心电图检查三组病例。第一组为下壁心肌梗塞或纤维化合并左前分支阻滞(IMI+LAFB组)共18     

心电向量检查对心肌缺血及心肌梗死的诊断价值

目的 评价心电向量检查对心肌缺血及心肌梗死的诊断价值。方法 选取2014年12月至2015年2月安徽医科大学第二附属医院就诊的8例心电图QRS波形正常的心肌缺血及心肌梗死患者,同期行心电图、心电向量图及冠状动脉造影检查,3项检查中以冠状动脉造影结果为金标准,与其他2项检查结果比较,对心电图及心电向量图检查的准确性进行评判。结果 8例患者心电图QRS波形正常,1例伴有V1-V3导联ST段上抬,5例伴有不同程度的ST段压低和/或T波变化,2例为正常范围心电图,与冠状动脉造影检查结果不符;8例患者的心电向量检查结果均符合相应部位心肌缺血及心肌梗死的诊断,其中,前壁心肌梗死1例,前壁合并下壁心肌梗死4例,前壁合并后壁心肌梗死1例,下壁合并后壁心肌梗死1例,前壁、下壁合并后壁心肌梗死1例,与冠状动脉造影检查结果相符。结论 心电向量检查对心肌缺血及心肌梗死的诊断价值优于常规心电图。     

心电图运动试验与心电向量图对冠心病的诊断价值的比较

马氏双倍运动试验已被广泛地用以发现隐匿型冠心病。另一方面作者发现,许多冠心病患者,其心电向量图均可见T环的形态异常(多见于横面)。此外,凡心电向量图横面T环位于右前或右后者,其心电图均示异常的ST—T改变,而有些普通心电图ST—T属正常的冠心病患者,则尚可根据心电向量图T环的形态异常(T环位于左前而呈圆形或三角形)而得以诊断。本文旨在对普通心电图ST—T均正常的病人加作心电图运动试验后的结果,与休息时心电向量图T的改变之间的关系进行对比,以估量心电图运动试验与心电向量图对冠心病的诊断价值。     

A型间隔支阻滞1例

患者男性,47岁,司机。该患于1989年10月因胸闷,心前区不适而就诊,病人发育正常,营养良好,血压17.3/12.0kPa,脉博72次/分,心界不扩大,心律整齐无杂音,胸片心影不大。心电图诊断:窦性心律,右室肥厚?1990年4月再发心前区疼痛持续10分钟,当即来我院查心电,诊断为窦性心律,间隔支阻滞A型。 讨论:左束支的间隔支阻滞近年来已日益受到临床和心电图工作者的重视。但单靠心电图难以做出诊断,应结合心电向量图及临床资料才能做出正确诊断。Demoulin等于1972年对20例正常心脏解剖学研究发现左室内传导束主要有三组,分别为左前支,左后支和抵达室间隔的中隔支。心电图诊断间隔支阻滞分A型和B型。A型:(1)右心     

心电向量图在右心室肥大中的诊断价值探讨

目的:探讨心电向量图在诊断右心室肥大中的价值。方法:对100例诊断为顺钟向转位的常规静息十二导联心电图再进行心电向量图的检查,然后与超声心动图诊断结果对照。结果:诊断为顺钟向转位的常规心电图与心电向量图在符合右图心。室肥大诊断结果上差异有统计学意义(P<0·01)。结论:心电向量图对右心室肥大的诊断准确性高,其价值优于常规12导心电     

肺支气管病变患者R波递增不良时心电向量图及心脏超声改变的诊断价值

目的分析肺支气管病变患者R波递增不良时心电向量图及心脏超声改变的诊断价值,为早期筛查提供依据。方法选取2016年8月至2017年8月我院住院符合肺结核等肺支气管病变诊断标准的107例患者,其中,右室肥大56例,心肌梗死33例,正常7例,其它11例。患者均行心电向量图及心脏超声检查,分析检查结果。结果心电向量图+心脏超声组与心电向量图组及心脏超声右室肥大检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。心电向量图+心脏超声组与心电向量图组及心脏超声比较心肌梗死检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论将心电向量图及心脏超声检查结合,对肺结核等肺支气管病变患者右室肥大的诊断有一定的价值。