99mTc(v)-DMS SPECT平面显像对卵巢癌诊断价值的研究

目的 探讨锝标记二巯基丁二酸钠（＾９９ｍＴｃ（ｖ）－ＤＭＳ）单光子发射计算机断层（ＳＰＥＣＴ）平面显像对卵巢癌的诊断价值。方法对３７例颖为卵巢癌的患者,静脉１次注射＾９９ｍＴｃ（ｖ）－ＤＭＳ,然后进行ＳＰＥＣＴ平面显像,观察病灶区放射性浓聚情况,并计算Ｔ／Ｂ比值,同时与手术病理结果对比。结果 ＳＰＥＣＴ平面显像对卵巢癌诊断的灵敏度、特异度和准确度分别是９１．３％、７１．４％和８３．８％;卵巢癌Ｔ／     

^99mTc—MIBI心肌灌注显像与冠状动脉造影在冠心病诊断中的价值对比

目的：探讨＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像对冠心病的诊断价值。方法：以双盲法对１８９例＾９９ｍＴｃ－甲氧异丁异腈（ＭＩＢＩ）心肌灌注断层显像（ＳＰＥＣＴ）与冠状动脉造影（ＣＡＧ）的结果行对比分析。结果：＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌ＳＰＥＣＴ对冠心病诊断敏感性为９０．８％，特异性为８５％，对左前降支（ＬＡＤ）、左回旋支（ＬＣＸ）、右冠状动脉（ＲＣＡ）的诊断阳性率分别为８７％、７０．２％、８６．８     

~(99m)Tc-MIBI心肌断层显像对心脏病的诊断应用

为了观察９９ｍＴｃＭＩＢＩ正常人心肌显像特点及其在诊断冠心病、病毒性心肌炎、心肌病等方面的临床应用价值，正常对照４２例，冠心病１４１例，病毒性心肌炎３６例，心肌病２３例，分别进行静息相９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像，部分患者加作运动相或硝酸甘油介入９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像。于水平长轴、垂直长轴、短轴及靶心图上将左室心肌分为心尖、前壁、前侧壁、侧壁、后侧壁、下后壁、前间壁、间壁、后间壁９个节段，观察其放射性分布情况。结果：正常对照组，左室心肌放射性分布不均匀，心尖、下后壁、间壁可见相对稀疏区；９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌显像诊断冠心病、病毒性心肌炎和心肌病的灵敏度分别为９２．２％，８６．１％和１００％。结果提示：９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像，不仅对冠心病的诊断有较大的价值，而且对病毒性心肌炎、心肌病的诊断亦有一定的意义。     

硝酸甘油介入下~(99m)Tc MIBI心肌显像检测存活心肌

目的评价硝酸甘油（ＮＴＧ）介入下９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像在检测心肌梗死（心梗）后存活心肌中的价值。方法４８例Ｑ波型心梗病人行常规９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌显像（Ｒ），２４ｈ后静注示踪剂前５ｍｉｎ舌下含服ＮＴＧ（１．０ｍｇ），再行心肌显像（Ｎ），其中１２例病人作经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ），术后１个月内行常规静息９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌显像（Ｐ）。结果Ｒ显像中１９３个灌注缺损节段，ＮＴＧ介入后有２８个节段恢复正常，２６个节段明显改善，１９个节段部分改善（Ｐ＜０．０５）。１２例行ＰＴＣＡ者术前ＮＴＧ介入后，灌注缺损得到改善的２１个节段中，术后有１６个节段得到改善，阳性预测率７６．２％，术前Ｎ显像无改善的５２个节段中，术后４２个节段无改善，阴性预测率８０．８％。结论ＮＴＧ介入后可提高９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像对存活心肌的检出，方便易行，安全可靠。     

99mTc-MIBI心肌灌注显像与电子束CT诊断冠心病的临床评价

目的：评价＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注显像及电子束ＣＴ诊断冠心病的临床价值。方法：６２例患者在ＣＡＧ检查２周内行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注显像及ＥＢＣＴ冠脉钙化扫描。采用敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度等指标对ＥＢＣＴ及ＳＰＥＣＴ的结果进行评价。结果：单独使用ＳＰＥＣＴ心肌灌注显像诊断冠心病的敏感性为９３％,特异性为３３％,准确性为６１％。在选取不同冠脉钙化积分（ＣＣＳ）临界值时,所得诊断冠心病的敏感性为４５％～９３％,特异性为３０％～９４％,准确性为６０％～８４％。取１０分为临界值时,两种方法采用平行联合试验所得诊断冠心病的敏感性和阴性预测值分别为９７％和８９％;采用系列联合试验诊断冠心病的特异度、阳性预测值分别为９１％和９０％。结论：ＳＰＥＣＴ心肌灌注显像及心脏ＥＢＣＴ冠脉钙化积分测定对     

~(99m)Tc-EC 核素肾动态显像诊断上尿路梗阻

９９ｍＴｃ┐ＥＣ核素肾动态显像诊断上尿路梗阻首都医科大学宣武医院泌尿外科王祖镔马云川从１９９４年９月起我们将９９ｍＴｃ－ＥＣ核素肾动态显像用于上尿路梗阻的诊断，对梗阻的存在、部位、程度及肾的形态、位置与功能状况进行了观察，现报告如下。１资料与方法１．...     

多巴酚丁胺心电与^99mTc—MIBI心肌显像对冠心病诊断价值比较

目的；比较多巴酚丁胺心电图（Ｄｏｂｕ－ＥＣＧ）与＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌显像（Ｄｏｂｕ－ＥＣＴ）诊断冠心病的价值。方法；对６９例拟诊冠心病而无心肌梗塞患者在行冠状动脉影时进行多巴酚丁胺心肌显像检查。结果；Ｄｏｂｕ－ＥＣＴ诊断冠心病的恶性循环 和准确度优于Ｄｏｂｕ－ＥＣＧ（９１．７％对４７．２％，Ｐ〈０．０１，８５．５＾对６６．７％，Ｐ〈０．０５），特异性二者之间无差异。诊断冠状动脉单坛、双支、三     

~(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈首次通过法心室显像评价左心室收缩功能

应用９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）对２９例受检者进行首次通过法心室显像，测定左室射血分数（ＬＶＥＦ），并与同期平衡法心室显像测得的ＬＶＥＦ进行相关分析。结果：首次通过法和平衡法心室显像测得的ＬＶＥＦ分别为（４６．５±１６．７）％、（４９．１±１６．１）％（Ｐ＞０．０５）。相关分析结果显示，二者有明显的相关（ｒ＝０．７８７，Ｐ＜０．０１）。结果表明：９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ为心肌显像剂，采用首次通过法心室显像，在观察心肌血流改变的同时，可准确可靠地评价左室收缩功能状态。     

潘生丁~（99m）Tc－MIBI心肌灌注显像对冠心病诊断价值的研究

目的探讨ＤＰ９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注显像在冠心病诊断中的应用价值。材料和方法应用新型９９ｍＴｃ－标记异腈类心肌灌注显像剂９９ｍＴｃ－甲氧基异腈（９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ），结合潘生丁（ＤＰ）试验，对１６名陈旧性心肌梗塞患者、１７名冠心病心绞痛患者及９名正常对照者进行了平面心肌灌注显像检查，并与心电图改变加以对比研究。结果在１６名陈旧性心肌梗塞患者中，有１５例（９３．８％）表现为固定性缺损，其中６例（３７．５％）同时合并有可逆性缺损。１７例心绞痛患者中，共检出可逆性缺损１４例，２例合并有固定性缺损，１例单独表现为固定性缺损。９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌显像对冠心病诊断的敏感性为９０．９％，特异性为８８．８％。结论潘生丁９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注显像对于冠心病的诊断较心电图具有更全面的临床实用价值。     

99mTc标记卵巢癌单抗片段F(ab'''')2 放射免疫显像的实验研究

目的：为了改进放射免疫显像（ＲＩＩ），进行９９ｍＴｃ标记卵巢癌单克隆抗体ＣＯＣ１８３Ｂ２Ｆ（ａｂ’）２ＲＩＩ的研究。方法：采用无花果酶制备单抗ＣＯＣ１８３Ｂ２片段Ｆ（ａｂ’）２，改进ＳｎＣｌ２法进行９９ｍＴｃ标记片段Ｆ（ａｂ’）２及正常鼠ＩｇＧ（ＮＭＩｇＧ）；９９ｍＴｃＣＯＣ１８３Ｂ２或９９ｍＴｃＮＭＩｇＧ标记物分别经腹腔注入荷人卵巢癌裸鼠体内，１８ｈ进行ＲＩ。显像后测定并计算肿瘤与非肿瘤组织放射性活度比值（Ｔ／ＮＴ）。结果：（１）无花果酶可制备ＣＯＣ１８３Ｂ２单抗片段Ｆ（ａｂ’）２；（２）改进ＳｎＣｌ２法进行９９ｍＴｃ标记Ｆ（ａｂ’）２，标记率达９０％以上；（３）１８ｈ后ＲＩ，可见９９ｍＴｃＣＯＣ１８３Ｂ２组荷瘤裸鼠较９９ｍＴｃＮＭＩｇＧ对照组移植瘤图像清晰，且Ｔ／ＮＴ值明显高。结论：应用片段Ｆ（ａｂ’）２可改善ＲＩＩ。     

血清CA125、CEA、AFP联合检测在卵巢肿瘤诊断中的价值

目的 :探讨血清 CA1 2 5、CEA和 AFP联合检测在卵巢肿瘤诊断中的价值。方法 :采用酶联免疫分析法 ( EL ISA)对卵巢恶性肿瘤、良性肿瘤及子宫内膜异位症患者血清CA1 2 5、CEA及 AFP含量进行检测。结果 :卵巢恶性肿瘤患者 CA1 2 5含量明显高于对照组、卵巢良性肿瘤及交界性瘤 ( P<0 .0 1 ) ;子宫内膜异位症及盆腔炎患者 CA1 2 5含量高于对照组及卵巢良性肿瘤 ( P<0 .0 5 ) ;卵巢恶性肿瘤患者 CA1 2 5含量高于子宫内膜异位症 ( P<0 .0 5 )。结论 :单项检测 CA1 2 5对卵巢上皮性癌诊断性能最佳 ,对子宫内膜异位症也有较理想的诊断价值 ,CA1 2 5、CEA及 AFP联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断无明显价值 ,AFP对卵巢恶性生殖细胞癌有重要诊断价值     

脑膜炎患儿脑脊液中免疫球蛋白及α2-巨球蛋白的检测及临床意义

目的 :探讨脑脊液中 Ig A、Ig G、Ig M及α2 -巨球蛋白 (α2 - MG)对中枢神经系统感染患儿的临床诊断价值。方法 :应用速率散射比浊法检测 5 4例中枢神经系统感染患儿脑脊液中的 Ig A、Ig G、Ig M及α2 - MG的含量 ,并与 1 5例正常对照组比较。结果 :对照组各项指标均在正常范围内 ,感染组中结核性脑膜炎 (结脑 )、化脓性脑膜炎 (化脑 )各项指标均有不同程度的升高 ( P<0 .0 1 ) ;其中结脑以 Ig G增高为主 ( P<0 .0 0 1 ) ,化脑以 Ig M增高为主 ( P<0 .0 0 1 ) ,病毒性脑膜炎 (病毒脑 )的各项指标未见明显变化 ( P>0 .0 5 )。结论 :中枢神经系统感染患儿的血脑屏障可受到不同程度损害 ,脑脊液中 Ig A、Ig G、Ig M及 α2 - MG的检测对结核性 ,化脓性及病毒性感染的诊断和鉴别诊断有重要临床意义。     

端粒酶活性与癌胚抗原诊断恶性腹水114例对比分析

目的:比较端粒酶活性(TA)和癌胚抗原(CEA)指标诊断恶性腹水的价值。方法:良、恶性腹水各57例,应用端粒重复序列扩增-杂交-酶联免疫分析技术检测TA、磁性抗体分离酶联免疫测定技术检测CEA。比较TA与CEA诊断恶性腹水的特异性、敏感性、预测值、准确性等指标的差别。结果:腹水标本检测TA与CEA的阳性结果:恶性腹水组分别为48例(84.2%)与33例(57.9%)、良性腹水组分别为:4例(7.0%)与6例(10.5%),组间各指标阳性结果均具有极显著性差异(P<0.01)。TA与CEA诊断恶性腹水的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为:93%与89.5%,84.2%与57.9%,92.3%与84.6%,91.4%与57.9%,87%与73.7%。结论:TA是良好的诊断恶性腹水指标,其诊断价值高于CEA。     

腹阴联合超声诊断异位妊娠82例

目的探讨经腹（TAS）与经阴道超声（TVS）在异位妊娠诊断中的应用价值。方法回顾分析临床确诊的82例经TAS及TVS诊断的异位妊娠患者临床资料。结果总体诊断符合率为96％,其中TAS诊断符合率80．5％,TVS诊断符合率为95．1％。结论宫外孕的超声图像表现有一定的特征,TVS能提高检查阳性率,但也有局限性,必要时可以二者联合应用。     

CA_(125)、CA_(199)及CA_(153)联合检测对肺癌的诊断价值

目的 :评价血清 CA12 5、CA199、CA153联合检测对肺癌诊断及分期的临床价值。方法 :用免疫放射分析法测定 72例不同类型及分期的肺癌患者 ,46例肺良性疾病患者及 38例健康体检者血清 CA12 5、CA199、CA153水平的变化。结果 :肺癌组血清 CA12 5、CA199、CA153水平均高于正常对照组及肺良性疾病患者 ,有显著性差异 ,且 TNM分期越晚 ,其水平越高。 3项肿瘤标志联合检测可提高敏感性及准确性。结论 :CA12 5、CA199、CA153联合检测可以为肺癌的诊断及分期提供有价值的实验室依据。     

简易运动激发试验在诊断儿童哮喘中的应用价值

目的 :探寻一种简易运动激发试验 ( 6min跑步试验 ) ,作为辅助诊断儿童哮喘的方法 ,并评价运动对呼吸功能的影响。方法 :将 1 42例儿童分为 4组 :正常对照组 ,支气管炎组 ,哮喘组 ,疑似哮喘组。受试儿童沿医院长廊来回自由、连续跑步运动 6min,分别在运动前及运动后 1 ,7,1 5 min各测定肺功能 1次。结果 :哮喘组、疑似哮喘组运动后 FEV1、PEF、FEF50 、FEF75较运动前明显下降 ,有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ;运动试验阳性率高。结论 :6min跑步试验能客观评价运动后肺功能的受损程度和状态。 FEV1、PEF、FEF50 、FEF75可作为判断运动试验结果的指标。     

多肿瘤标志物蛋白芯片对食管癌诊断的临床评价

目的:探讨多肿瘤标志物蛋白芯片(C-12)对食管癌诊断的价值。方法:应用C-12同时检测37例食管癌患者、52例消化系统良性疾病患者和65例健康体检者血清中CA199、CEA、AFP、CA125、Ferritin、β-HCG、HGH、CA153、CA242、PSA、f-PSA和NSE共12项肿瘤标志物的表达水平,筛选出与食管癌相关性最强的肿瘤标志物及标志物组合,并盲法验证最佳标志物组合的诊断价值。结果:食管癌组与良性疾病组和正常对照组相比,CA199、CEA、Ferritin、AFP、CA125和C-12的检测阳性率差异有统计学意义,食管癌组中CEA、Ferritin、β-HCG、CA125和HGH的表达水平显著高于良性疾病组和对照组。对食管癌诊断价值最高的肿瘤标志物是CEA,检测的敏感性、特异性和准确性分别为40.5%、98.5%和77.5%。不同标志物联合检测组合中,最佳4项组合CEA+Ferritin+CA199+CA125的敏感性、准确性最高,但与C-12相比,差异均无统计学意义。盲法验证最佳4项组合联合检测食管癌的敏感性为75.0%,特异性为90.0%,准确性为82.5%。结论:C-12对食管癌具有较高的诊断价值,最佳4项组合(CEA+Ferritin+CA199+CA125)联合检测足以替代C-12的12项肿瘤标志物联合检测,可能是一种既经济又有效的诊断食管癌的标志物组合。     

以冠状动脉造影结果重新评价心电图对冠心病的诊断价值

[目的]了解拟诊为冠心病患者的心电图(ECG)改变在诊断冠心病方面的价值。[方法]对375例拟诊为冠心病的患者的心电图和冠状动脉造影(CAG)的结果进行分析。[结果]375例中252例ECG异常,123例正常;经冠状动脉造影检查,278例确诊为冠心病,97例除外冠心病;心电图异常的252例有205例诊断为冠心病,心电图正常的123例有73例诊断为冠心病,ECG诊断冠心病的敏感度(sensitivity)为73.7%,特异度(specificity)为51.5%;心电图的不同改变对于冠心病的诊断意义不同(P<0.001)。异常Q波的96.8%、ST段抬高的90.0%、ST段下移的83.7%诊断为冠心病。[结论]拟诊为冠心病患者进行普通体表心电图检查的价值有限,其不同导联所致的不同改变对诊断冠心病的意义不同。     

中性红染色测定精子活率

目的　试图为精子活率的测定提供一种新的实验诊断方法。方法　对 149例精液标本分别进行伊红Y和中性红两种染色算出精子活率 ,并比较观察。结果　两种染色方法计算同一标本的精子活率 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5)。结论　中性红染色计算精子活率 ,结果可靠 ,重复性强 ,并能在光学显微镜下对活精子进行形态描述与识别 ,这一点优于伊红Y染色     

X线造影,超声显像和CT对诊断梗阻性黄疸的比较：附180例分析

本文对180例梗阻性黄疸病人进行了临床分析,用US、CT和PTC对梗阻性黄疸梗阻平面的诊断率进行了比较,结果分别为92.8％,86％和97％;病因诊断率分别为88.6％,80.0%和96.3％。认为PTC对梗阻平面和原因的诊断率均高于US和CT(P<0.01);并对三种方法和误诊和漏诊进行了比较。