C-反应蛋白与白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α在2型糖尿病肾病中的变化

目的 研究血清炎症因子C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在2型糖尿病肾病中的变化.方法 2型糖尿病患者96例,其中2型糖尿病正常蛋白尿(DM)组38例,早期肾病(DN1)组31例,临床肾病(DN2)组27例,健康对照(NC)组30例,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清CRP、IL-6、TNF-α水平.结果 DM组血清CRP 2.74±1.65 mg/L、IL-6 148.36±24.62 ng/L、TNF-α 16.50±8.90 ng/L较健康对照组升高,分别为0.89±0.45 mg/L、IL-6 123.20±18.59 ng/L、TNF-α 12.50±4.62 ng/L(P＜0.05);DN1、DN2两组的血清CRP、IL-6、TNF-α均较DM组、健康对照组升高(P＜0.05或P＜0.01);DN2组的血清CRP、IL-6、TNF-α均较DN1组升高(P＜0.05或P＜0.01).相关分析发现,血清CRP升高与总胆固醇(TC)(r=0.45,P＜0.01)、尿微量清蛋白排泄率(UAER)(r=0.545,P＜0.01)、血肌酐(Cre)(r=0.412,P＜0.01)及糖化血红蛋白(HbAlc)(r=0.22,P＜0.05)成正相关;血清IL-6与TC(r=0.289,P＜0.01)、UAER(r=0.0.387,P＜0.01)、血肌酐(r=0.361,P＜0.01)及糖化血红蛋白(HbAlc)(r=0.380,P＜0.01)成正相关;血清TNF-α与BMI(r=0.256,P＜0.01)、血Cre(r=0.251,P＜0.01)及UAER(r=0.231,P＜0.01)成正相关.结论 糖尿病肾病患者炎性反应因子水平升高与尿清蛋白排泄率成正相关,血清CRP、IL-6、TNF-α的测定可作为判断2型糖尿病肾病损害程度及预后的指标.     

脑卒中后抑郁与C反应蛋白和白细胞介素-6的表达情况

目的观察脑卒中后抑郁(Post stroke depression,PSD)与C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)和白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)表达的关系。方法将42名脑卒中后抑郁患者列为观察组、49名脑卒中后非脑卒中后抑郁患者列为对照组,另选47例体检健康者列为正常组。用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测各组空腹静脉血中CRP和IL-6表达的水平。结果观察组、对照组和正常组的CRP表达水平分别为(13.3±1.2)mg/L、(8.9±1.0)mg/L、(7.6±1.4)mg/L,观察组显著高于另外两组(P0.01);观察组、对照组和正常组的IL-6表达水平分别为(90.33±15.99)ng/L、(38.89±8.76)ng/L和(35.97±6.75)ng/L,观察组显著高于另外两组(P0.01);轻度抑郁亚组、中度抑郁亚组和重度抑郁亚组的CRP表达水平分别为(8.3±1.2)mg/L、(10.4±1.6)mg/L和(16.2±1.1)mg/L,IL-6表达水平分别为(65.72±21.02)ng/L、(80.28±30.66)ng/L和(145.73±36.22)ng/L,组间比较具有显著差异(P0.01);观察组的抑郁程度评分与IL-6和CRP的表达均呈正相关(r=0.729,r=0.814,P0.01)。结论脑卒中后抑郁患者CRP和IL-6表达增加,并与其抑郁程度呈正相关.     

血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂对腹膜透析患者微炎症反应的影响

目的 观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)药物对腹膜透析惠者微炎症反应的影响.方法 选择持续不卧床腹膜透析患者43例,随机分为ARB治疗组(21例)和对照组(22例),ARB治疗组给以缬沙坦80 mg,每日1次,共16周.监测治疗前后患者炎症因子高敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和营养学指标的变化.结果 ARB治疗16周,与对照组比较,ARB治疗组hsCRP、IL-8、TNF-α含量明显减少(16.67±21.08)mg/L vs(5.08±3.61)mg/L,(42.56±38.49)ng/L vs(12.64±13.54)ng/L,(114.64±12.62)ng/L vs(56.87±11.80)ng/L(P＜0.05),血浆白蛋白、血红蛋白明显升高(28.6±1.2)g/L VS(38.6±0.9)g/L,(68.8±1.4)g/L vs(75.2±1.2)g/L(P＜0.01);而对照组CRP、IL-6、TNF-α含量较前升高,血浆白蛋白水平下降.治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论 ARB治疗可以显著抑制腹膜透析患者微炎症反应、改善营养状态.     

血清C反应蛋白、白介素6和肿瘤坏死因子α与2型糖尿病肾病的关系

目的研究血清炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)在2型糖尿病肾病中的变化.方法 2型糖尿病100例,其中糖尿病肾病60例,分为早期肾病(DN1)组33例,临床肾病(DN2)组27例,2型糖尿病无白蛋白尿组(DM)40例,健康对照组30例;分别测定血清超敏CRP、IL-6、TNF-α、WBC.结果 DM组血清CRP(5.80±3.20) mg/L、IL-6(10.0±4.5) ng/L、TNF-α(16.2±8.5) ng/L较正常对照组升高[分别为(2.90±1.80) mg/L、(7.3±2.0) ng/L、(13.0±4.1) ng/L(P<0.05)];DN1、DN2两组的血清CRP、IL-6、TNF-α及WBC均较DM组、正常对照组升高(P<0.05或P<0.01);DN2组(12.50±8.60) mg/L又较DN1组(7.20±5.00) mg/L,CRP升高(P<0.05).相关分析发现,血清CRP与TC呈正相关(r=0.510,P<0.01);血清IL-6与总胆固醇(r=0.271,P<0.01)及糖化血红蛋白(r=0.351,P<0.01)呈正相关.血清TNF-α、WBC计数与体质量指数(r=0.236,P<0.01;r=0.254,P<0.01) 呈正相关.结论糖尿病肾病患者血清炎症因子水平升高,与尿蛋白排泄率呈正相关.血清超敏CRP、IL-6、TNF-α、WBC的测定可作为判断2型糖尿病肾损害程度及预后的指标.     

急性加重期COPD患者血清TNF-α、IL-6和CRP变化及意义

【目的】探讨慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者血清TNF-α、IL-6和CRP的含量变化及临床意义。【方法】分别检测38例COPD急性加重期患者治疗前后血清TNF-α、IL-6、CRP的含量变化,并以26例健康体检者作对照。【结果】COPD急性加重期患者治疗前血清TNF-α、IL-6、CRP水平分别为(38.29±13.53)ng/L、(49.71±15.39)ng/L、(61.18±28.75)mg/L,明显高于治疗后[(15.58±8.78)ng/L、(18.26±10.33)ng/L、(8.21±1.98)mg/L](均P<0.01);且治疗前血清TNF-α、IL-6、CRP水平较正常对照组显著增高(P<0.01);治疗后血清TNF-α、IL-6水平仍高于正常对照组(P<0.05)。【结论】动态监测血清TNF-α、IL-6、CRP变化对于评价COPD急性加重期患者病情具有一定的临床意义。     

血清CRP、PA和IL-6测定在急性呼吸道感染中的应用价值

目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)及白细胞介素-6(IL-6)在急性呼吸道感染性疾病中的临床意义。方法应用速率散射比浊法、比色法和酶联免疫吸附试验,分别检测84例急性呼吸道感染患者和45例健康对照者血清CRP、PA和IL-6的水平。结果细菌感染组血清CRP、PA和IL-6的水平分别为(138.40±68.55)mg/L、(0.092±0.031)g/L和(12.78±7.44)μg/L,病毒感染组为(3.98±2.74)mg/L、(0.249±0.067)g/L和(1.68±0.82)μg/L,而健康对照组为(2.81±2.52)mg/L、(0.211±0.062)g/L和(1.77±0.52)μg/L。与病毒感染组、健康对照组比较,细菌感染组CRP及IL-6水平明显升高,PA则明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。病毒感染组与健康对照组血清CRP、PA和IL-6结果差异均无统计学意义(P0.05)。细菌感染组治疗前、后CRP、PA和IL-6水平差异均有统计学意义(P0.01)。结论在急性呼吸道感染时,血清CRP、PA和IL-6水平呈不同程度的变化,这有助于疾病的早期鉴别诊断,动态检测其变化对疗效判断有一定的临床价值。     

糖尿病患者超敏C反应蛋白和白细胞介素6的应用研究

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清白细胞介素6(IL-6)在糖尿病并发动脉粥样硬化的临床价值。方法 用岛津7200生化分析仪胶乳增强免疫比浊法检测血清hs-CRP,一步法检测低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);采用ELISA双抗体夹心法测定血清IL-6。结果 糖尿病患者LDL-C升高组,血清hs-CRP浓度为(6.81±3.32)mg/L,IL-6为(17.2±5.6)ng/L,两者呈显著正相关,r=0.61;P<0.01。糖尿病患者LDL-C正常组hs-CRP为(3.81±1.86)mg/L,IL-6为(9.2±3.9)ng/L,呈明显正相关,r=0.46,P<0.01。健康组血清hs-CRP为(0.76±0.65)mg/L,血清IL-6为(5.8±2.1)ng/L,r=0.136,两者无明显相关性(P>0.05)。结论 糖尿病患者血清IL-6参与诱导肝急性时相蛋白(CRP)的合成,并共同参与糖尿病动脉粥样硬化的病理过程。     

血清同型半胱氨酸及白细胞介素-6和超敏C-反应蛋白在急性脑卒中病程中的变化及其意义

目的 观察血清同型半胱氨酸(Hcy)及白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在不同病情程度急性脑卒中(AS)患者中的差异.方法 选择AS患者126例.按临床神经功能缺损程度评分标准进行病情程度及预后分组.分别测定发病后第3、14、28天血清Hcy、IL-6、hs-CRP浓度.选择同期健康体检者108名作为对照组.结果 ①AS组血清Hcy、IL-6和hs-CRP水平明显高于健康对照组[(58.24±9.86)、(17.12±4.23)μmol/L,(59.64±13.82)、(18.46±4.62)ng/L,(19.78±6.12)、(2.28±0.82)mg/L,t值分别为2.623、2.761、3.746,P均＜0.01];②发病第3天重、中、轻型AS组血清Hcy、IL-6、hs-CRP水平均高于健康对照组(P均＜0.01),且重型组、中型组高于轻型组(P均＜0.01);发病第14天重型组与中型组高于轻型组及健康对照组(P均＜0.01);发病第28天重型组高于中、轻型组及健康对照组(P均＜0.01).③发病第28天基本治愈组与显著进步组较无变化组的血清Hcy、IL-6、hs-CRP水平明显降低[(16.12±4.74)、(18.42±5.02)、(48.69±7.89)μmol/L,(19.52±5.67)、(20.74±6.13)、(51.26±11.66)ng/L,(3.21±1.36)、(3.24±2.51)、(8.86±1.32)mg/L,P均＜0.01].结论 血清Hcy、IL-6、hs-CRP是临床评价AS严重程度和预后的重要生物学指标.     

辅助性T细胞17及其分泌的白细胞介素17在类风湿性关节炎患者的表达

目的 通过检测辅助性T细胞17(Th17)及其分泌的白细胞介素17(1L-17)在类风湿性关节炎(RA)患者的表达,探讨其在RA发病机制中的作用及其临床意义.方法 应用流式细胞术检测39例RA患者和20例健康对照者外周血Th17的比率,同时用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测IL-17的水平.结果 RA患者外周血Th17比率和血清中IL-17的水平均较健康对照组显著增高,(1.86±0,75)％ vs (0.46±0.73)％,(13.42±0.62) ng/L vs(5.38±1.67)ng/L (P＜0.01).RA未治疗组外周血Th17比率和血清中IL-17的水平显著高于治疗后未复发组,(2.42±0.69)％ vs (0.84±0.62)％,(14.63±6.02) ng/L vs (8.86±1.35) ng/L(P＜0.01),但未治疗组与治疗后复发组比较差异无统计学意义(P＞0.05);RA患者关节液中IL-17水平明显高于血清中的水平(13.76±0.49)ng/Lvs (12.38±0.54) ng/L( P＜0.05).结论 RA患者Th17的比率及其IL-17的水平均高,它们可能参与了RA的发病和病情进展.     

炎性因子在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者治疗前后血IL-10、IL-23、CRP等炎症因子的浓度变化及其与肺功能损害的相关性.方法:采用ELISA分析30例AECOPD患者治疗前后血清IL-10、IL-23、C-反应蛋白,测PaO2、FEV1(、FEV1/FVC%、外周血白细胞计数和中性粒细胞百分比,分析IL-10、IL-23、CRP与FEV1(和FEV1/FVC%的相关性.结果:在AECOPD患者中,治疗前后IL-10浓度分别为(179.9±73.8 pg/L)和(223.5±107.8 pg/L),比对照组(364.3±160.2pg/L)低;治疗前后IL-23浓度分别为(189.4±103.7 pg/L)和(177.2±103.2 pg/L),均比对照组(89.7±64.4pg/L)高;治疗前后CRP浓度分别为(24.1±18.2 mg/L)和(10.2±4.6 mg/L),均比对照组(5.6±1.9 mg/L)高;差异均有统计学意义.IL-10浓度与FEV1、FEV1/FVC变化呈正相关(r=0.782,r=0.575,P＜0.05);IL-23浓度与FEV1、FEV1/FVC呈负相关(r=-0.586,r=-0.453,P＜0.05);CRP浓度与FEV1、FEV1/FVC呈负相关(r=-0.725,r=-0.643,P＜0.05).结论:AECOPD患者血IL-10浓度较对照组低,而IL-23和CRP浓度较对照组高;血IL-10、IL-23和CRP的浓度与肺功能损害程度相关.     

替米沙坦对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的 观察血管紧张素Ⅱ1型受体桔抗剂--替米沙坦对维持性血液透析患者微炎症状态的作用.方法 选择我院血透中心40例维持性血液透析患者,测定C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)后,随机分为替米沙坦组(20例)和非替米沙坦组(20例).用药24周后复查CRP、IL-6、TNF-α,并与健康对照组20名作对照.结果 替米沙坦组治疗前、后CRP、IL-6、TNF-α[分别为(5.36±12.7)、(3.19±0.89)ms/L,(160.11±27.64)、(91.65±15.10)ng/L,(2.45±0.76)、(1.44±0.29)ng/L]比较,差异均有统计学意义(P均<0.01);非替米沙坦组治疗前、后CRP、IL-6、TNF-α[分别为(5.28±1.32)、(5.18±1.43)ms/L,(158.33±39.47)、(147.40±40.69)ng/L,(2.53±0.62)、(2.39±0.81)ng/L]比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后替米沙坦组与非替米沙坦组以上各指标比较,差异均有统计学意义(P均<0.01),2组患者治疗前与健康对照组[CRP:(1.58±0.68)mg/L,IL-6:(13.54±4.12)ng/L,TNF-α:(0.18±0.12)ng/L]以上各指标比较,差异均有统计学意义(P均<0.01).结论 应用替米沙坦治疗能改善维持性血液透析患者的微炎症状态.     

瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血清CRP、IL-6及TNF-α水平的影响

目的研究瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取2014年3月至2015年3月惠州市第三人民医院接诊的90例急性脑梗死患者作为研究对象。对照组进行常规对症治疗,观察组在对照组的基础上,加用瑞舒伐他汀进行治疗。观察两组患者治疗前后血清CRP、IL-6及TNF-α水平,治疗后神经功能缺损的评价采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,比较两组治疗的效果。结果治疗后,观察组CRP、TNF-α、IL-6水平分别为(2.66±0.68)mg/L、(11.20±1.21)mg/L、(4.90±0.92)ng/L;对照组分别为(6.35±1.50)mg/L、(24.93±5.98)mg/L、(9.38±2.01)ng/L;观察组三者的水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组NIHSS评分为(2.83±0.51)%,低于对照组的(6.91±1.21)%,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为95.55%(43/45),优于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀能够有效地降低急性脑梗死患者血清炎症因子CRP、IL-6及TNF-α的水平,有效地提高治疗效果。     

羟苯磺酸钙治疗维持性血液透析患者微炎症及氧化应激状态的临床观察

目的 观察口服羟苯磺酸钙对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者相关营养、微炎症及氧化应激状态的影响.方法 选择我院血液净化中心透析龄超过6个月的MHD患者62例,排除急性感染及其他活动性疾病,口服羟苯磺酸钙(2片,每日3次)治疗,进行为期6个月随访,分别检测治疗前、治疗1个月后、治疗6个月后患者的主要人体学指标、改良主观总体评价(SGA)评分、血生化指标、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血浆丙二醛(MDA)、血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)、血浆总半胱氨酸(tHcy)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、透析充分性(Kt/V>和蛋白分解代谢率(PCR).结果 ①治疗1个月后,MHD患者的干体质量、上臂肌围(MAMC)即有上升;治疗6个月后,患者平均干体质量、MAMC平均值较治疗前显著升高(P＜0.05).改良SGA评分较治疗前明显下降(P＜0.01).②治疗6个月后,MHD患者的血Alb治疗后(40±5)g/L较治疗前(37±5)g/L升高(P＜0.05),PA(292±33)mg/L和血红蛋白(Hb)(95±14)g/L治疗后较治疗前(247±23)mg/L和(88±12)g/L明显升高(P＜0.01).③CRP、IL-6、TNF-a、MDA、tHcy较治疗前明显下降(P＜0.01).④血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和脂蛋白(a)[Lp(a)]水平治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).⑤PCR值较治疗前明显上升(P＜0.01);两组Kt/V治疗前后无明显变化(P＞0.05).结论 羟苯磺酸钙可明显改善患者的营养状态,同时微炎症状态及氧化应激状态明显好转.     

血液透析患者血清IL-6与急性时相反应的关系研究

目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)水平与维持性血液透析患者急性时相反应的关系.方法无临床炎症反应的维持性血液透析患者63例,以透射比浊法测定超敏C反应蛋白(hs-CRP),以速率散射比浊法测定急性时相蛋白(Acut Phase Proteins,APPs)铜蓝蛋白(CER)和a1酸性糖蛋白(AAG).hs-CRP＞10mg/L的20例为观察组,hs-CRP＜10mg/L的20例为对照组;血液透析前采血,以RIA法测血清IL-6水平.结果观察组IL-6水平明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05),IL-6水平与CRP、CER、AAG呈正相关(r值分别为0.67、0.72、0.59、P＜0.01).结论维持性血液透析患者血清IL-6水平与急性时相反应的程度呈正相关,可以作为这类患者急性时相反应的检测指标之一.     

食管癌患者血清细胞因子和急性时相反应蛋白的变化及其临床意义

目的 探讨食管癌患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和急性时相反应蛋白中的C反应蛋白(CRP)、转铁蛋白(TRF)、前清蛋白(PAB)在食管癌发展过程中的含量变化及其临床意义.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法 检测了72例食管癌早期(I～I)患者、68例食管癌晚期(I～Ⅳ)患者和120例对照者血清IL-6,IL-8水平,同时对食管癌患者血清急性时相反应蛋白CRP,TRF,PAB指标进行动态观察.结果 食管癌早期患者组和食管癌晚期组患者血清TRF,PAB水平显著低于正常对照组(P＜0.01),晚期患者较早期明显降低(P＜0.05);食管癌早期患者组和食管癌晚期患者组血清IL-6,IL-8,CRP水平均显著高于正常对照组(P＜0.01),晚期患者较早期升高(P＜0.01);食管癌患者血清IL-6,IL-8,CRP,TRF,PAB水平与肿瘤的恶性化程度有明显相关性.且随病情的恶化IL-6和IL-8水平的变化有增高趋势.结论 IL-6,IL-8在食管癌发病过程中可能起着促进作用,而CRP可能起着抑制作用,TRF,PAB在食管癌病人中呈负相关;它们的免疫失调状态可能与食管癌密切相关;联合检测其水平的变化对探讨食管癌的临床分期诊断和预后具有重要意义.     

替米沙坦改善维持性血液透析患者微炎症和氧化应激状态

目的 探讨替米沙坦对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症及氧化应激状态的影响.方法 60 例行MHD 治疗的慢性肾衰竭患者,随机分为替米沙坦治疗组(T 组,30 例)和非替米沙坦治疗组(NT 组,30 例),并设健康对照组(30 例).检测治疗前及治疗24 周时血清高敏C 反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、脂质过氧化物丙二醛(malondialdehyde,MDA)、前白蛋白(prealbumin,PA)的水平.结果与健康对照组比较,MHD 患者hs-CRP 升高,分别为(8.1 ± 2.6)mg/L 和(1.5 ± 0.7)mg/L,IL-6 升高,分别为(349.0 ± 52.4)ng/L 和(53.6 ± 15.0)ng/L,TNF-α升高,分别为(8.1 ± 2.2)ng/L 和(2.1 ± 0.8)ng/L,MDA 升高,分别为(7.3 ± 3.2)μmol/L 和(3.5 ± 0.9)μmol/L,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05);PA 降低,分别为(20.6 ± 7.3)mg/dl 和(28.4 ± 4.0)mg/dl,差异有统计学意义(t =-6.542,P ＜ 0.05 ).治疗前T 组与NT 组hs -CR P、IL- 6、TN F- α、MD A、PA 水平差异无统计学意义(P ＞ 0.05 ).替米沙坦治疗24 周时,与NT 组相比,T 组血清hs-CRP 降低,分别为(5.6 ± 1.8)mg/L 和(8.2 ± 2.8)mg/L,IL-6 降低,分别为(218.6 ± 45.9)ng/L 和(363.0 ± 67.4)ng/L,TNF-α降低,分别为(5.3 ± 1.7)ng/L 和(8.7 ± 2.3)ng/L,MDA 降低,分别为(4.6 ± 2.2) μmol/L 和(7.5 ± 3.7)μmol/L),差异均有统计学意义(P＜ 0.05);PA 升高,分别为(25.3 ± 6.7)mg/dl 和(20.0 ± 7.7)mg/dl,差异有统计学意义(t =-3.362,P ＜0.05).结论替米沙坦可改善MHD 患者微炎症、氧化应激及营养不良状态.     

慢性胃炎患儿CRP、TNF-、IL-6及胃泌素的水平变化及其临床意义

目的探讨慢性胃炎患儿C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-(TNF-)、白细胞介素-6(IL-6)及胃泌素水平变化及其临床意义。方法选取2017年2月至2018年3月在我院治疗的慢性胃炎患儿125例(慢性胃炎组),其中轻度患儿45例,中度患儿50例,重度患儿30例;幽门螺旋杆菌(Hp)阳性患儿59例,Hp阴性患儿66例,同时选取健康儿童100例作为对照(正常组),检测两组患儿血清CRP、TNF-、IL-6及胃泌素水平。结果慢性胃炎组血清CRP、TNF-、IL-6和胃泌素分别为(14.54±2.41)mg/L、(2.04±0.84)pg/ml、(7.55±1.24)pg/ml和(134.54±30.03)ng/L,明显高于正常组(P0.05);慢性胃炎重度患儿血清CRP、TNF-、IL-6和胃泌素分别为(18.22±2.74)mg/L、(2.24±0.86)pg/ml、(8.22±1.36)pg/ml和(150.14±36.64)ng/L,明显高于中度和轻度患儿(P0.05);慢性胃炎组Hp阳性患儿血清胃泌素为(154.22±41.12)ng/L,明显高于Hp阴性患儿(P0.05);慢性胃炎组Hp阳性和Hp阴性患儿血清CRP、TNF-和IL-6比较差异无统计学意义(P0.05)。结论慢性胃炎患儿血清CRP、TN F-、IL-6及胃泌素水平明显升高,与患儿病情程度可能存在相关性。而胃泌素与Hp感染可能有关。     

益气活血法为主治疗全身炎症反应综合征的临床研究

目的 观察中医益气活血法治疗全身炎症反应综合征(SIRS)患者的临床疗效.方法 采用回顾性研究方法,将87例SIRS气虚血瘀证患者按不同治疗方法分为治疗组(42例)和对照组(45例).两组常规治疗相同;治疗组加用参麦注射液及丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉滴注,每日1次,7 d为1个疗程.两组分别于治疗前及治疗7 d后进行中医证候总积分和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分;检测血中C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-8含量.结果 两组治疗7 d后中医证候总积分、APACHEⅡ评分及炎症介质水平均较治疗前显著降低(均P＜0.05),治疗组治疗后中医证候总积分[(24.4±6.4)分]、APACHEⅡ评分[(12.5±2.1)分]及CRP[(24.05±6.16) mg/L]、TNF-α[(66.40±8.59) ng/L]、IL-1β[(7.44±2.53) ng/L]、IL-6[(7.01±2.50) ng/L]、IL-8[(8.92±2.85) ng/L]显著低于对照组[分别为(28.5±7.2)分、(14.5±2.3)分、(30.45±6.71) mg/L、(70.30±8.82) ng/L、(9.04±2.50) ng/L、(8.33±2.49) ng/L、(10.29±3.08) ng/L,均P＜0.05].结论 中医益气活血法对危重症SIRS气虚血瘀证患者有较好的治疗效果.     

类风湿关节炎患者血清热休克蛋白70水平的测定及意义

目的:观察类风湿关节炎(RA)患者血清中热休克蛋白70(HSP70)的水平变化,并对其与疾病活动性相关指标和细胞因子之间的相关性进行分析,以探讨细胞外HSP70在RA发病中的作用及意义.方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测RA患者、骨关节炎(OA)患者和健康人血清中HSP70的水平,并与RA疾病活动性相关指标和血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6),白介素-10(IL-10)含量进行相关性分析.结果:RA患者血清中HSP70含量(2.84±1.16)ng/mL明显高于OA患者(0.74±0.34)ng/mL和正常对照组(0.84±0.42)ng/mL(P＜0.05),并且活动期RA患者血清中HSP70含量(3.31±1.09)ng/mL明显高于非活动期RA患者(1.89±0.06)ng/mL(P＜0.05);RA患者血清中HSP70水平与TNF-α、IL-6水平呈正相关;RA患者血清HSP70的水平与血沉、CRP、类风湿因子呈正相关.结论:细胞外HSP70可能参与RA的炎症过程,血清中HSP70水平在评估RA病情活动中具有潜在价值.     

胰岛素强化治疗对非糖尿病急性心肌梗死患者血清炎症因子和脂联素水平的影响

[目的]探讨胰岛素强化治疗对非糖尿病急性心肌梗死(AMI)患者血清炎症因子和脂联素水平的影响.[方法]68例未合并糖尿病的AMI患者随机分为常规治疗组(n=34)和胰岛素强化治疗组(n=34).常规组使用常规药物治疗;胰岛素强化治疗组在常规治疗基础上加用胰岛素治疗,将血糖维持在4.4～6.1mmol/L.分别于治疗前和治疗24h、72h抽血测定IL-6、脂联素及超敏C反应蛋白(CRP)水平.同时设70例正常健康人群用于分析比较.用酶联免疫吸附法检测IL-6、脂联素,用免疫比浊法测定CRP.[结果]①与健康对照组相比,非糖尿病AMI患者外周血IL-6(18.2±5.8 ng/L vs.5.4±2.1 ng/L,P<0.05)和CRP(8.1±3.2 mg/L vs.2.3±0.9 mg/L,P<0.05)均有显著性升高;而脂联素的水平呈显著性降低趋势(4.0±1.7mg/L vs.8.5±1.6 mg/L,P<0.05).②脂联素的水平在胰岛素强化治疗24h后即有显著性上升(6.2±2.3 mg/L VS.3.9±1.7 mg/L,P<0.05),而外周血IL-6(9.5±3.6 ng/L vs.18.4±6.2 ng/L,P<0.05)、CRP的水平(5.6±1.3 mg/L vs.8.4±3.7 mg/L,P<0.05)在胰岛素强化治疗72h后有显著性降低.[结论]胰岛素强化治疗可升高非糖尿病AMI患者的血清脂联素水平,同时降低IL-6和CRP等炎症因子水平.