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1.
江金生 《实用心脑肺血管病杂志》2003,11(4):195-195
病例 :患者 ,男 ,4 9岁 ,驾驶员。因反复阵发性心悸 2年余 ,再发 1小时于 2 0 0 2年 10月 10日就诊 ,ECG检查提示“阵发性室上性心动过速 ,HR :187次 分”而收住院。病人既往曾有类似发作史 ,经静注异搏定 10mg后终止发作 ,之后做ECG提示“A型预激综合征”。入院诊断“A型预激综合征并阵发性室上速发作” ,给予异搏定 10mg静注 10分钟后未能终止 ,又静注心律平 10 5mg后仍未能终止 ,心电监护观察近 2小时 ,室上性心动过速一直持续存在 ,心室率波动于 180bpm~ 2 0 0bpm之间 ,病人感心悸、头晕、情绪焦虑、紧张。鉴于药物终止无效 ,决… 相似文献
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患者1,女性,19岁.阵发性室上性心动过速3年,每2~3个月发作1次,每次持续3~5 min,近3个月心动过速为持续性发作,曾在外院行电生理检查诊断为房性心动过速(房速),未行消融治疗.入院后心动过速的心电图房室传导呈1:1或文氏传导(图1)。患者2,女性,45岁。阵发性室上性心动过速6年,4个月来心动过速持续性发作,口服药物无效,入院后体表心电图显示为室上性心动过速(图2)。 相似文献
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《心电图杂志(电子版)》2014,(3)
<正>住院医师本次查房的患者为男性,56岁。因反复黑矇、心悸4年,再发1周入院。4年前无明显诱因出现心悸、黑矇、呕吐,心悸持续约1 h后自行终止,心悸发作呈突发突止,无胸痛、大汗和晕厥。后上述症状反复发作2次。1周前,上述症再次发作,心悸持续2 h未缓解,至当地医院急诊室就诊,行心电图检查(图1),示窄QRS波心动过速(186次/min),RR规则,诊断为阵发性室上性心动过速。予维拉帕 相似文献
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患者女性,12岁.既往有反复发作心动过速史4年,其他体检未见异常,因心动过速再次发作收治入院,临床诊断:阵发性室上性心动过速.心电图(图1)为持续发作心动过速5h后,静脉推注三磷酸腺苷二钠(ATP)20mg后连续记录:第1行,R1~R10为房室结折返性心动过速,R-R间期规整, 相似文献
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射频消融术治疗阵发性室上性心动过速48例临床分析 总被引:2,自引:3,他引:2
目的:分析经导管射频消融术(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效和合并症。方法:入选48例PSVT患者,均根据心内电生理检查结果诊断,而后行射频消融术,对射频消融术方法及术中、后并发症进行总结分析。结果:46例(95.83%)治愈,2例(4.17%)失败,4例(8.33%)出现合并症。2例复发再次行RFCA,其后随访6月,均未再发作心动过速。结论:射频消融术治疗阵发性室上性心动过速疗效颇佳。 相似文献
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笔者在上海仁济医院急诊科用心律平静脉注射治疗阵发性室上性心动过速62例,疗效显著。发作时均有心悸、心前区不适等,心率160~210次/min,经心电图证实。1.治疗方法:一经确诊,即给心律平70mg加入25%葡萄糖液40ml内静注,边注边测心率,一般在心动过速中止即停注射。部分患者心动过速中止后有短暂心律不齐,此时需继续推注5~10mg。2.治疗效果:47例约静注至40mg时心动过速突然中止,心率恢复正常,占75.8%;7例静注至40~50mg后心动过速突然中止,但有短暂心律不 相似文献
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患者男,60岁。因反复发作心悸35年,再发并持续24h入院。入院心电图检查为阵发性室上性心动过速(图略):各导未见窦性P波,Ⅰ导联QRS波后可见逆行P波,R-P~-
相似文献
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射频导管消融左侧隐匿性房室旁路后裂隙现象:复发的表现之一 总被引:2,自引:0,他引:2
患者女性,43岁,6个月前因反复发牛心动过速,在本院接受电生理检查诊断为左侧隐匿性房室旁路,成功地进行了射频导管消融治疗,术后电生理检查以各种心房、心室起博和程序刺激方法证实心动过速不能被诱发。术后3个月,患者又发作类似于术前的心悸,发作时心率为160次/min以上,突发突止,临床考虑为室上性心动过速复发,再次入院接受电生理检查。 相似文献
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患者女性,60岁,因胸闷、心悸2年,加重1d就诊。患者2年前活动后出现心悸、胸闷症状,持续5min后自行缓解。1个月前上述症状再次发作,当时心电图诊断为阵发性室上性心动过速。近1d来胸闷、气短加重。体检:P200次/min,R23次/min,BP80/47mmHg。心律轻度不规则,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。超声心动描记术检查示: 相似文献
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男患者,66岁,因发作性心慌半个月入院。有冠心病史10年。体检:Bp19/10kPa,心率154次/min,律整,无杂音。心电图示阵发性室上性心动过速。即给ATP20mg快速静注,约4分钟后患者诉胸闷、头晕,心电示波出现较长时间的窦性静止,心率40次/min,继之发生阿斯综合征。立即行心外按压、静注阿托品及副肾素等,5分钟后心 相似文献
13.
患者男性 ,88岁。以反复发作胸闷、头晕、伴低血压 31年 ,再次发作 5h ,于 2 0 0 2年 4月入院 ,临床诊断为非阵发性交界性心动过速。既往有阵发性室上性心动过速 (室上速 ) 30余年 ,每次发作时伴血压降低 ,近几年发作次数频繁。既往有高血压、糖尿病、Ⅰ度房室传导阻滞及左前分支阻滞、陈旧性肺结核等病史。体检 :脉搏 88次 /min血压 89/5 4mmHg ,精神差 ,双肺底可闻及少许湿音 ,心律齐 ,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。入院后频繁发作阵发性室上速及非阵发性交界性心动过速 ,发作时心率 10 0~ 130次 /min ,持续 1min~ 10h不等 ,同时伴… 相似文献
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《国外医学:内科学分册》1998,(7)
本研究旨在调查β-肾上腺素能和迷走神经活性的改变是否可以影响终止室上性心动过速需注射外源性腺苷的剂量。方法经电生理研究和射频导管分离术确诊的室上性心动过速病人40例,其中男20例,女20例,年龄20~70岁,平均47±12岁。22例为房室结折返性心动过速,18例为房室折返性心动过速。将病人分为4组,每组10例。4组病人临床和电生理特征无显著差异。①组病人在未开始用和分别静滴异丙肾上腺素2μg/min和4μg/min后静注腺苷;②组病人除在静滴异丙肾上腺素之前给予阿托品0.04mg/kg外,其余研究过程同①组;③组病人在未用和静滴阿托品… 相似文献
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孙电 《中国心血管病研究杂志》2003,1(1):43-44
目的 观察静脉注射盐酸心律平注射液治疗预激综合征并发阵发性室上性心动过速的疗效。方法 选入的21例心电图诊断为预激综合征并发阵发性室上性心动过速发作时,用心律平注射液70~210mg/次的总量,静注后,观察并记录心电图、血压情况,定期或不定期记录心电图的变化情况,了解对患者血压、心率等的影响。结果本组21例阵发性室上性心动过速注射心律平后全部转复,总有效率达100%,21例均在注射药物后9~53min内转复,平均转复时间(20.6±15.0)min;注射心律平注射液后血压均平稳。结论 心律平治疗预激综合征并发室上性心动过速,起效较快,副作用少,安全,实用。 相似文献
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患者女,69岁。因反复胸闷、心悸4年入院。发作时心电图示阵发性室上性心动过速,心率达160~180次/min,曾服普罗帕酮、维拉帕米治疗,仍反复发作。于2002年11月27日行射频消融术,示房室结双径路,手术持续2.5 h,术后 相似文献
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分支型室性心动过速临床上相对罕见,其具有独特的临床、心电图和电生理特征,现将近期本科室误诊的2例患者报道如下。 1临床资料 例1患者男性,17岁,维吾尔族。因“阵发性心悸、胸闷4d”入院。4d前活动时突发心悸、胸闷,伴恶心、呕吐,症状持续不缓解。2年前有类似发作史,外院诊断为心房扑动2∶1顺传,治疗后缓解(具体不详)。体检:血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸28次/min,颈静脉充盈,双肺未闻及啰音,心界不大,心率230次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝脾肋下未及,双下肢不肿。入院心电图(图1、2)示心率230次/min,QRS时间134ms,提示阵发性室上性心动过速,完全性右束支传导阻滞。超声心动描记术示二、三尖瓣轻度反流。入院诊断:阵发性室上性心动过速伴右束支传导阻滞。因医院无维拉帕米针剂,予可达龙针150mg稀释后直接静脉推注,继以300mg微泵静脉推注,用药4h后心悸、胸闷缓解。复查心电图提示:窦性心律,心率75次/ min,广泛导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4~V6)T波倒置。 相似文献
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目的总结静脉注射三磷酸腺苷治疗室上性心动过速的方法和疗效。方法回顾性分析53例静脉注射三磷酸腺苷治疗室上性心动过速的患者的资料,着重分析治疗方法,药物用量和疗效。结果全部患者均成功终止室上性心动过速发作,转复为窦性心律。静脉注射10mg三磷酸腺苷转复者5例;20mg转复者41例;40mg转复者7例,其中1例患者静脉注射40mg三磷酸腺苷转为窦性心律后,在2min内又转为室上性心动过速,后经加用胺碘酮静注成功复律。结论用三磷酸腺苷治疗室上性心动过速,要以小剂量为主,如果出现不能药复律且同时没有胸闷等不良反应时,应考虑三磷酸腺苷剂量不足或耐药,可考虑加大三磷酸腺苷的剂量。 相似文献
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房室旁路折返性心动过速 (AVRT)于心动过速终止时 ,极少数可出现显著的长间歇导致阿 -斯综合征 ,临床极易误诊为慢快综合征。现报道 1例。患者 ,女性 ,6 5岁 ,30年前因阵发性心悸 ,胸闷 ,在多家医院心电图 (ECG)证实为阵发性室上性心动过速(PSVT) ,静注异搏定有效。9年前心悸发作有时伴有晕厥 ,但晕厥后则心悸消失 ,Holter揭示室上性心动过速 (SVT)终止时有窦性静止 ,结性逸搏 ,心脏停搏最长间歇达 6 .4s。曾在外院诊断为病窦综合征。欲安置心脏永久起搏器治疗 ,被患者拒绝。 1998- 0 4,又因 PSVT发作收住我院 ,实验室检查时 ,胸片… 相似文献