两种鼻中隔矫正术式术后并发症的比较研究

目的 比较鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术与鼻内镜下改良鼻中隔成形术两种术式的术后并发症.方法 将陕西电子四○九医院2006年8月至2011年2月收治的鼻中隔偏曲患者363例依据随机数字表法双盲分为两组：鼻中隔黏膜下切除术组（176例）行鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术;改良鼻中隔成形术组（187例）行鼻内镜下改良鼻中隔成形术.术后随访24个月.比较两组术后并发征情况.结果 鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术组术后发生鼻中隔穿孔8例,鼻中隔摆动23例,鼻梁塌陷7例,鼻小柱退缩5例;鼻内镜下改良鼻中隔成形术组除1例鼻中隔粉碎性骨折合并偏曲患者术后发生鼻中隔摆动、1例糖尿病患者因术后合并感染造成鼻中隔穿孔外,其他均无鼻梁塌陷、鼻小柱退缩、鼻中隔穿孔、鼻中隔摆动等术后并发症发生,两种术式术后并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 鼻内镜下改良鼻中隔成形术较鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术术后并发症少,从现代微创及功能性手术角度来看优于后者.     

变应性鼻炎并鼻中隔偏曲的手术疗效分析

目的 探讨变应性鼻炎并鼻中隔偏曲的手术治疗.方法鼻腔表面麻醉和鼻中隔黏膜下浸润麻醉后,在鼻内镜下对79例常年性变应性鼻炎患者,行鼻中隔黏膜下切除术.结果 随访1年以上,显效46例(58%),有效25例(32%),无效8例(10%),总有效率90%.结论 对合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎采用手术为主的综合治疗效果显著,安全可靠,有很好的临床应用价值.     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术

我们自1998年1月～2002年1月对60例鼻中隔偏曲患者施行了鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术,随访6个月-2年,均取得了满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 临床资料 60例中男36例,女24例,年龄16-55岁。所有患者术前均行鼻内镜和鼻窦冠状位CT扫描检查,     

鼻内镜下微创治疗鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大

目的: 观察鼻内镜下微创治疗鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大的临床效果。方法: 鼻内镜下对40例临床诊断为鼻中隔偏曲的患者行鼻中隔矫正术及下鼻甲黏膜下部分切除术。结果: 术后随访半年以上,显效36例,有效4例。结论: 鼻内镜下微创治疗鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大具有较好的治疗效果。     

鼻中隔偏曲的鼻内镜手术治疗

目的探讨在鼻内镜下行鼻中隔矫正手术的方法和疗效。方法对66例鼻中隔偏曲的患者在鼻内镜直视下根据鼻中隔偏曲的部位和程度，采用不同方式进行手术矫正，并与行传统鼻中隔偏曲矫正手术的48例患者进行比较。结果鼻内镜组术中黏膜局部撕裂5例，传统手术组10例黏膜撕裂，其中两侧均有撕裂4例，鼻中隔黏膜撕脱1例；术后随访半年以上，鼻内镜手术组66例患者鼻塞症状全部缓解；传统手术组有7例鼻塞仅部分缓解；鼻内镜组无一例出现并发症，传统组并发鼻中隔穿孔2例，鼻中隔血肿1例，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在鼻内镜引导下行鼻中隔矫正术具有照明度好、视野清晰、暴露充分、操作准确、并发症少，术后疗效较好，值得推广应用。     

鼻内镜在鼻中隔偏曲矫正术中的应用

目的:探讨鼻中隔偏曲手术在鼻内镜下操作的效果。方法:对50例鼻中隔高位、后段和不规则偏曲的患者,均在内镜下根据偏曲的不同部位,分别选择黏膜切口部位。结果:均一次性完成手术,患者鼻腔通气都满意,并发头痛的患者均痊愈,未发生鼻中隔穿孔及鼻梁塌陷等并发症。结论:鼻内镜鼻中隔矫正术对局部的创伤显著减少,疗效明显地提高。     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术61例

目的探讨鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术的方法和疗效。方法回顾性分析2005年3月至2008年5月经鼻内镜下鼻中隔弯曲矫正术患者61例临床资料。结果61例患者均一次性完成手术，治愈58例，治愈率95．1％，好转3例，好转率4．9％；随访6个月～2年，患者术前症状消失，鼻窦各口开放良好，黏膜光滑，无鼻中隔血肿、脓肿、鼻腔粘连、鼻梁塌陷等并发症。结论鼻内镜下鼻中隔偏曲成形术具有直观、微创、精细、安全、并发症少、患者痛苦小、恢复快等优点，可彻底矫正鼻中隔偏曲，值得临床推广。     

内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术56例治疗体会

我科自2001年3月至2005年4月实行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正手术56例,效果满意,报告如下。1资料与方法1·1一般资料男49例,女7例。年龄18~68岁。临床表现:鼻塞54例,头痛、头闷胀43例,鼻出血史5例,脓涕18例,嗅觉障碍11例。鼻内镜及鼻窦CT检查:鼻中隔“C”型偏曲37例,“S”型偏曲11例,单纯嵴、棘突7例。合并鼻窦炎18例,其中全鼻窦炎4例,伴变应性鼻炎8例。1·2手术方法局麻53例,部分加强化麻醉,全麻3例(合并全鼻窦炎)。全部病例均在鼻内镜下施行手术。患者平卧,1%的卡因加1:1000肾上腺素棉片麻醉收敛鼻黏膜后,鼻中隔切口注射1%利多卡因加1:1000…     

鼻内镜在鼻中隔偏曲矫正术中的应用

目的:探讨鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术的体会。方法:采用全身麻醉或局部麻醉行鼻中隔偏曲矫正手术。47例伴有鼻息肉及鼻窦炎患者均在全身麻醉下手术,13例单纯性鼻中隔偏曲患者采用局部麻醉下手术。结果:手术的60例患者均取得满意效果,头痛鼻塞症状缓解,在院外随访的3个月无1例复发。结论:手术治疗是鼻中隔偏曲患者治疗的首要手段,在鼻内镜下行手术可明显降低因手术而造成鼻中隔穿孔的机率。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术120例临床分析

目的 探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的手术方法及疗效。方法 对1998年1月-2003年12月完成随访的120例鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术进行临床分析。120例鼻中隔偏曲患者均属中、重度，全部在局部麻醉下完成手术，术后随访1-24个月。结果 120例鼻中隔偏曲患者均得到彻底矫正，满意改善鼻腔通气、嗅觉功能，有效控制鼻中隔穿孔的发生和减少鼻息肉、鼻窦炎的复发。结论 鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术是治疗鼻中隔偏曲的理想方法，与传统方法相比，具有安全、疗效持久等优点。     

鼻中隔偏曲鼻内镜下手术的术式选择及其疗效分析

目的探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲手术治疗的术式选择及其疗效。方法对212例鼻中隔偏曲患者分别采取4种鼻内镜下手术方式：鼻中隔黏膜下切除术52例,改良鼻中隔黏膜下切除术37例,鼻中隔矫正术58例,鼻中隔成形术65例。结果4种术式的治愈率及并发症发生率差异无统计学意义。结论鼻内镜下鼻中隔手术方式的选择以及术后疗效受到术者鼻内镜操作水平和有关理论水平的影响,同时也与鼻内镜器械设备完备程度有关。     

鼻中隔成形术80例疗效观察

资料与方法2007年以来采用头灯下鼻中隔成形手术治疗鼻中隔偏曲患者80例,其中男58例,女22例;年龄18～62岁,平均34岁。主要症状为鼻塞、头痛、脓涕、嗅觉减退、鼻出血或合并变应性鼻炎。鼻内镜下检查：C型偏曲者32例,S型偏曲者10例,嵴突者28例,棘突者8例,混合性偏曲2例。均采用头灯下鼻中隔偏曲成形术。合并下甲肥大者30例,行等离子消融术或鼻下甲部分切除,合并鼻窦炎者4例,同期行鼻窦手术治疗。     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲手术及下鼻甲肥大微波治疗的疗效分析

目的 探讨鼻内窥镜下手术治疗鼻中隔偏曲加微波热凝肥大下鼻甲术的效果.方法 局部的麻醉加浸润麻醉对69例鼻中隔偏曲患者在鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术,其中68例并发对侧下鼻甲代偿性肥大者同时行下鼻甲微波热凝术,1例因下鼻甲骨性肥大行黏膜下切除术加微波热凝术.结果 手术后3个月鼻塞、鼻出血、头痛症状完全消失51%～64%范围,术后3～12个月痊愈55例,好转10例,无效4例,总有效率(痊愈加好转)92.7%,未见1例并发症.结论 鼻中隔矫正术与肥大下鼻甲微波热凝术治疗鼻中隔偏曲疗效良好.     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗鼻内接触性头痛

目的 探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正对鼻内接触性头痛的治疗效果。方法 对2006~2010年收治的58例鼻中隔偏曲患者进行回顾性分析,所有患者均符合接触性头痛的诊断标准,其中男35例,女23例,平均年龄31.5岁,患病时间5个月～7年,所有患者均行鼻内镜下微创手术矫正结构异常。对于鼻中隔偏曲者,行鼻中隔偏曲矫正术;黏膜肥厚及中隔中甲予以切吸器切削之;中鼻甲反向弯曲者,将中鼻甲骨折内移;泡状中鼻甲或中鼻甲肥大者,去除部分中鼻甲;下鼻甲肥大者行下鼻甲黏骨膜下切除术或下鼻甲骨折外移术。结果 经过6个月至2年的随访,58例患者中治愈39例,有效16例,无效3例,有效率为94.83%。结论 鼻中隔偏曲是导致鼻内接触性头痛的常见病因,手术矫正是治疗鼻内接触性头痛的有效手段。     

鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大经鼻内镜术治疗

目的探讨经鼻内镜术治疗鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大的方法及临床疗效.方法回顾性分析我院2006年6月至2010年6月收治的60例鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大患者的临床资料,该组患者均采用鼻内镜术行鼻中隔矫正术,作下鼻甲黏膜下部分切除术治疗.总结该组患者的治疗效果.结果随访6~12个月,60例患者均痊愈,有效地减少下鼻甲体积,临床症状基本消失,鼻的通气功能得到了显著性的改善,无鼻中隔血肿、脓肿、鼻腔粘连等并发症发生.结论经鼻内镜术治疗鼻中隔伴下鼻甲肥大安全满意,能保存下鼻甲的正常功能,具有较高的临床价值.     

鼻内镜下鼻中隔骨面多线开槽减张偏曲矫正术的应用研究

目的探讨鼻内镜下鼻中隔骨面多线开槽减张偏曲矫正术的临床疗效和安全性。方法选取该院收治的90例鼻中隔偏曲患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组采用鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术治疗,观察组采用鼻内镜下鼻中隔骨面多线开槽减张偏曲矫正术治疗。分析比较两组治疗12个月的临床疗效、围手术期指标和并发症发生情况。结果观察组临床治疗有效率显著高于对照组(P0.05)。观察组手术时间长于对照组,观察组出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P0.05)。观察组合计并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论相对于鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术,鼻内镜下鼻中隔骨面多线开槽减张偏曲矫正术治疗鼻中隔偏曲的疗效更佳,安全性更高,值得临床推广应用。     

鼻内窥镜下鼻中隔成形术的临床分析

目的探讨鼻内镜下治疗鼻中隔偏曲的临床疗效和手术并发症。方法选取我院2006年7月至2009年5月收治的60例青少年鼻中隔偏曲患者的临床资料,在鼻内镜下行鼻中隔成形术,随访患者4～6年,观察患者临床疗效和术后并发症。结果 60例患者鼻中隔偏曲均得到矫正,有2例患者并发鼻腔粘连,对症处理后治愈,随访4～6年,患者恢复效果好,鼻部及面部发育正常。结论鼻中隔偏曲青少年患者在鼻内镜下行鼻中隔成形术,手术损伤小、临床疗效满意、并发症少,值得在临床推广。     

鼻中隔偏曲矫正术联合电凝止血治疗顽固性鼻出血的疗效

目的:探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术联合电凝止血治疗顽固性鼻出血的疗效。方法:收集80例顽固性鼻出血患者的临床资料,行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术联合电凝止血术治疗,并进行随访,总结分析疗效。结果:所有患者中治愈78例(97.50%),复发2例(2.5%),复发者又经1次鼻内镜下电凝止血术后治愈。术后随访3个月,均无再次出血,总有效率100%。结论:鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术联合电凝止血治疗顽固性鼻出血安全、有效,值得临床推广。     

鼻内镜下鼻中隔矫正术80例

鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线或呈不规则的偏曲,并引发鼻腔功能障碍,如鼻塞、流血、头痛等。鼻中隔偏曲矫正术是鼻科常见手术,传统方法对高位及后段偏曲矫正不理想,特别是明显偏曲伴成嵴者难度较大,容易引起鼻中隔粘膜破裂甚至鼻中隔穿孔。鼻内镜技术给鼻中隔偏曲的治疗提供了一种新方式。2002年至2005年笔者对80例此类患者在鼻内镜下施行矫正术,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料本组男49例,女31例,年龄21~61岁。所有患者均行鼻内镜及鼻窦CT扫描,其中“C”型偏曲57例(偏左31、偏右26例),“S”型偏曲11例,嵴状或棘状突起5例,…     

鼻内镜矫正84例高位鼻中隔偏曲的临床疗效观察

目的探讨鼻内镜下矫正高位鼻中隔偏曲的治疗方法。方法回顾性分析我院84例高位鼻中隔偏曲患者的临床资料,所有患者均采用鼻内镜下手术进行矫正。结果所有84例患者鼻内镜下矫正均成功,因鼻中隔偏曲所引起头痛,头晕,嗅觉减退,鼻塞等症状消失或明显改善。所有患者均随访半年以上,无一例出现鼻中隔穿孔、鞍鼻、鼻腔粘连等并发症。结论高位鼻中隔偏曲的病因很多,临床采用鼻内镜治疗高位鼻子中隔偏曲时应注意根据临床症状选择多种方法联合进行治疗,可以获得满意的临床疗效。