安徽省乡村医生队伍建设的现状、问题及对策研究

目的:调查分析安徽省乡村医生队伍建设的现状与问题,并提出相应的政策建议。方法:将安徽省分为3个区域,即皖南地区、皖中地区和皖北地区。在各区域分别随机选取2个县区,所选县区中随机抽取4个乡镇所有在岗乡村医生进行问卷调查,并对卫生行政部门从事乡村医生管理的人员开展个人访谈。结果:安徽省乡村医生男女性别比为3.04:1;高中或中专以下学历为主(70.6%),注册乡村医生占56.0%;年龄在30岁以下、60岁以上的分别占1.8%、3.6%;未参加任何养老保险、未购买任何医疗保险的分别占23.2%、20.8%;77.6%认为收入不合理;需要解决的问题依次为养老保障(94.8%)、提高个人收入(92.0%)、医疗保险(86.3%)、增加培训支持(69.2%)、村卫生室房屋设备(63.9%)。结论:安徽省乡村医生队伍整体结构不平衡、保障水平低、服务能力弱,应在优化队伍结构、提高收入、降低执业风险、改善医疗条件、提高培训效果等方面综合施策,以加快安徽省乡村医生队伍建设。     

部分省份乡村医生养老保障现状调查

目的：了解尚未出台乡村医生养老保障政策文件的省份乡村医生养老保障现状。方法：从尚未出台乡村医生养老保障政策文件的12个省份中各选具有代表性的2个县（市、区）,对其乡村医生养老保障覆盖情况、参保类型进行典型调查和统计分析。结果：调查地区乡村医生参保率为81.4%,参保率地区间差异较大,参保类型以城乡居民养老保险为主,占参保人数的57.1%,乡村医生普遍反映养老保障水平偏低,参保意愿不强。结论：乡村医生养老保障机制亟待健全,政府责任有待加强,应当实施分类指导,多种模式并进,逐步提高其养老保障水平,解决乡村医生养老保障问题。     

四川省乡村医生现状调查与分析

目的分析四川省乡村医生数量、性别、年龄和学历等多方面现状及可能存在的问题,为四川省村医队伍建设提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样,调查并分析四川省三类经济地区183名乡村医生情况。结果四川省乡村医生人员数量不足;男女比例失衡;60岁以上比例高达18.0%;超过1/2的乡村医生从医年限在20年及以上;中专及以上学历比例为66.7%;55.4%的医生接受了"中西医结合"医学教育;50.8%以"中西医结合"为行医方式;20.8%具有执业(助理)医师资质。结论应从多渠道引进人才,稳定乡村医生队伍数量;促进学历与执业转换,提高整体素质。另外,四川省卫生行政主管部门应重视"二类地区"卫生工作情况,给予经济或政策扶持,以促进全省卫生工作水平整体提高。     

乡村医生养老保障现状与对策分析

目的：解决乡村医生养老保障问题,吸引人才,稳定、优化乡村医生队伍。方法：以省级调查和现场调查的资料数据为基础,描述分析了目前乡村医生参加养老保险和获得养老保障的现状,疏理了中央和地方政府关于这一问题的政策规定,并就解决乡村医生养老保障问题提出对策建议。结果：分析发现,由于目前乡村医生的养老保险参保率和缴费水平偏低,乡村医生仍未享有充分的养老保障;目前国家级政策文件已经对乡村医生养老保障问题作出原则规定,部分省份也开展了探索,但仍需进一步完善。结论：解决乡村医生养老保障问题应坚持中央顶层设计与地方探索相结合,依托现有的社会养老保险体系分类解决,确定以财政投入为主的资金筹集方式,并同步建立乡村医生的退出机制。     

中国乡村医生队伍的现状与发展

目的:分析乡村医生队伍的现状与问题,并提出相关发展建议。资料来源:历年中国卫生统计年鉴、国家卫生服务总调查研究报告、《中国乡村医生历史回顾与现状研究》数据、《乡村医生队伍发展的关键问题策略研究》资料和相关研究文献。结果:当前,我国乡村医生队伍面临着:身份与其承担的职能相矛盾;队伍年龄老化,整体素质偏低,向执业(助理)医师转化困难;乡村医生收入偏低,待遇无保障;乡村医生"老无所养"问题严重等。建议:本问题出4点相关建议:明确乡村医生身份定位,逐步纳入事业编制管理;加强乡村医生教育培训,增设"乡村医生执业助理医师考试";多渠道保障乡村医生合理收入;政府主导,地区选择建立适宜的乡村医生养老保险。     

新疆9县（市）乡村医生队伍现状调查

目的掌握新疆乡村医生队伍现状与存在问题,并针对存在的问题提出政策性建议。方法采用问卷调查的方法,通过对新疆9县（市）的107名乡村医生的学历、编制、待遇、收入等情况进行调查,对比分析各县（市）乡村医生基本情况。结果9县（市）乡村医生学历普遍偏低;村医以持乡村医生证为主;村医部分是乡镇卫生院在编职工,部分是聘用人员;村医收入主要是基本工资,享受养老保险和医疗保险的村医较少。结论今后,应对村医身份予以重新肯定,增强村医自我价值感;强化教育,提高乡村医生队伍整体素质;制定优惠政策稳定人才;大力推行乡村卫生服务一体化管理;报酬机制与激励机制相结合。     

综合信息

<正>建立健全多渠道补偿政策引导乡村医生参加养老保险。近日公布的《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》提出,"2011年底村村都有卫生室和乡村医生"。为确保农村医疗卫生服务"网底"不破,保障广大农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平性、可及性,稳定     

上海市城市弱势群体医疗保障制度的现状、挑战与对策

城市中的低收入群体以及由于疾病、残疾等原因导致贫困的人群在医疗保障方面往往处于弱势,这部分人群需要更为有效的医疗保障。本文分析了上海市弱势群体的基本医疗保险、医疗救助、补充医疗保险等政策规定;在全面梳理弱势群体医疗保障制度的基础上,分析了保障体系当前在覆盖人群、保障内容、公平性与效率方面所面临的挑战;并提出明确定位、加强制度衔接,建立收入支出相关联的保障对象确定机制,对城镇居民基本医疗保险参保人群予以政策倾斜,保障范围向常见病、慢性病辐射等进一步完善制度体系的策略。     

甘肃省部分地区乡村医生现状及培训状况调查

目的对参加甘肃中医药大学2017年乡村医生进修培训的乡村医生进行调查,了解甘肃省乡村医生的基本情况、在岗培训情况和对本次培训的满意度及建议,提出相关的对策和建议。方法从参加甘肃中医药大学2017年乡村医生进修培训的乡村医生中随机抽取629人进行问卷调查,回收有效问卷574份。调查内容包括乡村医生队伍的基本情况、在岗培训情况、本次培训在学时安排和授课等方面的满意度及建议等。调查结果采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果我省乡村医生队伍老龄化现象已有所改善,35～55岁占79.96%;学历结构偏低,本科及以上学历仅占0.17%;执业化程度较低,执业(助理)医师仅占9.93%,低于全国平均水平;工作量较大,日工作时间8 h及以上占57.14%,78.92%的村医既从事乡村医生工作又务农;收入较低,85.89%的村医月收入在2 000元以下,76.31%的村医无养老保险;在岗培训情况不理想,55.23%的人员未参加过培训;本次培训调查学员对培训的时间、地点和师资均比较满意,理论培训课程学时安排满意度平均得分(4.08±0.06)分,教师授课满意度平均得分(4.14±0.13)分。结论乡村医生队伍依然是我省医疗卫生服务体系的薄弱环节,应继续加强乡村医生队伍的建设;保障乡村医生的收入,完善乡村医生的养老制度;根据乡村医生的实际工作需求加强乡村医生在岗培训。     

乡村医生稳定与发展问题研究

目的:调查分析大连市某区乡村医生队伍稳定与发展情况,为相关卫生决策提供建议。通过问卷调查法、访谈法和文献分析法等方法发现问题:乡村医生队伍稳定性较差、发展空间较小,待遇和保障水平较低。结论:应稳固乡医队伍,加强待遇及保障,完善培训,使其得到发展的机会。     

靖江市乡村医生的现状调查与对策研究

目的：通过对靖江市乡村医生队伍的现状调查,探讨目前靖江乡村医疗卫生工作中存在的问题,提出培养和建设靖江乡村医生队伍的对策。方法：采用回顾性分析及问卷调查的方法对靖江市乡村医生进行调查。调查内容为基层医生的年龄、学历、收入和保障等情况。结果：靖江市乡村医生队伍老龄化现象严重,学历偏低,知识陈旧。结论：需要提高乡村医生的地位和待遇,加强在职培训与管理,吸引各类医务人才。     

给乡村医生吃一颗“定心丸”

正报载,不久前江西省新余市出台了全市注册乡村医生参加基本养老保险实施方案,对2011年12月31日前经卫生行政部门注册的男性未满60周岁、女性未满55周岁的在岗乡村医生参加基本养老保险实施办法做出了明确规定。这是该市为进一步加强乡村医生队伍建设出台的新举措,这一举措无疑给广大乡村医生吃了一颗"定心丸",值得各地学习、借鉴。乡村医生是和农村居民接触最多的医务人员,"他们以最朴素的情怀、最简单的设备、最优良的     

基于价值的乡村医生职业薪酬制度探讨

乡村医生作为农村居民的健康守门人,具有巨大的社会价值。薪酬和待遇问题一直都是乡村医生这支队伍关注的重点,近年来有关乡村医生收入待遇的政策不断出台,但该问题依旧凸显。通过分析当前乡村医生收入政策的不合理之处,提出当前按量补助方式作为乡村医生收入的主要依据:除收入稳定性得不到保障外,其服务价值也不能够得到体现;通过深入探讨乡村医生的社会价值,提出在乡村医生职业建设中,应逐步明晰乡村医生的职业属性和职业特征,设计一种稳定的职业薪酬制度来提高职位吸引力,以稳定乡村医生队伍。     

广州六榕街社区居民参加养老与医疗保险情况调查分析

目的:了解六榕街居民参加养老和医疗保险的情况,为制定相关政策提供信息。方法:采用分阶段系统抽样的方法,从10个居委中随机抽取2个居委会,再各抽取60户,对359人进行询问调查。结果:养老保险的参保率为86.80%;医疗保险的参保率为90.25%。参加养老、医疗保险的主要类型分别为城镇职工养老保险、城镇职工医疗保险。未参加养老、医疗保险的主要原因分别为"经济负担重"、"交不起保险费"和"不需要保险"。结论:六榕街社区居民的养老、医疗保险的参保率仍有提高空间,应扩大城镇养老保险覆盖面,同时要通过多种措施健全医疗保险制度。     

乡村医生执业资格管理和保障研究

目的:了解我国乡村医疗卫生队伍执业资格管理和待遇保障情况,发现并解决问题,以提高乡村医生工作的积极性和队伍的稳定性。方法:通过文献法、现场问卷访谈法等方法,对上海、重庆和湖北三个县172名乡村医生的执业现况进行了全面调查,运用WPSS13.0统计软件对数据进行处理和分析。结果:乡村医生执业资格管理存在执业资格准入门槛过高,乡村医生资质和水平相差较大等管理缺陷,乡村医生待遇无法保障。建议:完善执业(助理)医师考试制度,建立和完善乡村医生培训制度,加强监管力度,以政府购买公共卫生服务的方式合理解决乡村医生待遇及基本社会保障问题。     

乡村医生向执业医师过渡对策研究

长期以来 ,乡村医生在保障农村居民健康上发挥了积极作用。随着社会经济发展和生活水平的不断提高 ,农民对医疗、预防、保健的需求日益增加。《执业医师法》的出台 ,对医师队伍建设提出了新的要求。乡村医生如何适应农村卫生事业发展 ,已成为完善城市郊区农村卫生服务体系的重要问题。笔者通过对上海郊区乡村医生队伍现状分析研究 ,为乡村医生向执业医师过渡提出初步建议 ,供制订政策时参考。一、资料来源与方法根据２０００年上海市郊区１０个区县村卫生室的本底资料 ,了解乡村医生现状 ;通过对典型乡镇进行现场调查 ,召开有关管理人员、乡…     

剑川县乡村医生现状调查分析

目的:通过对剑川县乡村医生的现状调查,分析目前乡村医生队伍同发展农村卫生服务的矛盾,为加强乡村医生管理和提高乡村医生队伍素质提供建议.方法:采用问卷调查和访谈的方式,调查全县287名乡村医生.调查内容为乡村医生的年龄、学历、工作年限、收入和保障等情况.结果:目前剑川县乡村医生年龄偏大、学历偏低、接受规范教育培训少,管理体制不顺和待遇低,收入差距大.结论:剑川县应加强乡村医生在岗教育培训,提高乡村医生的地位和待遇,并建立有效管理制度,吸引各类卫生人才.     

基于双因素理论的乡村医生工作满意度研究——以山东省为例

目的研究山东省乡村医生的工作满意度,分析其影响因素,并提出对策及建议,促进乡村医生队伍的可持续发展。方法运用多阶段分层随机抽样的方法,在山东省烟台市、潍坊市和聊城市随机抽取368名乡村医生开展问卷调查。采用自制的满意度问卷调查乡村医生的满意度状况;应用赫兹伯格"双因素理论",通过Logistic回归分析,探讨影响乡村医生工作满意度的因素。结果调查完成有效问卷335份,有效率为91.0%。完成调查的乡村医生中,总体的工作满意率仅为15.5%。Logistic回归分析结果显示,影响工作满意度的激励因素为收入满意度、养老政策满意度。保健因素为收入满意度、是否参加培训和工作年限。结论山东省乡村医生工作满意度低。建议应重点完善乡村医生的养老保障制度,加强乡村医生培训,并合理地提高乡村医生的收入,以保证乡村医生队伍的可持续发展。     

山东省乡村医生配置情况分析

通过对山东省所有村卫生室乡村医生配置、乡村医生补助和养老保险等情况进行调查发现,乡村医生队伍建设仍存在年龄偏大、学历偏低、整体收入偏低、配置比例较高等问题,其中,全省乡村医生中45岁以上者占总人数的比例超过60%;拥有大专及上以学历的执业人员仅占总数的10.50%,仅有不到5%的拥有执业(助理)医师资格;超过40%的乡村医生为参加任何形式的养老保险。建议应以建立基本医疗卫生制度为目标导向,制定农村卫生人力发展规划,完善乡村医生报酬及机制,建立和完善乡村医生社会养老保险制度,逐步落实乡村医生执业考核制度,加强对乡村医生的规划化业务培训,逐步实现乡村医生向全科医生的过渡。     

医改背景下解决乡村医生待遇与保障问题的探讨

当前医改背景下,解决乡村医生待遇与保障问题是稳定乡村医生队伍发展、促进相关医改措施实施的一项重要任务。长期以来,村卫生室以个体为主导的经营模式,乡村医生"半农半医"、"非卫生专业技术人员"的身份,加之相关政策的缺失与不完善是造成乡村医生队伍待遇相对偏低,养老保障缺乏的深层次原因。通过对医改文件分析和医改背景下地方经验的总结,有针对性的提出以下四点对策建议:大力推进乡村一体化管理;政府多种方式补助,保证乡村医生合理收入;政府主导,多种模式解决乡村医生养老问题;开辟途径,解决乡村医生身份。