肾盂切开气压弹道碎石术治疗巨大鹿角形肾结石的体会

目的探讨基层医院处理鹿角形肾结石的方法。方法采用肾盂切开配合气压弹道碎石术治疗巨大鹿角形肾结石42例。结果29例采用肾盂切开直视下气压弹道碎石术，13例配合肾实质切开，均成功取出结石。术后1周复查有4例结石残留，术后6个月复查未见结石残留。结论在基层肾盂切开气压弹道碎石术是治疗复杂肾鹿角结石安全、实用的好方法。     

肾盂切开气压弹道碎石治疗鹿角形肾结石

鹿角形肾结石是临床少见的、复杂性泌尿系结石，我院自2002年11月至2003年6月收治6例鹿角形肾结石患者，其中3例为全鹿角形肾结石，应用肾盂切开加气压弹道碎石取石术治疗方法，效果满意，报告如下：     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的护理

经皮肾镜气压弹道碎石术（PCNL）是治疗肾结石的有效手段。手术过程中出血少．结石清除率高,对肾脏影响很小,逐步取代了传统的开放手术,成为肾蛄石的主要治疗方法。2010年1月~2011年6月,我科应用PCNL治疗肾结石52例,效果满意。现将结果报告如下。     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石34例报告

目的为了提高输尿管镜技术处理输尿管结石的能力,提高腔道内输尿管结石的治疗效果。方法自2006年4月至10月间间收治的34例输尿管结石病人,采用在输尿管镜直视下腔道内气压弹道碎石术治疗。结34例中33例获成功,1例因输尿管狭窄置输尿管镜失败改为开放手术,成功病例术后1～2周行B超及腹部平片检查,无一例发现有结石残留。结论输尿管镜直视下腔道内气压弹道碎石术治疗输尿管结石,效果可靠,损伤小,病人术后恢复快,可作为输尿管结石治疗的常用方法。尤其对结石过大、停留时间过长,结石被肉芽组织包裹、嵌顿以及合并有明显肾积水、肾功能减退患者的治疗比体外冲击波碎石术（ESWL）效果更佳。     

经皮肾镜气压弹道碎石术病人的护理

B超引导建立皮肤——肾盏,盂通道、肾镜下采用气压弹道联合超声碎石,将现代腔镜与碎石清石技术结合在一起治疗各种复杂性肾结石,微创、灵敏、高效并且现碎现吸,清石彻底。肾脏血流丰富,术中的损伤易造成大出血,所以,术后出血的观察护理非常重要。     

肾结石经皮肾镜气压弹道碎石术中西医结合护理体会

目的:分析探讨肾结石经皮肾镜气压弹道碎石术中西医结合护理的效果。方法:选择本院2013年6月1日-2014年6月1日收治的80例肾结石患者作为研究对象,按照数字抽签法将这80例患者分成两组,一组为观察组共41例,一组为对照组共39例,对照组在护理过程中采取常规护理法,观察组在护理过程中采取中西医结合护理法。结果:观察组患者的并发症例数少于对照组(P0.05);观察组的视觉模拟评分(VAS)为(32.91±10.09)分,对照组为(51.63±10.27)分,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合护理能有效缓解肾结石经皮肾镜气压弹道碎石术患者的疼痛症状,减少相关并发症的发生。     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石23例护理

目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的护理要点。方法回顾分析2004年2月—2006年2月的23例病例资料,制定一套完整的术前心理护理、体位训练、术后专科护理、并发症防治的护理方案。结果23例中18例1次碎石取石成功,4例7~10 d后2次手术,1例3次取石成功。平均住院9 d。结论经皮肾镜气压弹道碎石术创伤小,患者恢复快,而加强围手术期护理,可提高手术的效果,预防和减少并发症发生。     

气压弹道碎石术加中药八正散加减治疗上尿路结石疗效观察

目的：探讨气压弹道碎石术后加中药八正散加减治疗上尿路结石的疗效。方法：对我院2009年1月至2010年12月使用经皮肾气压弹道碎石治疗的82例患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用气压弹道碎石术加中药八正散加减治疗,对照检查组只采用气压弹道碎石术而未加用中药,疗程为3周,疗程结束后,观察比较两组疗效。结果：治疗组治愈率为90％,对照组治愈率为73．8％;治疗组术后感染率为20％,对照组术后感染率为33．3％,2组经统计学处理,差异有显著性（P〈0．05）。结论：气压弹道碎石术后加中药八正散加减治疗上尿路结石,可明显减少残石率、减少术后感染机会,中西医结合治疗上尿路结石,能够起到协同作用。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的：分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法：采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石180例。结果：180例中碎石成功162例,为90%,8例结石移位到肾盂而行体外震波碎石术,输尿管口狭窄6例,输尿管弯曲2例,输尿管黏膜下假道形成2例。结论：输尿管镜气压弹道碎石术创伤小,成功率高,是治疗输尿管中下段结石的首选治疗方法。     

经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石效果观察

目的:探讨经皮肾镜下超声气压弹道碎石术对复杂性肾结石患者的治疗效果以及手术安全性.方法:回顾性分析2016年2月至2018年2月在广州市番禺区中心医院治疗的102例复杂性肾结石患者的临床资料,依据所取手术方案的不同,分为对照组(输尿管镜下钬激光碎石术,51例)与观察组(经皮肾镜下超声气压弹道碎石术,51例),比较两组患...     

肾窦内肾盂肾实质联合切口治疗巨大鹿角形结石15例治疗体会

目的：巨大鹿角形肾结石在开放手术在不阻断血流的情况下完成取石,最大限度保护患肾功能。方法：15例均顺利手术完成取石,手术并发症少,除一例出现尿瘘时间较长外,无其他并发症。结论：在基层医院治疗肾鹿角形结石较好方法。     

体外冲击波碎石术和输尿管镜气压弹道碎石术、经皮肾镜下气压弹道碎石术在上尿路结石中的应用

目的：探讨体外冲击波碎石术（ESWL）和输尿管镜气压弹道碎石术（URS—PL）、经皮肾镜下气压弹道碎石术（MPCNL）在上尿路结石治疗中的有效性和临床价值。方法：收集本院近1年多上尿路结石患者253例（297侧）,根据病情选择ESWL、URS—PL、MPCNL。结果：ESWL的治愈率为87．4％,URS—PL的一次治愈率为93．8％,MPCNL87．96％。结论：ESWL和URS—PL、MPCNL不仅是治疗上尿路结石有效的微创手段,而且其配合应用能,增加碎石的成功率,加之设备相对比较便宜,技术相对容易掌握,适宜在基层医院普及开展。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理体会

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理。方法：回顾性总结和分析行输尿管镜气压弹道碎石术120例输尿管结石患者的术前、术后护理。结果：所有手术成功患者均解除结石梗阻,病愈出院。结论：采用输尿管镜下气压弹道碎石术安全、可靠、创伤小,成功率高,做好输尿管镜下气压弹道碎石术的围术期护理是成功的重要因素之一。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理体会

目的：总结输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿路结石的护理经验。方法：对输尿管镜下行URSL的320例患者给予相应护理措施。结果：所有患者均康复出院。结论：术前充分准备,术后严密观察,勤于护理,才能保证手术的成功。     

钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效的比较

目的:分析输尿管结石采用气压弹道碎石手术与钬激光碎石手术的临床治疗效果。方法:抽取2011年11月-2012年11月在我院收治的输尿管结石的病人180例,随机分为实验组和对照组。实验组采取钬激光碎石手术方式,对照组采取气压弹道碎石手术方式,对实验组和对照组临床疗效进行对比分析。结果:实验组各项临床观察指标明显高于对照组,实验组和对照组之间差异具有统计学意义(P0.05);实验组病人满意度明显优于对照组,两组间对比具有统计学意义(P0.05)。结论:对输尿管结石采取钬激光碎石手术,能够获得显著的临床效果,相关并发症发生率降低,使病人健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。     

单通道经皮肾镜下不同碎石术治疗鹿角形肾结石的疗效比较

目的评价单通道经皮肾镜超声碎石术与超声碎石联合输尿管软镜术治疗鹿角形肾结石的疗效。方法根据治疗方法不同,将65例鹿角形肾结石患者分为2组:单纯超声组31例行单通道经皮肾镜超声碎石术,联合组34例行超声碎石联合输尿管软镜术治疗,比较2组一期结石清除率、手术时间、出血量、术后住院时间、住院费用。结果联合组一期结石清除率高于单纯超声组(P0.05),术后住院时间较短(P0.05),住院费用减少(P0.05),但手术时间较长(P0.05),出血量比较差异无统计学意义(P0.05)。结论单通道经皮肾镜超声碎石联合输尿管软镜术治疗鹿角形肾结石较单纯超声碎石术可提高一期结石清除率,缩短住院时间,降低费用,疗效较好。     

减少气压弹道碎石术并发症的护理对策

气压弹道碎石是九十年代初应用于泌尿外科腔内碎石的新技术，具有高效、安全、微创等优点。其主要原理是将压缩气体产生的能量驱动碎石机手柄内的子弹体，子弹体撞击碎石杆，碎石杆冲击结石而将其击碎。碎石过程不产热、不放电，对输尿管壁无电、热损伤；对各种麻醉监护仪无干扰，对心率失常患者所安装的起搏器无影响。碎石探杆只作直线运动，振动幅度不超过1mm，由于软组织有一定弹性，故对输尿管软组织无机械损伤。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理

输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）是20世纪90年代应用于临床的泌尿外科腔内碎石新技术。由于其疗效确切、安全、组织损伤小，清除彻底、并发症少，可作为输尿管中下段结石的首选治疗方法。我院2004年8月至今共行URSL术59例，疗效满意，现将护理体会介绍如下。     

B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗高危复杂性肾结石30例临床观察

目的:观察B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗高危复杂性肾结石患者的临床疗效。方法:选取60例高危复杂性肾结石患者作为研究对象,按治疗方法不同分成观察组和对照组,每组各30例。对照组采取肾切开取石术治疗;观察组采取B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,对比两组术中出血量、术后引流量、手术时间、结石清除率及并发症发生率。结果:观察组术中出血量、术后引流量、手术时间、结石清除率、术后并发症等指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗高危复杂性肾结石患者疗效较好,值得临床推广应用。     

经皮肾镜下气压弹道碎石治疗感染性肾结石50例临床观察

目的:观察经皮肾镜下气压弹道碎石治疗感染性肾结石的临床效果。方法:选择100例感染性肾结石患者进行研究,将其随机分为试验组与对照组各50例。试验组患者采用气压弹道碎石术治疗,对照组患者采用超声碎石术治疗。对两组患者结石清除情况及并发症发生情况进行观察对比。结果:试验组结石清除率为96.0%,明显优于对照组的78.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为8.0%,明显低于对照组的14.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜下气压弹道碎石治疗感染性肾结石疗效较好,结石清除率高,并发症轻微,值得临床推广应用。