硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察

目的：探讨硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法80例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上同时给予硝普钠联合多巴胺。观察两组患者心功能改善情况。结果观察组治疗5d后的左室射血分数、左室舒张末期内径和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硝普钠联合多巴胺能够显著改善顽固性心力衰竭患者心功能,疗效显著,值得借鉴。     

硝普钠并多巴胺联合治疗心力衰竭疗效观察

目的观察硝普钠及多巴胺联合治疗心力衰竭的疗效,为临床治疗提供事实依据。方法选取2012年1月-2014年1月来医院就诊的心力衰竭患者100例作为研究对象,分为对照组和试验组各50例,分别采用传统常规治疗和传统常规治疗联合硝普钠及多巴胺治疗,比较2组的临床效果及心功能相关指标。结果试验组总有效率为84.0%明显高于对照组的50.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。且治疗后左室射血分数（LVEF）、左室收缩末内径（LVED）、心胸比率（HTR）值明显改善,且优于对照组（P〈0.05）。结论硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭有效,值得在临床推广。     

硝普钠、多巴胺及多巴酚丁胺联合治疗顽固性心力衰竭30例分析

目的观察硝普钠、多巴胺以及多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法将60例顽固性心力衰竭患者随机分成对照组和治疗组,对照组30例常规给予吸氧、休息、限盐、抗感染,强心、利尿及扩血管;治疗组30例在对照组治疗基础上给予硝普钠、多巴胺以及多巴酚丁胺微量泵静脉注入,两组疗程均为7d,观察两组临床症状、体征、心脏彩超等变化。结果治疗组总有效率86．67％,对照组总有效率66．67％,总有效率两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组左室射血分数（LVEF）较对照组明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论硝普钠、多巴胺以及多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭是安全有效的方法。     

微量泵持续静脉泵注硝普钠治疗冠心病心力衰竭疗效观察

目的探讨微量泵持续静脉泵注硝普钠治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法将97例冠心病心力衰竭患者随机分为观察组（49例）和对照组（48例）,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用硝普钠。结果观察组和对照组心功能改善、左室射血分数（LVEF值）比较,两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论微量泵持续静脉泵注硝普钠治疗冠心病心力衰竭疗效确切,值得临床推广应用。     

硝普钠联合多巴胺治疗难治性心力衰竭临床观察

目的：观察硝普钠联合多巴胺治疗难治性心力衰竭临床疗效。方法：对难治性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用硝普钠和多巴胺,疗程7 d,观察临床效果。结果：治疗组总有效率89.1%,对照组总有效率73.7%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗后治疗组左心室射血分数（LVEF）及6 min步行距离（6 MWT）均较对照组增加（P〈0.01）。结论：硝普钠联合多巴胺治疗难治性心力衰竭临床疗效肯定,值得推广。     

慢性心力衰竭患者6min步行试验、脑钠肽、左室舒张末期内径、左室射血分数的相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者6min步行试验（6MWT）、脑钠肽（BNP）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）的相关性。方法将76例CHF患者随机分为缬沙坦治疗组和常规治疗组。缬沙坦治疗组在常规治疗心力衰竭的基础上加用缬沙坦;常规治疗组用强心剂加利尿剂。对患者进行4周的治疗观察。检测治疗前后两组患者的血压、脑钠肽（BNP）、6min步行距离（6MWT）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）等指标。结果慢性心力衰竭（CHF）患者治疗4周后,两组患者6min步行距离（6MWT）、BNP、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性心力衰竭（CHF）患者6min步行试验（6MWT）、脑钠肽（BNP）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）之间具有良好的相关性,这些指标能很好地反映、评估慢性心力衰竭（CHF）患者的病情程度及治疗效果。     

硝普钠、多巴胺和速尿联合治疗高原地区难治性心力衰竭30例

目的探讨硝普钠、多巴胺和速尿联合治疗高原地区难治性心力衰竭的疗效。方法将30例常规治疗后,心功能仍为Ⅲ～Ⅳ级患者,予以硝普钠、多巴胺和速尿联合静脉用药。观察治疗前后的心功能和日尿量、体重、氧饱和度、左室射血分数（LVEF）血肌酐和电解质、血压的指标。结果 30例中显效18例（60%）,有效10例（33.3%）,无效2例（6.7%）,治疗后体重和血肌酐的指标均显著降低;日平均尿量、氧饱和度、LVEF均明显增高（p〈0.01）。血压以收缩压改变显著（p〈0.01）。结论硝普钠、多巴胺和速尿联合治疗高原地区难治性心力衰竭疗效显著,值得临床推广应用。     

硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的探讨硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效。方法我院收治的慢性充血性心力衰竭患者96例,随机分为观察组和对照组各48例。两组患者给予慢性充血性心力衰竭的常规治疗,观察组患者同时均给予硝普钠和芪苈强心胶囊治疗。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组患者（P〈0．05）;两组患者治疗后,左室射血分数、左室舒张末内径、B型脑尿钠肽均有明显的改善（P〈0．05）;观察组患者的改善情况明显优于对照组患者（P〈0．05）。结论硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭可以有效的改善患者的心功能,提高患者的治疗效果,值得临床推广。     

不同浓度水平硝普钠在慢性心力衰竭患者中的应用效果分析

目的观察不同浓度水平硝普钠治疗慢性心力衰竭的-晦床效果。方法将144例慢性心力衰竭患者随机分为4组,即硝普钠低浓度组、硝普钠中浓度组、硝普钠高浓度组、对照组,每组各26例。对照组给予洋地黄类药物、利尿剂、D受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物进行常规治疗,硝普钠低、中、高浓度组在常规治疗基础上给予不同浓度水平的硝普钠;两组治疗周期均为2周,治疗结束后比较各组患者治疗前后左心室射血分数（LVEF）、左心室后壁厚度（LVPw）及左心室舒张末期内径（LVDD）等心功能指标的变化情况。结果治疗结束后,各组患者LVDD、LVPw、LVEF等心功能指标均有不同程度的改善,其中,硝普钠高、中、低各浓度组改善显著,与治疗前比较,均具有显著性差异（P〈0．05）;硝普钠高浓度组与对照组同期比较,亦具有显著性差异（P〈0．05）。结论在常规治疗基础上,加用高浓度硝普钠治疗慢性心力衰竭的疗效显著。     

硝普钠与参麦注射液联合治疗充血性心力衰竭临床研究

目的观察硝普钠与参麦注射液联合治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法充血性心力衰竭62例随机分为治疗组32例,对照组30例。对照组给予病因治疗、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮系统拮抗剂和洋地黄类药物治疗,治疗组在上述治疗的基础上静脉应用硝普钠和参麦注射液,硝普钠用药时间（96±72）h,10 d为1个疗程进行比较。结果对照组的总数效果为73%,治疗组为97%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后心率、左室射血分数（LVEF）较对照组改善明显,两组比较差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论硝普钠与参麦注射液联合治疗充血性心力衰竭安全有效,可进一步改善心功能。有＂标本兼治＂的作用。     

慢性心力衰竭患者D-二聚体和纤维蛋白原浓度的变化趋势及意义

目的探讨慢性心力衰竭患者不同心功能分级状态下D-二聚体和纤维蛋白原浓度的变化趋势及意义。方法选择2009年住院患者89例,基础疾病为高血压病、冠心病、糖尿病、瓣膜病、心肌痛,心功能按NYHA分级分为Ⅰ～Ⅳ级;采用酶联免疫吸附法测定D-二聚体和纤维蛋白原浓度,同时应用多普勒超声心动图检测左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVD）、左房内径（LAD）。结果D-二聚体和纤维蛋白原浓度：心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级显著高于心功能Ⅰ级（P〈0.01）,心功能Ⅳ级显著高于心功能Ⅱ级（P〈0.01）;D-二聚体和纤维蛋白原浓度变化与患者左房内径、左室舒张内径成正相关,与左室收缩功能EF呈负相关。结论慢性心力衰竭患者存在高凝状态、继发纤溶,随着心衰程度加剧而加重;并且与左房、左室的结构重构有相关性;而且D-二聚体和纤维蛋白原可用于心衰病情评估和危险分层。     

心力衰竭患者脑钠肽与左室射血分数的相关性研究

目的研究心力衰竭患者脑钠肽与左室射血分数（LVEF）的相关性。方法回顾性分析本院2011年10月～2012年10月收治的50例心力衰竭患者的临床资料。结果心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组3组患者在稳定期和失代偿期的脑钠肽值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,说明脑钠肽的升高和NYHA分级之间具有很好的相关性;3组患者在稳定期的左室舒张末期内径（LVEDD）和LVEF比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,但是在失代偿期比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论脑钠肽的升高和NYHA分级、LVEF和稳定期NYHA分级有关,而和失代偿期NYHA分级没有明显的相关性。     

可托伐他汀对终末期肾脏病患者脑钠肽及心功能的影响

目的观察阿托伐他汀对终末期肾脏病（ESRD）患者脑钠肽（BNP）及心功能的影响。方法选取ESRD患者（GFR〈15mUmin）38例,均未接受血液透析、腹膜透析、肾移植等肾脏替代治疗,随机分为两组,对照组给予肾功能衰竭一体化常规治疗。治疗组在对照组的基础上加阿托伐他汀20mg,每晚1次口服,连用8周。分别测定治疗前及治疗8周后血浆BNP水平,同时应用彩色多普勒超声测量患者的左室舒张末径（LVED）、左室射血分数（LVEF）,并进行相关性分析。结果治疗组BNP显著低于对照组（P〈0．05）,治疗后两组LVED、LVEF比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。回归分析显示,ESRD患者BNP水平与LVED呈正相关（P〈0．05）,与LVEF呈负相关（P〈0．05）。结论BNP是反映终末期肾脏病患者心功能的敏感指标,阿托伐他汀能够显著降低BNP,降低LVED,提高LVEF,可改善心功能。     

连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）在难治性心力衰竭中的应用

目的：探讨连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）在难治性心力衰竭中的应用及疗效。方法：对16例临床确诊难治性心力衰竭患者进行连续性静脉-静脉血液滤过,观察心功能的改善状况。结果：16例患者心功能改善1～2级,临床症状明显改善,平均心率（HR）下降24/min,中心静脉压（CVP）平均下降15cmH2O,左室射血分数（EF）平均上升20%,左室舒张末期直径（LVEDD）平均下降10mm。结论：连续性静脉-静脉血液滤过在治疗难治性心力衰竭中效果显著。     

法莫替丁对慢性心力衰竭疗效的临床观察

目的观察H2受体阻滞剂法莫替丁对慢性心力衰竭（CHF）的治疗效果。方法60例经常规治疗心功能仍为Ⅱ～Ⅲ级的CHF患者，随机分为两组。常规治疗加法莫替丁称法莫替丁组，常规治疗做对照组。两组患者治疗前后均做心脏B超、心功能、心率、血压检查，治疗随访26周。结果治疗前两组基线特征及常规治疗无差异。治疗后，左室舒张末期容积指数、左室收缩末期容积指数、左室射血分数和心功能均显著改善（P〈0．05），心率和血压降低（P〈0．05）。结论CHF患者在常规治疗基础上加用法莫替丁可进一步改善心脏功能。     

洛汀新在老年人充血性心力衰竭中的应用研究

目的观察洛汀新(贝那普利)治疗老年人充血性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法选取我院于2010年6月至2012年8月收治的80例充血性心力衰竭患者,给予患有充血性心力衰竭老年患者口服洛汀新药物,观察治疗前后患者心率、心胸比、收缩压、舒张压、超声心动图测量左室舒张末内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)以及心功能的变化。结果 80例患者通过口服洛汀新药物后,心功能得到了明显的改善,心率、心胸比、收缩压、舒张压相比治疗前有明显的下降,治疗前后患者的效果对比有统计学意义(P<0.05)。结论洛汀新治疗老年人充血性心力衰竭(CHF)具有较好的疗效,患者使用后药物不良反应少,安全性高,在临床应用上值得大力推广。     

超声心动图对心脏再同步化治疗心力衰竭患者疗效的评价

目的应用超声心动图来评价心脏再同步化治疗(CRT)心力衰竭患者的疗效。方法 16例慢性心力衰竭患者行CRT植入,于术后1周、3个月、6个月对AV和VV间期进行优化,观察术前及术后1周、3个月、6个月左心室舒张末、收缩末的直径(LVDD、LVDS)及左室舒张、收缩末期容积(LVEDV、LVESV)和左室射血分数(LVEF),及心脏同步化指标的变化。结果与术前比较,术后3个月、6个月心功能均得到改善,6 min步行距离增加,LVEF增加,LVDD、LVDS、LVEDV和LVESV缩小,心脏同步化指标得到改善。结论在超声指导下对AV、VV间期进行优化后心脏再同步化治疗可改善双心室的同步性和心脏功能。     

盐酸奥普力农治疗充血性心力衰竭的疗效及安全性评价

目的评价盐酸奥普力农治疗充血性心力衰竭（CHF）临床疗效及不良反应。方法采用随机分组的方法,将94例充血性心衰患者分为奥普力农组（试验组）和米力农组（对照组）,每组47例,分别予奥普力农与米力农静脉用药,观察治疗7天后血清N端前体脑钠肽（NT—proBNP）和超声心动图测量下的左心室射血分数（LVEF）、短轴缩短率（Fs）、左室舒张末期直径（LVEDD）及容积（LVEDV）、收缩末期直径（LVESD）、容积（LVESV）、心排血量（CO）与心脏指数（cI）等心功能变化情况及短期预后。结果治疗7天后,两组患者血清NT—proBNP、LVEDV均较治疗前明显下降f试验组两者P值分别为0．000,0．013;对照组两者P值分别为0．000,0．014）,LVEF及Fs较治疗前明显升高（试验组两者P值分别为0．000,0．011;对照组两者P值分别为0．030,0．042）。治疗后两组间比较,试验组NT—proBNP浓度较对照组更低a）-0．041）,LVEF及Fs较对照组更高（P值分别为O．048,0．047）。两组患者治疗前后血小板（PLT）及肝肾功能改变均无统计学意义俨〉0．05）。两组患者7天及30天死亡率之间的差异均元统计学意义俨〉0．05）。结论奥普力农可使CHF病人NT—proBNP下降、心功能改善,疗效明显优于米力农,而不良反应并不增加。     

慢性心力衰竭患者80例临床分析

目的对慢性心力衰竭（CHF）患者的治疗及预后进行分析。方法选择CHF患者80例,随机分为两组,对照组40例,常规抗心衰治疗（强心、利尿、扩血管和血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）;观察组40例,在常规抗心衰治疗基础上,加用卡维地洛,观察4周,随访l8个月。治疗前后对比心功能、血压、心率、左室收缩末内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）的变化。结果在改善心脏结构和心功能,减少住院次数和心率,观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论β受体阻滞剂治疗CHF,能更好地改善心功能,减少CHF患者临床事件的发生,是一种安全、有效的方法。