限钠与不限钠饮食对肝硬化患者腹水的影响

肝硬化腹水多采取限制钠盐摄入或进无钠盐饮食 ,同时配合利尿剂治疗。但近年来发现 ,持续过度限钠饮食不仅使腹水消失时间延长 ,且易诱发低渗性脑病 [1]等严重后果。笔者观察了 30 7例肝硬化腹水患者限钠与不限钠饮食的治疗效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　对象 :30 7例均为我院 1996年 4月～ 2 0 0 0年 2月住院患者 ,诊断符合 1995年北京第 5次全国传染病会议修订的病毒性肝炎防治方案中的肝硬化诊断标准。其中男 2 4 2例 ,女 65例 ;年龄 2 8～ 65岁 ,平均 4 3岁。随机分为限钠组 (139例 )与不限钠组 (168例 )。两组年龄、病程、病情及…     

中西医结合治疗肝硬化腹水34例

笔者自1996年以来,对34例肝硬化腹水患者采用中西医结合方法治疗,疗效满意,现报告如下。1　临床资料　　本组34例,男28例,女6例;年龄43～65岁之间,平均51岁;初次腹水21例,2次腹水10例,3次腹水3例。实验室检查,胆红素>17.1μｍｏｌ/Ｌ7例,谷丙转氨酶异常29例,麝浊试验异常16例,蛋白倒置31例,乙肝表面抗原阳性28例。Ｂ超提示:肝回声明显增强,不匀,光点粗大,或表面凹凸不平31例;门静脉直径>1.4ｃｍ19例;脾肿大27例;大量腹水9例,中度腹水5例,少量腹水10例。　　诊断标准:按1993年中国中医药学会肝病专业委员会制定的肝硬化腹水诊断标准(试行)。2…     

归芪软肝汤治疗肝炎后肝硬化68例临床观察

1997年 3月～ 1 994年 2月 ,我们应用自拟归芪软肝汤治疗肝炎后肝硬化失代偿期 68例 ,并与同期常规西药治疗的 46例作对比观察 ,现报告如下。1　临床资料全部病例均为住院患者 ,符合肝硬化诊断标准 [1] 。按入院单双日期随机分为两组。治疗组 68例中 ,男 47例 ,女 2 1例 ;年龄 2 8岁～ 65岁 ,平均 41 .2岁 ;病程 6个月～ 4年 ,平均 1 .82年 ;腹水病人 54例 ,其中首次出现腹水 2 6例 ,二次出现腹水 2 0例 ,三次以上腹水 8例 ;轻度腹水 1 2例 ,中度腹水 30例 ,重度腹水 1 2例。 B超探查所有病人都有脾脏肿大 ,肝门静脉主干内径均大于 1 .4cm;…     

芪莪饮治疗肝硬化腹水33例

我们采用徐富业主任医师治疗肝硬化腹水的验方——芪莪饮治疗肝硬化腹水33例，并设西药治疗32例对照，收到较好的疗效，现报告如下。1一般资料 65例均为我院2001年1月～2005年1月门诊及住院病人，符合1995年第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订制定的肝硬化诊断标准，全部病例均属失代偿性肝硬化，经B超检查腹腔内有液性暗区。随机分成两组，治疗组33例，其中男性25例，女性8例；年龄18～65岁，平均45岁；腹水持续时间最短1个月～2年，平均10个月；肝炎肝硬化腹水27例，酒精性肝硬化腹水6例；     

中西医结合治疗肝硬化腹水25例

笔者自2000年以来,采用中西医结合治疗肝硬化腹水25例,取得了较好的疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料25例患者诊断均符合2000年全国传染病和寄生虫病学术会议制订的病毒性肝炎防治方案肝硬化失代偿期的诊断标准。25例中,男18例,女7例;年龄最大者59岁,最小者38岁,平均43.5岁;病程最短者6个月,最长者5年,平均2.6年;首次出现腹水者16例,第2次出现腹水者7例,第3次出现腹水者2例;乙肝病毒血清标志物阳性者22例,丙肝病毒血清标志物阳性者2例,酒精性肝硬化者1例。1.2治疗方法在肝硬化腹水常规治疗的基础上加用中药治疗,包括:卧床休息、限…     

补肾固本法治疗难治性肝硬化腹水

笔者于1996～2000年以中医补肾固本法结合西医方法治疗难治性肝硬化腹水,疗效较为满意,现报道如下。 1 临床资料 治疗组18例,男性16例,女性2例;年龄40～65岁,平均51岁;其中慢性肝炎后肝硬化10例,酒精中毒性肝硬化6例,营养障碍所致肝硬化2例。对照组17例,男性16例,女性1例;年龄38～61岁,平均年龄48岁;其中慢性肝炎后肝硬化8例,酒精中毒性肝硬化6例,胆汁淤积所致肝硬化3例。两组病例腹水均发生过2次以上,均曾用护肝、利尿、放腹水等常规治疗,一般资料无明显差异。 2 治疗方法 2.1 对照组 基础治疗包括休息、饮食营养、限制钠水摄入…     

消症利水汤治疗肝硬化腹水60例

笔者自2004年6月一2008年6月,以消症利水汤加减治疗肝硬化腹水60例,取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料将110例患者分为治疗组60例,男39例,女21例,年龄25～65岁,平均44岁,肝炎后肝硬化51例,酒精中毒性肝硬化3例,胆汁性肝硬化4例,其他2例。初次腹水者39例,两次或两次以上腹水者21例。查血清总胆红.     

中西医结合治疗肝硬化腹水30例

笔者自2004年～2010年采用中西医结合治疗肝硬化腹水30例,取得较好疗效,现总结如下. 1 临床资料 1.1 诊断标准:均符合《肝硬化中西医结合诊治方案(草案)》中肝硬化失代偿的诊断标准[1],腹部B超提示腹水量均在中等以上. 1.2 一般资料:51例均来自本院住院患者,随机分为两组.治疗组30例,男17例,女13例;年龄32～76岁;病程3个月～10年;首次出现腹水12例,2次以上出现腹水18例;肝炎肝硬化20例,酒精性肝硬化4例,乙型肝炎合并酒精性肝硬化6例.对照组21例,男13例,女8例;年龄31～70岁;病程5个月～12年;首次出现腹水7例,2次以上出现腹水14例;肝炎肝硬化13例,酒精性肝硬化3例,乙型肝炎合并酒精性肝硬化5例.两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.     

中药配合腹水超滤回输治疗肝硬化腹水54例

肝硬化腹水仍是目前临床难治病之一 ,无论是中医还是西医 ,单一的治疗手段都难以取得满意的效果 ,因此 ,综合治疗是当今主流。从临床实践来看 ,这一手段确实将疗效大大提高了一步 ,我们从2 0 0 0年至 2 0 0 1年采用中药配合腹水超滤回输术治疗肝硬化大量腹水曾用内科其它方法疗效不满意的患者 5 4例 ,取得了较好的效果。现报告如下 :1　临床资料5 4例患者 ,其中 5 2例为住院病人 ,2例门诊病人 ;男性 5 0例 ,女性 4例 ;年龄最大 65岁 ,最小 3 4岁 ;病程最长 4年 ,最短 1年 ;诊断为肝炎肝硬化 5 2例 ,酒精性肝硬化 1例 ,混合性肝硬化 1例 ;临…     

中西医结合治疗肝硬化腹水40例

笔者于 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 12月 ,运用中西医结合疗法治疗肝硬化腹水 4 0例 ,获得较为满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料6 8例患者被随机分成治疗组 4 0例 ,对照组 2 8例 ,全部病例均符合 1995年 5月北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。治疗组中 ,男 35例 ,女 5例 ;年龄 2 7～ 70岁 ,平均 4 6 .2岁 ;病程 1～ 16年 ,平均 3.6年 ;其中血吸虫肝硬化 10例 ,肝炎肝硬化 2 2例 ,两者兼有者 5例 ,酒精性肝硬化 3例 ;轻度腹水者 8例 ,中度腹水者15例 ,重度腹水者 17例。对照组中 ,男 2 0例 ,女 8例 ;年龄 2 1…     

中西医结合治疗肝硬化腹水156例

笔者近年来采用中西医结合治疗肝硬化腹水 15 6例 ,疗效满意 ,并与单用西医治疗的 71例进行对照观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　治疗组 15 6例中 ,男 98例 ,女 5 8例 ;年龄2 7～ 71岁 ,平均 4 7.1岁 ;初次腹水者 31例 ,第 2次腹水者 6 9例 ,3次以上腹水者 5 6例。对照组 71例中 ,男 5 1例 ,女 2 0例 ;年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均 4 5 .72岁 ;初次腹水者 12例 ,第 2次腹水者 35例 ,3次以上腹水者 2 4例。两组一般资料比较 ,无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,具有可比性。1.2　诊断标准　参照国家中医药管理局 1994年颁布的《中医病证诊断…     

丹参合前列腺素E_1治疗肝硬化腹水

肝硬化腹水是临床常见疾病 ,腹水的治疗目前无有效方法。 1996年 10月～ 2 0 0 0年 10月笔者采用丹参合前列腺素 E1治疗肝硬化腹水取得满意疗效 ,总结如下。1　一般资料4 8例均符合 1995年北京会议修订的肝硬化诊断标准且 B超腹水中等量以上 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 2 5例 ,男 19例 ,女 6例 ;年龄 30～ 6 0岁 ,平均4 2 .3岁 ;病程 4～ 2 0年 ,平均 8.3年 ;child分级 ,B级5例 ,B～ C级 12例 ,C级 8例 ;乙型肝炎后肝硬化 2 0例 ,丙型肝炎后肝硬化 5例。对照组 2 3例 ,男 2 0例 ,女3例 ;年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均 4 3.2岁 ;病程 6～ …     

滋阴柔肝利水汤治疗肝硬化腹水30例

我们 1 998年 6月～ 2 0 0 2年 6月自拟滋阴柔肝利水汤治疗顽固性肝硬化腹水 30例 ,获良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料30例均为住院病人 ,男 2 6例 ,女 4例 ;年龄 34～ 68岁 ,平均 42 .8岁 ;肝硬化病程 1～ 1 2年 ,平均5 .5年 ;出现腹水 1个月者 1 2例 ,2个月者 1 4例 ,3个月以上者 4例 ;合并胸水者 5例 ,原发性腹膜炎 4例 ,肝肾综合症 2例 ,伴下肢浮肿者 2 2例。根据1 995年 5月北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的诊断标准诊断为病毒性肝炎后肝硬化并腹水。查腹部 B超腹水量均在中等以上 ,肝功能 Child- pugh分级为 A级 …     

中西医结合治疗乙型肝炎后肝硬化腹水66例--附西药治疗52例对照

近年来 ,我们应用中西医结合的方法治疗乙型肝炎后肝硬化腹水 66例 ,收到了良好的近期及远期疗效 ,现报道如下。1　一般资料1 1 8例均为住院患者 ,诊断均符合 1 993年中西医结合学会消化系统专业委员会第五届学术交流会制定的肝硬化临床诊断标准。所有患者均经腹部 B超检查。随机分为两组 ,治疗组66例 ,男 49例 ,女 1 7例 ;年龄 2 2～ 68岁 ,平均44.5岁 ;病程 6个月～ 1 6年 ,平均 5.2年。初次腹水者 2 7例 ,2次或 2次以上腹水者 3 9例 ;腹水量 (以 B超腹腔液性暗区面积计算 ) <3 0 mm2 1 2例 ,3 0～ 60 mm2 42例 ,>60 mm2 1 2例。HBs Ag…     

中西医结合治疗肝硬化腹水64例

1994年 6月～ 1 999年 6月 ,用我院制剂参甲软肝丹配合西药治疗肝硬化腹水 64例 ,取得满意效果 ,现报道结如下 :1　临床资料64例中男性 4 9例 ,女性 1 5例 ;2 6～ 4 0岁 1 0例 ,4 1～ 60岁 38例 ,60岁以上 1 6例 ,病程 2月～ 4年。初次腹水 1 8例 ,2次腹水 2 9例 ,3次以上腹水 1 7例 ;原发病 :肝炎后 4 5例 ,酒精性 9例 ,胆汁性 8例 ,原因不明 1 2例 ;蛋白倒置 36例 ,脾功能亢进 2 5例 ,黄疸1 6例 ,衄血便黑 1 8例 ,舌质暗有瘀斑 32例。均符合《中医病证诊断疗效标准》中“水臌”的诊断。所有病例均经Ｂ超证实有腹水 ,其中Ｂ超提示大量腹水…     

养阴平肝法治疗肝硬化腹水失眠46例

20 0 1～ 2 0 0 2年 ,我们用养阴平肝法治疗肝硬化腹水失眠 46例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 46例诊断均符合 1 995年北京第5次全国传染病与寄生虫病学学术会议修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准[1 ] 。其中男 31例 ,女1 5例 ;年龄最大 62岁 ,最小 37岁 ,平均 47.5岁。全部病例均为乙型肝炎后肝硬化 ,经B超检查 ,提示腹水中度 2 1例 ,重度 2 5例。全部病例入院后均采用常规保肝利水治疗 ,治疗过程中出现不同程度失眠 ,符合 1 994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》失眠诊断标准[2 ] 。1 2　中医辨证分型…     

益气化瘀排毒法治疗肝硬化腹水68例

肝硬化腹水属祖国医学“臌胀”范畴。笔者采用益气化瘀排毒法治疗肝硬化腹水 6 8例 ,取得满意疗效 ,现小结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 8例均系我院肝病科住院病人 ,经 B超、肝功能、全血等检查确诊为肝硬化腹水者。其中男性 48例 ,女性 2 0例 ;年龄最小者 2 1岁 ,最大者 72岁 ,平均年龄 47岁 ;轻度腹水 2 4例 ,中度腹水 36例 ,重度腹水 8例 ;出现腹水时间最长者 16个月 ,最短者半个月 ,平均病程 10个月。均为肝炎后肝硬化腹水患者。1.2　病例选择　参照 1995年 5月北京第 5次全国传染病寄生虫学术会修订的有关肝硬化标准拟订…     

中西医结合治疗肝炎肝硬化腹水30例

自 1996年 5月至 2 0 0 0年 10月 ,笔者采用《金匮要略》方“己椒苈黄汤”化裁而组成攻逐肝硬化腹水的有效方剂 ,并酌情加用西药治疗 ,疗效较为满意。现介绍如下。1　临床资料 :30例患者均有慢性乙型肝炎史 ,其中男 2 1例 ,女9例 ;年龄最小 32岁 ,最大 70岁 ,平均 5 1岁 ;患肝炎病程最短 5a,最长 5 0 a;首次肝硬化腹水 5例 ,2次肝硬化腹水 6例 ,2次以上肝硬化腹水 9例 ;肝功能检查示白球蛋白比例倒置者 2 1例 ,白球蛋白比例降低者 9例 ,转氨酶升高者 30例 ,甲胎升高者 14例。全部病例均经 B超探查确诊为肝弥漫性病变 ,肝硬化 ,肝腹水 ,并伴…     

消水贴敷脐治疗肝硬化腹水的临床观察

腹水是肝硬化失代偿期的主要表现之一 ,治疗比较困难。近年来我们自制消水贴外敷脐部消退腹水 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部腹水病例均为乙型肝炎后肝硬化的病人。两组共 60例 ,随机分为治疗组 3 0例 ,对照组 3 0例。治疗组 :男2 1例 ,女 9例 ;年龄 3 5岁～ 65岁之间 ,平均 45 2 5岁 ;腹水出现时间半个月以内者 7例 ,半个月～ 1个月者 10例 ,1个月～ 6个月内者 5例 ,6个月以上者 8例。对照组 :男 2 3例 ,女 7例 ;年龄3 3岁～ 62岁之间 ,平均年龄 43 65岁 ;腹水出现时间半个月内者 6例 ,半个月～ …     

中药外敷加保留灌肠治疗肝硬化腹水40例

我们应用中药外敷合保留灌肠治疗肝硬化腹水患者40例,并同既往40例单纯西药治疗组对照,取得较好疗效,现报道如下。一般资料所有80例肝硬化腹水患者均为2005年5月～2009年5月我院住院病人,诊断标准符合2000年西安会议全国传染病和寄生虫病学会联合修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准[1]。随机分为两组,各40例。其中治疗组男28例,女12例;年龄48.9±12.5岁;病程2～5年,平均3年;乙肝肝硬化患者32例,丙肝肝硬化患者4例,酒精性肝硬化患者4例;初次发生肝硬化腹水者6例。对照组男26例,女14例;年龄50.2±10.8岁;病程2～5年;乙肝肝硬化患者33例,丙肝肝硬化患者5例,酒精性肝