糖尿病对幽门螺杆菌根除影响的研究进展

糖尿病患者幽门螺杆菌感染率高。研究表明, 糖尿病会增加幽门螺杆菌根除失败的风险, 糖尿病患者的幽门螺杆菌根除率往往不太理想。该文中我们将对糖尿病与幽门螺杆菌的关系、糖尿病患者幽门螺杆菌根除率的影响因素及其机制进行总结, 为提高糖尿病患者幽门螺杆菌根除率提供可靠依据。     

幽门螺杆菌和高血压关系研究进展

幽门螺杆菌感染是最常见的慢性感染类型之一。多项研究发现，幽门螺杆菌感染会升高血压，而高血压患者也更易受到幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌可能通过炎症、免疫反应等多种机制影响血压，而高血压可能通过影响维生素D水平来影响幽门螺杆菌的定植。现进一步阐述幽门螺杆菌与高血压是如何相互影响的。     

中欧幽门螺杆菌处理共识报告非根除治疗部分对比解读

幽门螺杆菌是一种重要的人类致病菌，主要引起消化系统疾病，也可影响人体其他系统，随着对幽门螺杆菌的研究不断取得实质性进展，有关共识也随之更新。2022年，中国和欧洲均发布了最新的幽门螺杆菌处理共识报告，即《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告(非根除治疗部分)》和《幽门螺杆菌感染的管理：马斯特里赫特Ⅵ/佛罗伦萨共识报告》,本文将从幽门螺杆菌感染的诊断、根除指征、幽门螺杆菌与胃癌及幽门螺杆菌与胃肠微生态四个方面回顾上述指南中幽门螺杆菌非根除治疗部分并进行对比解读。     

2005年第四次全国幽门螺杆菌学术会议征文通知

本刊讯由中华医学会消化病学分会主办,湖南省医学会、湖南省医学会消化病学专业委员会承办的第四次全国幽门螺杆菌学术会议定于2005—10中旬在湖南省长沙市召开,现将征文通知公布如下: 1内容文章内容包括:幽门螺杆菌流行病学及其他传播途径、幽门螺杆菌的致病机理及其分子机制、幽门螺杆菌相关性疾病的研究、幽门螺杆菌与胃肠道外疾病、幽门螺杆菌与胃癌的研究进展、幽门螺杆菌诊治进展、幽门螺杆菌耐药研究进展.     

2005年第四次全国幽门螺杆菌学术会议征文通知

本刊讯由中华医学会消化病学分会主办,湖南省医学会、湖南省医学会消化病学专业委员会承办的第四次全国幽门螺杆菌学术会议定于2005—10中旬在湖南省长沙市召开,现将征文通知公布如下:1内容文章内容包括:幽门螺杆菌流行病学及其他传播途径、幽门螺杆菌的致病机理及其分子机制、幽门螺杆菌相关性疾病的研究、幽门螺杆菌与胃肠道外疾病、幽门螺杆菌与胃癌的研究进展、幽门螺杆菌诊治进展、幽门螺杆菌耐药研究进展.     

外周血幽门螺杆菌DNA的检测

目的　探讨幽门螺杆菌是否可导致菌血症。方法　采用聚合酶链反应(PCR)对2 0例消化性溃疡及慢性胃炎患者的外周血和胃黏膜组织进行幽门螺杆菌DNA检测,并对胃黏膜组织进行幽门螺杆菌分离培养。结果　在2 0个病例中,9例胃黏膜组织分离培养出了幽门螺杆菌,15例胃黏膜组织PCR扩增出幽门螺杆菌DNA ;2 0份外周血标本中有3份PCR扩增出幽门螺杆菌DNA ,其16SrRNA、cagA基因为阳性,该3例患者的胃黏膜组织也扩增出了幽门螺杆菌DNA ,并分离培养出幽门螺杆菌。结论　幽门螺杆菌不仅存在于胃黏膜组织中,也可存在于血液中,提示幽门螺杆菌可引起菌血症。     

幽门螺杆菌感染动物模型的实验研究

幽门螺杆菌感染动物模型的实验研究是目前研究热点之一。一个成功的幽门螺杆菌感染动物模型,有利于幽门螺杆菌疫苗的研制。本文对幽门螺杆菌感染模型所用细菌、动物以及动物模型的病理改变等方面的研究进展作一综述。     

PCR法检测猪胃内的螺杆菌

目的检测猪胃内是否存在幽门螺杆菌和其它螺杆菌。方法以一对幽门螺杆菌种特异性16SrDNA引物PCR扩增检测样品中幽门螺杆菌。合成三条螺杆菌属特异性引物,扩增螺杆菌16SrDNA部分序列检测螺杆菌,并通过限制性内切酶图谱和序列分析确定种。结果检测的48份样品中,幽门螺杆菌种特异性引物扩增全部呈阴性,但有50%样品存在螺杆菌。限制性酶切图谱和序列分析表明,存在三种螺杆菌,可能为Helicobactercanadensis、Helicobacterheilmannii和Helicobacterrodentium。结论所检测的猪胃标本未发现幽门螺杆菌,可能存在Helicobactercanadensis、Helicobacterheilmannii和Helicobacterrodentium。     

“第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告”解读

第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告已正式发表,内容涉及幽门螺杆菌感染根除指征、诊断、治疗、幽门螺杆菌感染与胃癌、特殊人群幽门螺杆菌感染和幽门螺杆菌与胃肠道微生态六个方面。共识中多数内容直观、易懂,在此主要就7个尚有争议的问题进行解读。     

幽门螺杆菌尿素酶临床应用和疫苗研制进展

尿素酶为幽门螺杆菌在胃内定植和生存所必需,是幽门螺杆菌的主要毒力因子。近年来,对幽门螺杆菌尿素酶分子生物学特性、致病机理的深入研究使人们在幽门螺杆菌的诊断、治疗和疫苗研制方面有了一些新的认识和进展。     

全国中西医整合治疗幽门螺杆菌相关“病-证”共识

正幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的发生、发展密切相关。1994年幽门螺杆菌被世界卫生组织列为胃癌发生的Ⅰ类致癌因子,胃癌发生与幽门螺杆菌感染密切相关,根除幽门螺杆菌可降低胃癌的发生率。中国是幽门螺杆菌高感染率国家,同时也是胃癌高发国家,幽门螺杆菌感染不仅是一个临床问题,更是一个公共卫生层面的健康管理大问题,本共识的制定对我国幽门螺杆菌相关疾病防治具有重大现实意义。     

幽门螺杆菌感染与胆汁反流

近年幽门螺杆菌与胆汁反流的关系倍受关注，本文就胆汁反流对门螺杆菌感染的影响、幽门螺杆菌根除后胆汁反流是否改变以及胆汁反流对食管、胃粘膜的损害有一综述，提出对于胆汁反流合并幽门螺杆菌感染患者应提倡根除幽门螺杆菌。     

幽门螺杆菌研究聚焦和进展

本文旨在阐明目前幽门螺杆菌研究的聚焦点和进展,主要包括以下三个方面:1挑战幽门螺杆菌的耐药性,探索幽门螺杆菌治疗新路径;在当今幽门螺杆菌耐药的形势下,中医中药是一种新选择;以菌制菌——关注益生菌对幽门螺杆菌的抑菌作用。2在中国自然人群中是否需要实行幽门螺杆菌干预治疗?3幽门螺杆菌与胃生态学的研究现状与展望。     

幽门螺杆菌感染根除与老年消化性溃疡发生、复发关系的研究

目的　探讨老年消化性溃疡发生、复发与幽门螺杆菌 (Hp)感染的关系。方法　应用 PCR法对 78例老年性消化性溃疡幽门螺杆菌感染及幽门螺杆菌感染根除治疗后半年、 1年幽门螺杆菌再感染者进行了测定。结果　幽门螺杆菌检出率老年组明显高于青年组 ,Hp根治率青年组明显高于老年组 ,经 Hp根除治疗组溃疡愈合率明显高于未根除治疗组。结论　老年消化性溃疡发生与幽门螺杆菌感染密切相关 ,在溃疡治疗中 ,根除 Hp感染对减少溃疡复发具有重要临床意义     

书讯

池肇春等主编的《幽门螺杆菌感染及其相关疾病的诊治》已由人民卫生出版社出版发行。本书由全国10余个医疗单位、医学院校和从事幽门螺杆菌感染的专家集体撰写,介绍当前幽门螺杆菌感染的诊治、预防现状和进展。全书分上下两篇,上篇为总论,介绍幽门螺杆菌病因学、诊治和预防,包括最新进展与现状;下篇重点介绍了幽门螺杆菌与胃肠疾病,同时也介绍幽门     

幽门螺杆菌的治疗对2型糖尿病患者血糖的影响

目的探讨幽门螺杆菌治疗前后对糖尿病患者血糖的影响。方法选取2017年8月—2019年5月该院门诊和住院的405例2型糖尿病患者,其中确诊有幽门螺杆菌(Hp)感染者(观察组)198例,无幽门螺杆菌感染者(对照组)207例,分析比较两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数及临床特征。同时观察组成功根治幽门螺杆菌(184例)与根治前进行对比。结果 2型糖尿病感染幽门螺杆菌者的糖尿病相关指标高于无感染的2型糖尿病患者,幽门螺杆菌感染与空腹血糖、餐后2 h血糖呈正相关。而根治幽门螺杆菌后糖尿病相关指标较治疗前有所下降(P0.05)。结论幽门螺杆菌感染可导致糖尿病患者的血糖紊乱,幽门螺杆菌的根治可有效控制血糖。     

根除Hp治疗对高原地区Hp相关性溃疡患者血清6种细胞因子水平的影响及其临床意义

目的观察根除幽门螺杆菌治疗对高原地区幽门螺杆菌相关性溃疡病患者血清IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8和TNF水平的影响,以探讨其在溃疡病发病中的可能致病机理。方法应用放射免疫法测定55例溃疡病患者血清6种细胞因子的含量,比较幽门螺杆菌感染与非感染患者含量的差异,对幽门螺杆菌感染患者进行以洛赛克为中心的三联1周疗法,比较根除前后及根除者和未根除者其含量的差异,同时比较幽门螺杆菌根除组和未根除组溃疡的愈合率。结果55例患者中,幽门螺杆菌感染者30例,感染者血清IL-4含量明显低于非感染者(P<0.01),幽门螺杆菌根除后其含量极明显高于根除前(P<0.001),未根除者前后比较无变化(P>0.05),根除者明显高于未根除者(P<0.05),而根除幽门螺杆菌治疗对IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8和TNF均无显著性影响(P>0.05),幽门螺杆菌根除组溃疡愈合率明显高于未根除组(P<0.05)。结论幽门螺杆菌感染后IL-4降低导致的Th2免疫应答下调可能是幽门螺杆菌相关性溃疡病发生的主要致病机制之一;根除幽门螺杆菌可使IL-4分泌明显增加,Th2免疫应答上调,从而加速溃疡愈合;血清IL-4的检测有望成为根除幽门螺杆菌和溃疡愈合疗效判定的有用指标。     

冠心病患者抗幽门螺杆菌抗体的检出及与冠心病危险因素的关系

目的　探讨幽门螺杆菌感染与冠心病及多种危险因素的关系。方法　应用酶联免疫吸附试验法测定冠心病组 (10 1例 )和非冠心病组 (5 3例 )血清幽门螺杆菌抗体 ,确诊慢性幽门螺杆菌感染 ;应用酶联免疫吸附试验法法及放射免疫法分别测定两组白细胞介素 6及内皮素 1,同时测定冠心病组血糖、血脂。结果　冠心病组血清幽门螺杆菌抗体阳性率明显高于非冠心病组 (4 5 .5 %比 2 8.3% ,P <0 .0 5 ) ;冠心病组慢性幽门螺杆菌感染者血浆内皮素 1水平明显高于非幽门螺杆菌感染者 (P <0 .0 5 ) ;慢性幽门螺杆菌感染与血脂、高血压史、糖尿病史、吸烟史、年龄、性别、饮酒史以及冠心病家族史无关。结论　幽门螺杆菌慢性感染与冠心病有关 ,可能是冠心病发病的独立危险因素 ;幽门螺杆菌慢性感染者血浆内皮素水平显著升高 ,可能是其导致冠心病的发病机制之一     

《幽门螺杆菌感染及其相关疾病的诊治》出版

正池肇春等主编的《幽门螺杆菌感染及其相关疾病的诊治》已由人民卫生出版社出版发行。本书由全国10余个医疗单位、医学院校和从事幽门螺杆菌感染的专家集体撰写,介绍当前幽门螺杆菌感染的诊治、预防现状和进展。全书分上下两篇,上篇为总论,介绍幽门螺杆菌病因学、诊治和预防,包括最新进展与现状,下篇介绍了以幽门螺杆菌与慢性胃炎为重点,同时也介绍了幽门螺杆菌与内外科疾病、皮肤疾病、口腔疾病及肿瘤等多系统疾     

cag致病岛的差异及不同激酶抑制剂对幽门螺杆菌诱导胃上皮细胞IL-8分泌的影响

目的：分析中国临床分离的幽门螺杆菌的cag致病岛的差异和不同激酶抑制剂对幽门螺杆菌诱导中国人胃上皮细胞IL-8分泌的影响。方法：在体外分别用中国临床分离的cagA^ cagE^ 、cagA^ cagE^ 、cagA^ cagE^ 、cagA^ cagE^ 的幽门螺杆菌与中国人胃上皮细胞MGC-803共培养,IL-8分泌用ELISA进行检测,比较蛋白激酶A、C、G和蛋白酪氨酸激酶的抑制剂对幽门螺杆菌诱导胃上皮细胞IL-8分泌的影响。结果：cagA^ cagE^ 幽门螺杆菌显增加了胃上皮细胞IL-8的分泌,cagA^ cagE^ 、cagA^ cagE^ 幽门螺杆菌作用次之,而cagA^ cagE^ 幽门螺杆菌不能增加胃上皮细胞IL-8的分泌。蛋白激酶A、C、G的抑制剂不能阻断幽门螺杆菌增加胃上皮细胞IL-8的分泌,而蛋白酪氨酸激酶的抑制剂阻断了幽门螺杆菌增加胃上皮细胞IL-8的分泌。结论：cagA^ cagE^ 幽门螺杆菌显增加了胃上皮细胞IL-8的分泌并且依赖于蛋白酪氨酸激酶的活性。