循证护理应用于临床的思考

为探讨循证护理在临床的应用，本阐述了循证护理与整体护理相得益彰；循证护理更能最大程度满足病人需求；循证护理更能体现护理质量零缺陷；循证护理更能体现护理的独特功能；循证护理更能体现护理人员自身价值。     

浅谈循证护理

<正> 循证护理(Evidence-Based Nursing,EBN)是20世纪90年代受循证医学思想影响而产生的护理观念。它同循证医学一样,其思想核心就是运用现有最新最好的科学证据为服务对象提供服务。1 循证护理的产生循证护理是随着循证医学(EBM)的产生与发展而出现的。1992年加拿大McMaster大的David Sack-ett等提出了循证医学的概念,并发表了代表作《如何实践和讲授循证医学》。同年在英国成立了世界第一个Cochrane中心。1993年正式成立Cochrane协作网。这个协作网是一个非营利性国际学术组织,旨在通过制作、保存和更新循证护理研究中的系统评价,提高医疗保健干预措施的效率,帮助人们尤其是医务工作者制定遵循证据的决策。目前Cochrane协作网已发展包括13个国家,15个中心。中国Cochrance中心办公室设址华西医科大学附属     

循证护理促进护理学科发展

近年来 ,随着循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ )的发展 ,循证护理 (ｅｖｉｄｅｎｃｅｂａｓｅｄｎｕｒｓｉｎｇ ,ＥＢＮ)也越来越受到人们的关注 ,将逐步成为护理学科研究的热点。ＥＢＮ将使护理学从单一的技术操作与经验性的护理模式向成熟学科发展提供了机遇 ,同时也使护理学科及护理人员面临新的挑战。一、ＥＢＮ的概念与产生背景ＥＢＮ是以真实、可靠的科学证据为基础的护理[1] 。其核心思想是 :在客观、明确、最新的科学证据的基础上开展护理工作 ,利用已有的最好证据来决定对每个病人实施的护理。ＥＢ…     

循证护理的实践发展

循证护理就是通过寻求最佳临床证据为临床护理实践中的决策提供可靠的科学依据.目的:研究对循证护理推动护理实践发展的准确认识.     

循证护理有利于特色中医护理的发展

循证护理是受循讧医学的影响而产生的护理观念。将循证护理理念应用于中医护理进行临床实践,对中医护理发展具有巨大的促进作用。     

循证检验医学与检验医学的发展

循证医学是以证据为基础的医学，循证医学在检验医学的应用即为循证检验医学。其主要实施策略是发现和提出问题；寻求实验室或者文献中的有价值证据；进行实验或方法学的评价；应用于临床检验的实践中；评价实践结果。循证医学和循证检验医学对检验医学的学科发展和临床工作的开展具有重要的意义。     

循证护理发展的哲学思考

目的：探索循证护理在实践工作中的效果。方法：对临床实验型科研的系统综述,评价某一特定领域相关研究的基本条件、科研设计、研究结果,归纳总结合理的科研,作出系统综述或研究趋势分析。结果：通过循证护理提高了病人满意度。结论：循证护理是最具前途的护理质量控制意识。     

1例重度一氧化碳中毒患者的循证护理

循证护理,其定义为:慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据,同时结合护理专业技能和多年临床经验,考虑病人的价值和愿望、将三者完美地结合,制订护理措施[1]。一氧化碳(CO)中毒主要是引起组织缺氧,当CO由呼吸道吸入人体后迅速与人体的血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,而碳氧血红蛋白不能携带氧气且很难离解,使血氧不能释放给组织,从而造成细胞缺氧。特别是脑和心脏最易遭到损害,产生脑水肿、脑缺血性软化以及心肌损坏等。CO还可与细胞色素氧化酶的Fe离子结合,抑制组织细胞的内呼吸、加重提供缺氧状态。我们将循证医学应用于…     

将循证医学理论引入护理管理

1　随着循证医学 (Evidence- Based Medicine)理论在卫生保健领域的迅速发展 ,循证护理学 (Evidence-Based Nursing)理论于 2 0世纪 90年代初开始在护理领域推广。作为护理管理者应积极探索与新医学模式、新护理观念和新时期医院现代化建设相配套的护理管理体制和管理模式 ,更新管理思想 ,将循证医学理论引入管理实践中 ,探索出一种更科学、更可行的解决问题的新思路和新方法 ,从而使护理管理跟上时代前进的步伐。1　循证医学的概念及其拓展“循证医学”意为“遵循证据的医学”。循证医学创始人之一 David Sackett教授在 2 0 0 0年新版…     

循证护理在预防剖宫产切口感染中的应用

目的预防剖宫产切口感染,保障剖宫产妇母婴安全。方法运用循证护理确定问题,通过计算机网络检索剖宫产切口感染相关因素的资料,调查检测循证,对数据进行统计学处理;并将获得的证据和护理专业技能、临床经验及患者的愿望相结合制定并实施循证护理方案。结果通过循证调查手术前、后以及手术室、病室的环境、空气、无菌物品等手术相关的材料共做生物检测113份,合格率100.0%;手术医师操作熟练,易感因素和用药与平时没有差异;调查组人员监测18人次手术医师术前外科手消毒的揉搓时间、力度和范围均不合格;分组循证干预对比结果:干预组无切口感染,差异有统计学意义(χ2=6.27,P<0.05)。结论循证干预验证,规范外科手消毒是预防剖宫产切口感染的关键,循证护理准确有效。     

循证护理对乳腺癌根治性手术后肩关节功能的影响

目的：探讨循证护理对乳腺癌根治性手术后肩关节功能的康复疗效。方法：回顾性分析160例行乳腺癌根治性手术患者的资料,根据护理方式不同,分为循证护理组和常规护理组,对比分析两组患者术后肩关节功能评分和肩关节活动度。结果：两组患者均顺利随访6个月,常规护理组患者术后6个月Neer肩关节功能评分平均为（80.2±6.4）分,循证护理组为（90.6±7.2）分。循证护理组患者术后6个月Neer肩关节功能评分及优良率均明显高于常规护理组;循证护理组患者术后6个月内旋、外展、后伸、屈曲的活动度均明显高于常规护理组。结论：循证护理能够有效的改善乳腺癌根治性手术后患者肩关节的功能,提高患者的生活质量,促进疾病的治疗效果。     

ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理

目的探讨分析ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理措施。方法回顾性分析2008年1月-2010年12月医院ICU住院46例重型颅脑损伤患者,随机分为研究组、对照组各23例,研究组采用循证护理治疗,对照组予以常规护理治疗;比较两组的医院感染的种类及发生率。结果研究组的呼吸道、胃肠道、泌尿系、压疮的医院感染率分别为47.8%、8.7%、21.7%、13.0%,对照组分别为82.6%、39.1%、56.5%、52.2%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理措施对于ICU重症颅脑外伤医院感染有很好的预防作用,值得临床推广。     

循证护理在神经外科临床中的应用

为加强循证护理在神经外科领域的应用与研究,本文总结了本院神经外科开展循证护理的情况,旨在帮助护理工作者认识循证护理,运用循证护理,为患者提供更优质的护理服务。     

完善整体护理工作的思路

用现代护理观指导护理工作实践,提高护理质量和工作效率。我们从１９９３年起在组织全院的护理工作中,树立整体护理观,不断发展护理工作内涵;全面实施规范化管理;采用多种培训形式,不断提高人员自身素质。结果调动了各级护理人员的积极性,提高了护士的工作能力和护理工作质量。使病人对护理工作的满意率稳步上升,护理质量得到了全面提高。     

循证护理在神经外科临床中的应用

为加强循证护理在神经外科领域的应用与研究,本文总结了本院神经外科开展循证护理的情况,旨在帮助护理工作者认识循证护理,运用循证护理,为患者提供更优质的护理服务。     

循证护理在预防气管切开术并发症中的作用

目的：探讨循证护理方法在气管切开护理中的应用效果以及发生并发症时的护理措施。方法：对气管切开患者护理过程中出现的护理问题进行汇总、筛选,用计算机网络检索有关文献,对证据的真实性、可靠性、实用性做出评判和选择,并与常规护理组比较,得出有效的护理方法。结果：本研究中循证护理组出现并发症4例,常规护理组16例。循证护理组无并发症率为90．9％,常规护理组为63．6％,两组比较差异有统计学意义（x2=4．695,P〈0．05）。结论：在临床护理工作中应用循证护理方法不仅能有效预防气管切开术并发症的发生,还可以培养护士的评判性思维能力,提高护士工作效率。     

基于循证医学进行手汗症病人手术方案的制定

目的通过对10年来国内外手术治疗多汗症随机对照研究的总结,探讨手足多汗症最佳手术方案的选择。方法通过检索中国生物医学文献数据库（CBM）,检索关键词“（手汗症OR多汗症）AND对照”,检索pubmed数据库检索,检索关键词hyperhidrosisAND（“randomizedcontrol”ORRCT）,纳入10年内国内外交感神经链切断术治疗手足多汗症的随机对照临床试验研究。结果符合纳入标准的中文文献4篇。英文文献5篇,但缺乏多中心、大样本的前瞻性临床随机对照研究,国内大多数研究都限于回顾性或是经验报道。结论（1）在T2-4之间任何一个节段切断交感神经链均可以治疗多汗症;（2）代偿性多汗是术后最常见的并发症,保留T2是减少代偿性多汗的关键。     

循证医学思想在社会医学教学中的应用

循证医学是科学、系统的思维研究方法论,在社会医学教学中具有重要价值,能帮助学生树立、培养科学的医疗卫生观和科研态度,培养新型医疗卫生人才,促社会医学教师自身素质的提高和社会医学教育的进一步发展。