醒脑通脉化瘀方对急性脑梗死患者血清 hs－CRP、IL－1β、TNF－α的影响

目的：观察醒脑通脉化瘀方对急性脑梗死患者血清超敏－C反应蛋白（ hs－CRP）、白介素－1β（ IL－1β）、肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）水平的影响。方法将急性脑梗死患者160例随机分为研究组和对照组各80例。对照组依据2010年版中国急性缺血性脑卒中诊治指南分析患者危险因素给予规范药物治疗,研究组在对照组基础上加用中药合剂—醒脑通脉化瘀组方,2组均治疗2周。比较2组治疗前后患者hs－CRP、IL－1β、TNF－α水平变化。结果治疗前,2组患者血清hs－CRP、IL－1β、TNF－α水平比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后,2组hs－CRP、IL－1β、TNF－α均较治疗前降低,且研究组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论醒脑通脉化瘀方可以明显抑制急性脑梗死患者血清hs－CRP、IL－1β、TNF－α水平,抑制机体氧化应激反应,起到加强脑保护作用。     

血府逐瘀汤联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能及血清炎性因子水平的影响

目的：观察血府逐瘀汤联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能恢复及血清超敏C反应蛋白（hs－CRP）、白介素－1β（IL－1β）、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）水平的影响。方法将120例急性脑梗死且具有溶栓适应证患者随机分为观察组与对照组各60例。所有患者入院后均进入脑卒中单元溶栓急诊路径管理,排除禁忌证后,给予阿替普酶50mg静脉溶栓治疗,溶栓开始后对照组依据2010年版中国急性缺血性脑卒中诊治指南分析患者危险因素给予规范药物治疗;观察组在对照组基础上加用我院自制中药合剂—血府逐瘀汤组方,2组均治疗2周。利用美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）比较2组神经功能缺损程度评分,运用Barthel指数评价患者日常生活能力。在入院溶栓前及溶栓后24h及治疗后第14天清晨检测患者hs－CRP、IL－1β、TNF－α水平。结果溶栓治疗前,2组患者NIHSS、Barthel指数评分差异无统计学意义（P＞0．05）。溶栓后24h,观察组NIHSS评分较对照组明显降低,Barthel指数评分较对照组明显升高,差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗14d后观察组NIHSS评分较对照组进一步降低, Barthel指数评分较对照组进一步升高,差异均有统计学意义（P＜0．05）。溶栓治疗前,2组患者血清hs－CRP、IL－1β、TNF－α水平差异无统计学意义（P＞0．05）。溶栓后24h,观察组血清hs－CRP、IL－1β、TNF－α水平较对照组明显下降,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗14d后,观察组血清hs－CRP、IL－1β、TNF－α水平较对照组进一步下降,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论血府逐瘀汤联合阿替普酶静脉溶栓治疗能明显改善急性脑梗死患者神经功能缺损程度,提高患者日常生活能力,其机制可能与抑制缺血后再灌注损伤造成的血清炎性因子反应失衡有关。     

β-七叶皂甙钠对急性脑梗死患者血清hs—CRP的影响

目的通过观察急性脑梗死患者使用β-七叶皂甙钠前后血清高敏感C-反应蛋白的水平的变化,探讨β-七叶皂甙钠在急性脑梗死治疗中的抗炎作用。方法选择100例急性脑梗死患者,患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予β-七叶皂甙钠20mg／d静滴,其他用药同对照组,对照组每天静脉应用丹参注射液、胞二液胆碱等药物,应用放射免疫比浊法检测治疗前、治疗后3d、7d、14d的血清hs—CRP水平变化,并进行神经功能缺损标准评分（CSS）。结果两组患者在脑梗死后3天hs—CRP水平最高,随后渐降低,治疗后7d治疗组hs—CRP水平明显低于对照组,差异有显著性伊〈0．05）。14d治疗组神经功能缺损明显优于对照组,差异有极显著性（P〈0．01）。结论β-七叶皂甙钠在急性脑梗死患者治疗中可以降低患者血清hs—CRP水平,有利于减轻炎症反应,改善脑梗死缺血缺氧和缺损的神经功能。     

不同年龄组手足口病患儿血清高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子水平对比研究

目的探讨不同年龄组手足口病（HFMD）患儿血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平的差异。方法将HFMD患儿纳入观察组。观察组按年龄设4个小组，即：0～岁为A组，2-岁为B组，4～岁为C组，6～岁为D组。每小组按时间顺序各人选50例。将健康儿童按上述年龄段各人选12例为对照组。人选对象检测血清hs—CRP、TNF—α浓度，然后进行比较，并与对照组对比分析。结果hs—CRP：B组大于A组，A组大于C、D组及对照组；TNF-α：B组大于A组，A组大于C组，C组大于D组，D组大于对照组。以上经比较差异均有统计学意义（P〈0．01）；hs—CRP和TNF—α直线相关分析：A、B两组呈正相关性（P〈0．01）。结论hs—CRP、TNF—α参与HFMD的病理过程，其血清水平与年龄有关。     

丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能及炎症因子的影响

［摘要］目的探讨丹红注射液对不稳定型心绞痛（UAP）患者血管内皮功能相关因子、炎症因子水平的影响。方法UAP患者72例,随机分为治疗组和对照组各36例。对照组给予常规药物治疗;治疗组在常规药物基础上给予丹红注射液30 mL ＋0.9%氯化钠溶液250 mL,静脉滴注,qd。两组疗程均为2周。检测治疗前后血清内皮素 1（ET 1）、一氧化氮（NO）、超敏C反应蛋白（hs CRP）、凝血因子Ⅰ（Fg）、肿瘤坏死因子 α（TNF α）水平的变化。结果治疗后治疗组血清ET 1、hs CRP、Fg及TNF α水平较对照组下降更为显著（P＜0.05）,血清NO水平则较对照组升高更为显著（P＜0.05）。结论丹红注射液可有效降低UAP患者血清ET 1、hs CRP、Fg及TNF α水平水平,升高血清NO水平,具有抑制炎症因子的表达、改善血管内皮功能的作用。     

贝前列素钠联合丹红注射液对T2DM并下肢血管病变患者血清HMGB1和TNF-α的影响

目的观察贝前列素钠联合丹红注射液时2型糖尿病（T2DM）并下肢血管病变患者血清高迁移率族蛋白B1（HMGB1）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法T2DM合并下肢血管病变患者120例随机分为对照组、丹红组和联合组,每组40例。对照组给予控制血糖、抗凝等基本治疗,丹红组另给予丹红注射液14d,联合组丹红注射液14d,贝前列腺素钠;疗程均为3个月。比较2组疗效及血清HMGB1、TNF-α、hs-CRP变化。结果丹红组总有效率高于对照组,联合组总有效率高于丹红组（P＜0．05）;对照组、丹红组、联合组患者血清炎性因子HMGB1、TNF-α、hs—CRP依次降低,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论贝前列素钠联合丹红注射液对T2DM合并下肢血管病变患者有效,能明显降低血清爽性因子HMGBl、TNF-α、hs-CRP的表达。     

依达拉奉对急性脑梗死患者超敏C-反应蛋白及D-二聚体的影响

目的探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、D-二聚体的影响及临床疗效。方法86例急性脑梗死患者随机分为两组,即常规治疗组和治疗组,治疗组在常规治疗基础上给予依达拉奉30mg每天2次静脉点滴,连用14d。治疗前后测定血清hs—CRP、D-二聚体的变化并用中国卒中量表（Chine sestroke scale,CSS）及巴氏指数（Barthel index,BI）评定。结果两组患者hs-CRP和D-二聚体均下降,治疗组明显低于常规治疗组（P〈0．05）。治疗后两组CSS及BI评分指数较治疗前均明显增加,治疗组评分高于常规治疗组（P〈0．05）。结论依达拉奉可降低急性脑梗死患者hs-CRP、D-二聚体的水平,有益于患者神经功能的恢复。     

三七总皂苷对急性脑梗死患者血清C反应蛋白的影响

目的探讨三七总皂苷（PiNS）对急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平的影响。方法82例急性脑梗死患者随机分为PNS组和对照组,采用免疫散射比浊法测定治疗前后血清CRP变化及进行中国卒中评分（CSS）。结果两组治疗后血清CRP水平明显低于治疗前（P〈0．05）,且治疗后PNS组血清CRP水平（14．8±5．3mg／L）明显低于对照组（16．5±5．9mg／L）（P〈0．05）;CSS评分改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PNS可降低急性脑梗死患者血清CRP水平,明显改善缺损神经功能。     

神经节苷酯辅助治疗急性脑梗死患者的疗效及对其血清hs-CRP、TNF-α的影响

摘 要 目的： 探讨神经节苷脂钠治疗急性脑梗死患者的疗效及对其血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法: 急性脑梗死患者216例随机分为观察组与对照组,每组108例。对照组患者予常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用神经节苷脂注射液100 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml,ivd,qd。两组疗程均为14 d。评价两组临床疗效,比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分（NDS）、日常生活活动量评分,以及血清hs-CRP和TNF-α水平变化。观察两组药品不良反应发生情况。结果: 观察组治疗总有效率为90.7%,明显高于对照组的71.3%（P＜0.05）。治疗后,观察组NDS评分较前明显降低,而ADL评分较前明显提高（P＜0.05）,且与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;而对照组患者治疗前后NDS及ADL评分无明显变化（P＞0.05）。两组患者治疗后血清hs-CRP和TNF-α水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组血清hs-CRP和TNF-α水平明显低于对照组（P＜0.05）。治疗期间两组患者均未见药品不良反应发生。结论: 神经节苷脂钠辅助治疗急性脑梗死疗效良好,能显著降低患者血清hs-CRP和TNF-α水平,改善患者NDS及ADL评分,且安全性好,值得在临床上进一步推广应用。     

丹红注射液对脑梗死患者血清IL-8、IL-18和TNF-α浓度的影响

目的探讨丹红注射液对脑梗死患者血清IL-8、IL-18和TNF-α浓度的影响。方法将60例脑梗死患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规治疗。观察组采用常规治疗联合丹红注射液治疗。应用RIA法和ELISA法分别测定脑梗死患者入院后第1、2、3、5、7天的血清IL-8、IL-18和TNF-α浓度;比较两组疗效。结果观察组总有效率为96．7％,对照组总有效率为53.3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。入院时,两组血清IL-8、IL-18和TNF—α浓度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。入院后第1、2、3、5、7天,观察组血清IL-8、IL-18和TNF-α浓度明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丹红注射液可抑制脑梗死患者缺血脑组织的炎症反应,从而改善其神经功能。     

消肿化瘀汤对急性脑梗死患者血清钙结合蛋白A12、超敏 C反应蛋白水平的影响

目的：探讨消肿化瘀汤对急性脑梗死患者血清钙结合蛋白A12（ S100A12）、超敏C反应蛋白（ hs－CRP）水平的影响。方法：选取梅州市大埔县人民医院2011年1月—2015年1月急性脑梗死患者136例,采用随机数字表法分为2组,对照组患者（66例）给予控制血压、脑保护和对症支持等常规治疗措施,观察组患者（70例）在对照组基础上加用消肿化瘀汤治疗。比较2组患者的临床疗效,采用酶联免疫吸附试验检测2组患者血清S100A12和hs－CRP水平并进行对比分析。结果：观察组患者的总有效率[97．14％（68／70）]明显高于对照组[72．73％（48／66）],差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗后,2组患者血清S100A12、hs－CRP水平均明显低于治疗前,且观察组患者上述指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：消肿化瘀汤治疗急性脑梗死的临床疗效显著,并可明显改善患者血清S100A12、hs－CRP水平,从而改善神经功能恢复程度。     

高压氧联合法舒地尔治疗32例青壮年脑梗塞的疗效评价

目的：研究高压氧联合法舒地尔对青壮年脑梗塞患者的疗效及对血清细胞因子水平的影响。方法：回顾性分析60例青壮年脑梗塞患者,根据治疗方式分为对照组28例和观察组32例。对照组给予脱水降压、抗血小板凝聚、脑细胞保护剂及对症支持等常规治疗,而观察组在对照组的基础上采用高压氧联合盐酸法舒地尔治疗,比较2组患者临床疗效及治疗前后的日常生活活动能力（ADL评分）和血清TNF-a、IL-6和CRP浓度的变化。结果：观察组大动脉粥样硬化型和穿支动脉疾病型脑梗塞的治疗总有效率显著高于对照组的（P＜0.05）;观察组心源性卒中型和其他类型青壮年脑梗塞的治疗总有效率高于对照组的,但差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后的ADL评分显著高于对照组、而7 d、14 d血清TNF-α、IL-6和CRP的水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论：高压氧联合法舒地尔治疗青壮年脑梗塞效果确切,并能调节血清中TNF-α、IL-6和CRP的水平,不良反应少,值得临床进一步实践。     

替米沙坦对高血压并不稳定型心绞痛患者血清脂联素、超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子表达的影响

目的探讨替米沙坦对高血压并不稳定型心绞痛患者血清脂联素（APN）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子（TNF—α）表达的影响。方法将100例高血压并不稳定型心绞痛患者按数字表法随机分为替米沙坦组（50例）和氯沙坦组（50例）,分别予以口服替米沙坦和氯沙坦治疗,均治疗8周。观察两组血压控制情况、血清APN、hs—CRP和TNF-α表达及治疗后心血管事件发生情况。结果两组治疗8周后均实现血压达标。治疗开始后,替米沙坦组APN升高较氯沙坦组快（P〈0．05）,替米沙坦组hs-CRP、TNF-α水平降低亦均较氯沙坦组快（均P〈0．05）。两组均随访4个月,替米沙坦组心血管事件发生率为10．0％（5／50）,明显低于氯沙坦组的24．5％（12／49）（P〈0．05）。结论替米沙坦对高血压并不稳定型心绞痛患者APN、hs—CRP、TNF—α表达的调节作用较氯沙坦更显著,更有利于降低此类患者的短期心血管事件发生率。     

丹红注射液联合脑心通胶囊联合治疗糖尿病合并脑梗死临床观察

目的观察丹红注射液联合脑心通胶囊治疗糖尿病合并脑梗死的临床疗效。方法治疗组74例,使用丹红注射液联合脑心通胶囊治疗;对照组71例,使用小牛血去蛋白提取物治疗。观察并比较两组患者神经功能缺损评分。结果治疗组治疗前后及两组患者治疗后神经功能缺损评分差异有统计学意义(P<0.001);对照组治疗前后及治疗组治疗14d、28d神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹红注射液联合脑心通胶囊治疗糖尿病合并脑梗死疗效确切,疗程短。     

替米沙坦对高血压冠心病患者血浆炎症细胞因子的调节作用

目的探讨替米沙坦对高血压冠心病患者血浆炎症细胞因子的影响。方法将70例原发性高血压1,2级伴稳定型冠心病的患者随机分为治疗组和对照组各35例。两组均予以冠心病常规治疗,治疗组加用替米沙坦,对照组加用硝苯地平缓释片。结果两组均在8周内均实现血压达标．两组血压达标情况无明显差异（P〉0．05）。治疗前,两组hs—CRP、IL-6和TNF-α含量基本一致（P〉0．05）。治疗8周后。两组hs．CRP、IL-6、TNF-α含量均明显下降（均P〈0．05）,但治疗组hs-CRP、IL-6、TNF—α下降程度较对照组更明显（均P〈0．05）。结论替米沙坦降压效果理想,安全可靠,对高血压冠心病患者的血浆hs—CRP、IL-6和TNF-α含量有一定的调节作用,有助于改善此类患者的预后。     

2型糖尿病患者血清ORP、TNF-α和IL-6水平检测临床价值

目的进一步探讨2型糖尿病患者C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平变化的临床意义。方法选90例2型糖尿病患者分为无微血管病变组50例、微血管病变组40例，另选50例正常人作为对照组，检测其CRP、TNF—α和IL-6水平并进行对比分析。结果2型糖尿病患者血清CRP、TNF-α和IL-6水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01），微血管病变组的CRP、TNF—α和IL-6水平与无微血管病变组比较差异有统计学意义（P〈0．05和0．01）。结论检测2型糖尿病患者血清CRP、TNF—α和IL-6有助于了解其病情发展过程，评估预后。     

丹红注射液对脑梗死患者炎症因子的影响

目的：观察丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效及对炎症因子的影响。方法对238例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组均119例,对照组给予神经内科常规治疗;观察组在对照组基础上予丹红注射液静脉滴注治疗。结果两组治疗后在神经功能缺损评分、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）与治疗前相比较,均明显降低（P〈0.01）,治疗后两组在神经功能缺损评分、hs-CRP、IL-6、TNF-α组间比较,观察组明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论丹红注射液可以明显改善患者神经功能缺损评分,降低患者hs-CRP、IL-6及TNF-α,疗效显著。     

血清高敏C反应蛋白水平与心肌梗死关系的研究

目的：探讨血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平与心肌梗死病情及预后的关系。方法：测定40例急性心肌梗死患者（观察组）入院时血清hs—CRP含量,同时选取同期40例健康体检人员（对照组）血清hs—CRP含量进行对照。并将血清hs—CRP水平与心肌肌钙蛋白（cTnI）、心肌同功酶（CK—Mb）水平进行相关性分析。结果：心肌梗死患者血清hs—CRP含量明显高于健康对照组（P〈0．01）。患者血清hs—CRP水平与入院时cTnI、CK—Mb呈显著正相关（P〈0．05）。心肌梗死灶越大,血清hs—CRP水平越高,心肌功能缺损程度越重。结论：血清hs—CRP水平是临床评价心肌梗死严重程度和预后的一个重要生物学指标。     

蕲蛇酶对急性脑梗死患者血清C反应蛋白及预后的影响

目的研究蕲蛇酶对急性脑梗死患者血清C反应蛋白（CRP）和预后的影响。方法选择125例经CT或MRI确诊的急性脑梗死患者,随机分为治疗组（65例）和对照组（60例）,对照组采用常规药物治疗,而治疗组则加用蕲蛇酶治疗,患者均于治疗前及治疗1周、2周、4周后测定血清C-反应蛋白,并根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行神经功能评分,用Barthel指数进行日常生活活动（ADL）能力评分。结果治疗后治疗组患者血清C-反应蛋白水平下降,NIHSS评分及ADL能力评分改善,与对照组相比均有显著性差异。结论蕲蛇酶可以显著降低急性脑梗死患者血清CRP水平,改善其神经功能及ADL,对脑梗死病情变化和预后具有重要意义。     

罗格列酮对腹膜透析患者微炎症反应状态的影响

探讨罗格列酮治疗对腹膜透析患者微炎症状态的影响。方法：收集我院持续性腹膜透析患者50例,随机分为两组,治疗组患者给予常规腹膜透析及罗格列酮4mg·d^-1,对照组常规腹膜透析治疗,两组均治疗12周。观察两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白、血红蛋白、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、高敏C反应蛋白（hs．CRP）,肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、胰岛素抵抗指数（HOMA—JR）等指标变化。结果：治疗12周后,两组患者血FPG、HOMA—IR、hs．CRP、TNF-α、IL-6水平均有明显下降,HDL—C水平有明显升高,且与对照组比较差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：罗格列酮可改善腹膜透析患者微炎症反应状态及胰岛素抵抗,纠正脂代谢紊乱。