150例食管黏膜剥脱症临床分析

食管黏膜剥脱症是一种临床上甚为少见的食管良性疾病，表现为食管黏膜表层鳞状上皮甚至黏膜下组织部分或全部从食管剥脱。小部分患者因呕血，内镜检查发现食管黏膜部分剥脱于管腔内；大部分患者表现为一条索样膜管状物随鲜血一同呕出于口腔外，一端仍可残留于口腔内。此病保守治疗恢复较快，有自愈倾向，     

恢复期卒中患者口腔活动修复体的临床观察

恢复期的中风患者只要能耐受口腔修复治疗，应及早为这些患者修复失牙以改善营养，促进疾病的康复。另一方面，中风患者除伴有不同程度的运动、语言和认知功能障碍外，还多伴有口腔颌面部功能的改变，如口腔黏膜感觉迟钝、吞咽困难、口角歪斜、流涎、发音不清等，在进行口腔活动修复时应特别考虑这些问题，充分利用口腔活动修复体来促进中风患者的口腔功能康复。本研究对41例恢复期中风患者进行了口腔活动修复体修复及临床观察，现报道如下。     

山西省太谷县美丽筒线虫病一例报告

患者，女性，３０岁，山西省太谷县农民。因口腔颊粘膜部有虫样蠕动感１ｗｋ，而于１９８５年７月３日入院就诊。检查发现患者口腔颊粘膜处有线形弯曲隆起，其它无异常。挑破口腔颊粘膜隆起处，挑出３条长约３０ｍｍ的线虫，症状即消失。根据虫体大小，前端顶面观、虫体颈...     

口腔幽门螺杆菌感染与上消化道疾病的相关性研究

目的评价口腔幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）抗原与胃内却感染、上消化道疾病以及胃黏膜癌前病变的相关性。方法应用快速尿素酶试验法对不同胃病患者口腔内及胃内的Hp抗原同步检测，分别比较不同胃病患者口腔却抗原的阳性检出率。结果上消化道症状组患者口腔却检出率明显高于无上消化道症状组；有上消化道症状组口腔Hp检出率明显高于胃内检出率；各组上消化道疾病（不包括消化道肿瘤）中口腔嘶，检出率无明显差异；慢性胃炎伴中重度肠化生或不典型增生组与慢性胃炎组相比，差异有统计学意义。结论口腔内存在高Hp检出率现象，口腔Hp可能是慢性胃病患者坳感染的重要来源，口腔内坳感染可能与部分胃黏膜癌前病变相关。     

口腔、食管、胃及肛门Crohn病

Crohn病是一种慢性非特异性胃肠道炎症性疾病。病变以远端小肠和结肠最常见,亦可累及口腔、食管、胃、肛门及胃肠道以外的器官,从而引起不典型的临床表现,导致误诊或漏诊,给治疗带来困难。一、口腔Crohn病口腔Crohn病较少见,其发生率均约为6～20%。结肠病变或回结肠炎患者其发生率高于仅有小肠受累者,而伴有肠外(如皮肤、关节)表现的患者,其发生率则更高。口腔病变有时可先于胃肠道症状出现。1.临床表现:Crohn病口腔损害的主要表现是口腔粘膜有典型的口疮样溃疡。此溃疡可发生在口腔     

226例腭裂患者的围手术期护理

腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形之一，表现为口腔顶部裂开，口腔与鼻腔部分或完全相通，可导致患者饮食方式改变、语音不清及心理创伤等。2000年1月～2002年12月，我院共收治226例腭裂患者，经精心手术治疗、完善的围手术期护理及系统的语音训练，取得满意效果。现报告如下。     

2型糖尿病伴牙周病患者口腔健康知识和行为调查分析

目的了解2型糖尿病伴牙周病患者对口腔健康知识的认知情况以及口腔行为习惯。方法选择2型糖尿病伴牙周病变患者191例作为调查对象,通过问卷调查了解患者口腔健康相关知识知晓情况和口腔行为情况。结果除了"牙龈出血应及早就医"回答的正确率达到61.78%外,患者对口腔健康知识的知晓率均低于50.0%;除了"每天刷牙2次以上"和"进食后及时清洁口腔"的行为率达到93.19%和90.58%外,患者其他各项口腔健康行为率均低于90.0%;患者获得口腔保健知识的来源主要有口腔专业人员教育(25.6%)、广播电视(48.1%)、互联网、报纸和杂志(20.1%)。结论 2型糖尿病伴牙周病患者对口腔健康知识的知晓率较低,大多数患者的口腔行为不健康,应加强口腔保健知识的健康教育,促进患者健康的口腔行为。     

《口腔疾病与卫生保健》即将出版

该书约15万字,由山东省立医院主治医师孙树征编写,山东科技出版社出版。全书分八部分。第1、2、3部分介绍口腔牙齿的组织构成、功能及其异常情况和处理措施。第4部分重点介绍口腔常见疾病的防治。第5、6、7     

口腔粘膜寄生美丽筒线虫1例

口腔粘膜寄生美丽筒线虫１例冠县兰沃大柳邵卫生室（２５２５００）方占平冠县结核病防治所郭永传患者女，８２岁。因口腔左侧咬牙合处痒痛，并感觉有异物向口腔前唇移动１天而就诊。查体发现口腔下唇中部粘膜内有一长约７ｃｍ线状黄白色虫体，用棉棒拭之不动。即用血管钳...     

食管黏膜管型撕脱症一例

患者女，25岁，进食后感胸骨后隐痛，自觉口腔中有血腥味，随即恶心、呕吐，呕吐物初为胃内容物，继之为鲜血，量约30ml。呕吐共3次，总计约100ml，来我院就诊。初步诊断为上消化道出血，给予抑酸、止血处理。患者于入院1h后再次呕吐，呕吐物为鲜红色血性胃内容物，约30ml，混有黏液，并有乳白色半透明黏膜组织自口腔脱出，管状，长约12cm，管腔直径约2cm，行喉镜下黏膜切除术，自会厌部切除食管黏膜25cm，管壁光整，病理检查为食管黏膜及黏膜下组织。胃镜示：距离门齿15～40cm处黏膜有断端，     

加强对肺外结核病的协作研究

除肺结核病以外，发生在全身各器官、各系统的结核病均属肺外结核病的范畴。肺外结核约占结核病的5％～30％，其中最多见的为骨关节结核，占肺外结核的19％，约有3％～5％的骨关节结核同时合并肺结核；其次为淋巴结结核、浆膜腔结核（结核性脑膜炎、胸膜炎、腹膜炎、心包炎）、支气管结核、消化系统结核、泌尿生殖系统结核等，而口腔结核、咽喉结核、皮肤结核、骨髓结核、神经结核、肌肉腱鞘结核等相对少见。     

不容忽视的糖尿病眼病

在糖尿病患者中，约有70％出现全身小血管和微血管病变。眼睛的各部分几乎均可受累，包括结膜、角膜、虹膜、前房角、晶状体、视网膜、玻璃体、视神经眼外肌、眼眶及附近组织等。     

如何确定糖尿病患者是否合并了高血压？

高血压是糖尿病中极为常见的合并症。资料显示约20％-60％的糖尿病患者合并有高血压。在2型糖尿病，高血压常为胰岛素抵抗代谢综合征的一部分，这部分患者除了糖尿病和高血压外，常还存在中心性肥胖和脂代谢紊乱等情况。在1型糖尿病，高血压可提示有糖尿病肾病的发生。     

多巴酚丁胺超声心动图试验对冠心病心肌冬眠的诊断价值

采用输液泵经静脉逐经注入治疗量的多巴酚丁胺，借助二超声心动图成像对１０５例陈旧性心肌梗塞患者的室壁运动状态进行了观察分析。结果显示，约有３２％的异常运动心肌节段呈冬眠状态，属可存活的心肌。试验中，除部分患者出现一过性室性期前收缩外，无其他不良反应。     

糖尿病患者口腔疾病发病率高

黑龙江大庆市龙南医院新近完成的一项临床流行病学调查课题得出：糖尿病同时伴有口腔疾病患者高达87．03％，约为正常人口腔疾患的2～3倍。     

反流性食管炎患者口腔酸感的临床研究

背景:临床实践中,部分反流性食管炎(RE)患者除典型胃食管反流症状外,尚有"晨起口腔酸感"主诉,但目前相关研究报道尚少。目的:探讨RE患者口腔酸感的病理生理学机制。方法:收集2013年3月至2013年10月于天津医科大学总医院就诊、具有典型反流症状并经内镜检查证实为RE的患者52例,根据是否存在"晨起口腔酸感"主诉分为口腔酸感组和非口腔酸感组,分析两组食管测压和24 h食管阻抗-p H监测结果。另选取9名健康志愿者作为对照组行食管测压。结果:与对照组相比,口腔酸感组和非口腔酸感组下食管括约肌长度(LESL)缩短,LES压力(LESP)和食管体部有效蠕动比例降低,组间差异均有统计学意义(P0.05);口腔酸感组上食管括约肌压力(UESP)显著低于非口腔酸感组(P0.05),夜间反流事件更为多见(P0.05),两组间其余测压指标和反流指标均无明显差异(P0.05)。结论:伴晨起口腔酸感RE患者的食管动力学特点和反流事件分布与不伴口腔酸感者有一定差异,UESP降低可能是RE患者口腔酸感的重要病理生理学机制。     

百草枯中毒患者口腔护理的研究进展

探讨百草枯中毒患者进行口腔护理的有效措施,对有关文献进行了回顾性总结。认为百草枯口服中毒患者口腔的早期护理干预尤为重要,除常规口腔护理措施外,NS、庆大霉素加利多卡因含漱液、金因肽联合利多卡因、益口含漱液和思密达用于护理百草枯中毒患者的口腔溃疡具有显著的疗效。     

鼻咽癌出血误诊为支气管扩张1例

鼻咽癌系恶性程度较高的头颈部肿瘤，主要以涕血和鼻衄为首发症状。慢性支气管炎患者合并咯血极易与支气管扩张相混淆。本例患者除了有慢性支气管炎病史外，还因口腔上腭缺损使肿瘤隐藏在其中不易发现，更易造成误诊，现报告如下。     

50例城市巨幼细胞性贫血病因分析

目的：了解城市中营养性巨幼细胞性贫血的常见病因。方法：通过回顾性分析病史及有关辅助检查结果，了解本院收治的50例营养性巨幼细胞性贫血患者的发病原因。结果：17例患者因患胃肠病等器质性疾病而发病，部分病例有多种病因同时作用；29例患者因单纯的膳食习惯异常发病；4例患者未发现明确病因。引起膳食习惯异常的原因有口腔疾患，以及各种生物、社会精神因素引起的不良生活方式。结论：除各种疾病外，不良生活方式引起的膳食习惯异常也是现代城市中营养性巨幼细胞性贫血的常见病因，应引起临床及公共卫生专家重视。     

昏迷患者口腔护理

口腔是细胞侵入人体的主要途径之一，昏迷患者咳嗽反射和吞咽反射都有不同程度的障碍，口腔内的分泌物不能自行排出，口腔内温度和湿度适宜，使细菌迅速繁殖。细菌与霉菌的感染可引起口腔溃疡、糜烂。颅脑损伤、口腔内组织损伤的昏迷患者，口腔内硬腭和舌面常有出血与坏死组织形成痂皮，长期应用抗生素的昏迷患者易得鹅口疮，如不及时进行治疗可导致全身霉菌感染。如患者昏迷较深、上颏肌肉松弛，张口呼吸者，易引起口腔黏膜干燥，口唇干裂。口腔内恶臭的内泌物如不及时清除可并发吸入性肺炎、严重肺内感染，常危及患者生命。