握住心脏摘除异物缝合心肌裂口体会

自1968年—1993年,共开展心脏外伤、摘除心脏异物18例,除入院前4例心跳停止手术无效死亡外,余14列均经手术获得成功,现报告如下。1 一般资料年龄1岁—29岁,平均20岁;女2例,男12例;心脏异物3例为缝衣针、织毛衣勾针、尖铁丝,其余均为刀刺伤。於伤后8分—2小时15分就诊:右心室外伤5例,左心室7例,右心耳1例,心尖部贯通伤1例;12例休克、心包积血90—390ml,心肌裂口由0.5cm—3.0cm 合并血气胸14例,胸腹联合伤6例并有肝胃结肠脾胰肾破裂,眼外伤角膜异物1例,术后合并肺不张、脓     

角膜异物368例临床分析

膜异物是眼科的常见病,我院眼科于1999年10月～2003年6月共收治角膜异物368例,现分析如下. 1临床资料 368例角膜异物中,男性358例(97%),女性10例(3%),≤18岁10例(3%);19～49岁351例(95%);≥50岁7例(2%).右眼206例(56%),左眼162例(44%).     

球内异物致盲临床分析

1991—04月～1992—04我院共收治球内异物22例23只眼。男20例,女2例。其中除2例为铅质异物,其条全是磁性异物。年龄10岁～35岁。火器伤4例,工业外伤18例,弹弓伤2例。视力恢复到5.0以上者4例,4.9—4.6者10例,4.5以下4例,1米以外指数3例、无光感1例。视力下降到1米指数不能矫正者为盲占20％。浅谈致盲原因如下。 1 受伤性质及当时眼球损害程度;非磁性金属异物、伤眼组织损伤大时易致盲。如例1.男20岁,双眼被鸟枪击伤,铅弹从角膜正中进入,前房消失、积皿,瞳孔情况查不清,X线定位发现角膜后15mm9点方位有8mm×10mm异物,在异物取出后因球内出     

300例角膜异物临床分析

随着工农业生产不断的发展,角膜异物伤日趋增多,仅从1989—1990年间,眼科门诊不完全统计。角膜异物伤300例(306只眼),进行临床分析。 1 角膜异物伤性别、年龄发生情况:300例(306只眼)角膜异物伤中。男212例(218只眼),女88例,男多于女,可能为男性机械工人,农民用于机械生产较多的原因。其中,21—30岁139例,占6.34％。各厂矿青年工人日益增加,由于缺乏劳动防护与严守操作规程知识致伤最多,其次为31     

裂隙灯下角膜浅层异物剔除的护理

角膜异物是日常生活 ,特别是从事金属机器类属行业的过程中最常发生的外伤事件 ,2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 2年 10月在裂隙灯下角膜异物剔除 782例 ,取得满意效果。介绍如下 :1　临床资料本组共 782例 ,其中男 6 0 2例 ,女 180例 ,年龄 16岁～5 6岁 ,右眼 30 2例 ,左眼 4 6 2例 ,双眼 18例 ,受伤至就诊时间为 15 min～ 15 d,782例患者均在裂隙灯下行角膜异物剔除 ,一次性剔除干净 76 8例 ,14例为次日再行锈底剔除 ,全部为门诊病例。2　角膜异物所在位置分区及深度分级2 .1　角膜异物所在位置分区　将角膜分成三个等差圆形 ,中心区为角膜中央直…     

胃镜下取上消化道异物42例分析

上消化道异物是临床常见的急诊之一。现将我院胃镜室自 1 990年 5月至 2 0 0 2年 4月间收治的上消化道异物 42例进行回顾分析。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 42例病人中 ,男 2 1例 ,女 2 1例 ,男女比例 1∶1 ;年龄最大的 88岁 ,最小的 1 6个月 ,其中 1 0岁以下儿童 1 0例 ,1 1～ 59岁 1 7例 ,60岁以上老年人 1 5例。异物部位 :本组中食管异物 2 7例 (64 2 9% ) ,胃内异物 1 3例(30 95 % ) ,十二指肠异物 2例 (4 76 % )。1 2　异物的种类与病因　本组 42例 ,属饮食不慎吞入异物者 2 7例 (64 3 % ) ,儿童误吞入 1 0例 (2 3 8%…     

角膜异物伤608例临床分析

角膜异物伤是常见的眼外伤之一,伤后会给视力带来危害,影响工作和生活,倘要就诊不及时或处理不当,可遗留永久的视力障碍,因此,角膜异物伤的防治有重要意义。现将我院在1982年7月～1985年7月诊治608例角膜异物伤报告如下。临床资料一、性别、年龄与职业608例中男434例(71.4％),女174例(28.6％),男:女为2.5∶1,与文献报道相似。以21～45岁致伤率最高471例(占77.5％),其次为46岁以上者97例(占16％),     

玻璃体切除及眼内异物摘除术

眼球穿通伤常伴有眼内异物存留及眼球多处损害,是常见的致盲原因之一,及时取出眼球内异物是减轻组织损害和并发症发生、避免失明的重要手段,近年来,随着显微手术和玻璃体手术的开展,使许多以往难以取出的球内异物,通过玻璃体直视下摘除获得成功,自1993年10月,我院应用现代玻璃体切除术直视下摘除眼内异物18例,现报告如下:1 资料和方法1.1 监床资料:18例中男16例,女2例。年令18—42岁,发病至手术时间最短2天,最长2年。金属异物11例,非金属异物7例,期中伴外伤性白内障5例,外伤后玻璃体积血2例,外伤性眼内炎3例。18     

喉咽部鱼骨异物300例报告

喉咽部解剖特殊 ,位置隐匿。鱼骨异物停留于此 ,加上病员个体因素 ,常给临床诊断和鱼骨的取出带来困难。近 8年来我们诊治喉咽部鱼骨异物 30 0例 ,除 3例自动放弃治疗外 ,其余均取出异物 ,无并发症发生。现将有关体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 30 0例中 ,男 14 5例 ,女 15 5例 ;年龄 6～ 74岁 ,4 9岁以下 2 33例 ,5 0岁以上 6 0例 ,7岁以下 7例。鱼骨停留在会厌溪 10 0例 ,舌根部 193例 ,梨状窝 6例 ,梨状隐窝与食管入口处 1例。就诊时间为发病后 0 5ｈ至 5ｄ。1 2　治疗方法与结果　 2 97例采用喉咽部鱼骨取出术 ,其中 2 87例…     

角膜铁质异物综合治疗58例临床分析

一般资料 我院门诊于2002年1～11月，诊治角膜铁质异物患者58例(58眼)。58例角膜铁质异物患者均为男性建筑工人，年龄19～42岁，就诊时间为伤后1．5～5天，均因眼部出现畏光、流泪、异物感及不同程度视力下降来院就诊。     

裂隙灯下取出角膜异物60例临床分析

目的:分析应用裂隙灯显微镜剔除角膜异物的临床效果。方法:采用角膜表面麻醉后在裂隙灯显微镜下以一次性1 mL无菌注射器针头剔除角膜异物,角膜未见明显感染者,滴抗生素眼水,对有感染征象者,结膜下注射庆大霉素1万U,抗生素眼水、眼膏点眼包扎。次日复诊观察角膜修复情况,并应用抗生素滴眼液点眼。结果:角膜异物全部取出治愈。无1例角膜感染穿孔,视力全部或部分恢复。结论:应用裂隙灯显微镜下剔除角膜异物能够清楚观察角膜结构层次,了解异物伤的深度,容易把握治疗,临床使用安全有效。     

小儿植物性支气管异物的X线诊断：附21例分析

支气管异物是小儿常见急症之一,尤以5岁以下幼儿最为常见。小儿支气管异物可分为金属和非金属性,金属性X线检查可直接显示,诊断较容易;而非金属性异物X线检查不能直接显示,特别是植物性支气管异物如不能及早诊断和处理,往往会导致严重后果或危及生命。因此,基层综合性医院应加以充分的重视。现将我院近几年资料完整,均有吸气相及呼气相胸片,经手术证实并保存由支气管取出异物实物的21例植物性支气管异物报告如下:1.临床资料1.1 一般状况:本组21例,其中男13例,女8例,男女之比为1.6比1。年龄最小者10个月,最大者3岁。有明确异物吸入史者18例,未提供异物吸入者3例。从异物吸入到医院就诊时间最短者1天,最长者30天,平均9.1天。1.2 临床表现:咳嗽21例,呛咳18例,喘12例,发热37.6°～39℃8例,声音嘶哑3例。患儿吸入异物后大多数表现为呛咳,哭闹不安,数分钟后缓     

37例角膜深层磁性异物取出的经验

我院眼科自1995年11月份至1996年12月份,开展了用电磁吸铁器治疗37例角膜深层磁性异物均获得成功。37例患者中,男28例,女9例,其中年龄最大49岁,最小5岁,平均27岁。异物均为磁性异物,且全部位于角膜基质层内。其中24例异物垂直嵌在角膜基质层内,11例异物斜形嵌顿在角膜基质层,2例异物前端已位于前房内。37例中,伤后2小时内就诊者9例,24小时内就诊者20例,72小时以后就诊者8例。伤后就诊时间最长达7天。治疗方法:1%地卡因点眼麻醉后,1%庆大霉素溶液冲洗结膜囊。其后将患眼置于裂隙灯显微镜下,找到角膜创面及创口渗出物,并轻轻扩张创口直达异物表面(注意不要将异物推向深处)。然后,将电磁吸铁器的磁头经碘附清毒后,将其置于创口表面,间断性脚踏电源开关,每次持续2～3秒,此时可见异物逐渐向角膜     

裂隙灯下取出角膜异物60例临床分析

目的:分析应用裂隙灯显微镜剔除角膜异物的临床效果.方法:采用角膜表面麻醉后在裂隙灯显微镜下以一次性1 mL无菌注射器针头剔除角膜异物,角膜未见明显感染者,滴抗生素眼水,对有感染征象者,结膜下注射庆大霉素1万U,抗生素眼水,眼膏点眼包扎.次日复诊观察角膜修复情况,并应用抗生素滴眼液点眼.结果:角膜异物全部取出治愈.无1例角膜感染穿孔,视力全部或部分恢复.结论:应用裂隙灯显微镜下剔除角膜异物能够清楚观察角膜结构层次,了解异物伤的深度,容易把握治疗,临床使用安全有效.     

小儿气管异物延误诊治的原因分析

小儿气管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一 ,但延误诊治的病例常有发生。笔者 1977- 0 7～ 1999- 0 1共诊治气管异物 760例 ,其中延误诊治达 85例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　男 4 5例 ,女 4 0例。年龄 <1岁者3例 ,1.1～ 2 .0岁 4 3例 ,2 .1～ 5.0岁者 31例 ,5.1～ 10 .0岁者 8例 ,年龄最小者 9个月 ,最大者 10岁。延误诊治的 85例中 ,误诊为支气管肺炎 62例 ,上呼吸道感染 17例 ,肺结核 6例。误诊率为11.18%。1.2　延误诊治时间　 5.1～ 10ｄ者 5例 ,10 .1～2 0 .0ｄ者 39例 ,2 0 .1～ 30 .0ｄ者 2 0例 ,30 .1～ 60 .0ｄ者 7…     

角膜穿孔伤40例临床分析

角膜穿孔伤是眼科临床工作中常见且较严重的眼外伤。它可以伴有虹膜、晶状体、玻璃体、脉络膜和视网膜的外伤 ,甚至造成眼内容脱出或嵌顿 ,严重者可导致眼球萎缩而失明。正确、及时、妥善地处理角膜穿孔伤可以最大限度地保存眼球的完整性 ,保留和恢复视功能。现将我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年12月收治的 4 0例角膜穿孔伤资料进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 0例 ,男 2 9例 ,女 11例 ,男、女之比为2 .6∶ 1,年龄最小的 5岁 ,最大的 70岁 ,平均年龄 2 6 .2 5岁 ,其中 3～ 10岁 12例占 30 % ,11～ 2 0岁 4例占 10 % ,2 1～ 30岁…     

颌面部金属异物的治疗体会

颌面部是身体的暴露部位,在口腔颌面外科的日常工作中,颌面部金属异物的病例并不少见．我科自1986年以来,收治了颌面部金属异物14例,治疗效果满意,现报道如下．1临床资料本组14例,男10例,女4例,年龄18～7O岁．其中18～30岁6例;31～50岁6例;51～70岁2例。致伤原因：飞溅铁屑3例;甩出的鱼钩1例;火器伤1例;枪弹伤9例．异物所在部位：14例均为埋没性异创’l。额部3例;腮腺区2例;下颌部3例;领下区3例;颧突下方1例;领下窝1例,颈部1例。2治疗方法术前X线检查定位后,沿原伤道取出者5例;在距异物较近处切开皮肤取出异物者9例;…     

上消化道异物内镜诊治体会（附20例报告）

上消化道异物是临床常见的急症之一。迅速简便的诊治方法当属内镜介入诊疗。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,我院在电子胃镜直视下诊治上消化道异物 2 0例 ,18例获得成功。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ;年龄 2 2～ 5 0岁 ,平均年龄 2 8.5岁 ;误咽异物者 18例 ,故意吞服者 2例。1.2　异物种类与部位 :其中食道异物 4例 ,胃内食团 8例 ,胃内异物 8例分别为缝衣针 1例 ,戒指 4例 ,塑料瓶盖 4例 ,长方形打火机 2例 ,金项链 1例。1.3　术前准备 :详细了解患者病史 ,初步估计异物的种类、性状、误咽时间…     

角膜异物剔除术的治疗体会

角膜异物是眼科门诊常见疾病之一,如不及时处理或处理不当会增加患者痛苦,重者可造成角膜感染,甚至导致失明等严重后果[1]。现将2011年4-9月我院剔除角膜异物患者109例的治疗体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组角膜异物患者109例,年龄16～55岁;其中男108例,女1例;右眼71例,左眼39例;就诊时间2h～5d;多次发生角膜异物1例。临床表现:伤眼有异物感,伴疼痛、畏光、流泪、视力下降、眼睑痉挛等。1.2治疗方法1.2.1异物取出:先用0.4%奥布卡因滴眼液滴眼,5min/次,     

球结膜下注射庆大霉素致黄斑水肿一例

患者,男,42岁。因右眼角膜异物取出后视力下降1d来我院就诊。患者3d前不慎被铁屑崩入右眼,1d前在附近医院就诊,查视力0．8,角膜表层可见异物,诊断为“角膜异物”,取出异物,予庆大霉素20万U球结膜下注射,红霉素涂眼。