显微喉镜下CO2激光治疗小儿喉乳头状瘤疗效观察

目的探讨显微喉镜下激光治疗小儿喉乳头状瘤的临床疗效。方法对18例喉乳头状瘤患儿行支撑显微喉镜下CO2激光束切割法切除病变并气化法烧灼手术创面。结果术后随访6个月～3年,7例术后复发,复发率39%,治愈11例,治愈率61%。结论显微喉镜下CO2激光切除小儿喉乳头状瘤疗效确切。术后结合干扰素免疫能有效预防术后复发。     

显微喉镜下CO_2激光手术治疗复发性小儿喉乳头状瘤临床疗效

目的探讨采用显微喉镜下CO_2激光手术治疗复发性小儿喉乳头状瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院2010-2015年收治的复发性小儿喉乳头状瘤患儿45例,所有喉乳头状瘤复发患儿,均经术后病理证实。根据治疗方案的不同分为两组,其中23例患儿予以显微喉镜下CO_2激光手术治疗作为观察组,另22例患儿予以传统手术治疗作为对照组;观察两组患儿治疗后的临床效果及并发症情况。结果随访期间,观察组患儿的显效率为69.57%,明显高于对照组(36.36%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的有效率和无效率分别为17.40%和13.04%,对照组的有效率和无效率均为31.82%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组复发率(30.43%)低于对照组(63.64%),P<0.05。两组均未出现死亡病例。观察组3例患儿术后出现声带粘连、1例患儿出现声带损伤瘢痕愈合;对照组2例患儿术后出现声带粘连、2例患儿术后出现呼吸困难,观察组术后并发症总发生率为17.39%,略低于对照组的18.18%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微喉镜下CO_2激光术治疗小儿喉乳头状瘤较传统手术在并发症不提高的情况下显效率提高,值得推广。     

CO2激光治疗喉乳头状瘤的临床观察

目的：探讨显微喉镜下CO2激光治疗喉乳头状瘤的临床疗效。方法：对36例喉乳头状瘤患者行显微喉镜下CO2激光切割法切除病变并气化法烧灼手术创面。结果：术后患者无并发症,通气及声嘶改善满意。术后随访6个月～5年,8例术后复发,复发率22．2％（8／36）。结论：喉乳突状瘤治疗以手术为主,复发率较高,显微喉镜下CO2激光切除喉乳头状瘤疗效确切。     

儿童喉乳头状瘤21例临床分析

目的:探讨儿童喉乳头状瘤的治疗方法及预防措施。方法:对21例儿童喉乳头状瘤患者的临床资料进行回顾性分析,提出预防措施。结果:肿瘤单发者可在显微支撑喉镜下CO2激光手术治愈,肿瘤多发者易复发,需再次手术及辅助治疗。结论:显微支撑喉镜下应用CO2激光切除肿瘤是最有效的治疗手段,使用干扰素配合手术治疗对喉乳头状瘤复发有抑制作用。     

内窥镜下吸引旋切结合干扰素治疗复发性喉乳头状瘤

目的 探讨内窥镜下吸引旋切后再结合干扰素治疗复发性喉乳头状瘤的效果.方法 对16例复发性喉部乳头状瘤患儿在行喉内窥镜下吸引旋切后再结合干扰素治疗,同期随机选择7例在支撑喉镜下仅喉乳头状瘤单纯切除.对所治病例的临床资料进行分析.结果 内窥镜下手术,可清晰显示喉腔内病灶的部位及范围,同时能处理气管内的病灶,术中局部注射α干扰素,随访6个月～3年.内窥镜下吸引旋切刀结合干扰素治疗组有效率93.75%,而直达喉镜下手术组有效率33.3%.两组疗效差异有显著意义,卡方检验(χ2=8.4627,P=0.003 6).结论 支撑喉镜加喉内窥镜成像系统监视下,用吸引旋切刀切除肿瘤后再局部注射α干扰素为一种有效治疗喉乳头状瘤的方法,远期疗效好.     

小儿喉乳头状瘤两种术式治疗比较

目的研究不同手术方法对小儿喉乳头状瘤的治疗效果。方法对吉林大学一院1998年至2007年收治的确诊小儿喉乳头状瘤19例随访病历资料进行分析。根据手术方式分为支撑喉镜下单纯钳除组（A组）及支撑喉镜下激光切除组（B组）。记录不同方法治疗后患儿肿瘤复发情况,复发后作为新病例再次进入下次随访,观察其复发期限,以生存分析法（包括生存曲线绘制法）应用于复发事件和复发时间的分析及复发曲线的绘制,并以此作为不同手术方式治疗的疗效指标。结果本组患儿为19例,每例均行≥1次的手术,每次手术数据当作1个分析对象,19例患儿共行手术52例次,A组手术为21例次,B组手术为31例次。2组复发曲线之间无交叉,具有可比性。不同组别复发曲线位置不同,支撑喉镜下激光切除治疗小儿喉乳头状瘤,在延长复发时间上明显优于单纯钳夹去除肿物的治疗方法（P〈0.01）。结论儿童喉乳头状瘤激光手术创伤小,较传统治疗法能够有效延长复发时间,效果较好。     

支撑喉镜下CO2激光治疗儿童复发性喉乳头状瘤临床观察

目的观察经支撑喉镜下行CO2激光手术治疗的儿童复发性喉乳头状瘤的疗效.方法总结并回顾性分析40例的手术疗效.结果气管切开组发生气管内扩散7例(7/9),未作气管切开组1例(1/31)发生气管内扩散,二者之间的差异有显著性(χ2＝64.97,P＜0.01).结论CO2激光手术具有损伤小、出血少、操作简便、可以避免气管切开等优点,是目前治疗儿童复发性喉乳头状瘤病的有效方法.     

CO2激光和气管内窥镜治疗小儿复发性呼吸道乳头状瘤的疗效分析

目的探讨CO2激光和气管内窥镜在手术治疗小儿复发性喉及气管内乳头状瘤中的应用。方法在全麻支撑喉镜下．利用CO2激光和气管内窥镜治疗小儿复发性喉及气管内乳头状瘤11例；支撑喉镜和气管镜下治疗9例，并将两组治疗结果进行对比分析。结果随访18个月，CO2激光和气管内窥镜治疗的患儿中，3例未复发。8例复发，但复发周期较应用支撑喉镜和气管镜手术治疗明显延长．且病灶局限减少。结论应用CO2激光和气管内窥镜在手术治疗小儿复发性喉及气管内乳头状瘤．术野清晰，手术切除彻底，副损伤小，术后复发周期延长。     

Diomed-25半导体激光在治疗喉癌前病变中的应用

目的 :探讨Diomed - 2 5半导体激光治疗喉癌前病变的疗效。方法 :2 1例癌前病变中喉角化症 15例 ,成人型喉乳头状瘤 6例 ,均在局麻纤维喉镜下或全麻支撑喉镜下行激光手术。结果 :术后随访 1～ 5年 ,5例喉角化症于术后 6个月内复发 ,3例喉乳头状瘤于术后 3个月、4个月及 6个月复发而再行激光手术。 2例喉乳头状瘤及 3例喉角化症伴中、重度不典型增生 1～ 2年后发展为喉癌 ,其余病例无复发 ,疗效满意 ,无并发症出现。结论 :纤维喉镜下或支撑喉镜下行激光手术治疗癌前病变疗效满意 ,而且能较好地保留喉功能     

纤维喉镜下激光治疗喉部良性疾患21例体会

目的：总结纤维喉镜下激光治疗喉部良性疾患的方法与疗效。方法：回顾性分析２１例患者的治疗方法及疗效。结果：声带息肉、声带小结及喉囊肿均一次治愈；喉乳头状瘤一次治愈１例，２次２例，１例经４次手术方切净后又复发。术后发音均明显改善。结论：纤维喉镜下激光治疗喉良性疾患效果满意，优于间接喉镜、直达喉镜及喉型开切除术，特别适用于间接发喉镜下喉部手术困难者，术中应注意：（１）对广泛的病变如喉乳头状瘤，一次治疗范     

支撑喉镜下射频治疗咽喉部乳头状瘤的临床研究

目的:探讨支撑喉镜下射频治疗咽喉部乳头状瘤的临床疗效。方法:选择就诊的咽喉部乳头状瘤患儿26例作为研究对象。全部患者均采用支撑喉镜下使用XVC-Ⅱ型射频治疗仪,选择功率30~40 W,时间设置为3~5 s;术后予以常规口服抗生素、激素等治疗,嘱患者进冷流质食,并加强漱口。结果:手术时间7~20 m in,平均(11.5±2.7)m in;术中出血10~30 m l,术中或术后均无输血。病理回报示乳头状瘤。术后随访6个月,治愈15例,好转9例,无效2例,总有效率为92.31%。结论:支撑喉镜下射频治疗喉乳头状瘤效果满意,操作简单、安全、有效,值得推广使用。     

CO2激光切除喉肿物50例疗效分析

目的：探讨 CO2激光切除包括声带良性肿瘤、癌前病变、早期喉癌等在内的喉肿物优点,分析疗效。方法：插管全身麻醉,在显微镜支撑喉镜直视下利用 CO2激光切除声带或者喉室小结、息肉及声带白斑、乳头状瘤等喉肿物。术后采用口服药物或者雾化治疗消除手术水肿,禁声1个月并口服消肿散结的中成药。结果：1个月后患者声嘶症状基本解决,声带黏膜恢复良好。结论：显微镜支撑喉镜引导下 CO2激光治疗喉肿物疗效好,患者花费少,痛苦小。     

高频电刀在儿童喉乳头状瘤切除术中的应用

目的:探讨支撑喉镜下手术联合高频电刀治疗儿童喉乳头状瘤的临床经验。方法:对采用支撑喉镜下手术摘除瘤体,联合高频电刀治疗36例儿童复发性喉乳头状瘤的临床资料进行分析。结果:对36例患者随访1～3年,缓解27例,正在随访9例。2例前联合轻度粘连、声嘶明显,无明显喉狭窄及气管内播散病例。结论:支撑喉镜下手术,可清晰显示喉腔内病灶的部位及范围,采用手术切除加高频电刀凝、切乳头状瘤,具有术野清晰、干净、手术时间短及较强的凝血功能,是治疗喉乳头状瘤的一种有效方法,值得推广应用。     

支撑喉镜下CO2激光治疗早期声门型喉癌对患者血清VEGF和β2-MG的影响

目的探讨支撑喉镜下CO2激光对早期声门型喉癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）和β2微球蛋白（β2-MG）的影响。方法106例早期声门型喉癌患者随机分为观察组和对照组各53例,观察组采用支撑喉镜下CO2激光治疗,对照组采用喉部分切除术。术后随访1年,检测患者血清VEGF和β2-G水平,并对患者近期疗效进行比较。结果术后随访1年,观察组与对照组生存率差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组喉功能保存率明显高于对照组（P〈0．05）,复发率明显低于对照组（P〈0．05）。两组术后患者血清VEGF和β2-MG均有明显降低,且观察组比对照组降低更显著（P〈0．05）。结论支撑喉镜下CO2激光治疗可以明显降低早期声门型喉癌患者的血清VEGF和β2-MG水平。     

氟尿嘧啶联合西多福韦术后治疗成人喉乳头状瘤临床疗效观察

目的探讨氟尿嘧啶联合西多福韦术后治疗成人喉乳头状瘤的临床治疗效果。方法 68例行支撑喉镜下手术切除术喉乳头状瘤患者术后分为观察组和对照组,每组34例。对照组患者给予人白细胞干扰素肌肉注射治疗12个月;观察组患者给予氟尿嘧啶联合西多福韦病灶注射治疗12个月,比较2组治疗效果。结果 2组患者治疗后临床症状均显著改善(P<0.05);与对照组比较,观察组患者症状改善更显著(P<0.05)。观察组患者喉乳头状瘤复发率、复发时间及癌变率分别为26.5%(9/34)、(309.7±12.2)d、8.8%(3/34),对照组患者喉乳头状瘤复发率、复发时间及癌变率分别为47.1%(16/34)、(108.5±7.8)d、20.6%(7/34);观察组患者喉乳头状瘤复发率和癌变率显著低于对照组(P<0.05),复发时间较对照组显著延长(P<0.05)。结论氟尿嘧啶联合西多福韦术后治疗成人喉乳头状瘤可显著降低肿瘤复发率、癌变率,延迟肿瘤复发。     

低温等离子射频消融术对喉乳头状瘤的治疗效果分析

目的探讨低温等离子射频消融术对喉乳头状瘤的治疗效果。方法回顾性分析郑州大学附属南阳医院2005—2013年收治的喉乳头状瘤患者31例,其中13例为对照组(行全麻支撑喉镜下喉乳头状瘤切除术,2005—2010年收治),18例为观察组(行低温等离子射频消融术,2010—2013年收治),术后病理均提示良性喉乳头状瘤。结果术后随访3 a,观察组术后3 a复发率、癌变率均低于对照组(分别为5.6%比23.1%和0.0%比15.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论等离子射频消融术治疗喉乳头状瘤,患者术后3 a复发率、癌变率均较低,在准确把握适应证的前提下,值得临床推广应用。     

显微支撑喉镜下二氧化碳激光治疗早期声门型喉癌的临床效果

目的探讨显微支撑喉镜下二氧化碳激光治疗早期声门型喉癌的临床效果。方法选取2015年1月至2019年1月我院收治的40例早期声门型喉癌为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各20例。对照组实施喉裂开声带切除术,观察组给予显微支撑喉镜下二氧化碳(CO2)激光治疗,对比两组手术效果及术后并发症发生情况。结果观察组治疗总要效率(95.00%)高于对照组(75.00%)(P0.05);观察组并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%)(P0.05)。结论在早期声门型喉癌治疗中应用显微支撑喉镜下二氧化碳激光治疗可以提高临床治疗效果,降低术后并发症发生,值得应用。     

超脉冲CO2激光治疗儿童化脓性肉芽肿的临床疗效观察

目的：观察超脉冲 CO2激光治疗儿童化脓性肉芽肿的临床疗效及安全性。方法：重庆医科大学附属儿童医院皮肤科门诊2011年收治化脓性肉芽肿患儿120例,采用普通CO2激光治疗,作为对照组;2012年收治化脓性肉芽肿患儿103例,采用超脉冲CO2激光治疗,作为治疗组。2组均遵循患者本人或家长自愿原则,激光术后1个月、3个月、6个月、1年复诊,评估治疗效果及不良反应。结果：治疗组有效率为97.1%,对照组有效率为96.7%,对照组与治疗组治疗有效率比较差异无统计学意义（P >0.05）。对照组120例共计26例（22.0%）有不良反应,其中轻微疤痕14例,色素沉着5例,色素减退4例,红斑3例。治疗组103例共计10例（9.7%）有不良反应,其中轻微疤痕3例,色素沉着3例,色素减退2例,红斑2例。对照组出现不良反应概率明显大于治疗组。2组治疗不良反应发生率差异有统计学意义（P<0.05）。结论：超脉冲CO2激光治疗化脓性肉芽肿具有较好的临床疗效,不良反应发生低。     

多极射频切割刀在喉乳头状瘤切除术中的应用

目的 探讨支撑喉镜下用多极射频切割刀切除喉乳头状瘤的疗效.方法 对16例喉乳头状瘤患者,在支撑喉镜下用多极射频切割刀切除喉乳头状瘤,对所治病例的临床资料进行分析,随访1～3年.结果 16例患者均一次手术成功.术后随访1～3年,术腔表面均光滑平整,无1例复发.结论 支撑喉镜下手术.可清晰显示喉腔内病灶的部位及范围,采用多极射频切割刀切除喉乳头状瘤具有术野清晰,干净,手术时间短及较强的凝血功能,支撑喉镜下采用多极射频切割刀切除喉乳头状瘤,是治疗喉乳头状瘸的一种有效方法,且远期疗效好.     

射频治疗喉乳头状瘤

目的：探讨射频治疗喉乳头状瘤的临床疗效。方法：使用广州华南牌SHP-Ⅰ型五官科射频治疗仪治疗喉乳头状瘤18例。手术均在全麻直接喉镜或支撑喉镜下进行。结果：以1次或1次以上治疗后肿瘤消失，不需再住院手术者为治愈标准。总治愈率为88.9%。其中一次治愈率为88.3%。未愈2例（11.1%)。结论：射频治疗喉乳头瘤是一简单，安全，有效的治疗方法。