广州地区29例血友病患儿家庭治疗及护理现状调查

目的了解广州地区血友病患儿家庭治疗与护理现状,提高家庭治疗与护理水平。方法对广州市血友病治疗中心登记在册的29例广州地区血友病患儿及其父母进行问卷调查,主要内容为患儿一般情况、2006年家庭治疗与护理现状及FISH评分（Functional Independence Score in Hemophilia）。结果只有少数血友病患儿开展凝血因子家庭注射,凝血因子使用量明显不足,治疗效果与血友病患儿家庭护理状况不佳、血友病患儿未能获取有效社会支持有关。结论血友病专业医护人员在指导家庭治疗和护理服务方面只发挥了有限的作用,对血友病患者的健康教育和护理与国际水平相比存在很大差距,缺乏有经验的血友病专业护士．缺少必要的医疗资源,未能建立起紧密的医患合作关系。     

尿道下裂术后患儿家庭护理的需求调查

目的通过调查尿道下裂术后患儿家庭护理的需求,为制订家庭护理方案提供依据。方法采用便利抽样法,对郑州市6所三级甲等医院239例尿道下裂术后患儿的家长进行问卷调查。结果调查中共发放问卷239份,回收有效问卷218份。218例尿道下裂术后患儿中,有182例有家庭护理需求,整体需求率为84.38%,其中对照顾者知识和技能指导的需求最高,达94.5%。结论尿道下裂术后患儿的家庭护理需求率较高,医院和社区卫生服务中心有必要开展此项疾病的家庭护理服务。医护人员根据家庭护理的需求内容,制订家庭护理方案,引导尿道下裂术后患儿家长对家庭护理服务的利用。     

新疆维吾尔自治区48例血友病患儿家庭治疗护理现状调查

[目的]了解新疆维吾尔自治区居家血友病患儿的家庭治疗及护理现状,构建新型家庭治疗护理模式。[方法]通过回顾性调查,借助专家咨询法自行设计问卷,对新疆血友病诊疗中心登记在册的48名血友病患儿及其父母发放该问卷,问卷分为3部分,一般资料、家庭治疗的情况及血友病病人自理能力评分量表(Functional Independence Score in Hemophilia,FISH)评分。[结果]只有18.75%的血友病患儿开展凝血因子家庭注射,且伴有凝血因子的使用量明显不足等情况;由于经济及认知水平的原因,家庭治疗效果及家庭护理状况并不理想。[结论]应进一步加强专职护士培训,根据个体状况开展个性化综合关怀模式,才能有效提升家庭护理水平,提高患儿生活质量。     

家庭治疗和护理行为干预模式在血友病患儿中的应用

目的探讨适合地方血友病诊疗中心开展的儿童血友病家庭治疗和护理行为的干预模式。方法由血友病护士和2～18岁的血友病患儿及其父母组成护理干预小组,针对儿童血友病家庭治疗和护理中存在的问题进行讨论和归纳,通过文献回顾和专家咨询,制定综合性护理干预措施,包括个体化凝血因子注射培训指导、血友病知识讲座、血友病患儿家庭联谊会、家庭治疗护理行为随访等,并于干预前后对儿童血友病家庭治疗和护理行为进行测评比较,判断干预效果。结果干预后血友病患儿家庭的治疗和护理行为的测评显示,22个具体行为中,19个行为明显改善,干预前后比较,差异有统计学意义（χ2值分别为59．88,36．47,96．30,13．57,34．67,55．06,55．06,21．85,22．69,45．69,39．33,68．25,11．99,35．39,35．39,17．24,81．51,85．75,13．57;P〈0．01）;“准确记录每一次出血及处置经过”由干预前的2例（3．85％）上升至干预后的48例（92．31％）,“按月向血友病护士报告出血及治疗护理信息”由干预前的5例（20％）上升至干预后的52例（100％）,干预前后比较,差异均有统计学意义（χ2值分别为81．51,85．75;P〈0．01）。结论综合性护理干预措施可以在改善儿童血友病家庭治疗和护理的行为的同时实现血友病诊疗中心对血友病患儿病例信息的有效管理,适合在我国地方血友病诊疗中心开展。     

国外血友病家庭治疗和护理管理现状

归纳了近年来国外家庭治疗和护理管理的主要进展,即国外家庭护理观点的演变、患者管理,分析了患者评估、资料管理、患者对血友病知识及对家庭治疗、护理和自我管理的需求.在此基础上,对我国血友病家庭治疗和护理的前景进行了展望.     

家庭病房高龄患者的管道护理

家庭病房是指开设在患者家中,集家庭医疗、护理、保健、生活料理、功能康复和健康教育为一体的服务,在家中即可得到全面的、系统的、优质的、连续性的服务[1].随着我国老龄化进程的不断加快,老年病、慢性病呈逐年上升趋势,开展家庭病房护理服务不仅为高龄患者及家属带来了的方便,更为高龄患者提供了良好的家居医疗服务.高龄患者由于基础病多、病种复杂、全身营养状况差等因素,大部分患者需长期留置胃管、尿管、PICC等以维持生命、促进疾病恢复,因此,管道护理已成为家庭病房护理中的重中之重.     

血友病A合并急性阑尾炎穿孔患儿的护理

总结1例血友病A合并急性阑尾炎伴穿孔患儿围术期的护理经验.护理要点为:多学科团队合作维持围术期凝血因子水平,积极做好围术期康复护理减少术后并发症,特殊化的用药管理及出院健康指导.术后第13天,患儿病情稳定,康复出院.     

血友病A家庭治疗46例经验总结

血友病A是一种X染色体连锁遗传性出血性疾病。男性血友病患病率约1/10000,我国约有男性患者120000人,血友病A约占85%[1]。患者因凝血因子Ⅷ(FactorⅧ,FⅧ)缺乏,终生有自发性或轻微外伤后出血倾向。软组织血肿和关节积血可导致剧烈疼痛、严重的跛行性关节病,颅内出血易导致死亡。血友病A目前虽然无法根治,但及时、足量输注FⅧ能有效的预防和治疗出血,减轻患者痛苦,降低致残率。即使是血浆中FⅧ活性(FⅧ∶C)<1%的重型患者,如果自儿童起就获得较好的治疗,成年后完全可以和正常人一样生活、工作。在医疗机构指导下开展家庭治疗是实现这一目…     

患儿的家庭治疗及护理

家庭治疗是一种新的治疗模式,它给一些患病儿童的治疗带来了一些在医院治疗所达不到的优点。介绍了患儿家庭治疗的常见病、优点及对家庭的要求。     

哮喘患儿家属疾病认知及家庭护理状况研究

目的：了解哮喘患儿家属对疾病的认知情况及家庭护理状况。方法采用问卷调查法对257名哮喘患儿家属进行现场调查,对调查结果进行分析。结果疾病认知方面：防止哮喘发生应减少呼吸道感染的知晓率94．9％,缓解期需继续治疗知晓率91．8％,对疾病的药物治疗及药物的安全性的认识度普遍较低,只有58．4％～68．5％,而有了解用药计划意愿者为96．5％,对儿童哮喘随年龄增长会自愈特点的知晓率为49．0％。家庭护理状况方面：患儿家属对环境卫生、生活规律、适宜运动、常规治疗方法、疾病急性发作的家庭处理掌握较好,在95．7％～97．7％,控制饮食掌握率68．1％,对哮喘日记作用的知晓率和正确记录哮喘日记方法的掌握率只有23．7％～25．7％。结论制定有针对性的健康教育计划和家庭护理常规,可以改善哮喘患儿家属的相关知识结构,提高家庭护理质量。     

3例红斑性肢痛症患儿的护理

总结了3例红斑性肢痛症患儿的护理,主要包括严密监测血压,预防高血压脑病;密切监测血小板计数,及时发现栓塞症状;发作时迅速降低患肢局部皮肤温度;预防和处理皮肤损伤和继发感染;避免诱因预防复发;加强健康教育和定期随访.本组3例治疗7～10d后好转出院,随访病情控制良好.     

21例闭塞性细支气管炎综合征患儿的护理

总结了21例感染后出现闭塞性细支气管炎综合征患儿的护理要点.主要是配合完成各项检查,监测氧饱和度的变化,做好肺部护理,预防肺部感染.本组21例均好转出院,现正在门诊随访中.     

我国肿瘤患者居家护理研究文献的计量分析

目的 对我国居家肿瘤患者的护理状况进行文献回顾和分析,了解其研究现状和存在的问题,为我国居家护理实践和护理科研提供参考。方法 分别以“居家”、“肿瘤”、“护理”为关键词或主题词”对中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库公开发表的我国肿瘤患者居家护理的相关文献进行检索分析,检索时限为建库至2020年4月。对题名、发表年份、期刊、著者数、第一作者(地域、机构、机构属性)、通讯作者、基金情况、文献类型、研究内容,关键词、资料收集方法等进行统计分析。结果 共获得201篇期刊文献,发文量随年份变化呈递增趋势,纳入期刊发表文献种类众多,共发表在108种期刊上,文献第一作者所属省份地区差异大,以江苏,上海等地居多。有基金支持的文献占比37%,研究类型以类试验性研究为主,研究内容集中于癌痛、PICC、用药和居家宁养等方面。结论 我国肿瘤患者居家护理相关的实验性研究质量相对较差,有待提高,且发文量地域差异大,居家护理实践需借助互联网的独特优势,突破地域限制。同时居家肿瘤患者重点护理问题突出,我国护理管理者应进一步规范相关护理技术规范,保证居家护理的规范性、安全性。     

35例颅内高压患儿的观察与护理

总结了35例小儿颅内压增高早期临床表现的观察和护理.通过严密观察意识状态的改变、生命体征的变化、瞳孔和前囟变化等颅内压增高的临床表现,及时采取积极有效的治疗护理措施,本组32例患儿治愈出院,2例好转出院,1例放弃治疗.     

3例百草枯中毒患儿的护理

回顾分析血浆置换治疗3例百草枯中毒患儿的护理.护理要点包括:呼吸道、消化道、肾脏、肝脏的监测,在血浆置换过程中管道的护理与并发症的观察.本组2例好转出院,1例死亡.     

10例小脑毛细胞型星形细胞瘤患儿的术后护理

总结了10例小脑毛细胞型星形细胞瘤患儿的术后护理.护理重点是密切观察神经系统变化,重视体位和引流管的护理,积极预防术后并发症,包括颅内出血、脑水肿、呼吸道感染等.本组手术过程顺利,术后1例并发硬膜下血肿,1例并发肺炎克雷伯杆菌肺炎,经积极治疗和护理后均痊愈出院.     

4例有机酸血症患儿的护理

总结了4例有机酸血症患儿的护理要点,主要包括:正确采集标本,为早期诊断提供依据;急性期快速建立有效的静脉通路,纠正水、电解质、酸碱平衡和代谢紊乱;特殊用药护理;加强饮食管理,防止复发;做好健康教育,保证正常生长发育。本组1例放弃治疗,其余3例分别随访1个月、7个月和1年,病情控制良好。     

互联网背景下我国骨科术后患者居家护理的研究进展

由于骨科术后康复训练周期较长、快速康复模式下平均住院日缩短、社区康复资源不足等原因,大部分骨科术后患者选择居家康复训练,骨科术后患者互联网居家护理具有便捷性、即时性、灵活性等优势。该文对骨科术后患者居家护理的实施模式、内容形式、质量管理、实施效果进行综述,为构建骨科术后患者居家护理平台和提高居家护理质量提供参考。     

56例杜氏肌营养不良行走早、晚期患儿的护理

总结56例杜氏肌营养不良患儿行走期的护理体会.护理要点是重视患儿的心理护理,坚持功能锻炼,观察和预防激素的不良反应,进行活动和饮食的宣教,加强出院指导和随访.本组定期复诊和坚持锻炼的46例中,只有1例进入卧床早期.     

大批量婴幼儿泌尿系结石救治的护理管理

以救治大规模结石婴儿为例,探讨在公共卫生突发事件护理管理措施。通过贯彻小组护理模式、制订救治流程和发挥护士长的管理职责等管理措施,确保复杂、多变的公共卫生突发事件的护理工作顺利完成。