脑梗死患者微出血相关因素分析

目的 探讨脑梗死患者脑微出血一般临床因素及与同型半胱氨酸的关系.方法 选择我院2011年1-12月住院的脑梗死患者90例,经三维磁敏感加权成像检查判断是否合并脑微出血,,并对患者的临床特点及同型半胱氨酸等生化指标进行分析.比较有无合并脑微出血组相关危险因素及同型半胱氨酸等生化指标是否存在差异,并进行多因素回归分析.结果 脑微出血组36例,无脑微出血组54例.2组患者年龄、高血压病史、同型半胱氨酸含量差异有统计学意义( P=0.001,0.002,0.000).多因素回归分析显示,年龄(OR=1.041,95％ CI为1.00～1.08;P =0.030)、高血压病史(OR=1.101,95％CI为0.56～1.99;P =0.004)、同型半胱氨酸含量(OR=1.20,95％ CI为1.10～1.32;P =0.000)与脑微出血相关.结论 脑微出血与患者年龄、高血压病史、同型半胱氨酸含量相关.对于脑梗死患者合并脑微出血,更应该加强对血压、同型半胱氨酸的测定.     

脑型血吸虫病临床分型与CT分型的相关性研究

目的:分析脑型血吸虫病临床分型与CT分型之间的关系,探讨CT检查的临床价值。方法:回顾性分析70例脑型血吸虫病的临床及CT资料,进行临床和CT分型,分析两者之间的关系。结果:临床分型中急性脑炎型9例、癫痫型38例、脑瘤型21例、脑卒中型2例;CT分型中脑炎型17例、脑梗塞型2例、肉芽肿型44例、局限性脑软化灶和脑萎缩7例;临床急性脑炎型与CT脑炎型有相关性,其它分型间无相关性。结论:脑血吸虫病的临床表现及分型只部分反映其CT表现,其中临床急性脑炎型病人CT常表现为脑炎型,而临床其它类型表现的病人则需要通过CT来明确病灶。     

脑型血吸虫病——6例报告

脑型血吸虫病在血吸虫病流行地区并不罕见,国,内发病率在1.27—4.2%,本院自1962年1月至1963年12月两年内在202例血吸虫病患者中,发现6例脑型血吸虫病,占2.94%,特作临床分析报告如下:临床分析本组6例均根据临床诊断,并经锑剂治疗后有显著疗效而证实。6例患者的临床症状及体征,见下表。     

11例脑血吸虫病临床诊治与分析

目的总结脑型血吸虫的诊断及治疗经验。方法对我所临床部2005年6月～2010年5月收治的11例脑型血吸虫病人的临床资料,进行回顾性分析。结果 10例诊断为慢性脑型血吸虫病,1例诊断为急性脑型血吸虫病。全部病例均行内科治疗,10例治愈,1例好转。结论脑型血吸虫病以慢性型多见,采用吡喹酮治疗效果明显。     

急性脑型血吸虫病具有多种神经系统征象一例报告

脑型血吸虫病由山极氏1889年报告。至今国内外文献屡见不鲜,唯已报告的多为慢性脑型血吸虫病,而急性型国内报告不多,笔者于1963年曾遇见一例急性脑型血吸虫病具有脑膜脑炎、癫痫及精神症状等多种神经     

腹茧症的诊治(附2例报道)

目的探讨腹茧症的临床特征、诊断及治疗方法。方法2例女性患者,18～31岁。1例原发性不孕8年,另1例下腹隐痛5d。2例均无明显其他病史,B超发现附件囊肿,给予手术治疗。结果这2例患者术后诊断腹茧症。结论慢性局限型腹膜炎是腹茧症无明显既往病史的原因。小肠的细长管状通路特点是发现腹茧症以小肠最常见的重要条件。     

高铁溶液治疗门脉高压上消化道出血71例

1　资料与方法1.1　一般资料　 71例均为晚期血吸虫病门脉高压并发上消化道出血患者。随机分为两组。甲组 3 6例 ,其中晚期血吸虫病巨脾型 18例 ,切脾后 15例 ,混合型肝硬化 3例 ;乙组 3 5例 ,其中晚期血吸虫病巨脾型 17例 ,切脾后 16例 ,混合型肝硬化 2例。男 42例 ,女 2 9例 ,年龄 3 9～ 75岁。所有患者均有反复呕血便血史。分组后两组性别、年龄、出血量等大致相同 (Ｐ >0 .0 5 ) ,具有可比性。1.2　诊断标准　按卫生部地方病司编《血吸虫病防治手册》特发晚期血吸虫病诊断依据。病史 :长期或反复疫水接触史。实验室检查 :粪便找到虫卵、…     

无心绞痛病史急性心肌梗塞的临床护理

我院１９９８～２０００年住院收治无心绞痛病史急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者５４例，根据其临床特点进行预防及护理，取得明显效果，现报告如下。     

误诊为脑肿瘤的脑型血吸虫病

目的:分析脑型血吸虫病误诊为脑肿瘤的原因,提高对脑型血吸虫病的认识和诊断。方法:通过对17例误诊病例的临床资料,CT、MRI检查、实验室检查及术后病理检查的回顾性分析,查找误诊原因。结果:术后病理检查均为血吸虫肉芽肿。结论:脑型血吸虫病易误诊为脑肿瘤,通过头颅MRI检查和实验室检查可以提高诊断。     

脑型血吸虫病肉芽肿的临床和病理诊断

目的 对脑型血吸虫病肉芽肿的临床和病理诊断进行分析.方法 将患者手术中切除的脑部病变组织,采用快速或常规石蜡包埋切片,HE染色,显微镜下观察脑血吸虫病肉芽肿的病理形态.结果 组织切片中见血吸虫病肉芽肿,急性期,中央为新鲜虫卵肉芽肿,周围大量嗜酸性粒细胞浸润,形成嗜酸性肉芽肿.慢性期为退变虫卵,其外为增生的胶质细胞,上皮样细胞和异物巨细胞,形成假结核样结节,以及纤维组织增生、胶元化.结论 血吸虫病肉芽肿是脑型血吸虫病临床表现的病理基础,以血吸虫卵为中心形成的肉芽肿病变,是脑型血吸虫病的主要病理学形态特点.     

脑型血吸虫病临床病理分析

目的 研讨脑型血吸虫病的临床病理学特征,以提高临床对该病的诊治水平.方法 回顾分析经病理证实的20例脑型血吸虫病临床表现、实验室检查、影像学特征、病理学特征和随访结果.结果 20例均来自疫区,有颅内高压症状,影像学均提示颅内占位性病变,血吸虫酶联免疫试验3例阳性,显微镜下20例均有血吸虫虫卵沉积,可见活的虫卵周围弥漫性嗜酸性粒细胞及淋巴细胞、浆细胞浸润,可见嗜酸性脓肿和假结核结节形成,病灶周围脑组织水肿,神经元变性坏死.结论 嗜酸性脓肿和以退变虫卵为中心的结核样结节是脑型血吸虫病的主要病理特征.有血吸虫疫水接触史和颅内高压的症状,影像学表现为颅内占位性病变的病例要考虑到脑型血吸虫病.     

急性冠脉综合征46例诊断经验总结

目的：总结基层医院诊断急性冠脉综合征（ACS）的临床经验。方法：回顾性分析2007～2009年昆明市第二人民医院收治的46例急性冠脉综合征患者的病史、心电图、心肌损伤标志物等临床资料。结果：ST段抬高型急性冠脉综合征20例,非ST段抬高型急性冠脉综合征26例,其中非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）10例,不稳定性心绞痛（UA）16例。结论：结合病史、体表心电图、心肌损伤标志物的测定仍然是基层医院诊断的主要手段。     

高血压病史对体外循环冠脉搭桥术后早期预后的影响

目的 :了解高血压病史对体外循环下冠脉搭桥术后早期预后的影响。方法 :对高血压和非高血压行体外循环下冠脉搭桥术年龄大于60岁的冠心病患者65例术前和术后早期的临床资料进行分析。结果 :与非高血压患者相比 ,患高血压的病人冠脉搭桥术后心律失常的发生率增高 ,术后30min动脉氧分压与吸入氧浓度 (PaO2/FiO2)比值明显低下 ,机械通气时间明显延长 ,术后24h内胸腔引流量明显增加 ,术后大剂量多巴胺 (>10μg·kg-1·min -1)应用率及重症监护时间无显著性差异。结论 :高血压病史使患者冠脉搭桥术后早期肺功能下降、心律失常发生率增高、出血倾向增加 ,提示维持高血压患者围手术期血压的正常有利于改善患者预后     

鼠掌老鹳草中没食子酸的积累动态分析

患者男,62岁,以间断头痛、恶心、呕吐3d于2009年5月22日入院。既往有血糖升高史,未用药。否认高血压病史。患者于入院前3d劳累后出现头痛、恶心、呕吐胃内容物数次,伴胸闷、心悸症状,无肢体活动障碍,无发热,无腹痛,无呕血及黑便。今晨患者出现意识丧失约5min。无肢体抽搐,无口吐白沫。急来我院急救中心,脑CT：未见明显异常;心电图示：     

外伤性脑梗塞7例

<正>本组7例均为本院2003～2006-02收治伤性脑梗塞患者：男性,年龄最小12岁,最大59岁。致伤原因：打击伤4例,交通伤3例。受伤部位：额面部伤3例,额顶部伤3例,颞部伤1例。7例患者均述无高血压病史。入院后呈持续昏迷1例,短暂昏迷2例(其中伴偏瘫及眼球外展受限1例),嗜睡1例,感觉性失语1例,无精神症状2例。颅脑CT扫描发现2例为基底节区腔隙性梗塞(均为少年患者),脑于梗塞2例,大面积脑梗塞1例,颞叶梗塞1例,枕叶梗塞1例。7例患者均给予扩血管及改善循环药物治疗。2周复查CT结果显示发生于脑干及基底节区的梗塞灶均无明显变化,颞叶及     

汉川市2013年晚期血吸虫病腹水型病例分析

目的:探讨晚期血吸虫病腹水型病人的基本情况及临床病理变化、治疗后的转归,从而指导疫区人民群众有效地做好防治工作。方法:收集2013年晚期血吸虫病腹水型病例194例病人的基本情况及实验室检查等临床治疗资料进行分析。结果:晚期血吸虫病腹水型病人均生活工作在血吸虫病重疫区(100%),年龄在40岁以上(占87.1%),男/女2.4:1,均为疫区的农民和/或渔民,病史均在10年或以上(100%)。实验室检查:血吸虫免疫学诊断阳性率占90.2%,贫血100%,凝血酶原时间延长89.3%,肝功能异常82.1%,白/球蛋白比例倒置112例占57.7%,脾功能亢进49例外占25.2%。B超异常率100%,脾肿大占96.6%,腹水100%。临床门脉高压症100%。治疗后,好转163例占84%,临床治愈12例占6.2%,死亡19例占9.8%。结论:晚期血吸虫病腹水型是晚期血吸虫病严重的病理类型之一,其病史长、病情重、反复感染、易复发,严重威胁着患者生命,及时救治对提高患者生存质量,延长寿命具有举足轻重的作用,但治疗只能改善病情,减少直至杜绝晚期血吸虫病发生要从血防工作着手开展工作。     

90例急性心肌梗死临床分析

目的 探讨急性心肌梗死的临床特征及患病特点.方法 回顾性分析我院近2年来住院急性心肌梗死患者的临床资料.结果 入选组患者中男55例,女35例;90例急性心肌梗死患者中存在至少1个冠心病危险因素为82例;61例在发生急性心肌梗死前的近期有心绞痛发作病史而未正规治疗或未及时就医;8例患者否认一切病史,自认为身体健康.结论 男性发病率明显高于女性,多数患者存在冠心病危险因素,而自认为身体健康并不能排除患有冠心病,应加强冠心病知识的宣教及健康体检,尽量避免发生急性心肌梗死.     

小脑血吸虫病的诊断与外科治疗(附11例报告)

近年来,在血吸虫疫区,脑型血吸虫病时有发生.由于小脑血吸虫病并不多见,且其诊断与治疗措施有独特的一面.现将1985-01～2003-03收治的小脑血吸虫病11例总结报告如下.     

吡喹酮治疗重症脑型血吸虫病2例

目的：观察吡喹酮治疗重症脑型血吸虫病的疗效。方法；吡喹酮１４０ｍｇ／ｋｇ（总剂量７０００￣８４００ｍｇ），即０．４ｇ／次，ｔｉｄ，ｐｏ，７ｄ为１个疗程，症状有所好转，但疗效不佳，再用药１￣３个疗程。结果；２例患者症状均控制，痰病痊愈。结论：在谨慎观察下，大剂量吡喹酮多个疗程治疗重症脑型血吸虫病疗效好，安全可靠。     

脑型血吸虫病的螺旋CT诊断及鉴别诊断

目的 研究脑型血吸虫病的CT表现及其诊断价值.方法 对于临床怀疑该病的16例患者进行CT检查,并分析该病的影像学征象.结果 16例均有不同程度的水肿,12例呈水肿伴有不规则结节,增强后呈结节状、斑片状及融合成簇状强化.结论 脑型血吸虫的CT表现具有特征性,有重要的诊断价值.