胃结核一例

患者男，76岁，因上腹闷痛伴消瘦1个月入院。1个月来体质量减轻6kg，无明显发热、盗汗，无呕血、黑便，既往有肺结核病史50年，曾经系统抗结核治疗。查体：消瘦貌，浅表淋巴结无肿大，心肺未见异常，腹软，上腹较饱满，未触及明确肿物，[第一段]     

氟达拉滨治疗周围T细胞性淋巴瘤1例

患者,女,77岁。因“反复发热伴全身淋巴结肿大1月”于2004年5月2日入院。患者1个月前无明显原因出现发热,体温38~39℃左右,全身淋巴结进行性无痛性增大。外院予左克,菌必治等抗感染治疗1周效果不好,并出现盗汗、乏力、体重减轻、食欲下降,遂来我院住院进一步检查治疗。患者无咳     

静脉注射丙种球蛋白治疗结节病合并严重血小板减少一例

患者，男性，58岁，汉族，已婚。主因间断咳嗽、咳痰、发热3年，加重伴血小板减少1个月入院。患者缘于3年前无明显诱因出现咳嗽、咳少量白色痰，发热、盗汗，体温波动在38℃左右，无咳血、喘憋，给予抗炎、止咳治疗(具体药物不详)效果不佳，后发现右侧锁骨上淋巴结肿大，遂行肺CT及淋巴结活检经协和医院会诊确诊为肺结节病。加用强地松20mg／d，半个月后     

肝结核一例

患者 女，49岁，回族，因反复上腹痛，乏力6个月，加重伴发热、盗汗、消瘦2个月人院。8个月前患者开始出现上腹部胀痛不适、乏力，于人院前2个月上腹痛加重，恶心、呕吐、乏力明显、发热、盗汗、纳差、消瘦。在外院治疗诊断不明，给予抗炎治疗后，症状、体征无改善来我院。入院体检：体温39．2℃，营养较差，浅表淋巴结未触及肿大。     

长期发热、淋巴结及肝脾肿大、色素沉着

病历摘要患者女 ,2 7岁 ,因发现淋巴结肿大 18个月 ,伴反复发热11个月入院。患者入院前 18个月无意中发现颈部、腋窝多个淋巴结肿大 ,无压痛 ,无发热。在当地卫生所给予青霉素和地塞米松静滴后淋巴结缩小。 1年前服中药治疗 ,淋巴结未消退 ,并出现面部红肿 ,全身色素沉着。停药 10余天后发热 ,体温 39°C左右 ,伴肌肉酸痛。曾先后三次住院 ,疑诊为淋巴结结核、慢性淋巴结炎 ,给予抗结核药及其他抗生素、清开灵等治疗 ,体温下降、淋巴结缩小。后再次出现发热、淋巴结肿大。近几个月发热伴关节肌肉疼痛加重。追问病史 ,患者自出生后即全身经…     

肺内巨大神经鞘瘤一例

患者男,28岁,因咳嗽、左侧胸痛3个月入院.患者病程中偶感呼吸困难,无发热、盗汗及咯血等症状.于外院行X线胸片诊断为"左侧包裹性积液",未进一步治疗.既往体健,曾参军并于1年前退役,无吸烟和养宠物等嗜好.体检无发热、浅表淋巴结未触及肿大,左肺扣诊呈实音,呼吸音减弱,余未见异常,实验室检查未见明显异常.X线胸片可见左上肺巨大肿物(图1),胸部CT示左肺巨大肿物,边界清楚,密度均匀,无毛刺,内有数个点状钙化灶(图2);增强CT可见肿物轻度均匀强化.     

单纯性窦性组织细胞增生症1例

１　病例介绍患者，女，１８岁，因颈部痛性肿物伴发热１个月入院。发热最高３９．３℃，不伴寒战、咽痛及咳嗽。先出现右颈部肿物，疼痛较剧，门诊静脉滴注青霉素后肿物缩小，疼痛减轻，停用青霉素后左颈部又出现肿物，伴疼痛，遂入院进一步诊治。体检：Ｔ３７．５℃，神清合作。双侧颈后三角可触及多个肿大淋巴结，最大者约２ｃｍ×２ｃｍ，触痛明显，无融合、粘连，质中，表面光滑。扁桃体无肿大，咽无充血。胸骨无压痛，肝、脾肋下未及。实验室检查：外周血ＷＢＣ减少〔（２．０～３．０）×１０９／Ｌ〕，以淋巴细胞为主，异淋０．０４…     

发热、淋巴结肿大、全血细胞减少、肺部阴影

病史摘要男,20岁,住院号196524,学生,未婚,因颈淋巴结肿大7月,反复高热2月伴消瘦于1984年4月19日入院。患者于1983年9月底发现右颈部肿块(2cm~2),无红肿热痛和发热盗汗。按淋巴结炎与淋巴结核治疗无效。1984年1月,右颈淋巴结肿大至5cm~2。作淋巴结穿刺涂片拟诊何杰金氏病。转北京某医院诊治。     

睾丸非霍奇金淋巴瘤合并直肠癌一例

患者男，65岁。2006年10月因右侧睾丸肿大1个月收住院，入院1个月前出现右侧睾丸进行性肿大，伴坠胀，无疼痛、发热及消瘦，患者入院10d前出现右下腹腹股沟内侧约“鸽蛋”大小肿物，伴疼痛。有间断黑便史2月余。既往有“胃溃疡”病史多年。入院体检：右下腹腹股沟内侧扪及2cm×3cm大小肿物，质韧，固定，压痛阳性，余浅表淋巴结未触及。心肺无异常，肝脾不大，[第一段]     

坏死性淋巴结炎合并柯萨奇病毒感染一例

患者 ,女性 ,2 7岁。因颈前肿痛伴发热 1个月 ,于 1999年 11月 17日以亚急性甲状腺炎入院。患者发病以来持续高热 ,体温37.7℃～ 39.9℃ ,最高达 40℃ ,并伴有颈部淋巴结肿大 ,压痛明显。无畏寒、咳嗽、咯痰 ,无腹痛、腹泻 ,无关节肿痛及皮疹 ,无盗汗、咯血。曾先后采用抗炎及抗病毒等治疗 ,疗效不佳。后经淋巴结活检术 (颈部 )及病毒血清学等检查诊断为 :(1)坏死性淋巴结炎 ;(2 )柯萨奇病毒感染。给予肾上腺皮质激素及干扰素等治疗 ,症状好转 ,体温正常 ,全身淋巴结肿大消失出院。继续规律口服强的松并逐步减量至 5ｍｇ/ｄ。 2 0 0 0年 3月…     

酷似恶性淋巴瘤的淋巴结核1例

患者男,18岁,因消瘦伴乏力5个月于2008年12月6日入院。患者于2008年7月起无明显诱因下出血乏力,伴有消瘦、盗汗,5个月内消瘦50余斤,无咳嗽咳痰、无胸闷气急、无腹胀腹痛,饮食一般,大小便正常。入院前1周出现发热,体温达39℃,外院抗感染治疗体温无好转,查胸腹部CT提示胸腔、纵隔、腹腔多发淋巴结肿大,腹腔积液。怀疑恶性淋巴瘤收入我院。入院后查体：体温39℃,贫血貌,左侧颈     

以肝脾多发占位为首发表现的肺结核伴全身多脏器播散1例报告

1病例资料患者女性,27岁,因＂反复发热3个月＂于2015年8月26日入住吉林大学第一医院。3个月前患者无明显诱因出现发热,体温最高41℃,发热多见于下午或夜间,平均每日发作1~2次,伴畏寒、寒战,期间反复发热,体温在38.5℃左右,曾就诊于北京协和医院,考虑为＂发热待查＂,具体诊疗不详,发热未见明显改善。病程中,咳少量白色黏液样痰、量少、无盗汗、食欲减退。入院查体：全身浅表淋巴结未扪及肿大,     

坏死性淋巴结炎误诊为淋巴结核1例

患者,男,17岁,学生。以“左腋窝淋巴结摘除术半年,颈部包块1月”为主诉于1999年10月29日入院。半年前发现左腋窝包块,直径约4cm,轻压痛,伴发热40℃,无咳嗽、咯血、低热、乏力及盗汗,无咽部不适。在西安医科大学第二临床医学院诊治,行左腋窝淋巴结摘除术,病理结果示:淋巴结核。以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗2月,后停吡嗪酰胺,一直规律服用异烟肼、利福平,病情好转。1月前发现左颈部数个串珠状结节,10余天后对侧颈部淋巴结亦肿大,发热,最高体温40℃,乏力、纳差、盗汗明显,体重明显减轻。     

以发热、胸痛为首发表现的系统性红斑狼疮一例

<正>患者，女，41岁，因“间断胸痛伴发热1月余”于2018年9月20日至我院就诊。患者1个月前无明显诱因出现心前区和前胸部闷痛、向双肩放射，伴寒战、高热(体温38 ℃～39 ℃,午后为主),伴双腕、掌指关节、膝、踝、掌趾关节痛，无咯血、盗汗、咳嗽、皮疹、出血，自服非甾体类抗炎药物后稍缓解。于本院查胸部CT示右肺中叶炎症伴双侧胸腔积液、纵隔多发淋巴结肿大(图1);支气管镜示右中叶、右下叶背段和基底段支气管黏膜略充血和水肿、黏膜下点片状出血灶。     

胸棘突淋巴瘤误诊胸椎结核一例

胸棘突淋巴瘤误诊胸椎结核一例李德娣宋桂芳患者男性，１９岁，因发热、盗汗１个月伴双下肢无力、麻木、背部正中剧痛、行立困难、大小便障碍５天，于１９９４年５月２０日收住外院。查体：体温３８．７℃，全身浅表淋巴结无肿大，双下肢肌力Ⅲ级，双膝腱反射亢进。６月１...     

窦性组织细胞增生症一例

患者女,１８岁。因颈部痛性肿物伴发热１个月,于１９９９年３月２９日入院。患者体温最高达３９．３℃,不伴寒战、咽痛及咳嗽。先出现右颈部肿物,疼痛较剧,门诊静滴青霉素后肿物缩小,疼痛减轻,停用青霉素后又出现左颈部肿物,伴疼痛。体检：Ｔ３７．５℃,神清合作。双侧颈后可触及多个肿大淋巴结,最大约２ｃｍ×２ｃｍ,触痛明显,无融合、粘连,质中,表面光滑。扁桃体无肿大,咽无充血。胸骨无压痛,肝、脾肋下未触及。实验室检查：血象ＷＢＣ２．５６×１０９／Ｌ,分类：淋巴细胞为主占０．５１,异形淋巴细胞０．０４,无贫血…     

坏死增生性淋巴结病5例报告

坏死增生性淋巴结病 (Necrotizinghyperplasticlymphadenopathy ,NHL)是一种原因不明的非肿瘤性淋巴结肿大 ,主要特征为发热、淋巴结肿大、白细胞减少 ,临床表现复杂多变 ,易于误诊。我院于1 993年 4月～ 2 0 0 0年 1 0月收治经病理检查确诊的NHL患者 8例 ,现将其中资料完整的 5例报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料本组 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 2 0～ 36岁 ,平均 2 7岁。首发症状均为畏寒发热 ,多为稽留热或不规则热 ,均有乏力和盗汗 ,4例伴咽痛 ,3例伴关节疼痛 ,无红肿 ,2例伴一过性颈、胸部散在皮疹 ,1例伴咳嗽。全部患者均…     

长生存期老年人EBV阳性弥漫大B细胞淋巴瘤一例

正1病例介绍患者,男性,69岁,于2011-08因左下腹痛伴左侧腰痛,于北京大学第一医院就诊,腹部CT检查发现腹膜后肿物,累及左肾,于2011-08-23行腹膜后肿物切除及左肾切除术,术后病理提示坏死性肉芽肿。术后3个月仍有腹痛,伴发热、盗汗,行PET/CT提示胰头内侧、腹膜后大血管旁可见多发团块样软组织影,考虑肿瘤复发可能,侵犯双侧腰大肌、腰方肌及周围淋巴结,最大7.5 cm×4.5 cm(见图1)。     

第74例——发热、咳嗽、右肺上叶斑片状阴影

病历摘要患者男性，41岁，因发热伴咳嗽40天，于1999年7月10日入院。患者40无前因受冻出现发热并咳嗽，发热37．2－38℃，咳少量白痰，无咯血，无乏力、盗汗及胸痛。胸片（图1）示：“右肺上叶炎症”。在外院曾静脉滴注青霉素、氧哌嗪青霉素治疗8天，疗效差。拟诊肺结核，给予异烟肼300mg每日1次口服，交沙霉素400mg每日3次，口服14天，病情无缓解。患者既往体健，无肝炎、结核病史，lop年曾做甲状腺瘤切除术，术后无复发。体检：神清，营养发育良好。皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，颈软对称，气管居中，甲状腺不大，双侧呼吸动度均等…     

肺恶性纤维组织肉瘤1例报告

患者男,63岁。因间歇性咳嗽、胸痛1个月,于2006年12月就诊。患者1个月前无明显诱因出现间歇性刺激性干咳,以夜间为甚,伴左胸部阵发性针刺样疼痛,无咳痰及咯血,无发热、乏力及盗汗,无明显消瘦。胸部X线检查示左肺下叶占位。胸部CT示左肺下叶内前基底段一类圆形软组织密度块影,无毛刺,内部密度欠均匀,周围少量絮状渗出,纵隔内未见明显肿大的淋巴结。