复杂局部义齿在全口牙颌位记录中的应用

在临床工作中我们发现 ,许多初次镶全口义齿的患者都保存有拔牙前的上下颌复杂局部义齿。 1998年以来 ,我们将局部义齿用于患者全口牙颌位记录 ,经对 13位患者的临床应用 ,认为此方法操作简单 ,颌位记录准确 ,患者容易适应。1　病例选择及方法1.1　选择初次镶全口义齿并保留有上下颌复杂局部义齿的患者 13位 ,年龄 5 2～ 78岁不等 ,其中男性 10位 ,女性 3位。患者拔牙术后 1个半月至 3个月 ,拔牙创愈合良好 ,无明显骨尖、骨突 ,上下颌牙槽嵴较丰满。对上下颌复杂局部义齿的要求 :上、下颌局部义齿的基板应超过双侧第二前磨牙区 ,义齿无明显…     

义齿修复的颌位关系记录

义齿修复无论采用何种形式、何种材料,但是其最基本的目的是在符合正常生理要求的骀位上恢复咀嚼功能。牙齿的缺失会带来咬合支持能力的下降,关键部位的牙齿缺失或多数牙的缺失会造成颌位的变化和不稳定。义齿修复时颌位关系是否正确常常会影响到义齿修复的成功,在不正确的位置上建立义齿的咬合关系,可能会出现义齿不稳定、     

后牙单冠修复应用咬合记录托盘的临床体会

临床上,后牙单冠修复时通常需要采取上、下颌全口牙列印模,工作印模采用硅橡胶印模材,对颌采用藻酸盐印模材制取。此方法存在着材料浪费、操作繁杂、部分患者常感恶心不适,以及模型上骀架后出现误差而导致戴牙时间过长等问题。本文尝试应用咬合记录托盘采取闭口印模的方法,克服了上述缺点,使临床操作方便快捷、节省材料,咬合关系复制准确、节省调殆时间。作者通过3年的临床应用,效果均另人满意。     

无牙颌颌位记录的临床方法

无牙颌颌位关系记录的目的是正确确定患者的正中关系位,以期在此位置上通过全口义齿重新建立良好的咬合关系。颌位关系记录内容包括垂直关系与水平关系2部分。对于垂直关系,临床上一般通过记录患者面下1/3垂直距离来确定。当患者下颌位于息止颌位时,髁突位于关节窝中央略向前下,咀嚼肌处于均衡放松状态,临床上一般通过测量息止颌位垂直距离来确定正中关系位垂直距离。在临床上医师通常在记录垂直关系的同时进行水平颌位关系的记录。本文通过图文并茂方式详细描述了颌位关系记录的几种临床常用方法。     

总义齿颌位关系错误的即刻修改

在总义齿修复过程中，正确的颌位记录是成功修复的关键因素。但在临床上，由于患者长期失牙未能及时修复，或就诊时精神紧张，易形成前伸或侧向，以致在颌位记录时产生错误，导致总义齿修复的失败。在临床实践中，笔者探索出一个补救措施，效果良好，现介绍如下：嘱患者将上颌总义齿戴入口内，然后将烫软的红色打样膏铺于下颌总义齿咬合面，将其戴入，嘱患者咬紧。待打样膏硬固后，将上下颌总义齿一并取下，上架。石膏凝固后将架打开，去掉咬合面的打样膏。沿下颌总义齿龈缘向下磨除覆盖人工牙颈部的基托，直至将人工牙整体暴露，再用裂钻沿…     

在颌位关系记录中应用循证医学的现状和展望

文章介绍循证医学在颌位关系记录中应用的现状的必要性及展望。     

颌位关系记录——水平关系记录

水平关系包括正中关系和非正中关系记录，其记录方法多样，争议颇多。本文对其记录内容及方法作一综述。     

颌位关系记录--水平关系记录

水平关系包括正中关系和非正中关系记录,其记录方法多样,争议颇多.本文对其记录内容及方法作一综述.     

用发音确认水平颌位的研究

目的:通过发音时髁突位置的测定,筛选最接近于下颌正中咬合位和正中后退接触位的髁突位置时的发音.方法:选择能发出标准汉语拼音、英文26个字母、日文51个假名的个别正常耠成人10名,采用下颌运动测量仪(ARCUS Digma)记录发音时的下颌位及髁突位置,比较发音时的髁突位置和正中咬合位及正中后退接触位时髁突位置的差异,筛选出与下颌正中后退接触位最接近的发音.结果:当发汉语拼音"n"时下颌稍向后移动,张口度小而稳定,髁突位置最接近于正中后退接触位时的髁突位置;在前后方向的X轴和上下方向的Y轴上,发"n"音髁突位置和正中后退接触位时的髁突位置距离之差分别为0.94 mm及0.99mm.发"r"音时的髁突位置接近于下颌正中咬合位时的髁突位置.发"n","r"音和CR位时的髁突位置差异有显著性(P＜0.05).结论:发汉语拼音"n"时的髁突位置最接近于下颌正中后退接触位时的髁突位置,这一研究结果有助于临床上对下颌正中后退接触位的确定和验证.     

肌电图在颌位研究中的应用

研究颌位常用的方法是研究颌骨动态和静态的解剖关系,研究颌位改变与口颌系统生理和病理的变化。本文对息止颌位和咬合位的颌肌肌电图的特征作了描述,并对同一受试者在同一颌位咬合时影响颌骨肌电图的各种因素作了分析。     

颌位关系记录——铰链轴关系记录及垂直关系记录

颌位关系包括铰链轴关系、垂直关系和水平关系，不同关系记录方法不同，同一关系记录方法多样，颌位关系的记录及其评价方法、影响因素、临床及科研应用也各异。本文着重论述铰链轴关系记录及垂直关系记录。     

颌位关系记录校正器的研制和应用

临床上普遍应用(牙合)托来确定上下颌垂直颌位和水平颌位关系。如果(牙合)堤制作过宽或位置旋转不当,戴入口内往往会侵犯唇、颊、舌肌的活动空间,引起(牙合)托固位不良、干扰神经肌肉的反射活动,造成患者的紧张不适,使颌位关系记录变得困难并易导致(牙合)位记录发生误差。蜡(牙合)托刚性不足,尺寸稳定性差,在转移上(牙合)架步骤中,蜡(牙合)托复位到无牙颌模型上密合不良,也是导致颌位关系记录发生误差的原因之一。上下颌蜡堤(牙合)平面为平面接触关系,一旦发生接触便产生摩擦阻     

颌位关系记录--铰链轴关系记录及垂直关系记录

颌位关系包括铰链轴关系、垂直关系和水平关系,不同关系记录方法不同,同一关系记录方法多样,颌位关系的记录及其评价方法、影响因素、临床及科研应用也各异.本文着重论述铰链轴关系记录及垂直关系记录.     

使用切点针在蜡(牙合)堤上记录全口义齿的水平颌位关系

确定无牙颌患者的水平颌位，是全口义齿修复中关键步骤之一。在临床中可以使用的方法很多，如卷舌法，吞咽法，后牙咬合法，自然开闭口运动，肌监控仪，下颌运动轨迹描记仪，以及美国最新推出Biopark系统，都能帮助无牙颌患者的下颌回到他们的生理性最适位，建立正确的下颌对上颌的位置关系。但     

咬合改变与颌位变化

基本颌位是相对稳定的,一般情况下基本颌位具有重复性,同时又是可变的。了解咬合改变与基本颌位变化、颌位变化与面部形态的关系,对认识牙(牙合)的生理功能及指导牙列的修复有重要意义。     

颌位关系记录评价方法、影响因素及应用

颌位关系记录对口腔修复、正畸、正颌、颞下颌关节病研究均有重要意义，其记录方法繁多，效果受多种因素影响，各方法间评价结果仍无定论。     

义齿对无牙颌息止颌位的影响

本文对62名无牙颌患者不戴义齿与戴不同义齿时,其息止颌位面下部距离的变化进行了临床观察,发现无牙颌患者戴上颌义齿对息止颌位面下部距离影响较小;戴下颌义齿对息止颌位面下部距离的增大有较大的作用;三个月后戴与不戴义齿其息止颌位面下部距离基本相同。     

运用嚼肌颞肌髁突联合触诊校对颌位关系的临床体会

运用嚼肌颞肌髁突联合触诊校对颌位关系的临床体会西安市第二人民医院口腔科李焕云第四军医大学口腔医学院施生根指导颌位关系的确定和转移是全口义齿及复杂可摘义齿修复中的一个关键步骤。义齿的生理咬合功能，必须建立在正确的颌位关系上。颌位记录有四个基本步骤：确定...     

颌位关系记录评价方法、影响因素及应用

颌位关系记录对口腔修复、正畸、正颌、颞下颌关节病研究均有重要意义,其记录方法繁多,效果受多种因素影响,各方法间评价结果仍无定论.