重症哮喘β2受体激动的不同吸入方法疗效的比较

本文观察了３０例重症哮喘患者β２受体激动剂不同吸入的方法的疗效。     

糖皮质激素与β~2受体激动剂联合吸入治疗儿童哮喘疗效分析

目的：观察糖皮质激素与β2受体激动剂联合吸入治疗儿童哮喘的疗效分析。方法：收集我院2006-04～2007-06儿科急诊及门诊诊断为哮喘的患儿125例,按单双日进行随机分组,治疗组选用糖皮质激素（普米克）与β2受体激动剂（喘康速）吸入,对照组采用普米克单纯吸入治疗,对其临床疗效及肺功能指标进行统计学分析。结果：接受联合吸入治疗并成功随访的有63例,接受单纯激素吸入治疗并成功随访的有62例,两者临床疗效指标比较差异经卡方检验具有统计学意义。同时PEFR之间比较,差异经方差分析同样具统计学意义。结论：对中到重度的哮喘患儿,糖皮质激素与β2受体激动剂联合吸入治疗能较好地控制并改善哮喘的症状。     

空气压缩泵雾化吸入喘乐宁治疗120例儿童哮喘急性发作疗效观察

目的：观察空气压缩泵雾化吸入喘乐宁治疗哮喘急性发作的疗效。方法：1踟例哮喘急性发作患儿随机分成治疗组120例，对照组60例，治疗组以空气压缩泵雾化吸入喘乐宁液，对照组以压力定量气雾吸入器(MDI)吸入喘乐宁，分别现察用药前后两组症状、体征改变及最大呼气峰流速(PEFR)变化。结果：两组症状、体征改善有明显差异，用药前及用药后30min，60min两组PEFR改善也有明显差异。结论：空气压缩泵雾化吸入喘乐宁对控制哮喘急性发作有很好的疗效，值得临床推广使用。     

糖皮质激素与长效β2受体激动剂吸入治疗哮喘的临床对比分析

目的比较糖皮质激素与长效β2受体激动剂吸人治疗哮喘的疗效对比，以供临床参考。方法将我院2008年1月～2011年6月收治的156例哮喘患者随机分为3组，A组52例，给予糖皮质激素治疗；B组52例，给予长效β2受体激动剂治疗；C组52例，给予糖皮质激素与β2受体激动剂联合治疗。比较3组患者的治疗效果，并将结果进行统计学分析。结果C组患者的治疗效果明显优于B组和A组，经统计学分析，P〈0．05，差异有统计学意义。A、B组患者治疗效果无明显差异（P〉0．05）。结论单独使用糖皮质激素与长效β2受体激动剂，患者的治疗效果均不理想。联合使用两种药物，可提高治疗效果。     

危重哮喘患儿48例危险因素分析

目的探讨儿童危重哮喘的危险因素。方法分析2000年4月—2007年7月收治的48例危重哮喘患儿的易感因素。结果呼吸道感染、治疗依从性差、吸入及食入过敏源、被动吸烟、β2受体激动剂使用不当、心理问题、伴发疾病等可作为危重哮喘患儿的主要危险因素。结论重症哮喘患儿存在一些危险因素,加强对其的认识,可控制哮喘病情发展。     

选择性β2受体激动剂的发展与临床应用

选择性β2受体激动剂是目前临床应用最广、种类最多的支气管解痉剂，尤其是β2受体激动剂的吸人剂型已广泛应用于支气管哮喘急性发作的治疗，可有效地缓解哮喘的急性症状。本文就选择性β2受体激动剂的发展及近期临床应用作简要综述。     

采用阶梯分级治疗模式治疗支气管哮喘120例临床观察

目的：通过对自拟阶梯分级治疗模式治疗不同程度的支气管哮喘的临床观察,探讨临床呼吸内科对不同程度的支气管哮喘的治疗方法,为临床提供基本的治疗模式。方法将呼吸内科收治的支气管哮喘患者120例作为研究对象,按照病情程度分级（轻度30例、中度46例、重度44例）;治疗方法依据分级采用阶梯治疗方案：轻度抗炎＋茶碱类＋糖皮质激素三联治疗、中度抗炎＋茶碱类＋糖皮质激素＋β2受体激动剂四联治疗、重度抗炎＋茶碱类＋糖皮质激素＋β2受体激动剂＋持续气道正压通气五联治疗。治疗2周后观察临床治疗效果。结果三组治疗2周后均达到较好的疗效,总有效率分别为93．3％（28／30）、91．3％（42／46）和88．6％（39／44）。结论阶梯分级治疗模式作为临床治疗支气管哮喘的基本治疗模式是有效的。     

氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的效果比较

目的:探讨氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘临床疗效。方法:氧驱动组给予氧驱动雾化吸入治疗方式;空气压缩泵组给予空气压缩泵雾化吸入治疗方式。记录两组患儿临床疗效、治疗前后肺功能变化情况,给予统计学分析后得出结论。结果:氧驱动组哮喘患儿临床总有效率高达94.12%,高于空气压缩泵组临床总有效率76.47%(P<0.05);两组哮喘患儿经治疗后,其FEV1、PEF、SaO2等指标均较治疗前改善,且氧驱动组改善效果更为明显(P<0.05)。结论:应用氧驱动雾化吸入法治疗小儿哮喘可获得满意疗效,患儿肺功能得到显著改善,保障其生活质量及生命安全。     

皮质激素雾化吸入长期控制治疗儿童哮喘

目的：评价皮质激素雾化吸入长期控制治疗对儿童哮喘急性发作时临床治疗的疗效。方法：对72例哮喘急性发作均采用吸氧、沙丁胺醇雾化剂吸入及糖皮质激素、氨茶碱,预防感染及对症、支持治疗,采用秩和检验分析长期控制治疗对急性发作时临床治疗的疗效影响。结果：皮质激素雾化吸入长期控制治疗组儿童哮喘急性发作临床治疗优于未吸入和不规则吸入组（P〈0.05）。结论：皮质激素雾化吸入长期控制治疗是目前治疗哮喘最理想、最安全有效的方法。     

空气压缩雾化吸入细辛脑注射液治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察与护理

目的探讨细辛脑注射液空气压缩雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效及护理。方法选取2006年6月-2007年6月我院门诊及住院治疗的哮喘急性发作患儿30例,随机分成两组,分别雾化吸入细辛脑注射液（细辛脑组）或喘乐宁（喘乐宁组）,并由专科护士施以雾化吸入相关护理。观察两组治疗后的呼吸、心率、血压及治疗后10min、20min最大的呼气峰流速（PEFR）。结果治疗后20min细辛脑组PEFR绝对增加值明显高于喘乐宁组（t=1．82,P〈0．05）,治疗后10min、20minPEFR增加百分比明显高于喘乐宁组（t=2．14、2．34,P〈0．05）。细辛脑组吸入治疗后无1例病儿出现血压下降等不良反应。结论空气压缩雾化吸入细辛脑注射液治疗儿童哮喘急性发作比雾化吸入喘乐宁有更好的效果,副作用少。     

难治性哮喘的诊断与治疗新进展

难治性哮喘是指用常规所推荐治疗(如公认的全球哮喘防治创议方案)吸人大剂量糖皮质激素和短效β2受体激动剂治疗后症状仍难以控制的哮喘.其发病机制较普通哮喘更为复杂,目前尚未完全阐明.难治性哮喘的发病率一般报道在5 %～10 %,本文对难治性哮喘患者临床的诊断、鉴别诊断及治疗和新的治疗方法技术进行总结.     

布地奈德治疗小儿急性喉炎80例临床观察

目的:观察布地奈德治疗急性喉炎80例疗效观擦。方法:160例急性喉炎患儿随机分为两组,均使用抗感染及一般对症治疗。治疗组80例给予布地奈德混悬液1 mg(2 mL),经空气压泵雾化吸入,每次15～30 min,连用2～4次,对照组80例给予地塞米松磷酸钠0.5～1 mg/kg.次,经空气压泵雾化吸入,2次/d。结果:治疗组在症状、体征的缓解时间方面明显优于对照组(P>0.01),治愈率高。结论:布地奈德混悬液治疗急性喉炎优于地塞米松,副作用小。     

普米克令舒联合万托林雾化吸人治疗支气管哮喘急性发作44例疗效观察

目的：探讨普米克令舒联合万托林雾化吸人治疗支气管哮喘急性发作临床效果。方法：选择我院2008-05～2010-05支气管哮喘急性发作患者86例,将以上患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予吸氧、给予抗生素抗感染、化痰止咳、纠正电解质紊乱和维持酸碱平衡等治疗。观察组患者给予普米克令舒1 mg/次、万托林5 mg/次,加入生理盐水3 mL中,采用雾化吸入,每天吸入3次。对照组患者给予万托林5 mg/次,生理盐水3 mL中,采用雾化吸入,每天吸入3次。结果：观察组总有效率显著高于对照组总有效率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：普米克令舒联合万托林雾化吸人能够显著改善支气管哮喘急性发作患者临床症状,临床效果显著。     

空气压缩泵吸入普米克令舒和博利康尼雾化液治疗儿童哮喘观察

目的观察吸入普米克令舒和博利康尼雾化液治疗儿童支气管哮喘的疗效.方法对20例哮喘患儿给予普米克令舒和博利康尼雾化液使用空气压缩泵雾化吸入治疗.观察治疗前、治疗后30min、24h及1周时的PEF、PEF（%）、PEFR和SaO2的变化.结果吸入治疗30min后,全部患儿PEF、PEF（%）、PEFR、SaO2均较治疗前有明显增加,差异具有非常显著性意义（P〈0.01）;吸入治疗24h及1周时PEF、PEF（%）、SaO2继续获得明显改善,差异具有非常显著性意义（P〈0.01）.结论普米克令舒和博利康尼雾化液联合吸入治疗儿童哮喘疗效显著,且无明显药物不良反应.     

高原地区速发型哮喘发作特点及吸入大剂量β激动剂治疗的研究

目的：探讨高原地区速发型哮喘发作（ROAA）和迟发型哮喘发作（SOAA）在成人急性重症哮喘患者中各占的比例，两者的临床和肺功能是否存 差异以及对β激动剂的治疗反应。方法：对ROAA（16例）和SOAA（76例）患者，采用经定量型雾化吸入器（MDI）和贮雾瓶吸入沙丁胺醇治疗。每隔10min300ug，共持续3h，在给药前，后30，60，90，180min即刻检查肺功能，辅助呼吸肌活动，并观察呼吸困难和哮鸣音变化，后3项依据严重程度计分，平均值为临床指数，结果：ROAA发生率和上呼吸道感染诱发者（分别为17．4％，12．5％）显著低于SOAA（分别为82．6％，43．4％），P均＜0．01，ROAA组FEV1占预计值％和PEF占预计值％降低较SOAA组更显著（P均＜0．05），给药后30，60，90，180min ROAA组和SOAA组FEV1占预计值％，PEF占预计SOAA值％较给药前均显著升高（P均＜0．01），临床指数显著降低（P均＜0．01），给药后60，80，180min ROAA组三项指标改善较SOAA组更显著（P＜0．01或＜0．05），结论：高原地区ROAA是一组少见的哮喘急性发,同情发展快，经MDI和贮雾瓶吸入大剂量沙丁胺醇是治疗高原急性哮喘的有效方法，与SOAA比较，ROAA对治疗的反应更好。     

氧气驱动喘乐宁及爱喘乐溶液雾化吸入治疗儿童哮喘30例

支气管哮喘是儿童时期常见的慢性疾病 ,对儿童健康造成很大影响。目前国内外推崇的吸入疗法 ,为支气管哮喘患儿的治疗 ,提供了极为有效的方法。本院近年来采用氧气驱动喘乐宁及爱喘乐溶液雾化吸入治疗儿童哮喘发作 30例 ,取得良好疗效 ,现介绍如下。1　对象和方法1.1　对象 :选择 1998～ 1999年就诊的 5～ 16岁儿童 6 0例 ,男35例 ,女 2 5例。完全符合儿童哮喘诊断标准[1] ,所有病例均处于不同程度的哮喘发作期。将其分为治疗组和对照组 ,各30例 ,治疗前两组性别、年龄、发病情况经统计学处理均无显著差异 (Ｐ >0 .0 5 )。1.2　方法 :1.2 .1…     

雾化吸入与静脉给药治疗支气管哮喘的疗效比较

目的比较雾化吸入西咪替丁、舒喘灵、α-糜蛋白酶与静脉注射合用甲基强的松龙治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 60例支气管哮喘患者分为治疗组与对照组,治疗组以西咪替丁、舒喘灵、α-糜蛋白酶三者联合局部雾化治疗;对照组静脉滴注甲基强的松龙为主,疗程均为7d。对两组治疗支气管哮喘的疗效及临床缓解程度进行比较。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.3%和96.7%,哮喘症状、肺功能FEV1、喘息程度等临床表现以及副作用两组无显著性差异。结论雾化吸入西咪替丁、舒喘灵、α-糜蛋白酶与静脉注射合用甲基强的松龙治疗支气管哮喘两组均有效,但前者不良反应少、使用安全又经济,值得推广。     

利多卡因雾化吸入对减轻气管内插管心血管副反应的研究

目的　观察雾化吸入利多卡因以消除气管内插管心血管副反应的效果。方法　 3 0例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者 ,随机分为三组 ,每组 10例。全麻诱导采用咪达唑仑 5mg、普鲁泊福 2mg/kg和维库溴铵 0 .15mg/kg静脉注射。Ⅰ组在诱导前雾化吸入生理盐水 10ml(对照组 ) ;Ⅱ组在诱导前雾化吸入 2 %利多卡因 10ml;Ⅲ组在诱导前雾化吸入 2 %利多卡因 10ml,再静脉注射芬太尼 2 μg/kg。 结果　Ⅲ组在插管后SBP ,HR和RPP变化最小 ,与基础值比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。Ⅲ组与组Ⅰ ,Ⅱ同期比较均显著性降低 (P <0 .0 5 )。结论　雾化吸入 2 %利多卡因10ml和伍用静脉注射芬太尼 2 μg/kg是抑制气管插管心血管副反应的有效方法     

舒利迭吸入治疗小儿支气管哮喘疗效评价

目的:对舒利迭吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果及安全性进行评价.方法:将70例支气管哮喘患儿,随机分成观察组及对照组,两组患儿急性期均采取氧气吸入、控制感染等综合治疗,病情稳定后对照组应用辅舒酮吸入治疗,观察组应用舒利迭吸入治疗,两组均每次1吸,每天早晚各1次,持续治疗1个月.观察两组患儿症状体征消失时间、疗效及不良反应.结果:观察组症状体征消失时间和疗效均优于对照组(P＜0.05),且无明显不良反应.结论:舒利迭吸入治疗小儿支气管哮喘疗效优于辅舒酮,能快速缓解症状,提高疗效.     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察及护理

目的：探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效及护理。方法：将100例哮喘患儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上采用布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入治疗,比较两组疗效。结果：观察组总有效率为96％,对照组总有效率为82％,两组比较X^2=9．01,P〈0．01,有显著差异性。结论：布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘效果显著,不良反应少,值得临床推广。