厄洛替尼及化疗同步配合放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:对比分析放射治疗同步联合厄洛替尼或化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:治疗组17例,给予厄洛替尼150mg口服,1次/d。对照组18例,采用TP方案:顺铂30mg/m2,d1～d3;紫杉醇135mg/m2,d1。两组第1天同时开始放疗,总剂量60～70Gy/6～7周。结果:治疗组完全缓解率(CR)、部分缓解率(PR)、无变化+病变进展(SD+PD)分别为41.2%、52.9%和11.8%;对照组分别为38.9%、50.0%和11.1%,差异无统计学意义,χ2=0.004,P=0.952。1年生存率分别为76.4%、72.2%,差异无统计学意义,χ2=0.083,P=0.774。生活质量的改善稳定率分别为88.2%、72.2%,差异无统计学意义,χ2=1.401,P=0.237。血液(χ2=5.402,P=0.02)及上消化道反应(χ2=4.265,P=0.039)对照组高于治疗组,具有统计学意义。结论:放疗同步联合厄洛替尼联与同步联合化疗治疗NSCLC相比疗效相当,但毒性较低,安全性和耐受性比较好。     

同步放化疗与序贯放化疗治疗67例局部晚期非小细胞肺癌的疗效比较

[目的]探讨同步放化疗及序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。[方法]67例局部晚期NSCLC患者分为同步放化疗组（35例）及序贯放化疗组（32例）。同步放化疗组采用紫杉醇40mg/m2,卡铂AUC=2,d1;3DCRT与化疗同时开始,每周1次。序贯放化疗组先行2个周期全身化疗：紫杉醇150mg/m2,卡铂AUC=6,d1,21d为1个周期;第42d开始行3DCRT。[结果]同步放化疗组及序贯放化疗组有效率分别为77%及56%,1年生存率分别为76%和66%,2年生存率分别为39%和32%,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组不良反应差异无显著性（P〉0.05）。同步放化疗组、序贯放化疗组局部复发率分别为20%（7/35）和31%（10/32）,差异有统计学意义（χ2=4.521,P=0.033）。[结论]同步放化疗治疗局部晚期NSCLC疗效较好,但有增加不良反应的可能。     

同步放化疗联合射频消融术治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的:探讨同步放化疗联合射频消融术治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将40例非小细胞肺癌患者随机分为放化疗联合射频消融术(综合组,n=19)和单纯放化疗(对照组,n＝21).化疗采用常规EP方案,放疗为适形放疗.分别于治疗完成后3、6个月和1、2、3年复查,从KPS、肿瘤大小、生存率对患者进行临床评价,研究综合治疗的临床疗效.结果:综合治疗的KPS评分及肿瘤体积减小明显高于对照组,且差异有统计学意义,P＜0.05.有效率(CR+PR)综合组为78.9％,而对照组为42.9％.综合组6个月、1、2和3年生存率分别约为100.0％(19/19)、89.4％ (17/19)、73.6％(14/19)和57.9％(11/19);对照组分别为100％(21/21)、76.2％(16/21)、47.6％(10/21)和28.6％ (6/21),3年生存率差异有统计学意义,P=0.03.结论:放化疗联合射频消融治疗非小细胞肺癌能显著增强疗效,提高患者生存率,是目前较理想、值得临床广泛推广的一种综合治疗方法.     

康莱特加同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察康莱特注射液(KLT)联合同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法:48例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,综合组25例:采用盖诺 顺铂方案同步放化疗,放疗予常规分割,2Gy/f,总量56～60Gy,同时加用康莱特注射液200ml/d静脉滴入,21天为1个疗程,共2个疗程。对照组23例:采用盖诺 顺铂方案同步放化疗。2疗程后评价疗效,通过KPS评分、体重变化观察生存质量改善情况。结果:两组完全缓解率分别为24.0%(6/25)和13.0%(3/23)(P>0.05);有效率分别为76.0%(19/25)和69.6%(16/23)(P>0.05);综合组3级以上骨髓抑制发生率为40.0%(10/25),而对照组为69.6%(16/23)(P<0.05);综合组3级以上消化道不良反应发生率为8.0%(2/25),对照组为34.8%(8/23)(P<0.05);综合组无3级以上放射性肺炎发生(0/25),而对照组为4.4%(1/23)(P>0.05);综合组3级以上放射性食管炎发生率16.0%(4/25),对照组为43.5%(10/23)(P<0.05);综合组治疗前后KPS评分及体重评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:康莱特联合同步放化疗可以减轻放化疗引起的胃肠道反应,减少3级以上骨髓抑制和3级以上放射性食管炎的发生,使患者的生存质量得到改善,并有可能进一步提高局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的疗效。     

微波热疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察经皮微波凝固疗法(percutaneous microwave coagulation thera-PY,PMCT)联合TP方案[紫杉醇(PTX)、顺铂(DDP)]化疗治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效.方法:53例晚期NSCLC采用密封随机化分组的信封法分为2组,观察组(27例)应用PTX 175 mg/m2,静脉滴入,d1;DDP 25 mg/m2,静脉滴入,d1～d3;联合PMCT治疗.对照组(26例)仅给予对照TP方案化疗,21 d为1个周期,共4个周期.结果:观察组有效率为70.4%(19/27);对照组34.6%(9/26).差异有统计学意义,P=0.004.治疗后毒副反应两组间无差异.中位缓解期(P=0.02)、中位生存时间(P=0.03)两组差异有统计学意义.观察组1(P=0.22)、2(P=0.99)年生存率高于对照组,但差异无统计学意义.结论:PMCT联合TP方案治疗晚期NSCLC能明显提高治疗效果,延长生存时间,显著改善患者的生存质量,优于单纯化疗,可作为晚期NSCLC新的综合治疗方法.     

健择同步适形放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:比较健择与铂类联合方案和健择单药同步适形放疗治疗Ⅲ期(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)的疗效及耐受性。方法:回顾性分析55例行健择单用或联合用药与适形放疗结合治疗的Ⅲ期NSCLC患者,观察两种方案的近期疗效、放化疗毒副反应和生存率。结果:健择单用 放疗组(GRT)CR、PR和CR PR分别为7%、70%和77%,联合用药 放疗组(GP/GCRT)CR、PR和PR CR分别为8%、67%和75%,两组比较差异无统计学意义,z=-0.24,P=0.800;骨髓抑制Ⅱ/Ⅲ级GRT和GP/GCRT组分别为33%和58%,Ⅳ级分别为5%和17%,两组比较差异有统计学意义,z=-2.387,P=0.017;Ⅰ/Ⅱ级急性放射性肺炎GRT和GP/GCRT组分别为22%和54%,两组比较差异有统计学意义,z=-2.654,P=0.008;Ⅰ/Ⅱ级放射性食管炎GRT和GP/GCRT组分别为67%和92%,两组比较差异有统计学意义,z=-2.175,P=0.030;1和2年生存率GRT组分别为55%和40%,GP/GCRT组分别为60%和38%,两组比较差异无统计学意义,logrank值分别为0.39和0.42,P值分别为0.55和0.48。结论:键择单药同步适形放疗Ⅲ期NSCLC的近期疗效优于健择联合铂类同步适形放疗,前者急性毒性反应的发生率明显低于后者,除部分骨髓抑制Ⅲ/Ⅳ级患者需要阶段性暂停放疗外,多数患者不需要中断治疗,耐受性良好。     

非小细胞肺癌调强放化疗的近期疗效观察

目的:分析调强放疗(IMRT)联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法:48例局部晚期不能手术或不愿手术的NSCLC患者,采用IMRT同步联合化疗综合治疗.放疗采用5～7野IMRT技术,单次剂量2.0～2,2 Gy,每周5次,中位总剂量60 Gy(54～66 Gy).所有患者均接受2个周期长春瑞滨加顺铂方案同步化疗,放疗结束后辅助2～4个周期化疗.结果:所有患者均顺利完成同步放化疗计划.放疗结束3个月后评价疗效,CR为21％(10/48),PR为60％(29/48),SD为13％(6/48),PD为6％(3/48),有效率为81％(39/48).中位随访时间为11个月(7～30个月),中位生存时间为25个月,1和2年总生存率分别为73％和39％.按RTOG标准评价放疗毒副反应,放射性食管炎Ⅰ级15例,Ⅱ级11例,Ⅲ级1例;放射性气管炎Ⅰ级14例,Ⅱ级8例,Ⅲ级3例;放射性肺炎Ⅰ级6例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例.结论:IMRT联合化疗对局部晚期NSCLC患者有较好的疗效,毒副反应可以被绝大多数患者耐受,对生存率的提高有待进一步研究.     

多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的:探讨多西他赛联合顺铂化疗同步三维适形放射治疗(3-DCRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效、近远期毒副反应、生存期及生活质量.方法:75例经病理或组织细胞学确诊的局部晚期非小细胞肺癌患者(ⅢA或ⅢB)随机分为新辅助化疗+放疗(诱导组)和同期放化疗(同步组)两组.两组病例均采用3-DCRT计划,照射剂量70～80 Gy,2 Gy/次,5次/周.同步组:39例,多西他赛20 mg/m2,静脉滴入,d1,顺铂30 mg/m2,静脉滴入,d1,在放射治疗开始时同步进行,1次/周,用7～8次.诱导组:36例,多西他赛60 mg/m2,静脉滴入,d1,顺铂30 mg/m2,静脉滴入,d1～d3,每3周1次,2个周期后行3-DCRT.结果:同步组和诱导组的总有效率分别为69.23%(27/39)和41.67%(15/36),差异有统计学意义,P＜0.05;中位生存时间分别为22.5和19.3个月;1年总生存率分别为69.23%和52.78%,P=0.14;1年局部控制率分别为58.97%和38.89%,P=0.08.结论:3-DCRT联合周剂量多西他赛加顺铂同步治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,能明显提高患者的生活质量,不良反应均能耐受.     

非小细胞肺癌多西他赛联合顺铂同步放疗的临床观察

目的:观察多西他赛联合顺铂同步三维适形放疗(3D-CRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性.方法:选择40例(ⅢA期21例,ⅢB期19例)局部晚期NSCLC患者入组,其中39例完成放化疗,多西他赛60 mg/m2,静脉滴入,d1;顺铂25 mg/m2,静脉滴入,d1～d3;21 d为1个周期,共3个周期,同步放化疗后巩固2个周期.化疗第1天行3D-CRT,DT 66 Gy/(33 f·45 d).靶区采用累积野照射,V20＜35％.结果:39例中CR 4例(10.3％,PR26例(66.7％),SD 7例(17.9％),PD 2例(5.1％),总有效率(RR)为76.9％(30/39),1、2年总生存率和局部控制率分别为83.0％、39.0％和94.9％(37/39),鳞癌和腺癌的有效率分别为80.9％(17/21)和76.9％(10/13),差异无统计学意义,P=0.777 7.不良反应主要表现为血液学毒性,出现Ⅲ或Ⅳ度白细胞减少、贫血和血小板减少的患者分别为7例(17.9％)、3例(7.7％)和2例(5.1％);非血液毒性反应较轻,主要表现为胃肠道反应、放射性食管炎等.上述不良反应给予对症处理后均可恢复,无治疗相关死亡事件的发生.1例因白细胞Ⅳ度抑制退出组.结论:多西他赛联合顺铂同步3D-CRT治疗局部晚期NSCLC近期及远期疗效均较好,不良反应低.     

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)同步放化疗的疗效和患者不良反应.方法 80例经细胞学或病理学明确诊断的ⅢA～ⅢB期NSCLC患者按完全随机法分成同步放化疗组及单纯放疗组,每组各40例,均予根治性放疗.采用直线加速器15 MVX线,2Gy/次,5次/周,DT 60～64 Gy,两组放疗方法相同,同步放化疗组在放疗前每周日加用多西他赛40 mg,静脉滴注,共6周.观察疗效及不良反应.结果 放疗后3个月同步放化疗组有效率为80.0％(32/40),明显高于单纯放疗组的52.5％(21/40)(u=2.600,P＜ 0.01);3年生存率分别为37.5％(15/40)和12.5％(5/40)(u=2.583,P＜ 0.01);局部复发率及远处转移率分别为7.5％(3/40)、22.5 ％(9/40)和45.0％(18/40)、65.0％(26/40),差异均有统计学意义(u=1.879、1.798,均P＜0.05).不良反应以放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制和胃肠道反应为常见,两组差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 同步放化疗能提高局部晚期NSCLC患者的疗效及生存率,降低局部复发率及远处转移率.     

康莱特联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察康莱特联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及化疗不良反应。方法：将70例患者随机分成治疗组、对照组,各35例;两组均采用GP方案：吉西他滨1000 mg/m2,第1、8天,顺铂25 mg/m2,第1-3天,3周为一周期。治疗组在此基础上于化疗第一天开始加用康莱特200ml静滴连用10天。两个周期化疗结束后比较两组临床疗效、生存质量、不良反应等情况。结果：治疗组近期疗效有效率为42.86%,对照组为34.28%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗组KPS评分有效率为68.57%,对照组为42.86%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;两组主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应,但治疗组的反应程度较对照组轻,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：康莱特联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌可提高临床疗效,减轻化疗的不良反应,提高患者生存质量。     

康莱特联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察康莱特联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及化疗不良反应。方法:将70例患者随机分成治疗组、对照组,各35例;两组均采用GP方案:吉西他滨1000 mg/m2,第1、8天,顺铂25 mg/m2,第1-3天,3周为一周期。治疗组在此基础上于化疗第一天开始加用康莱特200ml静滴连用10天。两个周期化疗结束后比较两组临床疗效、生存质量、不良反应等情况。结果:治疗组近期疗效有效率为42.86%,对照组为34.28%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组KPS评分有效率为68.57%,对照组为42.86%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应,但治疗组的反应程度较对照组轻,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:康莱特联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌可提高临床疗效,减轻化疗的不良反应,提高患者生存质量。     

康莱特联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生活质量改善的临床对照研究

目的探讨康莱特注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量改善方面的作用。方法选择东南大学附属中大医院符合入组条件的70例晚期非小细胞肺癌患者,采用前瞻性随机对照研究方法,将患者随机分为治疗组35例(康莱特注射液200 mL静脉滴注,每天1次,连续20天加GP方案)和对照组35例(单用GP方案),2周期后评价疗效,未进展的病例继续治疗至4周期,分别观察疗效和不良反应。应用简易疲乏量表(BFI)和癌症患者生活质量评估问卷(EORTC QLQ-C30)对患者进行调查,以评估康莱特注射液联合化疗对患者疲乏程度及生活质量分值的变化。结果治疗组有效率为42.8%,对照组有效率为31.4%。两组均无严重的不良反应。治疗组中非小细胞肺癌患者疲乏程度减轻,生活质量分值提高。结论康莱特注射液可作为NSCLC化疗患者辅助用药,能提高患者的生存质量,改善临床症状,不良反应可以耐受。     

康莱特联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的:观察康莱特联合GP方案(吉西他滨+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌患者的有效性.方法:将72例晚期非小细胞肺癌患者随机分为试验组和对照组,对照组予GP方案化疗,试验组予GP化疗方案+康莱特联合治疗,比较两组治疗有效率、对生活质量影响及肿瘤标志物水平.结果:两组间治疗有效率相当,差异无统计学意义(P>0.05);试验组KPS评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组肿瘤标志物水平低于对照组.结论:康莱特联合GP方案化疗不影响晚期非小细胞肺癌患者治疗有效率,但可降低患者血清糖链抗原CA-125、神经烯醇化酯酶(NSE)水平,明显改善患者生活质量.     

参芪扶正注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

观察参芪扶正注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法治疗组35例,对照组35例,均采用相同的GP化疗方案,即吉西他滨1g／m^3,d1、8,DDP 25mg／m^2 d1～3。治疗组加用参芪扶正注射液250ml静滴,每天1次,连用10天。结果两组疗效无显著性差异（P〉0．05）;治疗组血液毒副作用和消化道发生率明显低于对照组,有显著性差异（P〈0．05）。结论参芪扶正注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌可降低化疗对患者的毒副作用,改善患者的生存质量。     

康莱特加同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

Objective To evaluate the clinical effects and toxicity of concurrent chemoradiotherapy combined with Kanglaite injection in the treatment of regionally advanced unresectable non-small cell lung cancer. Methods 48 patients with regionally advanced unresectable non-small cell lung cancer were randomized to two groups, 25 patients in the combination group (concurrent chemoradiotherapy Kanglaite) and 23 patients in the control group (concurrent chemoradiotherapy).The combination group received chemotherapy of vinorelbine (NVB) plus cisplatin (DDP) regimen, radiotherapy was given with conventional fraction in 2 Gy per fraction and five fractions per week concurrently. The total tumor doses were 56-60Gy. Combined with Kanglaite injection 200 mL/d for twenty-one days for two courses in the combination group, the control group was chemoradiotherapy only. Effects and toxicities were evaluated according to the criteria of WHO. Results The CR rates in the combination group and control group were 24.0% (6/25) and 13.0% (3/23), respectively (P ＞ 0.05). Response (CR PR) rates of combination group were 76.0 % (19/25) and 69.6% (16/23) in control group, P ＞ 0.05. The incidence rates of grades 3-4 leukocytopenia, grades 3-4 digestive system (nausea and vomiting) and grades 3-4 esophagitis in the combination group and control group were 40.0% (10/25), 8.0% (2/25), 16.0% (4/25) and 69.6% (16/23), 34.8% (8/23), 43.5%(10/23), respectively (P ＜ 0.05). KPS and body weight score significantly increased in combination group after the combined treatment, P ＜ 0.05. Conclusion Concurrent chemoradiotherapy combined with Kanglaite injection can relieve side effects of chemoradiotherapy in the treatment of regionally advanced unresectable non-small cell lung cancer, and improve quality of life. Kanglaite injection may increase effective rate of regionally advanced unresectable non-small cell lung cancer combined with concurrent chemoradiotherapy.     

康莱特注射液联合同步放化疗治疗68例中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：：观察康莱特注射液配合同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法：68例Ⅲ期NSCLC患者随机分为二组：治疗组（同步放化疗＋康莱特注射液）35例,同步放化疗中放疗采用三维适形放疗技术,DT60-66Gy/30-33f/6-7W。化疗采用EP方案,依托泊苷50mg/m2,1次/日,d1-5,d29-33;顺铂50mg/m2,1次/日,d1、8、29、36。同步放化疗同时联合康莱特注射液2周期,每周期为200ml静脉滴注,1次/日,连续21天,休息7-10天进行第2周期。对照组33例只行同步放化疗,放化疗方式同治疗组。治疗完成后评价疗效和不良反应。结果：治疗组总有效率（CR＋PR）74.3%,完全缓解率（CR）22.9%;对照组总有效率51.5%,完全缓解率15.2%,两组间总有效率有显著统计学差异（P〈0.05）。中位生存期治疗组和对照组分别为17个月和13个月,1、2年生存率治疗组分别为62.9%、34.3%;对照组分别为51.5%、27.3%,两组间差异无显著性（P〉0.05）。不良反应主要是放射性肺炎、放射性食管炎和骨髓抑制,两组间差异无显著性。结论：康莱特注射液联合同步放化疗可明显提高局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效,远期疗效略有提高,但无统计学差异。     

艾迪注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察中药复方制剂艾迪注射液联合国产吉西他滨（泽菲,GEM）加顺铂（DDP）方案（GP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效、Karnofsky评分及毒副作用。方法将160例晚期NSCLC患者随机分为治疗组（艾迪＋GP）和对照组（GP）。对照组应用GEM1 000 mg/m2分别于第1、8天静滴,DDP 25 mg/m2,静滴,第2~4天;治疗组同时加用艾迪注射液60 ml/d静滴,连用2周,3周为一周期。结果治疗组临床获益率（CR＋PR＋SD）86.7%,对照组临床获益率71.4%,差异有显著性（P=0.039）;两组治疗后Karnofsky评分提高率分别为64.4%和45.7%,差异有显著性（P=0.01）。两组恶心呕吐、白细胞下降、血小板下降发生率比较差异有显著性,肝功能毒副反应发生率、肾功能毒副反应发生率比较差异无显著性。结论艾迪注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌可提高疗效,改善生活质量,降低化疗的毒副反应。     

国产多西他赛联合顺铂在治疗晚期非小细胞肺癌中的应用

目的:评价多西他赛(多帕菲)联合顺铂(DDP)在治疗晚期非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)中的疗效、毒副作用及给药方法。方法:将75例NSCLC患者随机分为3周给药方案组(38例)和周剂量方案组(37例)。3周给药方案组:多帕菲75mg/m2,d1,用药前1d开始用地塞米松(8mg,2次/d)预防过敏反应及液体潴留,连用3d;DDP25mg/m2,d1～d3,21d重复。周剂量方案组:多帕菲35mg/m2,d1、d8、d15,用药前1d开始用地塞米松(8mg,2次/d)预防过敏及液体潴留,连用3d;DDP25mg/m2,d1～d3,28d重复。至少使用2个周期后评价有效率、中位疾病进展时间(timetoprogression,TTP)、1年生存率及不良反应。结果:用多帕菲联合DDP治疗NSCLC,3周给药方案组与周剂量方案组有效率、中位TTP和1年生存率分别为47.3%∶45.9%、8.1个月∶7.8个月和44.7%∶43.2%,差异均无统计学意义,P值分别为0.902、0.631和0.896;但周剂量方案组毒副作用特别是血液学毒性较3周给药方案组明显降低,两者白细胞降低的发生率分别为86.8%和64.9%,P=0.026。结论:多帕菲联合DDP周剂量给药方案因其疗效较高而毒副作用较低是治疗NSCLC的较好方案,值得临床进一步推广应用。     

吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：评估吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法：经病理学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者90例,随机分为两组,每组各45例。GN组：吉西他滨（Gem）800mg/m^2,第1、8、15天静注,静脉滴注30分钟,奈达铂（NDP）80-100mg/m^2,静滴,第1天,滴注时间不少于1小时,每3周重复;GP组：吉西他滨（Gem）800mg/m^2,第1、8、15天静注,静脉滴注30分钟,顺铂（DDP）25mg/m^2,静滴,第1-3天,每28天为一个周期。治疗2周期评价疗效,每周期评价不良反应。结果：两组有效率分别为37.8%和40.0%,疾病控制率分别为77.8%和80.0%,中位生存期分别为8.8个月和9.0个月,差异均无显著性（P〉0.05）。GN方案组骨髓抑制尤其是血小板减少略高于GP方案组,但无显著性差异（P〉0.05）;GN方案组消化道反应为35.6%,GP方案组为84.4%,有显著性差异（P〈0.05）。结论：GN和GP方案均为治疗老年晚期NSCLC的有效方案,两方案疗效、疾病控制率及中位生存期均相近,但GN方案消化道反应较GP方案明显较轻,GN方案组患者耐受性更好。