脑卒中并肩手综合征21例分析

脑卒中并肩手综合征临床上时可见到 ,若不及时处理 ,可严重影响患者肢体功能的恢复 ,对提高病人生活自理能力十分不利。现将工作中遇见的 2 1例报告如下 :1 　临床资料1 1　一般资料本组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄4 3- 6 9岁 ,平均 5 7.5岁。 14例有高血压病史 ;1例有风心、房颤病史 ;无肩周炎、关节肿痛史及外伤史。1 2　临床表现瘫侧上肢肌力 0级 10例 ,Ⅰ级 4例 ,Ⅱ级 4例 ,Ⅲ级 3例 ,Ⅳ级 1例。卒中后一周内发病者 2例 ,2周 5例 ,3周 8例 ,4周 4例 ,4周后 2例。患侧上肢肩关节、手指腕关节疼痛、活动受限 2 1例 ,手指肿胀 2 1例 ,手…     

脑卒中后肩手综合征治疗进展

脑卒中后肩手综合征在临床上极为常见,极大地影响患者的功能恢复及生活质量。随着生活水平的提高,脑卒中发病率有增高的趋势肩手综合征患者亦随之增多。因此,深入进行肩手综合征治疗方法的研究,寻找更好的治疗方法,对于减轻患者的症状、功能的恢复、提高患者生活质量具有重要的意义。     

中医药治疗脑卒中后肩-手综合征现状

<正>肩-手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS),又称卒中后反射性交感神经营养不良综合征,是脑卒中最常见的合并症之一,我国脑卒中后肩-手综合征的发病率很高,其发生率在12%～74.1%[1]。据临     

脑卒中与肩手综合征

本文在阅读与整理大量文献的基础上,分析了脑卒中并发肩手综合征的发病机制,对其治疗以及护理方面的问题进行了综合阐述.     

综合康复疗法治疗脑卒中后肩手综合征

目的前瞻性系统观察综合康复疗法对脑卒中后肩手综合征的疗效。方法64例脑卒中后肩手综合征患者接受综合康复治疗（康复＋电针＋超短波）1个月,以Vugl—Meyer（FMA）评分评定患者的上肢运动功能;以改良Barthel（MBI）指数评定患者的日常生活活动能力;通过视觉模拟评分法（VAS）评定患者上肢疼痛及水肿程度,观察治疗前后各项指标的改变。结果治疗1个月与治疗前比较,FMA评分分别为18．35±3．61和9．63±2．30（t=16．30,P〈0．001）,MBI指数分别为50．12±6．34和30．24±4．22（t=20．88,P〈0．001）,患肢疼痛评分分别为2．26±1．62和6．48±2．18（t=13．16,P〈0．001）,水肿程度评分分别为1．72±1．28和4．08±1．26（f=12．52,P〈0．001）,均较治疗前明显改善（P〈0．001）,总有效率达84．38％。结论综合康复疗法使患者FMA评分和MBI指数均明显提高,患肢疼痛和水肿程度均较治疗前明显下降。     

脑卒中后肩手综合征的综合干预治疗

目的:探讨综合治疗对脑卒中后肩手综合征的治疗效果。方法:对185例脑卒中后并发肩手综合征患者随机分为综合治疗组(观察组)和对照组,两组均行常规康复训练,观察组还另外采用良肢位摆放、压迫性向心缠绕、冷水热水交替浸泡等综合干预措施,治疗4周后评定疗效。结果:观察组偏瘫侧肩痛、关节活动度、水肿等与治疗前比较有明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:脑卒中后肩手综合征的综合治疗能明显提高康复治疗效果,且有助于肩关节功能的恢复。     

脑卒中后肩-手综合征的诊治

肩-手综合征是脑卒中偏瘫患者常见的并发症，其发生率为12．5％～70％。常于脑卒中后1～3个月内发生，是影响上肢功能恢复的主要原因之一。因此早期康复干预治疗十分重要。     

脑卒中后肩手综合征的预防与护理

目的探讨脑卒中后肩手综合征的预防与护理方法。方法选取我科2013年1-10月收治的100例脑卒中患者随机分成对照组和试验组,各50例,对照组给予常规护理措施,试验组在常规护理的基础上重点加强心理及康复护理。结果试验组患者肩手综合征的发生明显低于对照组（P〈0.01）,而且治疗后上肢FMA评分及MBI指数均有所改善（P〈0.05）,而试验组经过治疗,两组评分均高于对照组（P〈0.05）。结论卒中后采取适当心理护理与康复指导,可明显降低肩手综合征的发生,达到了预防之目的,并提高了患者的生活质量。     

脑卒中并发肩手综合征的康复护理

目的：探讨综合康复护理对脑卒中并发肩一手综合征的疗效。方法：随机将60例脑卒中并发肩手综合征的病人分为两组，对照组应用内科常规药物治疗，治疗组进行综合康复护理。结果：治疗组的总有效率为90％，治疗组与对照组有显著性差异P〈0．05。结论：脑卒中后并发肩手综合征患者仅靠药物治疗是远远不够的，应提倡综合康复护理，可明显缩短病程和提高病人的治愈率。     

脑卒中后肩手综合征的影响因素分析

目的:探究脑卒中并发肩手综合征的影响因素。方法:对伴有不同程度上肢运动功能损伤的急性脑卒中住院患者调查随访,采用1994年国际疼痛研究学会SHS的诊断标准[1]筛选并发肩手综合征者,对其可能的影响因素进行研究探讨。结果:脑卒中后肩手综合征发生31例(34.1%),肌力Ⅰ~Ⅱ级14例,Ⅲ~Ⅳ级13例,Ⅴ~Ⅵ级43例;肌张力减退13例,正常3例,Ⅰ~Ⅱ级4例,Ⅲ~Ⅳ级11例;肩关节脱位20例。非SHS组肌力Ⅰ~Ⅱ级15例,Ⅲ~Ⅳ级21例,Ⅴ~Ⅵ级24例;肌力减退11例,正常16例,Ⅰ~Ⅱ级24例,Ⅲ~Ⅳ级9例;肩关节脱位12例。结论:脑卒中后合并肩关节半脱位、肌力明显减退、有运动功能障碍、肌张力减退或肌张力异常增高患者肩手综合征发生率高。     

肩三针结合Bobath疗法治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

正肩-手综合征是中风后常见并发症,可见于12.5%~70%的病例,多于脑卒中后1~3个月内出现~([1])。肩手综合征临床表现包括疼痛、水肿、关节僵硬,以及血管舒缩和营养障碍,症状可能涉及肩部和/或手,故称为肩-手综合征,又有学者称复合性区域疼痛综合征(complex regional pain syndromes,CRPS)和反射性交感神经营养不良征~([2])。其症状表现跟脑卒中发病     

39例脑卒中后肩手综合征所致抑郁的护理研究

目的 探讨护理干预脑卒中后肩手综合征所致抑郁的影响.方法 将77例脑卒中后肩手综合征所致抑郁患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予脑卒中常规护理措施,治疗组在常规护理的基础上配合心理护理和康复护理措施,对比分析两组患者在护理干预4周后的抑郁程度、HAMD评分以及功能康复各项测评指标.结果 治疗后,两组患者抑郁程度对比,P<0.01;治疗后,两组患者NFA、ADL以及FMA评分对比,P<0.01.结论 积极有效的心理护理和康复护理措施能够明显改善了患者的抑郁状态,帮助患者以最佳心理和生理状态接受康复治疗和康复训练,在促进患者早期康复和提高患者的生活质量等方面具有非常重要的意义.     

脑卒中后肩-手综合征三级治疗方案效果分析

目的探讨三级治疗方案在脑卒中后肩-手综合征(SHS)的预防及治疗中的疗效。方法对186例首次脑卒中患者随机分为:对照组93例,给予常规治疗。康复组93例,给予三级治疗包括:一级预防加强护理;二级治疗减轻缓解症状;三级康复提高质量;二级治疗后4周行疗效评定,采用Fugl-Meyer法和目测类比评分法(VAS)进行疗效评估;三级治疗后1年随访评定。结果康复组经一级预防加强护理后发生肩-手综合征明显低于对照组,并且出现SHS的时间也明显晚于对照组(P<0.05);S1、S2期SHS患者经二级综合治疗后4周,康复组与对照组患者在上肢被动运动范围、上肢运动功能、疼痛程度和水肿程度经t检验差异有统计学意义(P<0.05);康复组经三级治疗后总有效率达100%。结论三级治疗方案对脑卒中后SHS的预防和治疗有较好效果。     

间歇性气压治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的 观察间歇性气压治疗脑卒中后肩手综合征的疗效.方法 将60例脑卒中后并发肩手综合征患者随机分为观察组和对照组,两组均行常规康复训练,观察组还加用间歇性气压治疗,治疗1个月后评定疗效.结果 观察组有效率为83.3%,明显高于对照组的66.7%.治疗后患者上肢运动功能及日常生活活动能力较治疗前有显著改善.结论 间歇性气压治疗脑卒中后肩手综合征疗效确切,值得临床推广应用.     

康复护理对脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的探讨系统的康复护理对脑卒中后肩手综合征的疗效.方法 将70例脑卒中急性期患者分为治疗组和对照组,对照组给予脑卒中常规治疗及护理,观察组在给予脑卒中常规治疗及护理的同时,进行系统的康复护理治疗照顾.结果 观察组日常生活能力、患肢疼痛、水肿及肩关节活动度明显优于对照组,两组比较P<0.05.结论 系统的康复护理能显著提高脑卒中后肩手综合征的治疗效果,有助于提高患者的生存质量.     

针刺结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征43例疗效观察

脑卒中后肩手综合征（SHS）是卒中后常见的并发症,其临床特点包括患侧上肢的疼痛、水肿、自主神经功能障碍、运动失调及营养改变,严重者可出现关节僵直、皮肤及肌肉萎缩或痉挛,严重影响了患者瘫痪上肢的功能恢复及生活质量。目前国内外均无治疗本病的特效疗法。我院自2005年1月至2009年1月采用针灸康复疗法对43例SHS患者进行治疗,取得较好疗效。     

中药穴位热敷疗法治疗脑卒中后肩手综合征

目的：观察中药穴位热敷疗法治疗脑卒中后肩手综合征的效果。方法：64例脑卒中后肩手综合征患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予中药穴位热敷疗法治疗。结果：治疗组与对照组总有效率比较有统计学意义（P〈0．05）。日常生活能力评分治疗前后比较有统计学意义（P〈0．01）,治疗后治疗组与对照组有统计学意义（P〈0．01）。结论：运用中药穴位热敷疗法治疗脑卒中后肩手综合征有显著疗效。     

脑卒中后肩-手综合征的中医药治疗进展

肩-手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS),又称卒中后反射性交感神经营养不良综合征(reflex sympathetic dystrophy,RSD),是偏瘫患者常见的并发症,如不及时治疗,手部皮肤肌肉萎缩,手指挛缩,手功能丧失.至今SHS无特异性疗法,而目前临床上中医药治疗效果较好,本文就近几年来中医药治疗该病现状作一综述.     

脑卒中后肩手综合征的早期康复护理干预

目的:探讨对脑卒中后肩手综合征患者实施早期康复护理干预的效果。方法:选择确诊为脑卒中后肩手综合征患者124例,随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予康复护理干预措施。结果:观察组疼痛程度、肿胀消失和肢体功能恢复的效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中后肩手综合征患者实施早期康复护理干预,可有效促进患者上肢功能的恢复,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。