婴儿重症肺炎合并心力衰竭时血浆TNF-α与CGRP水平变化的研究

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与降钙素基因相关肽(CGRP)在婴儿重症肺炎并急性充血性心力衰竭时的动态变化及其临床意义.方法对22例肺炎并心衰、16例轻型肺炎患儿及16例正常同龄儿童的血浆TNF- α与CGRP水平进行同期动态观察.结果心衰急性期血浆TNF-α较缓解期显著增高(p<0.01),并明显高于轻型肺炎组与对照组(p<0.01).急性期血浆CGRP水平较缓解期及对照组均显著降低(p<0.01);心衰缓解期与轻型肺炎组和对照组间血浆TNF-α、CGRP水平变化无差异(p>0.0 5).急性期血浆TNF-α含量变化与CGRP水平呈显著负相关(t=0.47,p<0.05 ).结论 TNF- α与CGRP在肺炎合并心衰的发生中起重要作用,TNF-α参与了肺水肿及心肌功能减退的病理过程,CGRP可能对肺血管及心肌有保护作用;动态监测血浆TNF-α及CGRP水平变化对判断病情及预后有重要临床意义.     

血浆ET-1和CGRP含量测定对脑出血病人的应用价值

目的 :探讨血浆内皮素 (ET)和降钙素基因相关肽 (CGRP)在脑出血病人急性期与恢复期中的变化。方法 :采用放射免疫分析技术 ,对 4 2例脑出血病人的急性期与恢复期 ,分别测定血浆ET和CGRP含量 ,并用 35例健康对照人员作比较。结果 :脑出血病人血浆ET含量明显高于对照组 (p <0 0 1) ,治疗后有所下降 ;而血浆CGRP含量 ,在脑出血的急性期 ,显著高于对照组 (p <0 0 1) ,恢复期降为正常。结论 :血浆ET和CGRP在脑出血的急性期显著升高 ,并与脑损伤程度有关 ,提示神经肽参与出血性脑损伤的发生发展过程     

幽门螺杆菌相关性消化道疾病血清IL-8,TNF-α和Gas测定及其临床意义

目的 :探讨HP感染慢性胃炎及十二指肠溃疡患者血清IL - 8、TNF -α及Gas水平变化与其发病的关系。方法 :选择1 4C -尿素呼气试验阳性及胃镜和病理组织学确诊的 35例慢性胃炎及 30例十二指肠溃疡患者 ,皆采用放射免疫分析测定其血清IL - 8、TNF -α及Gas水平。结果 :慢性胃炎组血清IL - 8、TNF -α及Gas均显著高于正常对照组 ,其血清IL - 8及Gas水平与对照组比较差异极显著 (p <0 0 1)。TNF -α与对照组比较也具统计学意义 (p <0 0 5 )。十二指肠溃疡组则三项指标均极显著高于正常对照组 (p <0 0 1)。两组间比较三项指标亦均呈极显著差异 (p <0 0 1)。结论 :HP感染的慢性胃炎及十二指肠溃疡患者三项指标均呈显著变化 ,证实两种消化系疾病的发生、发展与HP感染密切相关。     

老年急性冠状动脉综合征患者CRP与TNF-α、IL-1β相关性研究

目的 :观察老年冠心病不同类型患者中肿瘤坏死因子α(TNF -α)、白细胞介素 1β(IL - 1β)水平变化及其与C反应蛋白 (CRP)之间的关系 ,进一步探讨急性冠状动脉综合征临床识别和预测的炎症指标。方法 :采用放射免疫分析测定血清TNF -α、IL - 1β和CRP的浓度。 结果 :急性冠脉综合征患者 (ACS)TNF -α和IL- 1β水平均显著高于对照组 (p <0 0 5 ;p <0 0 1)和稳定性冠心病患者 (p <0 0 5 ;p <0 0 1)。ACS患者CRP水平(7 99± 11 9)mg L显著高于SCHD组 (2 71± 5 4 5 )mg L ,p <0 0 5和对照组 (0 99± 1 5 )mg L ,p <0 0 1。CRP水平与TNF -α呈显著正相关 (r=0 5 4 5 ,p <0 0 1) ;与IL - 1β亦呈明显正相关 (r=0 31,p <0 0 5 )。 结论 :老年冠心病患者细胞因子表达异常与炎性标志物CRP密切相关 ,提示可能与急性冠脉综合征的发生有关 ,是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志     

慢性阻塞性肺病患者血小板和凝血功能变化及其意义

目的　探讨血小板和凝血功能在慢性阻塞性肺病 (COPD)急发期和缓解期的变化及其临床意义 .方法　用ELISA法和双缩尿法分别测定 4 2例COPD急发期患者治疗前后的血浆P -选择素 ,D -二聚体和纤维蛋白原含量 ,并与 30例对照组的结果进行比较 .结果　COPD急发期患者的P -选择素、D -二聚体和纤维蛋白原含量高于与缓解期及对照组 (p <0 .0 1) ,缓解期水平高于对照组 (p <0 .0 5 ) .结论　血小板活化和凝血功能亢进在COPD的发生与发展中起重要作用     

2型糖尿病患者血浆ET、血清IL-6、TNF-α变化的临床意义

目的 :探讨 2型糖尿病患者血浆内皮素 (ET)、白介素 - 6 (IL - 6 )、肿瘤坏死因子 (TNF -α)在糖尿病发生、发展过程中的浓度变化及相互关系。方法 :用放射免疫分析检测 6 1例 2型糖尿病患者及 33例年龄和性别相匹配的健康志愿者血清ET、IL - 6、TNF -α的水平。结果 :① 2型糖尿病患者血中ET、IL - 6、TNF -α水平明显高于正常对照组 (p <0 0 1) ;②有合并症患者血清ET、TNF -α水平明显高于单纯糖尿病患者 (p <0 0 2 ) ;③三种细胞因子间浓度水平呈正相关 (p<0 0 1)。结论 :细胞因子ET、IL - 6、TNF -α在糖尿病的发生、发展过程中相互作用 ,观察其浓度变化对探讨糖尿病的发病机理、预防及指导用药均有重要价值。     

哮喘患者血清TNF-α、GM-CSF及HA水平测定

目的 :研究TNF -α、GM -CSF及HA三项标记物与哮喘病情变化的关系。方法 :三项标记物均采用放射免疫分析法。研究对象包括 6 6名患者及 3 0名对照组。结果 :哮喘发作组 (n =3 6 )血清TNF -α、GM -CSF及HA水平均显著高于正常对照组 (p <0 0 1 ,p <0 0 1 ,p <0 0 5 )。而哮喘缓解组 (n =3 0 )则三项标记物均显著下降 ,但与正常对照组比较差异仍有显著性 (p <0 0 5 )。结论 :三项标记物的变化与哮喘的发作关系密切 ,提示临床在抗炎治疗时应适时采用免疫调节剂     

颅脑损伤后血浆TNF-α、ET、NO、NSE的含量变化及其临床意义

目的 :观察急性颅脑损伤患者血浆中一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)、肿瘤坏死因子 (TNF -α)及神经元特异性烯醇化酶 (NSE)的含量变化 ,探讨它们在颅脑损伤中的作用机制及临床意义。方法 :分别采用放射免疫分析、Green法和酶联免疫吸附法测定颅脑损伤后血浆中TNF -α、ET、NO和NSE的浓度 ,并行健康对照。结果 :中重型颅脑损伤患者血浆中TNF -α、ET、NO和NSE浓度明显升高 (p<0 0 1) ,两组间四项指标相关分析均呈显著正相关 (p <0 0 1)。结论 :TNF -α、ET、NO和NSE参与了急性颅脑损伤的病理生理过程 ,其测定对于早期评估脑损伤的严重程度和预后有重要的临床意义     

老年高血压病患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽水平与甲襞微循环的关系

目的 :探讨老年原发性高血压 (EH)患者血浆内皮素 (ET)及降钙素基因相关肽 (CGRP)与甲襞微循环的关系。方法 :老年EH患者42例 ,对照组 38例 ,分别检测血浆ET、CGRP浓度及甲襞微循环。结果 :老年EH患者血浆ET及CGRP的变化与对照组相比 ,具有十分显著性意义 (P <0 .0 1) ,且ET水平与甲襞微循环损害呈正相关(r =0 .7832 ,P <0 .0 1) ;而CGRP水平与甲襞微循环损害呈负相关(r =-0 .75 2 6 ,P <0 .0 1)。结论 :老年EH患者血浆ET及CGRP水平与甲襞微循环密切相关     

中西医结合治疗冠心病前后ET-1、CNP和CGRP联检的临床意义

目的 :探讨中药络泰和黄芪注射液与西药结合治疗冠心病的效果和作用机制。方法 :用RIA法检测冠心病患者治疗前后血浆中ET - 1、CNP和CGRP水平的变化 ,并与只用西药治疗患者进行比较。结果 :各组冠心病患者治疗前血浆中ET - 1和CNP含量均明显高于对照组 (p <0 0 1) ,CGRP含量明显低于对照组 (p <0 0 1) ;络泰组和黄芪组在治疗后ET - 1、CNP和CGRP含量与治疗前相比均有非常明显的改善 (p <0 0 1) ;单用西药组治疗后ET - 1和CNP水平降低的不明显 (p >0 0 5 ) ,只有CGRP得到明显改善 (p <0 0 1)。结论 :在常规治疗冠心病西药的基础上 ,再加以中药络泰和黄芪注射液 ,可以提高对冠心病的治疗效果 ,优于单用西药治疗。     

冠心病患者TNF-α,IL-1β,IL-6,IL-8的变化研究

目的 :对冠心病患者血清中肿瘤坏死因子 (TNF -α)、白介素 - 1β(IL - 1β)、白介素 - 6 (IL - 6 )、白介素 - 8(IL - 8)含量进行分析 ,以探讨它们在冠心病发病过程中的意义。方法 :研究对象为正常对照组 36例 ,稳定型心绞痛组 32例 ,心肌梗塞组 39例 ,采用化学发光酶分析法检测其血清TNF -α、IL - 1β、IL - 6、IL - 8水平。结果 :与正常组比较 ,冠心病患者中TNF -α、IL - 1β、IL - 6、IL - 8水平均有不同程度升高 ,尤以心肌梗塞组升高明显 ,其差别有显著临床意义。心绞痛组TNF -α(p <0 0 5 ) ,IL - 6 (p <0 0 1) ,IL - 8(p <0 0 5 )。心肌梗塞组TNF -α(p<0 0 1) ,IL - 1β(p<0 0 5 ) ,IL - 6 (p <0 0 0 1) ,IL - 8(p <0 0 0 1)。 结论 :TNF -α、IL - 1β、IL - 6、IL- 8与动脉粥样硬化和冠心病的发生有密切关系 ,这些细胞因子可通过相互诱导、相互协同共同参与冠心病的发生、发展过程     

牙周炎患者龈沟液中细胞因子水平的变化

研究牙周炎患者龈沟液 (GCF)中细胞因子水平的变化及其临床意义。用RIA检测了成人牙周炎组 (AP组 ) 16例 2 6个牙 ,快速进展型牙周炎组 (RPP组 ) 19例 2 9个牙和牙周健康者对照组 (H组 ) 2 4名 31个牙的GCF中白介素 1β(IL - 1β)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白介素 6 (IL - 6 )和转化生长因子α(TGFα)含量的变化并记录受检牙的牙周破坏指数PD、AL。结果表明 :AP组、RPP组患者GCF中IL - 1β、TNFα、IL - 6水平明显高于对照组(P <0 .0 5和P <0 .0 1)且与PD、AL呈显著正相关 (P <0 .0 1) ;TGFα 水平明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,与PD、AL呈显著负相关 (P <0 .0 1)。提示IL - 1β、TNFα、IL - 6、TGFα 是参与牙周炎牙槽骨吸收破坏的最重要的细胞因子     

慢性肾炎与相关细胞因子变化的研究

目的 :探讨慢性肾炎患者血清白介素 - 2 (IL - 2 )、白介素 (IL - 6 )、肿瘤坏死因子 (TNF -α)在肾炎发生、发展过程中的浓度变化及相互关系。方法 :用放射免疫分析检测 71例慢性肾炎患者及 36例年龄和性别相匹配的健康志愿者血清IL - 2、IL - 6、TNF -α的水平。结果 :①慢性肾炎患者外周血中IL - 6、TNF -α水平明显高于正常对照组 (p <0 0 1 ) ,而IL - 2水平明显低于正常对照 (p <0 0 1 ) ;②直线相关分析显示 :IL -6、TNF -α与BUN呈正相关 (p <0 0 1 ) ;③各临床分型组间细胞因子浓度水平比较无显著性差异。 结论 :细胞因子IL - 2、IL - 6、TNF -α在慢性肾炎的发生、发展过程中相互作用 ,观察其浓度变化对探讨发病机理、预防及指导用药均有重要价值。     

急性卒中患者血浆TXB2和6-K-PGF1α含量的变化及其临床意义

目的:观察急性卒中患者血浆中血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)含量的变化及其临床意义.方法:应用放射免疫分析45例急性脑梗塞患者和28例急性脑出血患者急性期血浆TXB2及6-K-PGF1α的含量,并与对照组40例结果比较.结果:急性脑梗塞组TXB2含量明显高于对照组(p＜0.05),6-K-PGF1α含量增高不显著,其T/P比值(TXB2与6-K-PGF1α含量之比)明显增高(p＜0.05).急性脑出血组TXB2与6-K-PGF1α含量均明显高于对照组(p＜0.05),但T/P比值无显著变化(p＞0.05).结论:脑梗塞急性期T/P比值增高,主要与TXB2含量增高有关.提示在治疗急性脑梗塞时使用抗血小板聚集药物具有一定意义.脑出血急性期T/P比值未见显著降低,与6-K-PGF1α含量的增高有关.     

急性卒中患者血浆TXB2和6—K—PGFlα含量的变化及其临床意义

目的观察急性卒中患者血浆中血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)含量的变化及其临床意义.方法应用放射免疫分析45例急性脑梗塞患者和28例急性脑出血患者急性期血浆TXB2及6-K-PGF1α的含量,并与对照组40例结果比较.结果急性脑梗塞组TXB2含量明显高于对照组(p＜0.05),6-K-PGF1α含量增高不显著,其T/P比值(TXB2与6-K-PGF1α含量之比)明显增高(p＜0.05).急性脑出血组TXB2与6-K-PGF1α含量均明显高于对照组(p＜0.05),但T/P比值无显著变化(p＞0.05).结论脑梗塞急性期T/P比值增高,主要与TXB2含量增高有关.提示在治疗急性脑梗塞时使用抗血小板聚集药物具有一定意义.脑出血急性期T/P比值未见显著降低,与6-K-PGF1α含量的增高有关.     

心包积液中几种多肽类物质的观察

目的 :为探讨C型利钠多肽 (CNP)、神经肽Y(NPY)、降钙素基因相关肽 (CGRP)在心包积液时的变化及其作用。方法 :用放射免疫分析测定心包积液患者的血液和心包积液中的CNP、NPY、CGRP水平。并与正常对照组的血液中的水平进行比较。结果 :血液和心包积液中的CNP显著高于对照组 (p <0 0 1) ,血液中NPY和CGRP则与对照组无显著性差异 (p >0 0 5 ) ,心包积液中NPY水平显著低于血液中 (p <0 0 5 ) ,心包积液中的CGRP水平则显著高于血液中 (p <0 0 1)。心包积液的量与心包积液中CNP、CGRP呈正相关 (r=0 71,p <0 0 1,r=0 5 7,p <0 0 1)与NPY呈负相关 (r=- 0 6 7,p <0 0 1) ,心包积液中的CNP、NPY和CGRP与其血液中的浓度间无显著相关性 (p >0 0 5 )。结论 :心包积液中有一定量的CNP、NPY和CGRP ,很可能由心包分泌。心包积液患者体内的CNP、NPY和CGRP的改变可能对心包积液的病理生理状况起到重要的调节作用。     

缺血性脑血管病患者血浆ET、CGRP的含量变化及临床意义

目的 :探讨急性脑梗塞患者血浆内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)的水平变化 ,以阐明生物活性肽与缺血性卒中之间的关系及作用机制。方法 :应用放射免疫分析 (RIA)检测 36例患者和 32例正常对照血浆ET、CGRP的浓度。结果 :急性早期患者血浆ET(10 3 11± 2 8 2 7)ng/L、CGRP(30 5 4± 13 4 6 )ng/L与正常对照组 (4 7 5 9± 7 0 9)ng/L和 (4 8 6 7± 15 30 )ng/L两者相比较均有显著性差异 (p <0 0 1)。而早期与恢复期患者对照比较亦有显著性差异 (p <0 0 1)。血浆ET升高和CGRP下降在病程短病灶大及伴高血压的患者较病程长病灶小及不伴高血压者更明显。大梗塞灶血浆ET、CGRP水平呈负相关 (r =- 0 6 82 ,p <0 0 5 )。其ET/CGRP比值随着病程延长而下降 (p <0 0 1)。 结论 :急性脑梗塞患者存在着ET与CGRP对脑血管内皮功能影响 ,动态检测其血浆中含量有助于判断病情的程度     

肺心病伴冠心病心衰患者TNF_α和ET的水平变化及氯沙坦对其影响

为了解慢性肺原性心脏病伴冠心病严重心衰患者的血肿瘤坏死因子 (TNFα)和内皮素 (ET)的水平变化及氯沙坦对它们的影响 ,对慢性肺原性心脏病伴冠心病严重心衰患者和同期住院的肺心病失代偿患者与冠心病严重心衰患者作 1:1:1队列研究。肺心病伴冠心病严重心衰组血ET、TNFα、一氧化氮 (NO)、心钠素 (ANF)均明显增高 ,NO/ET比值明显降低 ;与冠心病严重心衰组及肺心病失代偿组相比 ,均有显著性差异 (P均小于 0 .0 5 )。加服氯沙坦治疗 6周后 ,其死亡率比对照组低 ,肺动脉压下降与心功能改善更明显 ;血ET、TNFα、NO、ANF降低比对照组更显著 ,均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。     

131I治疗后甲亢患者血清TNF-α及sTNFRⅡ水平的变化

目的 :观察甲状腺功能亢进患者1 3 1 I治疗前后血清TNF -α和sTNFRⅡ水平的变化 ,探讨其与自身免疫性甲状腺疾病的关系。方法 :36例病例均为门诊患者 ,其中Graves病占 95 %以上 ,分别以RIA及ELISA法测定其血清TNF -α及sTNFRⅡ水平。1 3 1 I治疗后 6个月再测一次。另设对照组 31人。结果 :经1 3 1 I治疗后 ,2 7人治愈 ,9人仍呈甲亢。治愈组治疗前血清TNF -α和sTNFRⅡ与对照组比较差异有显著性 (p <0 0 1 ,p <0 0 5 ) ,治疗后与对照组比较差异无显著性 (p >0 0 5 ) ,血清TNF -α和sTNFRⅡ治疗前与治疗后比较差异均有显著性(p <0 0 1 )。未愈组治疗前血清TNF -α和sTNFRⅡ与对照组比较差异有显著性 (p <0 0 5 ) ,治疗前与治疗后比较差异无显著性 (p >0 0 5 )。患者血清TNF -α及sTNFRⅡ值之间呈正相关 (r=0 2 6 4 ,p <0 0 1 ) ,血清TNF -α及FT3 、FT4之间呈正相关 (r =0 35 4 ,p <0 0 1 ;r=0 2 78,p <0 0 1 )。结论 :1 3 1 I治疗能有效抑制GD患者自身免疫 ,其治疗前后血清sTNFRⅡ和TNF -α水平的变化对指导临床的治疗和预后判断有较好的价值     

脑梗塞患者胰岛素抵抗的研究

目的 :探讨脑梗塞急性期患者是否存在胰岛素抵抗 (IR) ;在急性期血糖升高 ,是否使用胰岛素治疗。方法 :本文测定了 5 0例脑梗塞患者和 30例健康人的空腹血糖 (FPG)、空腹血清胰岛素 (FINS)、血皮质醇(F) ,计算胰岛素敏感性指数 (ISI) ,并与神经功能缺损评分和病灶大小进行直线相关分析。结果 :脑梗塞急性期患者FPG、FINS及F显著高于对照组 (p <0 0 0 1) ,ISI较对照组明显降低 (p<0 0 0 1)。脑梗塞轻型组和中重型组的FPG、F、ISI之间也存在明显差异 (p <0 0 0 1、p <0 0 1、p<0 0 5 )。ISI与脑梗塞的面积呈负相关 (r =- 0 313,p<0 0 5 )。ISI与神经功能缺损评分也呈负相关 (r=- 0 317,p <0 0 5 )。中重型组的死亡率与病残率高于轻型组。结论 :脑梗塞患者急性期存在IR ,且急性期胰岛素水平及IR程度与患者病情与预后有关。故在脑梗塞急性期对血糖升高的患者应考虑使用胰岛素治疗