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对先天性膈疝误诊1例分析如下。1病历摘要男,5月龄。因呕吐、咳嗽4d入院。患儿入院前4d无明显诱因出现呕吐,呕吐物为奶液,一日吐4~5次不等,继而出现阵发性咳嗽,喉中痰鸣,无发热、腹泻、抽搐等不适。在当地门诊予输液治疗2d,效果欠佳。患儿为足月顺产,生后一般状态尚可,偶有吐奶,多次患上呼吸道感染,近月余添加辅食。查体:T 37.2℃,R 40次/min,神志 相似文献
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我院1994-01~2005—08收治创伤性膈疝20例,现总结分析如下。
1临床资料
1.1一般资料本组男15例,女5例,年龄2~65岁。致病原因:刀刺伤2例,坠落伤7例,挤压伤8例。伤后入院时间30min~3a,其中伤后24h内入院12例,伤后24h以上入院8例。术前诊断12例,剖胸探查发现1例,剖腹探查发现7例,左侧膈疝19例,右侧膈疝1例。疝入脏器依次为胃、大网膜、脾、结肠、小肠及部分肝脏、隔肌裂口长度4.5~22cm。15例合并有其他脏器的损伤,包括脾破裂、肝破裂、胃肠穿孔、肾挫伤、颅脑损伤、肋骨骨折、骨盆骨折、肠系膜挫伤、后腹膜血肿等。 相似文献
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创伤性膈疝是胸外科严重急病之一,常合并血气胸、胸腹脏器损伤,掩盖了症状,易误诊导致严重的并发症,我院1986/2006年共收治创伤性膈疝患者20例。现将诊断治疗分析如下。 相似文献
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1 病例报告
男,54岁.因受凉感冒后感头痛、咽痛、轻微咳嗽1周到当地医院就诊,摄胸部X线片发现左胸腔肿块,于2005-08入住我科.入院时精神状态好,无特殊病容,饮食、活动不受限制;胸廓无畸形,气管右偏,左胸腔叩诊浊音,呼吸音消失,可闻及肠鸣音3~5次/min;心界不扩大,心浊音界水平右移约3 cm,HR 70次/min、率齐、心音有力、各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音3~5次/min,移动性浊音阴性;脊柱S型侧弯畸形,四肢无异常. 相似文献
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女,81岁。主诉右侧胸痛伴呼吸困难10d。患者于约10d前无明确诱因渐觉右侧胸痛,呈持续性胀痛,伴有呼吸困难,轻度咳嗽,咳少量白痰,无咯血,并有腹胀,多日未排大便,排尿正常。曾到多家医院就诊,均考虑为膈疝,因患者高龄,体质差,给予保守治疗,未手术,病情逐渐加重,遂到我院诊治。 相似文献
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1病例资料【例1】男,30岁。因腹痛、腹胀、呕吐1天入当地卫生院,诊断为肠梗阻,行剖腹探查术。因麻醉效果差,开腹后未探明原因,关闭切口。次日又经原切口探查,仍未探明原因,缝合切口,急诊转入我院。查体:体温37.9℃,脉搏102/min,呼吸22/min,血压130/90 mmHg。腹膨隆,腹 相似文献
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自1993-10-2006-11我科共收治创伤性膈疝27例,其中延误诊治8例。现分析如下。
1临床资料
本组均为男性,年龄20-61岁。致伤原因:闭合性腹部外伤6例,胸部刀刺伤2例。8例均发生于左侧。术前有关检查:胸腹透视阴性者3例,血气胸3例。 相似文献
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目的探讨迟发性创伤性膈疝误诊原因及防范措施。方法对我院近期收治的1例误诊的迟发性创伤性膈疝的临床资料进行回顾分析。结果本例因间断性腹痛、腹胀、恶心、呕吐及停止排气、排便3 d入院。有胸部外伤史。诊断为肠梗阻等,予相应治疗,腹痛、腹胀症状加重。行左侧胸腔穿刺引流术,抽出粪臭味血性液,考虑膈疝。急诊在全麻下行剖腹探查术。确诊迟发性创伤性膈疝并予处理。术后予对症治疗,恢复良好出院。结论迟发性创伤性膈疝临床表现不典型,早期诊断困难。详细询问病史、认真进行查体及重视影像学检查可减少或避免其误诊。 相似文献
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胸或胸腹部内创伤发生膈肌破裂,腹腔脏器进入胸腔者称为创伤性膈疝。沧州市中西医结合医院自2004—04/200807共收治创伤性膈疝35例,其中术后配合中药治疗18例,疗效尚满意,分析如下。 相似文献
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本文对滑动性膈疝误诊为急性胃炎1例分析如下.1 病历摘要男,20岁.因恶心、呕吐、中上腹痛7d就诊.查体:T37.0℃,P 72次/min,R 20次/min,BP 130/90 mm Hg,急性病容,表情痛苦,神志清楚,腹平坦,腹壁对称,无瘢痕、溃疡、膨隆,未见胃肠型及蠕动波,腹壁静脉无曲张,脐上、剑突下区压痛阳性,无反跳痛及肌紧张,未扪及包块,肝、胆、脾、肾未触及,肝、脾区及双肾区无叩击痛,无胃区振水声,肝、脾区无摩擦音及血管杂音,肠鸣音4次/min,无气过水声. 相似文献