带血管蒂皮瓣游离移植16例报告(附足背皮瓣游离术)

由于近十年来显微血管外科的发展,整复外科已经能进行皮瓣一次移植—游离皮瓣移值。我院自1978年9月至1980年3月共进行了游离皮瓣移植16例,其中11例完全存活,2例部分成活,3例坏死。现报导如下:     

游离皮瓣移植(附五例报告)

各种原因所致之肢体软组织缺损。若已导致肌腱、骨、韧带,关节囊等缺血组织的外露,修复该创面,以前只能采用传统的带蒂皮瓣移植术。随着显微外科的开展,1972年Harii氏首创颞浅动脉游离皮瓣移植术获得成功,1973年我国杨东岳氏作下腹部游离皮瓣移植术成功。采用显微外科技术的游离皮瓣移植     

游离肩胛皮瓣移植4例报告

肩胛皮瓣是近年来发现的具有实用价值的新供皮区,取皮后不致影响供皮区的外观和功能。此皮瓣有丰富的血液供应,可供面积25×12cm。我院自1983年施行4例皮瓣移值,术后皮瓣均存活,效果满意。现报告如下。本文4例资料见附表。几点体会一、肩胛皮瓣优点:此皮瓣血管蒂长,粗细适合,     

游离足背部皮瓣移植修复四肢组织缺损

各种烧伤和外伤后的组织缺损,瘢痕挛缩,在过去均采用带蒂皮瓣移植的方法,但因手术需分期分次进行,时间长、病人痛苦。我们于1978年8月开始、采用游离足背部皮瓣移植修复四肢组织缺损,到1979年9月共傲7例,成功5例,失败2例。现报告如下:一、临床资料:我们的7例病人中,烧伤后虎日挛缩畸     

足背分叶皮瓣在手部多指软组织缺损中的应用(附24例报告)

目的 报道足背分叶皮瓣修复多指软组织缺损的临床效果.方法 临床应用以胫前足背血管为主干,跗内侧、第I跖背、跗外侧血管为分支构成足内侧、第I跖背、足外侧,二叶或三叶皮瓣移植修复手部多指软组织缺损24例.结果 术后2例皮瓣有2叶坏死,22例分叶皮瓣全部成活.结论 足内侧,第I跖背,足外侧,二叶或三叶皮瓣游离移植修复多指软组...     

带血管蒂足底内侧岛状皮瓣及足背岛状皮瓣移植(附7例报告)

我院自1981年6月以来,用足部带血管蒂岛状皮瓣移植修复下肢软组织缺损7例,其中足底内侧及足背岛状皮瓣移植分别为3例、4例,疗效满意,现报告如下。     

足背皮瓣、肌皮瓣转移术修复足踝部软组织缺损(附17例报告)

足背皮瓣是以足背动脉干为蒂的皮瓣,将伸直短肌一起切取则形成肌皮瓣。我科近几年用带血管蒂足背皮瓣,肌皮瓣转移术修复足踝部和小腿远端因严重创伤或感染所引起的软组织缺损17例,术后16例成活,1例部分坏死,疗效满意,报告如下。     

游离足趾移植再造拇指(附7例报告)

近几年随着显微外科的进展,采用足趾游离移植术再造拇指渐见增多,我科自1980年12 月至1982年11月共施行了7例,均获成功,现报告于下。     

前臂游离皮瓣修复口腔组织和器官缺损(附4例报告)

目的 应用前臂游离皮瓣对4例口腔组织和器官缺损进行修复与重建的效果观察。体验该组织瓣在口腔组织缺损修复中的优势地位。方法 采用前臂桡侧游离皮瓣对口底及腭部缺损进行重建，对舌体缺损进行功能再造。结果 4例患者的游离皮瓣均成活，经半年以上的随访，修复区域的外形和功能良好。结论 前臂游离成瓣是口腔组织和器官缺损修复的最佳组织瓣。     

游离皮瓣在手外伤中的临床应用(附43例报告)

目的探讨治疗手外伤中软组织缺损治疗方法及临床效果。方法对43例手外伤患者的软组织缺损行吻合血管游离皮瓣移植修复创面术,重建手功能。结果43例皮瓣全部成活,术后随访4～18个月,手外观及功能恢复满意。结论应用显微外科技术,采用吻合血管游离皮瓣修复手外伤中软组织缺损,具有良好手外观及功能,是修复手外伤软组织缺损的理想方法。     

前臂游离皮瓣移植两例报告

我院自1980年11月以来成功地作了两例前臂游离皮瓣移植术,体会到该皮瓣的(?)心动脉——桡动脉位置浅表且较恒定,并有足够的皮支数,而且桡、尺动脉之间以及桡尺动脉皮支和骨间背侧动脉皮支之间皆存在着广泛的吻合支。故该皮瓣有足够的侧支网和较大的皮肤供应范围;操作也较简易,只要切取时不使皮肤与血管束分离就保证了桡动脉皮支的完整     

前臂皮瓣游离移植在口腔颌面部软组织缺损修复中的应用(附22例报告)

自1983年7月起,应用前臂皮瓣游离移植修复口腔颌面部软组织缺损共22例,其中用于舌修复15例,颊部修复3例,唇颊部修复、口底修复、面部修复、颌下及颏下修复各1例。结果:除2例皮瓣坏死外全部存活,总存活率90.9%。本文从前臂皮瓣的设计、切取、移植、供瓣区创面的处理等几个方面介绍了手术要点。认为制备足够长度的血管蒂;血管痉挛的处理;血管吻合的顺序;严密观察皮瓣、及时处理血管危象;皮瓣移植后的引流和加压;术后供区淋巴漏的防治等均为手术成功的关键。     

前臂游离皮瓣用于修复足背部严重疤痕挛缩

足背烧伤后严重疤痕挛缩畸形,不仅影响外观,而且严重影响行走、负重,甚至丧失劳动力。由于该畸形多合并肌腱以至血管、神经的短缩,所以既往多需分期手术.我们于1983年8月采用前臂游离皮瓣移植一期完成了手术,经三个月随访,效果满意。前臂游离皮瓣是1979年问世的新型皮瓣,多用于颜面部和上肢,而用于复盖足背切疤创面者,目前尚未见报道。我们认为该瓣除具一般皮瓣所共有的收缩少、耐磨损、深部组织的手术可同时进行等     

卵巢移植(附3例报告)

我院自1986年以来进行了3例卵巢移植,成功2例,失败1例,现将手术情况报告如下.例1,20岁,未婚。因发育迟缓、原发闭经就诊我院。经检查染色体核型为45,X0。诊断为特纳氏综合征,于1986年3月22日入院行卵巢移植术。患者血型 B.供者为24岁健康已育妇女.血型 O。手术取     

游离大网膜修复大面积颅骨外露(附4例报告)

由于显微外科进展,临床应用大网膜移植越来越广泛,我们于1986年3月～1991年2月,应用游离大网膜修复头部巨大多发肿瘤及头皮烧伤后坏死切除术致大面积颅骨     

胰岛素瘤(附4例报告)

我科近2年曾收治4例胰岛素瘤,现报道如下。例1、男。20岁。患者1年零4个月来反复出现低血糖,空腹血糖仅30 mg/dl。选择性腹腔动脉造影见胰体尾交界处有2、2cm直径的圆形瘤体影。1981年5月手术,术时见胰体,尾交界,胰大动脉腹侧有2.2cm直径肿瘤,行胰体、尾、脾切除术,术中快速石腊切片证实为单个胰岛β细胞腺瘤。术后1～3天空腹血糖曾反跳性升高达200～250mg/dl,术后4天降至正常。1983年6月随访,无异常主诉,能全日劳动。例2、男,17岁。患者2年来有反复阵性抽搐及发作性昏睡,空腹及发作时血糖仅25～40mg/dl。晨起禁食1小时测血糖为35mg/dl,     

前臂皮瓣游离移植一期再造阴茎1例报告

1　临床资料患者 ,男 ,2 3岁。于入院前 3个月阴茎被他人致残后缺如 ,要求阴茎再造入院。专科情况 :阴毛分布正常 ,阴茎大部缺损 ,仅留根部约 2 cm长 ,尿道口位于阴茎残端中央 ,针尖样大小。前臂皮瓣的设计 :在左前臂腕部上方设计皮瓣 ,长 12 cm、宽14cm。皮瓣分三区 :A区宽 3cm ,将皮肤向内翻卷以形成尿道 ;B区宽 1cm,为去上皮组织区 ,以便将 C区皮瓣卷成管状 ,包绕尿道皮管后缝合创面 ;C区宽 10 cm,内含桡动脉、头静脉、皮神经等 ,用以卷成管状 ,包绕尿道和软骨形成阴茎体。此外 ,在 A、 C区皮瓣的远端各作 1cm的延伸部分 ,以便于形成…     

足背复合游离骨—皮瓣修复小颌畸形一例报告

<正> 我组用足背皮肤——第二跖骨复合游离皮瓣修复一例坏疽性口炎所致小颌畸形成功,现介绍如下: 患者,女,20岁,农民,住院号141224。于18年前麻疹发烧后,牙齿脱落,下唇皮肤骨质腐脱,经用抗菌素后愈合,形成小颌畸形,前庭沟消失,一年前曾行口内植皮前庭沟成形术,效果     

游离肌皮瓣移植修复小腿远端骨外露创面(附四例报告)

肢体外伤、感染而引起骨和肌腱等组织外露,需植皮的患者不少。仅用游离植皮的方法修复创面,皮肤在骨面上不能成活;用交腿皮瓣移植的方法用的时间长,病人痛苦极大;推进肌皮瓣的方法常受蒂部长度的限制,仅能在局部转位,不能解决较远地方的     

前臂游离皮瓣移植修复手掌部外伤畸形

本文报告采用前臂游离皮瓣移植修复手掌外伤后疤痕挛缩畸形3例,皮瓣全部成活。术后随访8个月,性能和外形均较满意。详细介绍了该手术的方法与步骤。并提出此皮瓣具有血管标志恒定,管径较大,皮瓣厚薄适宜,面积较大,容易移植成功等优点,是值得选用的一种可供游离皮瓣,尤其适用于手掌部的修复。