氨茶碱治疗儿童哮喘型支气管肺炎25例血药浓度监测分析

氨茶碱由于治疗安全范围窄[1]，剂量需要个体差异大，因而，氨茶碱的血药浓度监测仍是目前全国开展监测药物中最广泛的一种。我院自1996年以来，开展茶碱血药浓度监测指导儿童治疗哮喘型肺炎万例，现报道如下。1材料和方法病例1996年因哮喘型肺炎住院、经氨茶碱治疗的25例患儿，男18例，女7例；年龄3个月～l岁19例，2～10岁6例。治疗单纯口服氨茶碱治疗组14例，口服氨茶碱3一sg／kg，一天3次。氨茶碱口服十静脉滴注治疗组11例，口服氨茶碱3～smp／kg，一天3次；静脉滴注，每日smp／kg·天，以10％萄葡糖注射液稀释后静脉滴注。用药3天后采集…     

茶碱类与其他药物的配伍禁忌

茶碱类药物用于治疗哮喘已有 50多年的历史 ,为世界范围内应用最广泛的抗哮喘药物 ,至今许多国家和地区仍将茶碱作为第一线平喘药物应用于临床[1 ] 。茶碱类药物的血药浓度超过治疗水平 (2 0ｍｇ·Ｌ 1 以上 )时 ,易发生不良反应[1 ] ;茶碱与其他药物合用可影响其血药浓度。1　与喹诺酮类药物合用氨茶碱与喹诺酮类合用 ,后者抑制了氨茶碱代谢 ,改变分布容积 ,使氨茶碱总清除率降低 ,血药浓度升高 ,出现严重恶心呕吐 ,少数出现心动过速和头痛等副作用。 1 984年Ｗｉｊｎａｎｄｓ报道 ,同时服用依诺沙星和氨茶碱的 1 0例患者中 ,8例产生严重恶…     

氨茶碱血药浓度监测39例分析

氨茶碱是临床常用的平喘药 ,广泛用于治疗因支气管痉挛引发的喘息性疾病。随着茶碱药效学和药物动力学研究的深入 ,人们认识到了进行血药浓度监测 ,采取个体化给药方案 ,能使茶碱更安全有效地应用。为此 ,分析了临床 39例氨茶碱血药浓度监测结果 ,以期发现临床用药存在的问题及各种因素对茶碱血药浓度的影响 ,以达更合理用药的目的。1　方法39例均为住院患者 ,其中男 2 0例 ,女 19例 ,平均 6 9 77± 10 46岁 ,茶碱制剂包括静脉、口服及短、长效制剂。测定峰浓度为用药后 2～ 4ｈ取静脉血测定 ;茶碱谷浓度为最后一次服药后第二天清晨取静脉…     

国产氨茶碱缓释片的人体药代动力学

本文采用荧光偏振免疫分析法测定了6例健康受试者口服单剂量国产氨茶减缓释片的血药浓度,并计算其药代动力学参数,结果表明:茶碱缓释片代谢为一室开放模型,其药动力学参数Tlag为0.53±0.29h,Ka为0.99±0.26h~(-1),Ke为0.0629±0.012h~(-1),Tmax为3.53±0.44h,t1/2为11.02±0.29h,Cmax为6.47±2.12μg/ml,AUC为122.6±38.1μg/ml.h,CL为1.03±0.22ml/min.kg。茶碱缓释片与普通氨茶碱片相比较,具有血药浓度下降缓慢,波动较小等特点,是一个较好茶碱剂型。     

不同剂量缓释茶碱治疗小儿哮喘的疗效比较

茶碱是治疗哮喘的有效药物之一 ,近几年虽然不断有新的抗哮喘药物在临床上被应用 ,但茶碱在全世界依旧是治疗哮喘的经典药物 ,实践中因其安全血药浓度范围较窄 ,故其作用和地位颇受争议。我们对 6 0例患儿除给予止喘的常规治疗外 ,分别给予口服推荐剂量和小剂量茶碱缓释片 ,现将观察的治疗情况总结如下。1　对象与方法1 1　对象选取 1999年 10月～ 2 0 0 2年 10月在我院儿科门诊就诊的哮喘患儿 6 0例 ,均符合 1998年全国儿科哮喘防治协作组制订的标准及病情评价 (分度 )标准[1] 。分为推荐剂量组 (A组 ) 2 8例与小剂量组 (B组 ) 32例。A组…     

230例氨茶碱血药浓度监测

用紫外分光光度法对 2 30例次静脉给药茶碱患者血药浓度进行测定。结果有效控制哮喘发作的氨茶碱血药浓度为 1 2 .9± 2 .1 8μg· ml- 1 ,其中1 0～ 2 0 μg· ml- 1的占 54.87 ,77.39患者得到控制。说明氨茶碱血药浓度监测对确保临床安全合理用药具有重要的意义。     

婴儿氨茶碱急性中毒的临床诊断治疗及其药物代谢动力学

目的探讨婴儿氨茶碱急性中毒的临床诊治及其药物代谢动力学.方法4例怀疑急性氨茶碱中毒的急诊收入住院治疗的婴儿和1例新生儿,应用荧光偏振免疫方法测定其茶碱血药浓度.结果5例患儿临床症状有烦躁不安、痉挛以及惊厥等(其中2例出现呕吐),呼吸次数为每分钟50～80次,心率为每分钟145～212次.急诊立即测定其茶碱血药浓度均超过20mg·L-1.确诊为氨茶碱急性中毒,采取对症治疗,ld后茶碱血药浓度均低于15mg·L-1,4例婴儿治疗3d中毒症状消失,1例新生儿治疗8d中毒症状才缓解.4例婴儿和1例新生儿氨茶碱急性中毒的t1/2分别为18.0±2.1h和44.5h.结论婴儿使用氨茶碱的个体化剂量和给药途径应引起各级医护人员的高度重视.血药浓度监测与临床症状相结合,是确诊氨茶碱中毒的特征指标.对症治疗对婴儿氨茶碱血药浓度低于40mg·L1急性中毒是有效的.结果表明,婴儿在氨茶碱急性中毒时,其消除t1/2显著增大.     

5例婴儿氨茶碱中毒临床药物代谢动力学

目的 :探讨婴儿氨茶碱急性中毒药物代谢动力学。方法 :5例急性氨茶碱中毒的患儿 ,应用荧光偏振免疫法测定茶碱血药浓度。结果 :4例婴儿和 1例新生儿氨茶碱急性中毒的t1/ 2 分别为 (18 0± 2 1)h和 44 5h。结论 :婴儿在氨茶碱急性中毒时 ,其消除t1/ 2 显著增大。对症治疗对婴儿氨茶碱血药浓度低于 40 μg/ml急性中毒是有效的。     

氨茶碱治疗小儿哮喘的血药浓度监测分析

目的:观察氨茶碱治疗小儿哮喘的临床疗效与有效血药浓度的关系,探讨影响氨茶碱血药浓度的因素以指导临床用药。方法:对哮喘急性发作接受氨茶碱治疗的43例患儿的血药浓度监测结果进行回顾性分析。结果:氨茶碱平均血药浓度为(12.89±5.19)mg/L,86.0%的病例氨茶碱血药浓度在有效血药浓度范围内(5~20mg/L),无血药浓度高于20mg/L的病例。联合应用的药物常会影响氨茶碱的血药浓度。结论:氨茶碱血药浓度个体差异大,监测血药浓度对其临床应用具有重要的意义。     

盐酸伪麻黄碱缓释片的相对生物利用度和稳态药物动力学

目的研究盐酸伪麻黄碱(Pse)缓释片的相对生物利用度及稳态药物动力学.方法12名健康志愿者单剂量或多剂量口服Pse缓释片或普通片,用高效液相色谱法测定血药浓度.结果Pse缓释片的相对生物利用度为(100.3±7.496)%.多剂量口服Pse缓释片和普通片稳态药物动力学参数AUC(0→t)(5626±980.8)和(1393±211.0)ng*h/ml,cmin(110.0±26.37)和(115.3±24.61)ng/ml,cmax(394.1±56.79)和(427.9±96.09)ng/ml以及FI∶1.126±0.179和1.19±0.137.结论研制的Pse缓释片可缓释24h,并与口服60mg,q6h普通片生物等效.其主要药物动力学参数与国外文献报道的基本一致.     

甘氨酸茶碱钠缓释片与普通片药物动力学对比

采用一步液液提取反相高效液相色谱法对甘氨酸茶碱钠缓释片 (受试制剂 )与普通片 (参比制剂 )在人体内药物动力学行为进行了对比检测 ,绘制了 12名健康男性志愿受试者分别单剂量和多剂量随机交叉口服上述两种制剂后的茶碱血浆浓度 时间曲线并计算主要的药动学参数 .经统计检验 ,两种制剂的AUC无显著性差异 .单剂量和多剂量口服甘氨酸茶碱钠缓释片的相对生物利用度分别为 (91.7± 16 .8) %和 (10 7.5± 18.6 ) % .与普通片相比 ,甘氨酸茶碱钠缓释片的Cmax较低 ,而Cmin较高 ,Tmax明显滞后 ,MRT延长 ,血药浓度波动幅度显著减小 ,符合缓释制剂的特点 ,可较为安全地应用于临床 .     

必可酮与喘康速联合治疗支气管哮喘临床观察

当前,吸入皮质类固醇是治疗支气管哮喘 (以下简称哮喘 )的主要药物,吸入疗法已成为治疗哮喘的主要手段,但治疗的有效剂量、方案各不相同。本研究在于观察必可酮和喘康速联合应用吸入治疗的最佳剂量和用药方案 1资料与方法 1． 1研究对象选取资料完整的门诊和住院轻、中度哮喘患者 85例,均符合 1997年 4月第二届全国哮喘学术会议制定的哮喘诊断标准,随机分为三组。 A组 28例,其中男 15例,女 13例;年龄 23～ 67岁,平均 43． 83± 12． 66岁。 B组 30例,其中男 16例,女 14例;年龄 21～ 56岁,平均 41． 24± 9． 34岁。 C组 27例…     

氨茶碱治疗儿童哮喘型支气管肺炎25例血药浓度监测分析

氨茶碱治疗儿童哮喘型支气管肺炎２５例血药浓度监测分析罗志广（广州市儿童医院５１０１２０）氨茶碱由于治疗安全范围窄〔１〕，剂量需要个体差异大，因而，氨茶碱的血药浓度监测仍是目前全国开展监测药物中最广泛的一种。我院自１９９６年以来，开展茶碱血药浓度监测指...     

特布他林治疗支气管哮喘

支气管哮喘90例,随机分为特布他林组46例(男26例,女20例;年龄30±s 13a)及氨茶碱组44例(男23例,女21例;年龄31±14a)。剂量:特布他林1.25-2.5mg,tid po×3wk;氨茶碱0.1g,tid,po×3wk。结果:特布他林组总有效率76％,1s用力呼气量(FEV_1)改善率占64％(26/41);氨茶碱组则相应为77％(34/44)、65％(26/40);P>0.05。不良反应少。     

时间对茶碱缓释剂药动学影响的研究

1.材料与方法 1.1 病例来源:随机抽取29例患有支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿病的患者,分为A、B两组.A组15例,男12例,女3例,年龄为54.13±17.86岁.其中慢性支气管炎患者9例,哮喘患者3例,支气管扩张患者2例,肺气肿患者1例.按照说明书推荐剂量服用茶碱缓释剂0.4g,qd,早9:00服用,连服6天.B组14例,男10例,女4例,年龄为56.36±9.97岁.其中慢性支气管炎患者9例,哮喘患者2例,支气管扩张患者2例,肺气肿患者1例.按照说明书推荐剂量服用茶碱缓释剂型0.4g,qd,每晚21:00服用,连服6天.两组患者用药前均未服过对茶碱血药浓度及代谢有影响的药物.     

哮喘患儿服用氨茶碱的药动力学研究

氨茶碱是小儿哮喘防治中较为常用药物,目前临床应用剂量都是国外标准,国内有必要开展更多药物监测工作,以订出适宜我国儿童的氨茶碱剂量及服用方法。本试验对13例哮喘患儿服氨茶碱后8个时间点的血药浓度进行检测,确定房室数,计算药动学参数,结合临床治疗提出建议。对象与方法13名中男6名、女7名,年龄6～13岁,体重17～33kg。肝肾功能均正常。试验前已服氨茶碱     

39例患者茶碱血药谷浓度监测情况分析

目的　了解我院茶碱临床使用和血药浓度监测的情况。方法　回顾分析 39例共 51例次茶碱血药谷浓度监测病例资料。结果　①茶碱血药谷浓度在 5μg/ml以上开始起效 ,不良反应主要发生于谷浓度≥ 1 5μg/ml的病例。② 51例次中 ,有 5例次 (9.8% )茶碱血药谷浓度大于 2 0 .0 μg/ml,1 6次 (31 4% )茶碱血药谷浓度小于 5 0 μg/ml。③监测的 51例次中 ,以伍用影响茶碱血药浓度药物后监测为主 (43 1 % )。换用茶碱制剂及危急情况静脉用药大多未能及时监测。④ 51例次中 ,只有 35例按监测要求进行。⑤ 51例次中剂量 -血药浓度有良好相关性的有 2 7例 ,剂量 -血药浓度相关性较差的有 8例。结论　茶碱血药浓度、药效和不良反应是有确切的内在联系 ,但茶碱个体差异较大 ,应加强茶碱的常规监测 ,确保用药安全、有效     

开胸术后持续微量静脉注射吗啡镇痛最佳剂量的探讨

手术创伤和强烈刺激引起的疼痛已成为手术后的一种主要并发症。吗啡用于术后镇痛已在临床上广泛采用 ,但其用量文献报道不一。本文在临床实践中比较使用了三种不同的吗啡剂量 ,就持续静脉注射用于开胸术后镇痛的疗效加以观察比较。1　资料与方法1 1　资料　 3组病人性别、年龄、体重、手术部位均无统计学意义 (Ｐ <0 .0 5)。Ａ组男 8例 ,女 12例 ;年龄(52± 9)岁 ,体重 (6 0 .4± 9.2 )ｋｇ ,食管癌 12例 ,贲门癌8例。Ｂ组男 10例 ,女 10例 ;年龄 (4 9± 11)岁 ,体重(58± 10 .1)ｋｇ ,食管癌 15例 ,贲门癌 5例。Ｃ组男 11例 ,女 9例 ;年龄 …     

犬口服复方茶酮缓释片的生物利用度试验

目的　 6只犬口服 2 0 0mg复方茶酮缓释片 ,另 6只犬口服市售茶碱缓释片作为参比对照 ,评价其相对生物利用度。方法　茶碱的血药浓度用HPLC柱切换样本直接进样法进行检测 ,按 3p87程序及统计矩进行药物动力学分析。结果　复方茶酮缓释片的药物动力学参数与市售茶碱缓释片无统计学差异 ,其AUC分别为 2 36 48±2 4 13、2 0 7 88± 31 80mg·L-1·h-1,Cmax:12 99± 3 11、11 5 7± 2 83mg·L-1·h-1,Tmax:6 83± 0 98、7 0 0± 0 89h。复方茶酮缓释片的相对生物利用度以均值计算为 113 76 %。结论　犬口服实验表明两种片剂具有生物等效性     

非洛地平缓释片治疗原发性高血压32例

我院应用非洛地平缓释片 (ｆｅｌｏｄｉｐｉｎｅ)治疗轻、中度原发性高血压 (ＥＨ)患者 32例 ,并动态观察治疗前后血压情况 ,报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　选择轻、中度ＥＨ患者 32例 ,男 18例 ,女 14例 ,平均年龄 (5 4.0± 7.2 )岁 ,舒张压 (ＤＢＰ) 95～ 115ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,均经临床及实验室检查排除继发性高血压。1.2　治疗方法　 32例停用一切抗高血压药物 1周 ,然后服用非洛地平缓释片 (无锡阿斯特拉制药有限公司生产 ) 5ｍｇ ,ｑｄ ,早晨 8∶0 0服药。用药 2周后血压降不到有效水平时 ,剂量增加到10ｍ…