新生儿缺血缺氧性脑病CT表现与临床预后分析

目的 探讨新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的CT分度与预后关系。方法 回顾性分析98例新生儿缺血缺氧性脑病的CT表现和临床随访，总结CT诊断HIE的价值。按HIE严重程度将所有患者的病变分为3度。结果 在98例中CT诊断轻度HIE32例，中度HIE48例，重度HIE18例。跟踪随访HIE所致脑低密度灶在生后3个月内吸收消失;19例3～6个月出现外部性脑积水，1岁以后，外部性脑积水消失;3个月后部分病例可见脑室周围白质软化灶，重度HIE在2个月内可引起脑软化和脑萎缩。结论 HIE的CT分度与临床预后有密切关系。     

新生儿缺血缺氧性脑病特殊CT征象分析

目的 用西门子Balance螺旋CT在诊断新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的作用和价值。 方法 用西门子Balance螺旋CT机对75例临床诊断为HIE的患儿进行扫描，分析HIE的CT表现。 结果 75例中，正常7例；HIE68例，其中轻度5例，中度45例，重度25例；伴蛛网膜下腔出血32例。 结论 螺旋CT是诊断新生儿缺血缺氧性脑病（Hypoxic Ischemic En—cephlopcehhy，HIE）的有效方法，其优势在于据查快速、诊断准确和患儿接受的辐射剂量少。HIE是指在围产期窒息缺血缺氧导致的缺血缺氧性损害，是新生儿窒息后的严重并发症，临床上出现一系列脑病的表现。病情重，死亡率高，严重者可产生多种后遗症。CT的出现为诊断HIE提供了可靠的依据。     

新生儿蛛网膜下腔出血新的CT表现

目的：用西门子Balance螺旋CT在诊断新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的作用和价值。方法：用西门子Balance螺旋CT机对75例临床诊断为HIE的患儿进行扫描，分析HIE的CT表现。结果：75例中，正常7例；HIE68例，其中轻度5例，中度45例，重度25例；伴蛛网膜下腔出血32例。结论：螺旋CT是诊断新生儿缺血缺氧性脑病（Hypoxic lschemic En-cephlopcethy，HIE）的有效方法，其优势在于据查快速、诊断准确和患儿接受的辐射剂量少。HIE是指在围产期窒息缺血缺氧导致的缺血缺氧性损害，是新生儿窒息后的严重并发症，临床上出现一系列脑病的表现。病情重，死亡率高，严重者可产生多种后遗症。CT的出现为诊断HIE提供了可靠的依据。     

新生儿缺氧缺血性脑病与预后的关系（附59例）

缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿常见严重疾病之一．发病率及死亡率均较高，存活者常遗留神经系统功能障碍。本文分析59例，新生儿HIE的CT表现，本文收集我院经临床确诊的59例HIE，就其患儿的头颅CT表现，探索CT表现与临床相关因素的关系。旨在有助于提高HIE的早期诊断，早期干预及预防提供依据。     

新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断及预后探究

目的研究新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的CT诊断及预后，探讨临床分度、窒息程度与CT分度的关系，以及CT分度与预后的关系，提高对该病的CT影像学认识。方法对83例有明确窒息史．且临床确诊为HIE的患儿进行临床资料和CT资料的整理分析。结果79例HIE患儿CT显示不同程度异常，主要表现为脑水肿、脑梗死。同时有合并颅内出血（42例），其中单纯蛛网膜下腔出血（SAH）最为多见（28／42），混合出血次之（14／421。HIE临床分度与CT分度基本一致（r=0．7989，tr=11．95，P〈0．01）；窒息程度与CT分度呈正相关（r=0．692，tr=8．63，P〈0．011，程度越深，CT分度越重，脑损害也越严重；复诊CT资料显示CT轻、中度异常病例脑实质低密度范匍逐渐缩小或消失．SAH完全吸收。重度混合型颅内出血及脑梗死演变成局部软化灶、脑萎缩、脑积水、脑组织钙化、脑穿通畸形，随访死亡3例。HIE的预后与CT分度有密切关系（χ^2=30．95，P〈0．01），分度越重预后越差。结论HIE的CT表现主要为脑水肿、脑梗死和并发颅内出血，是CT诊断HIE的主要影像学依据。SAH是HIE的最常见并发症，CT检查能为临床HIE的诊断、治疗和评价预后提供客观科学依据。     

多层螺旋CT冠状动脉血管成像：基本技术和临床应用

多层螺旋CT(MSCT)以亚秒级的扫描速度和使用回顾性心电门控软件来实现冠状动脉的CT成像。其重要应用是显示冠状动脉血管以排除和肯定冠心病、进行冠状动脉搭桥和血管支架术后的无创性追踪、显示冠状动脉瘤以及冠状动脉的形态异常等。目前MSCT正迅速推广应用，有望作为一种日常检查应用于临床。主要介绍MSCT冠状动脉血管成像(MSCT coronary angiography，MSCTCA)的检查技术和临床应用现状。     

新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围产期由于各种因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤，是新生儿窒息后的严重并发症，临床上出现一系列神经系统异常的表现。常见于严重窒息的足月新生儿，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。CT的出现为诊断HIE提供了可靠依据。本文对128例HIE患儿临床及CT表现进行回顾性分析，探讨其临床表现及CT的诊断价值，资料如下：     

新型心脏动态体模及其在多层螺旋CT心脏扫描中的应用

多层螺旋CT（MSCT）的无创性冠状动脉（简称冠脉）成像是CT临床应用的一个重要突破，也是目前MSCT最前沿的研究领域之一。MSCT的心电图（ECG）门控心脏成像中的心率波动、扫描速度或重组算法等都是影响心脏影像质量以及心脏检查成功率的关键因素，因而对于这些因素的定量分析是确立MSCT心脏成像技术所不可缺少的，也是保证MSCT的心脏成像质量、解决目前心脏成像中质量不稳定问题的关键方法之一。但是，临床上心脏MSCT检查的局限性（患者条件难以控制）使得心脏成像的研究难以系统地开展，目前国内未见利用心脏模具进行基础研究的相关报道，国外的相关报道也较少见。我院与GE Healthcare的CT影像研究室（中国）联合开发的新型心脏动态体模在心脏成像的基础研究和临床应用方面均具有独特的优越性。     

CT平扫在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)在CT平扫中的诊断价值。方法：回顾性分析22例围产期有窒息史，且具有相应临床症状和CT诊断为不同程度的HIE病例。结果：HIE病儿颅脑CT平扫发现脑实质内程度不同的不对称性低密度区，1-4个脑叶可同时受累，有的合并颅内出血。结论：CT是诊断HIE最合适、简单的首选方法之一，而且平扫就获得明确诊断^[1]。     

新生儿缺氧缺血性脑病的MR波谱研究

目的观察足月新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）时的脑代谢改变，并探讨其与临床分度及预后的关系。方法以9例无窒息的正常新生儿作为对照，对临床确诊的46例HIE患儿进行MRI及氢质子MR波谱（^1H—MRS）检查，MRS采用单体素及二维多体素化学位移波谱技术。46例HIE临床分度包括轻度25例、中度11例以及重度10例。观察HIE患儿MRS代谢物变化及其与临床分度和预后的关系。结果（1）HIE的典型表现为：乳酸（Lac）峰增高，谷氨酸及谷氨酰复合物α峰（GLx—α）增高及氮-乙酰天门冬氨酸（NAA）峰降低。（2）GLx—α／肌酸及磷酸肌酸（Cr）比值在对照组及HIE轻、中、重度组分别为0．16、0．21、0．64、1．31，GLx—α／Cr比值在对照组及HIE组差异有统计学意义（t=5．01，P〈0．01），且在HIE各组之间差异亦有统计学意义（F=63．29，P〈0．05）。Lac／Cr比值在对照组及HIE轻、中、重度组分别为0．12、0．14、0．19、0．26，该比值在对照组及HIE组差异有统计学意义（t=2．78，P〈0．05），且在HIE各组之间差异亦有统计学意义（F=11．74，P〈0．05）。GLx—α／Cr及Lac／Cr比值与临床分度呈正相关性（r=0．76及0．59，P均〈0．01）。NAA／Cr比值在HIE重度组明显低于中、轻度组。（3）等级相关分析证明GLx—α／Cr及Lac／Cr比值与HIE预后呈负相关关系，尤其是GLx—α／Cr比值相关性更强（相关系数r=-0．83，P〈0．01），可作为评估HIE预后的有效指标。结论 ^1H—MRS技术可无创观察HIE患儿脑代谢改变，观察脑损伤严重程度及预后评估。HIE患儿基底节区GLx—α／Cr比值升高提示预后不良。