手术治疗50例胫骨平台骨折的临床观察

目的探讨胫骨平台骨折的有效手术治疗方法。方法对50例胫骨平台骨折患者按照Schatzker分型,均行切开复位内固定,Schatzker分类Ⅱ型、Ⅲ型者同时予以植骨。结果本组50例均临床愈合,无植骨坏死发生。疗效按Merchant等评分标准,优28例、良16例,优良率为88%。结论不同类型胫骨平台骨折应采用不同的手术方法,Ⅱ型和Ⅲ型患者应予植骨,早期手术对降低膝关节创伤性关节炎效果肯定。     

胫骨平台骨折107例手术治疗

目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法及疗效。方法回顾分析107例胫骨平台骨折手术患者资料,骨折类型按Schatzker分型：Ⅰ型2例,Ⅱ型37例,Ⅲ型29例,Ⅳ型22例,Ⅴ型10例,Ⅵ型7例。除Ⅰ型2例采用空心加压螺钉固定外,其余均采用开放复位、钢板内固定、骨缺损者同时予以植骨,对手术操作特点及术后关节功能进行分析。结果107例术后均获随访,随访时间15个月至8年,平均28．8个月,骨折全部愈合。膝关节功能参照Mechant评分标准：优62例,良24例,可17例,差4例,优良率80．37％。结论外科手术是治疗胫骨平台骨折十分有效的方法。     

手术治疗胫骨平台骨折临床效果观察

目的探讨运用手术方法治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法回顾性分析2006年9月～2009年9月收治的32例胫骨平台骨折,采用切开复位、塌陷骨折植骨,松质骨螺钉或钢板内固定治疗。结果31例取得随访．随访时间为12-26个月。按Merchant评分标准评定：优16例,良11例,中2例,差2例,优良率为87．1％。结论不同类型的胫骨平台骨折,采用不同的手术方式内固定治疗效果较好。     

50例胫骨平台骨折手术治疗临床体会

目的：探讨胫骨平台骨折的临床特征和治疗方法。方法：根据骨折类型分别采用闭合或切开复位、空心钉、松质骨拉力螺钉、骨螺栓及解剖钢板固定治疗。结果：随访48例。骨折均于18周内愈合，采用Sanders膝关节评分法评估疗效，结果优32例，良13例，可3例。结论：胫骨平台骨折采用手术治疗需依据骨折类型，行闭合或切开复位内固定，恢复了患肢的正常力线及膝关节的骨性稳定，适时早期功能锻炼，外用中草药熏洗，可获得满意的疗效。     

胫骨平台骨折的临床治疗观察

目的 对比分析不同内固定方法应用于胫骨平台骨折的临床治疗效果。方法 胫骨平台骨折患者50例,随机分为人数相等的两个组,进行不同方式的治疗。其中使用微创内固定的25例患者为研究组,使用传统解剖钢板内固定的25例患者为对照组;治疗后使用Matta评分和术后效果观察对临床疗效进行评价。结果 研究组的患者平均住院(8.2±2.1)d,对照组为(16.4±2.1)d,两组对比,t=-14.6187,差异有统计学意义(P<0.05);骨折临床愈合时间及并发症发生率等研究组同样具备显著优势(P<0.05);术后研究组患者的Matta功能评分结果显示优良率为92.0%,要优于对照组68.0%(P<0.05)。结论 采用微创内固定手术疗法对于胫骨平台骨折的病情缓解具有更为明显效果,其可以作为一种治疗措施而加以推广。     

胫骨平台骨折87例手术治疗体会

目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床结果，分析影响手术效果的相关因素。方法回顾分析2003年6月至2008年7月收住的87例胫骨平台骨折手术后患者资料。骨折类型按Schatzker分型，Ⅰ型18例，Ⅱ型29例，Ⅲ型12例，Ⅳ型18例，Ⅴ型7例，Ⅵ型3例。Ⅰ型患者采用闭合复位空心加压螺钉内固定，其余病例分别采用切开复位，解剖钢板内固定，有骨缺损者取自体骨或同种异体骨植骨。根据X线片骨折愈合情况，术后8周开始部分负重，3个月完全负重。结果81例患者均获得5—41个月随访，平均21个月，膝关节功能评分采用Rasmussen评分法，优良率为88．51％，3例患者出现创伤性关节炎，2例患者出现膝关节僵硬。结论手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法，稳定的内固定、恢复关节面平整、尽量少剥离骨折块及采取正确的关节功能康复治疗是提高疗效的关键。     

胫骨平台骨折的手术治疗

目的评估胫骨平台骨折手术治疗方法和临床效果。方法本组79例，男56例，女23例；年龄22—58岁，平均40岁。SchatzkerⅠ型16例，Ⅱ型13例，Ⅲ型16例，Ⅳ型8例，Ⅴ型11例，Ⅵ型15例。合并半月板损伤29例，前交叉韧带损伤10例，侧副韧带损伤14例。采用胫骨近端外侧支持钢板固定41例，内侧支持钢板固定8例，内外侧双支持钢板固定14例，松质骨拉力螺钉固定16例。骨缺损处用自体髂骨植骨，术后配合早期功能锻炼。结果所有患者获得随访，随访时间4个月-3年，平均22个月。参照H0h1对膝关节功能评分标准评定，优68例，良6例，可5例，差0例，优良率93．7％。结论，手术坚强内固定能够重建平整胫骨平台，早期行膝关节功能锻炼，获得满意效果。     

胫骨平台骨折58例手术治疗

运动损伤和交通事故均易引起胫骨平台骨折,该骨折为关节内骨折,波及负重关节面,常合并半月板及关节韧带等软组织损伤,如处理不当,将严重影响关节功能,导致膝关节疼痛、不稳和功能障碍。自2003-2008年,原阳县人民医院对58例胫骨平台骨折患者行手术治疗,取得了较好的治疗效果,现总结报告如下：     

胫骨平台复杂骨折的手术治疗

目的：探讨胫骨平台复杂骨折AO B3和C1-3型骨折的治疗方法。方法：自1998年以来收治胫骨平台复杂骨折58例,经切开复位、钢板及拉力螺钉或配合外固定架治疗、结果随访8月～6年,优良率87．5％．结论：切开复位内固定治疗胫骨平台复杂骨折是可行的为获满意疗效,关键在于：①根据骨折分型及软组织损伤情况选择手术治疗方法．②重视手术技巧。③加强术后康复指导,提倡早期CPM非负重性能练习。     

复杂性胫骨平台骨折手术治疗临床分析

目的探讨36例复杂性胫骨平台骨折患者手术治疗的方法及临床疗效。方法对36例复杂胫骨平台骨折患者进行手术治疗,做出综合评价。结果所有患者均获随诊,随访时间6～36个月,骨折均愈合,按HSS评分,优良率91.7%。结论选择可靠的内固定,最佳的手术切口入路,良好有效的植骨是治疗复杂性胫骨平台骨折的有效方法。     

胫骨平台骨折手术治疗的临床效果观察与分析

目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床效果及经验,并分析影响手术效果的相关因素。方法将我院自2009年6月至2013年2月收住的均获随访的56例胫骨平台骨折患者根据Schatzker分型,采取不同的手术方式,给予切开复位内固定术治疗。有骨缺损者取自体髂骨植骨。术后根据骨折类型、X线片检查骨折愈合情况及患者自身情况,给予膝关节功能锻炼,部分负重至完全负重行走。结果 56例患者均获得8³6个月随访,膝关节功能评分采用Rasmussen评分法,优良率为85.71%,2例患者出现创伤性关节炎,2例出现膝关节僵硬,1例出现皮肤坏死、感染及胫骨内固定物外漏,1例出现骨折处碎骨块坏死,不愈合。结论手术治疗胫骨平台骨折的效果良好。根据骨折类型选择恰当的固定方式、骨折解剖复位与牢靠的固定、骨缺损行骨移植、恢复下肢力线、保护和修复膝关节周围的软组织、手术时机的选择和术后及时正确的功能锻练是取得良好手术疗效的关键。     

胫骨平台骨折手术治疗75例疗效观察

目的 探讨胫骨平台骨折手术治疗的方法和效果。方法 总结分析胫骨平台骨折手术治疗75例，术中合理选择手术入路，良好复位，修复胫骨平台关节面，进行可靠的固定、植骨、修复损伤的半月板和韧带，术后早期的功能锻炼。结果 术后随访3个月～4年，平均16个月，达到骨性愈合时间4～15个月，平均为8．5个月。参照lysholm评分标准，根据骨折复位情况、愈合情况、功能恢复情况及有无并发症等条件评分，优56例，良13例，可3例，差3例，优良率为92％。结论 治疗胫骨平台骨折，选择合适的手术时机及手术适应证，尽量恢复骨与关节的基本外形结构、轴线等，保证关节的稳定性，术后早期进行功能锻炼，可以明显的改善胫骨平台骨折的治疗效果，恢复关节的功能，减少并发症的发生。     

胫骨平台骨折87例手术治疗疗效观察

目的:探讨手术内固定治疗胫骨平台骨折的方法和效果.方法:将胫骨平台骨折87例(89处)患者的临床资料进行总结分析.结果:术后随访3个月～4年,平均16个月,达到骨性愈合时间4～15个月,平均8.5个月.结论:胫骨平台骨折的手术治疗需依据骨折类型,遵循分期治疗原则,选择合适的手术时机及手术适应证,尽量恢复骨与关节的基本外形结构、轴线等,保证关节的稳定性,术后早期进行功能锻炼,可以明显的改善胫骨平台骨折的治疗效果,恢复关节的功能,减少并发症的发生.     

67例胫骨平台骨折手术治疗

目的 探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法 对67例患者行切开复位内固定，伴有骨缺损时予以自体骨或异体骨植骨。结果 57例随访6～30个月，平均16个月。按Merchant评分标准，优良率87．7％。结论 对移位的胫骨平台骨折宜积极采用切开复位内固定术，坚强固定以维持关节面的吻合关系和对线，术后早期功能锻炼恢复膝关节屈伸功能，减少并发症，是治疗的一种较好方法。     

胫骨平台骨折64例手术治疗体会

目的 探讨手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 回顾性分析该院2009年1月至2011年7月治疗胫骨平台骨折64例,切开复位,内固定,骨缺损者同时予以植骨.结果 64例随访58例,按KDLMERT膝关节功能恢复标准,膝关节功能优良者50例(86.2%),可差者8例(13.8%).结论 不同类型的胫骨平台骨折须采用不同的手术方法和内固定方式,重视胫骨平台骨折分期处理和早期功能锻炼,是提高手术疗效的关键.     

36例胫骨平台骨折手术治疗临床分析

目的:探讨胫骨平台骨折的最佳手术治疗。方法:对36例胫骨平台骨折进行临床分析,按Schatzker分类,Ⅱ型6例,Ⅲ型10例,Ⅳ型9例,Ⅴ型7例,Ⅵ型4例。采取内、外侧髌旁或正中入路在骨折复位、植骨垫平关节面前题下,分别选用匙状TCP钢板(也称高尔夫钢板)加松质骨拉力螺钉或骨栓加普通钢板塑型后内固定,术后根据具体情况行下肢关节功能锻炼器(CPM)锻炼,负重不少于3个月。全组病例随访4个月至4年骨折均愈合。按Merchant标准综合评分,TCP组优良率为86.36%。普通钢板组优良率为64.28%。两组比较差异有显著性。结论:术中将塌陷的胫骨平台整体抬高复位,植骨及正确匙状TCP钢板加松质骨拉力螺钉固定牢靠,支撑作用强,早期行CPM锻炼对促进膝关节的功能恢复具有较好的疗效。     

手术治疗胫骨平台骨折探讨

目的：探讨胫骨平台骨折内固定治疗的方法与疗效。方法：回顾总结43例胫骨平台骨折手术患者,术前常规行正侧位片和CT检查,术中对不同类型的胫骨平台骨折分别用克氏针、T型L型钢板及松质骨螺钉或螺栓固定加植骨术,术后早期膝关节功能锻炼。结果：对43例患者进行随访,平均随访1．5年。所有患者骨折均骨性愈合,膝关节功能,优40例,良2例,可1例,优良率为98％。结论：根据胫骨平台骨折的特点而选择不同的手术方法、解剖复位、关节内固定植骨支撑、术后早期屈膝功能锻炼。是获得良好疗效的关键。     

胫骨平台骨折临床治疗分析

目的对38例胫骨平台骨折采取手术治疗观察其疗效。方法松质骨螺钉固定7例,T形钢板固定9例,L形钢板固定10例,高尔夫形钢板固定12例。结果随诊6～38个月,优19例,良13例,中4例,差2例。优良率84.2%。结论对胫骨平台骨折行坚强内固定以维持关节面的解剖复位,术后早期功能锻炼恢复膝关节屈伸功能,是治疗的一种较好方法 。     

内固定手术治疗不稳定性胫骨平台骨折临床分析

目的 观察和分析内固定手术治疗不稳定性胫骨平台骨折的临床疗效。方法 选取35例不稳定性胫骨平台骨折的患者,均切开复位、钢板内固定,骨缺损者植骨,术后早期进行功能恢复训练。结果 术后随访12～48个月,平均22个月。膝关节功能参照Rasmussen膝关节功能评分标准,结果 优11例,良10例,可10例,差4例。优良率平...     

32例胫骨平台骨折手术治疗分析

目的 探讨胫骨平台骨折手术治疗的效果.方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月住院行切开复位内固定手术方法治疗的32例胫骨平台骨折患者的临床资料,对手术方法和疗效进行分析.结果 复查X线患者骨折全部愈合,内固定情况良好;术后优良率为90.6%.结论 手术切开复位内固定方法治疗胫骨平台骨折的疗效确切,不良情况和并发症发生可能性低,是胫骨平台骨折治疗的有效手术方法.