可溶性髓样细胞触发受体－1在感染性疾病中的变化研究进展

髓样细胞触发受体－1是新近发现的细胞膜受体,选择性地表达于中性粒细胞、成熟单核．巨噬细胞等髓样细胞表面,在炎症反应中发挥主导作用。其通过特殊的细胞信号转导途径促进促炎介质的产生、抑制抗炎介质的表达而激活和放大炎症级联反应。其释放的亚型可溶性髓样细胞触发受体－1在众多感染性疾病中均升高,能够反映感染的严重程度。     

痰中培养出铜绿假单胞菌的临床意义

目的评价咳痰标本中分离出铜绿假单胞菌的临床意义。方法对生长了铜绿假单胞菌的咳痰标本,直接涂片革兰染色镜检:白细胞与上皮细胞的数量,是否存在白细胞吞噬或伴行G-杆菌现象,同时了解患者相关临床资料,最终以依据药敏用药的疗效判断铜绿假单胞菌是病原菌还是定植菌。结果共分离123株铜绿假单胞菌。病原菌53株(43%,53/123),共同特征为患者呼吸道感染症状明显,痰涂片镜检示合格标本,且见WBC吞噬或伴行大量G-杆菌现象。定植菌70例(57%,70/T23):其中病原菌导向错误报告21例(17%,21/123),患者针对铜绿假单胞菌治疗无效,真正的病原菌为镜检所见WBC吞噬或伴行的其它病原体;临床不认可的报告30例(24.4%,30/123),患者为感染基本治愈后的复查,所生长的铜绿假单胞菌临床认为是污染或是其它原因所致;难以确定的报告19例(15.6%,19/123),痰涂片证实标本合格,G-杆菌极少或未见,生长少量铜绿假单胞菌。结论痰中培养出的铜绿假单胞菌仅43%为病原菌。在合格标本中,93株铜绿假单胞菌有21株为病原菌导向错误报告,19株为难以确定的报告。     

痰中培养出铜绿假单胞菌的临床意义

目的 评价咳痰标本中分离出铜绿假单胞菌的临床意义.方法 对生长了铜绿假单胞菌的咳痰标本,直接涂片革兰染色镜检:白细胞与上皮细胞的数量,是否存在白细胞吞噬或伴行G-杆菌现象,同时了解患者相关临床资料,最终以依据药敏用药的疗效判断铜绿假单胞菌是病原菌还是定植菌.结果 共分离123株铜绿假单胞菌.病原菌53株(43%,53,123),共同特征为患者呼吸道感染症状明显,痰涂片镜检示合格标本,且见WBC吞噬或伴行大量G-杆菌现象.定植菌70例(57%,70/T23):其中病原菌导向错误报告21例(17%,21/123),患者针对铜绿假单胞菌治疗无效,真正的病原菌为镜检所见WBC吞噬或伴行的其它病原体;临床不认可的报告30例(24.4%,30/123),患者为感染基本治愈后的复查,所生长的铜绿假单胞菌临床认为是污染或是其它原因所致;难以确定的报告19例(15.6%,19/123),痰涂片证实标本合格.G-杆菌极少或未见,生长少量铜绿假单胞菌.结论 痰中培养出的铜绿假单胞菌仅43%为病原菌.在合格标本中,93株铜绿假单胞菌有21株为病原菌导向错误报告,19株为难以确定的报告.     

铜绿假单胞菌感染1例临床护理

目的:探讨铜绿假单胞菌感染患者的护理方法。方法:对1例铜绿假单胞菌感染患者给予阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦钠抗感染治疗,并实施精心护理。结果:经精心治疗与护理,患者未发生交叉感染,痊愈出院。结论:对铜绿假单孢菌感染患者进行精心治疗及护理,可有效防止医院内铜绿假单胞菌交叉感染,促进患者康复。     

骨伤科感染铜绿假单胞菌的耐药性变迁

目的：探讨骨伤科感染铜绿假单胞菌（PAE）的耐药状况。方法：按照《全国临床检验操作规程》，进行标本的培养和鉴定，用K—B法进行常用抗菌药物的敏感实验。结果：骨伤科分离的铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢毗肟、头胞哌酮、阿米卡星、哌拉西林有较低的耐药率，分别为：22．2％、24．1％、24．8％、20．7％；对亚胺墙南、美罗培南、左氧氟沙星耐药率在30％-50％；对其它抗菌药物耐药率高。结论：骨伤科分离的铜绿假单胞菌对多种常用抗菌药物的耐药率高，呈增长趋势。多重耐药现象严重。临床用药应根据药敏实验结果，合理用药。     

地塞米松与铜绿假单胞菌

目的：通过地塞米松注射大白鼠，了解其体内细菌发生变化的情况。实验方法：无菌取大白鼠肺脏，置灭菌的生理盐水中剪碎，将此液进行培养并涂片检查。培养包括：普通平板、血平板、肉汤培养。结果：细菌鉴定为铜绿假单胞菌。     

烧伤创面发生铜绿假单胞菌感染108例分析

对我院1995—01～2005—12深度烧伤创面发生铜绿假单胞菌感染108例分析如下。     

髓系细胞表达的触发受体1与感染的关系

先天性免疫应答是宿主抵御各种病原体感染的第一道屏障,主要的免疫效应细胞包括专门的吞噬细胞[中性粒细胞、单核和(或)巨噬细胞]和自然杀伤(NK)细胞。这些细胞表面存在各种细胞表面受体,以识别感染的病原体和内源性分子,通过一系列复杂的免疫应答最后清除致病菌。髓系细胞表达     

护士自身铜绿假单胞菌感染分析

护士自身连续发生铜绿假单胞菌感染,应当引起重视,其原因为：神经外科气管切开病人多且病程较长,开放的伤口,易发生感染,产生病菌（传染源）;铜绿假单胞菌耐药性强;护士工作量大,身心疲劳,造成机体抵抗力下降;自我防护意识差,预防措施;严格执行种种消毒隔离制度,预防交叉感染,护士长合理安排人员及班次,不提倡带病坚持工作,同时增强护士自身防护意识。     

铜绿假单胞菌严重感染病人的护理干预

铜绿假单胞菌是一种常见的条件致病菌,为专性需氧菌,生长温度25℃～42℃,最适生长温度25℃～30℃[1],感染多发生在衰弱或免疫受损的住院病人,是重症监护室感染的第2位最常见的病原菌。本研究采自严重感染病人不同感染部位的各     

烧伤病人铜绿假单胞菌感染流行病学分析

[目的]了解烧伤病人铜绿假单胞菌感染情况。[方法]对烧伤病区病人及周围环境进行流行病学调查,采集铜绿假单胞菌培养样本252份。[结果]252份样本中,铜绿假单胞菌阳性22份,阳性率8.7%;病人创面、病房物体表面铜绿假单胞菌检出率较高。[结论]警惕区域性铜绿假单胞菌交叉感染,烧伤病区工作人员手、公共医疗用品的消毒不容忽视。     

重症监护病房铜绿假单胞菌感染流行分析及护理干预

目的 了解铜绿假单胞菌在ICU中的流行情况及采取积极的控制措施.方法 采用细菌培养、药敏试验、用PCR法对耐药菌株进行基因检测并以耐药基因为分子标记作检测结果的聚类分析,并进行护理干预.结果 17株PA β-内酰胺酶耐药基因为CARB型,检出率47.1(8/17);oprD2缺失率为82.4%(14/17),氨基糖苷类修饰酶耐药基因aac(6′)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ和ant(2″)-Ⅰ阳性率分别为9%(1/17),47.1%(8/17),29.4%(5/17),41.2%(7/17),qacE△1基因为41.2%(7/17),PA存在多重耐药情况和克隆传播医院内感染.结论 ICU存在PA暴发性流行,积极的护理干预能有效控制PA的医院感染流行.     

重症监护病房铜绿假单胞菌感染流行分析及护理干预

目的了解铜绿假单胞菌在ICU中的流行情况及采取积极的控制措施。方法采用细菌培养、药敏试验、用PCR法对耐药菌株进行基因检测并以耐药基因为分子标记作检测结果的聚类分析,并进行护理干预。结果17株PAβ-内酰胺酶耐药基因为CARB型,检出率47.1(8/17);oprD2缺失率为82.4%(14/17),氨基糖苷类修饰酶耐药基因aac(6′)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ和ant(2″)-Ⅰ阳性率分别为9%(1/17),47.1%(8/17),29.4%(5/17),41.2%(7/17),qacE△1基因为41.2%(7/17),PA存在多重耐药情况和克隆传播医院内感染。结论ICU存在PA暴发性流行,积极的护理干预能有效控制PA的医院感染流行。     

112株铜绿假单胞菌医院获得性感染现状及耐药性分析

目的分析2008年1月到2010年6月本院112株铜绿假单胞菌(PA)医院获得性感染现状及其耐药性。方法铜绿假单胞菌培养与鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),按美国临床实验室标准化研究所2006年版本制定的标准判断结果。结果 112株PA主要分布在重症监护病房42株,占37.5%、内科30株,占26.8%和外科17株,占15.1%,其他科室9株,占8.0%。PA对14种抗菌药物药敏试验结果表明:耐药率较高的抗菌药物有:复方新诺明、庆大霉素、头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星等,达48.7%~86.6%。结论铜绿假单胞菌的耐药性已十分严重,对于PAE的感染,应在药敏指导下用药,应采取必要措施控制多药耐药铜绿假单胞菌的发生和传播。     

179株医院感染铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的探讨医院感染铜绿假单胞菌(PA)的耐药性,为医院感染的监测与控制提供依据。方法采用法国梅里埃生物API鉴定系统进行PA鉴定,并采用K-B纸片扩散法进行体外耐药监测及统计耐药率。结果2年中检出179株PA,其中对耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)占总株数的12.8%;PA分离率最高的病区为重症监护病房(ICU),占35.8%;其次为外三科(16.2%);内一科(15.1%)。PA药物敏感率最高的是多黏菌素E(100%),其次为美罗培南(86.6%)和亚胺培南(82.7%)。耐药率最高的药物是氨苄西林/舒巴坦(95.0%)和复方新诺明(91.6%)。IRPA对15种常规抗菌药物的耐药率明显高于非耐药株,IRPA除对多黏菌素E无耐药外,对其余14种抗菌药物耐药率均大于50%。结论PA的耐药性已十分严重,必须进行严密的监控,预防PA导致的医院感染暴发流行。     

重型颅脑外伤并发下呼吸道感染铜绿假单胞菌的临床分析

目的了解重型颅脑伤患者并发下呼吸道感染铜绿假单胞菌的临床特点及药敏情况,为临床使用抗生素提供依据。方法回顾我院近2年来,重型颅脑损伤合并下呼吸道感染铜绿假单胞菌及药敏资料。结果重型颅脑伤患者并发下呼吸道感染中,铜绿假单胞菌占17.5%,肺炎克雷伯氏菌占11.7%,鲍曼溶血不动杆菌占10.7%,金黄色葡萄球菌(7.8%)。药敏试验结果显示铜绿假单胞菌对抗生素的耐药依次为亚胺培南(3·0%)、环丙沙星(4.8%)、氨基糖甙类抗生素(6.7%),氧哌嗪青霉素/他巴唑(9·0%),头孢他啶(13.3%)。结论铜绿假单胞菌已成为重型颅脑损伤并发下呼吸道感染的主要菌种,应根据药敏结果慎重用药。     

老年住院病人多重耐药铜绿假单胞菌感染的综合干预

[目的]探讨综合干预对多重耐药铜绿假单胞菌感染老年住院病人的治疗效果。[方法]将95例符合条件病人随机分为两组,分别给予综合干预及传统方式控制医院感染。[结果]干预组病人感染痊愈时间短于对照组,继发医院感染发生率低于对照组。[结论]综合干预可以降低医院感染发生率,促进病人康复。     

烫伤合并绿脓杆菌感染大鼠红细胞趋化因子受体结合活性的变化

目的 :探讨感染对烫伤大鼠红细胞趋化因子受体 (ECKR)结合活性的影响。方法 :SD大鼠随机分成假烫伤组和烫伤感染组及单纯感染组。烫伤感染组大鼠行总体表面积 (TBSA) 30 % 度烫伤 ,用 ATCC 2 785 3细菌菌液制备感染模型 ;应用酶联免疫吸附法 (EL ISA)以白介素 8(IL 8)为配体检测大鼠红细胞趋化因子受体的结合活性。结果 :与假烫伤组比较 ,烫伤和未烫伤感染大鼠 ECKR结合活性均呈极显著性下降 (P均 <0 .0 1)。与感染后 6 h比较 ,感染后 8h大鼠 ECKR结合活性两组均呈显著性上升 (P均 <0 .0 1)。烫伤感染组与单纯感染组比较 ,烫伤感染组 2 h与 8h两个时间点 ECKR结合活性均显著低于单纯感染组 (P均 <0 .0 5 )。烫伤感染组下降幅度较大 ,且最低 (2 h)出现时间比感染组 (6 h)早。结论 :感染可进一步加速烧伤大鼠 ECKR结合活性的下降 ,在抗感染的过程中红细胞可能参与体内趋化因子家族的调控。     

铜绿假单胞菌临床分离情况及对常用抗生素的耐药性分析

目的了解兰州军区乌鲁木齐总医院铜绿假单胞菌的分离情况及耐药特点。方法细菌鉴定用Vitek 32全自动微生物鉴定仪,药敏试验用纸片琼脂扩散法。结果在分离出的3 066株革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌为871株(28.4%),在非发酵革兰阴性杆菌中其分离率排第1位。铜绿假单胞菌在各类标本中细菌分离结果分析显示,以呼吸道标本痰分离率最高(65.2%),其次是分泌物(16.6%)、中段尿(13.2%)。铜绿假单胞菌敏感率较高的前6位抗生素分别是美洛培南(78.5%)、亚胺培南(75.2%)、头孢吡肟(67.3%)、头孢他啶(63.6%)、环丙沙星(63.4%)、哌拉西林/他唑巴坦(56.0%),其他的多种抗生素敏感率下降至60%以下。结论铜绿假单胞菌的分离率及耐药率高,治疗该菌感染应根据临床分离株耐药性检测结果选用亚胺培南、美洛培南等敏感药物或联合用药。