宫颈癌放疗后继发宫体恶性肿瘤11例报告

该院在23年中共收住官颈癌16210例,经放疗后继发宫体恶性肿瘤17例(占0.11％),其中资料完整的有11例(宫体腺癌5例,宫体中胚叶混合瘤6例)。作者认为放疗是发生此类肿瘤的重要因素。经宫颈癌放疗后长期存活的患者,阴道排液多和出血。尤其对伴宫体增大积液者,应考虑本病的可能。内膜活检是主要的诊断手段。治疗方法主要是手术。1例中胚叶混合瘤术后配合化疗,存活3年;另1例宫体腺癌术后已3年余至今健在.对该肿瘤应及早诊断,并采用手术、化疗、免疫治疗等综合措施,可望提高疗效。     

宫颈癌远处转移31例报告

宫颈癌远处转移３１例报告郭桂香，岳晓莉，张恩珠我院１９７８～１９９２年收治８５６例宫颈癌病人，现就其临床资料报告如下。１临床资料１．１一般资料：３１例转移病人，年龄最小３８岁，最大７６岁，中位年龄５３．９岁。病理分类全部为鳞癌，结节型２６例，菜花型３...     

宫内膜结核误诊1例

1　病历摘要患者,女,26岁,孕1,产。因阴道不规则出血50 ｄ,于2000年7月10日入院。既往月经规则,50 ｄ前开始阴道出血,淋漓不尽。10 ｄ前到某医院检查,诊为“功血”,采用抗炎、止血等治疗后,病情无好转,出血量增多,曾两次发生失血性休克。两年前曾患过“结核性胸膜炎”,已治愈。查体:Ｔ:37℃,Ｐ80次/ｍｉｎ,Ｂｐ:115/80ｋＰａ,贫血貌。心、肺正常。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈口见暗红血块流出,子宫前位,约40 ｄ孕大小,质软,压痛明显。双侧附件正常。Ｂ超提示:子宫增大,约40 ｄ孕。子宫内有一形态规则但边界欠清的28ｃｍ×1.3ｃｍ的…     

十二指肠乳头早期腺癌1例报告

十二指肠乳头早期腺癌１例报告李树林（附属第二医院内科）于铁峰（葫芦岛市中心医院）患者女，４０岁，因上腹胀痛、低热、呕吐、黄疸１个月就诊。Ｘ线钡餐透视胃、十二指肠未见溃疡及肿物。Ｂ超：胆总管扩张，胆囊增大。内镜检查：食道至胃体粘膜光滑，色泽正常，胃角、...     

双侧卵巢子宫内膜异位并发宫内膜样癌一例报告

患者，女，４３岁，汉族，住院号７１７６０。自感乏力、纳差，下腹阵发性剧烈疼痛３月余，近期下午出现低热（３７．６℃～３８℃），消瘦，体重下降７．５公斤，经多种抗菌素治疗无效，于１９９８年６月收住入院。妇科病史：１６岁月经初潮，周期（７～１０／２１）天，...     

电视腹腔镜鞘膜内子宫切除术32例报告

目的：探讨腹腔镜鞘膜内子宫切除术（CASH）的临床应用价值。方法：应用超声刀技术进行鞘膜内子宫切除术。结果：CASH术具有腹腔镜手术的创伤小、出血少、恢复快等优点，同时保持阴道、盆底 、韧带、神经完整性和预防宫颈残端癌的发生。结论：CASH是全子宫切除的一种较理想术式。     

33例卵巢宫内膜样癌的临床分析

卵巢子宫内膜癌是指所有的具有组织学形态 ,像子宫体癌的卵巢原发癌 ,它是原发于卵巢的上皮性恶性肿瘤 ,其预后较其它卵巢癌为好。现就该病的临床、病理、类型及预后等方面予以分析探讨 ,以引起诊疗方面的重视。1　临床资料笔者收集 1991～ 2 0 0 0年我院收治的卵巢肿瘤共 15 6     

肺腺癌致类癌综合征一例

患者　男 ,72岁。因反复咳嗽、痰中带血、胸痛 3月入院、伴喘鸣、面颊潮红、呕吐、头痛 2天。查体 :左下肺叩诊呈浊音 ,可闻及支气管呼吸音 ,心率 6 0次 /分 ,律齐 ,无杂音。血象 :白细胞 11.1×10 9/Ｌ ,血沉 5 5ｍｍ/ｈ ,肺ＣＴ示左下肺占位性病变约 70 .7× 88.4ｍｍ。入院后出现阵发性房扑、房颤各一次 ,经异搏定治疗转复为窦律 ;并反复出现呕吐、颞部疼痛、喘鸣和面颊潮红 ,进一步查ＣＥＡ6 5 .3ｍｕｇ/ｍｌ(正常值 <15ｍｕｇ/ｍｌ) ,行肺肿物活检 ,病理符合肺腺癌嗜银染色阳性 ,尿 5 -羟吲哚酸 80ｍｇ/ 2 4ｈ ,给予枢丹静滴 ,上述症状…     

优选精子宫内授精5例报告

优选精子宫内授精５例报告宁夏医学院附属医院泌尿外科（７５０００４）杨宝珍贾韶彤阎廷雄宫内人工授精是将优选精子植入排卵期女性生殖道内，使精子卵子自然结合，以达到妊娠的一种生殖技术〔１，２〕。本文报告采用配偶精液优选后人工授精取得了较为满意的结果，并在临...     

放置宫内节育器致破伤风4例报告

破伤风是由破伤风杆菌经伤一口侵入人体。繁殖并产生破伤风痉挛毒素引起的急性感染性疾病。不同类型、部位和大小的创伤均可为破伤风杆菌所污染。产妇由于人流、引产、输卵管结扎、剖宫产或分娩等致破伤风时有报道。虽然宫内放置节育器（IUD）引起细菌和病毒感染已有报道[1～4]，但致破伤风的报道尚属罕见。现将我院收治的4例放置IUD术后致破伤风介绍如下。1临床资料1．一般资料：4例患者均为农民，年龄21～26岁，于1996年6月2日由某基层卫生院同时转至我院。转院前9～10天在同一卫生院由同一位医务人员用相同的手术器械、消毒方法和用同…     

卵泡膜细胞瘤合并卵巢腺癌1例

患者 ,女 ,6 6岁 ,Ｇ1Ｐ1,因绝经后少量阴道流血 4ｄ于 2 0 0 1年 10月 2 2日入院。患者既往月经规律 ,已绝经 2 7年。入院前 4ｄ不明原因出现少量阴道流血 ,不伴腹痛、发热、心悸等症状。次日诊刮提示 :子宫内膜腺瘤性增生过长伴灶性鳞化 ,要求手术治疗入院。患者既往有冠心病和高血压病史多年。无其他疾病史及服用雌、孕激素史。入院查体 :内科查体无异常。妇科检查 :阴道有少许血性分泌物 ,宫颈光滑、萎缩 ,子宫后位、略小于正常、活动好、质地中等、无压痛 ,双附件区稍增厚、未扪明确包块和压痛。入院诊断考虑卵巢肿瘤可能。入院后常规…     

双子宫并卵巢宫内膜囊肿1例

患者 ,女 ,16岁 ,未婚。因发现左下腹部无痛性包块半年 ,于 1997年 5月收入院。患者 1997年 2月无明显诱因发现下腹部左侧有一拳头大小的包块 ,无疼痛 ,由于无不适症状 ,未曾就诊 ,以后该包块逐渐增大 ,近 1个月来增至双拳头大小 ,伴胀痛而前来我院就诊。Ｂ超提示 :左侧卵巢囊肿 ,并收其入院。既往无外科手术史 ,15岁初潮 ,月经正常 ,末次月经 1997年 4月 2 7日 ,无痛经史。体查 :腹平肌软 ,肝脾不肿大 ,左下腹可触及约12ｃｍ大小的包块 ,质中 ,无压痛 ,活动可。移动性浊音阴性 ,肠鸣音正常 ,四肢 ,肛门及外生殖器均无异常 ,临床诊断 :左侧…     

肺腺癌放疗后致肿瘤溶解综合征1例

肿瘤溶解综合征（tumor lysis syndrome,TLS）是以高钾血症、高磷血症、高尿酸血症和低钙血症为生化特点的代谢紊乱综合征。可引发急性心力衰竭、恶性心律失常、急性肾衰竭和癫痫等并发症,病死率高。TLS好发于Brukitt淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病等血液系统肿瘤患者,但在肺腺癌患者中罕见。本文报道1例肺腺癌伴全身多处转移患者,经姑息放疗后出现TLS,最终死亡,旨在为临床诊疗提供借鉴。     

男性乳腺腺癌1例报告

1　病历摘要　　患者男性 ,5 2岁 ,住院号 :34 844。因右乳无痛性肿物进行性增大 16个月来诊 ,以右乳肿物收入院。患者缘于 16个月前发现右乳房有一肿物 ,约杏仁大小 ,无疼痛 ,16个月来肿物逐渐增大 ,并相继出现多个肿物 ,现肿物最大的鸡卵黄大小 ,仍无疼痛 ,无发热。既往一年半前曾在当地医院 2次行“右乳腺肿物切除术” ,未做病理检查。入院查体 :Ｔ 36 7,Ｐ 78,Ｒ 16 ,Ｂｐ18/12。发育正常 ,神清语明。全身皮肤、粘膜无苍白、紫绀 ,浅表淋巴结未触及肿大。心肺听诊未闻及异常。右乳房增大 ,乳晕上缘可见长约 3 0ｃｍ的手术切口愈合瘢痕 …     

宫外孕合并宫内孕成功保留宫内胎儿一例报告

患者,女,27岁.因结婚6年原发不孕,在末次月经(2000年10月10日)第5天开始服用克罗米芬.停经40天,查尿hCG阳性,外院B超提示宫内早孕.停经54天出现阴道少量出血,伴轻度右下腹痛,2天后腹痛加重.停经62天,来我院检查,B超提示宫内可见胎心博动,子宫右侧后方也发现一4.8cm×4.1cm×3.3cm的包块,其内可见胎心博动及卵黄囊.2000年12月12日急诊入院后,谨慎行妇科检查:阴道少量暗红血迹,宫颈举痛阳性,子宫如孕7周+大小,质软,右附件区可及一约5cm×4cm×3cm的包块,触痛明显.诊断为右侧宫外孕合并宫内早孕,二者均为活胎.     

宫颈癌放疗后多原发癌20例

多原发癌是指两个或两个以上器官同时或先后发生两种或两种以上癌瘤［1］。宫颈癌放疗后多原发癌文献上未见报道，现就我院收治的20例报告如下。1临床资料1．l一般资料本组20例患者中，年龄最小者50岁，最大者68岁，平均年龄59岁，均为已婚女性。第一种癌均为子宫颈癌，经根治性放疗后不同时期又出现第二种癌。其中食道鳞癌与肺癌较多，均为5例，各占25％；外阴鳞癌、直肠腺癌、乳腺癌各2例；肝癌、卵巢癌、喉癌和胰头腺癌各1例。两种癌间隔在6个月以内者称同时性，超过6个月发生者称异时性。本组ZO例同时性者3例，占15％；异时性者17例，…     

宫内膜印戒细胞癌1例

1　临床资料　　患者女性,30岁,因产后第3次行经量多、不净伴腹部隐痛而就诊,经消炎、对症处理无效遂行宫内膜诊刮术。术中探宫腔未见明显异常,病理检查示宫内膜印戒细胞癌,遂收住入院。入院后妇科检查示子宫受孕2个多月大小,质硬,呈球状,宫颈质硬,后穹窿有散在多个突起,颈旁组织亦较硬,主韧带有增厚,曾先后行2次宫颈管诊刮,报告示宫颈管印戒细胞癌,宫颈间质淋巴管内有癌栓。行全消化道钡餐造影排除胃肠道肿瘤,盆腔CT结合临床符合宫内膜低分化癌。查血hCG<3.1μg/L,尿hCG阴性,血CEA为5.0ng/L,血CA125为34.1mg/L,遂行广泛性全子宫及双…     

子宫切除术后引起肺栓塞抢救成功1例报告

1　病历摘要患者女性 ,44岁 ,因患子宫肌瘤于 1999年 3月 4日行子宫次全切除术。术后第 4天下午小便后自觉胸闷、气短伴心前区疼痛 ,经吸氧心前区疼痛消失 ,胸闷减轻 ,但气短无改善 ,当晚 18:30因去厕所小便时突然胸闷、气促、呼吸困难 ,伴口唇发绀 ,继之出现心前区隐痛并向左肩、背部放散。当时查体 :T37.4,P 130 ,R 46 ,Bp 16 /12。面色苍白 ,口唇发绀 ,呼吸困难 ,无颈静脉怒张。右下肺可闻及湿性罗音 ,心率 130次 /min,律整 ,心尖部可闻及奔马律 ,P2 亢进、分裂。 5 0 8无创伤多功能监护仪显示血氧饱合度为 85 %。心电图示 :窦性心动过…     

输卵管系膜绒癌和输卵管腺癌各1例

[例1] 患者张某,47岁,住院号3577。停经44天,下腹疼痛伴肛门坠胀感10余日,于1991年5月9日就诊于外科,以腹部肿物入院,后经妇科会诊考虑为盆腔肿物转入妇科。患者孕9产4,末次分娩16年前,吸宫5次,末次吸宫3年前,经过顺利。爱人病故2年,否认外遇史。左卵巢肿瘤切除术史半年,病理诊断良性瘤。查体体温37℃,脉搏88次,血压13.0/9.0kPa,轻度贫血貌,心肺正常。上腹部平坦,下腹部略膨满,正中可见长10cm陈旧性手术疤痕。右下腹部延至耻上可触及10cm×9cm×4cm大小肿物,质中等硬,境界清楚,活动