腰椎静脉变异似腰椎间盘突出症

患者男,36岁,病案号:63866,因腰痛伴左下肢放射痛二年余而於88年2月入院。二年前担物时,扭伤腰部,当时感腰痛,休息一周后好转,但四月后又出现腰痛并左下肢放射痛,左个腿后侧及足底麻木,每于咳嗽及用力排便时,腰腿痛加重,卧床休息后减轻。 查体:脊柱向左侧弯,腰部活动受限,腰_5骶_1处压痛,且向左下肢放射。左下肢     

腰骶硬膜囊变异

患者,男、20岁,住院号:84086,因腰痛伴向左下肢放射痛一年余而於87年7月入院。一年前在劳动中不慎扭伤腰部、当时感腰痛、腰部活动受限,无放射痛,经卧床休息一周后好转,但二个月后又出现腰痛伴向     

L_5滑移压迫异常L_5神经根

曾××,女,43岁、干、住院号96427 腰部痛疼伴右下肢放射痛6年,1980年不慎腰扭伤,卧床休息痛缓解。月余下床活动行走时,感右下肢乏力,不能负重,行走半里地感肢体麻木,放射样痛自臀部传至足尖,曾行牵引治疗效果不佳、腰部拍片检查:L_5椎弓峡部断裂,I°滑移,入院治疗.     

梨状肌综合症

魏××,男,30岁,病案号:81906 患者于77年9月,弯腰搬物扭伤,引起腰及左臀部疼痛,经理疗等治疗腰痛好转,左臀部仍痛,半月后出现左下肢放射性痛,不     

特巨大型游离型腰椎间盘突出症一例报告

患者 男，56岁，因腰痛伴双下肢麻痛1个月入院。患者发病前有腰部扭伤史，保守治疗效果欠佳；入院前1d出现大小便困难，但仍可自主排尿（便）。查体：跛行，腰明显右侧凸，L4棘突压痛、叩击痛，双侧旁开约1.5cm处有压痛，并向双下肢放射。     

硬膜外静脉曲张破裂-血肿致不全瘫1例

患者 :王春杰 ,男 ,39岁 ,主因腰部间断性疼痛 6年余 ,双下肢麻木无力 ,感觉障碍 ,腰部疼痛加重 2天入院。缘于 6年前患者扭伤腰部后出现腰痛 ,无放射 ,休息后疼痛减轻 ,反复发作 ,因未影响正常工作 ,故未诊治。 2天前洗澡后突然出现腰部疼痛加重 ,疼痛为酸痛 ,向臀部及双下肢放射 ,以左下肢为重 ,咳嗽、行走、弯腰时加重。自诉不能平卧 ,腰部活动受限 ,左下肢麻木 ,有轻微排尿困难。入院查体 :一般情况好 ,生命体征稳定 ,心、肺、腹未见明显异常 ,四肢关节无红肿及疼痛等。骨科情况 :脊柱发育正常 ,生理弯曲存在 ,腰部有压痛 ,以腰 1～ 3为…     

游离型椎间盘突出症误诊为椎管内肿瘤1例

患者男,42岁,因"右下肢疼痛2年,腰扭伤致下肢疼痛加重1月余"于2011年1月5日入院。患者于2008年8月无明显原因开始出现右下肢放射痛,活动后加重、休息后稍减轻,未引起特别注意及诊治,2010年11月下旬因腰部意外扭伤出现右侧小腿胀痛、踝部刺痛、足底末端感觉麻木有轻微脚踩棉花感觉患者右腿胀痛难忍不能     

高位椎间盘突出似马尾神经肿瘤

张××,男44岁,渔民,住院号87986。因腰痛,两臀部剧烈放射痛一个月而入院。患者于一个半月前在挑担时不慎扭伤腰部,当时仅有腰部酸胀,仍可坚持劳动。约两周后渐感腰痛伴左臀部放射痛,有时沿大腿外侧放射至小腿外侧,足跟及小腿外侧麻木,咳嗽、排便用力时放射痛加剧,左臀部放射痛一周后出现右臀部放射痛但较左侧为轻,右腿部无放射痛。活动困难,卧床不起。疼痛     

腰椎管内静脉血管瘤误诊1例

患者,男,45岁,于2005年2月16日因“腰痛伴放射至左下肢2月余,加重1周”入院。患者2月前无明显诱因出现腰部、左下肢疼痛,呈持续性酸困痛,向左大腿后侧,小腿外侧,足背部位放射,尤以行走、劳累、过度负重后加重,休息后减轻。经脱水、活血、营养神经、激素、止痛等药物治疗后病情仍无缓解,并逐渐加重,行走困难。入院查:腰部僵直,椎旁肌痉挛,腰椎生理性前凸消失,脊柱略凸向右侧,腰部活动呈不对称性受限,左下肢直腿抬高试验30°,加强试验(+),股神经牵拉试验(+),拇长伸肌肌力3级。CT检查示:腰4-5椎间盘突出,腰5骶1椎间盘膨出。入院后行各项术前检…     

易误诊为腰椎间盘突出的椎管内脉管瘤1例并文献复习

患者,男,72岁,因"腰痛1余年,加重伴左下肢放射痛4个多月"于2019年6月27日收住入院.患者1年前在挑担后出现腰部疼痛,疼痛无昼夜差异,夜间无潮热盗汗,无双下肢放射痛或麻木及间歇性跛行,无咳嗽咳痰、胸闷气急及腹痛腹胀,外院多次就诊对症治疗后腰痛症状缓解,4个多月前感腰痛症状加重,伴左下肢放射痛,久坐或长时间行走后...     

针灸后致腰段蛛网膜下腔迟发性血肿一例

<正>患者,女,49岁,163cm,52kg,因"反复腰痛2年,加重伴双大腿放射痛5d"入院,既往无特殊病史。患者于入院前2年无明显诱因腰痛,呈间歇性钝痛,无双下肢放射痛,无关节游走性疼痛,休息后能缓解。患者曾1个月前在当地医院行腰部针灸、理疗治疗,自述症状好转。入院前5d上述症状突发加重,伴双大腿放射痛,在当地诊所肌注镇痛药对症治疗(具体不详),双大腿疼痛好转,但仍反复感腰痛,呈持续性钝痛,无法长时间站立及行走,于我院门诊行腰椎MRI平扫并     

腰椎间盘突出,并椎管内炎症

王××,男,38岁,工人,住院号34363,下腰部疼痛,并向左下肢放射痛已三个月,但近一个月疼痛症状明显加重,病人因扛物而伤腰,伤腰时似听到有一响声,逐即开始     

地塞米松封闭致腰椎骨质破坏1例报告

患者男、38岁、工人.1988年底出现腰痛并右下肢放射痛,在某医院门诊用地塞米松1mg加0.5%奴夫卡因5ml做第三、四腰椎处软组织内注射,每周2～3次.连续进行了3个月.停药后仍腰痛,右下肢无力,行走活动困难.1989年3月X线照片腰椎骨质无异常,服中药治疗近两个月无效果.于89年5月住我院;患者行走困难,右下肢萎缩,腰部不能活动,腰3.4棘突处明显压痛及下肢放射痛.椎管碘油造影腰3、4椎管扩大,椎体后缘及椎板有压迹性破坏.核磁共振像检查报告腰2～5椎管内可见一均匀低信号肿块,沿椎管内生长,腰3、4椎体后部受肿物压迫而遭破坏.1989年6月20日手术探查,见腰3、4椎板变薄,无明显破坏,3、4椎管管腔增     

椎管内外软组织损害并腰椎滑脱1例治疗体会

患者 ,女 ,35岁 ,因慢性腰痛 10余年 ,加重伴双下肢反复麻痛 2年入院。患者 1990年 1月腰部扭伤后有慢性腰痛 ,1998年 5月腰痛加重并出现双下肢麻痛、久坐、行走后症状加重 ,卧床休息后可缓解 ,在当地医院行腰椎牵引及口服中药治疗无效。病程中无畏寒、发热、盗汗、晨僵等表现 ,大小便正常。入院查体 :腰椎无侧弯 ,两侧髂嵴后缘、腰椎棘突旁 ,双侧臀部及大腿根部压痛敏感 ,腰椎前屈 ,后伸明显受限 ,双下肢直腿抬高各45°,下肢肌力、皮肤感觉正常 ,左侧跟腱反射减弱 ,巴彬斯基征等病理反射未引出。X线片揭示 :腰 5 双侧椎弓峡部不连 ,腰 5 …     

脊柱骨转移癌误为腰间盘突出

病案号:120111,男性,45岁。间歇性腰痛5年加重伴左下肢麻痛,阴囊部时有放射痛14天,拟坐骨神经痛收治。 检查:一般情况好,脊柱轻度向右侧弯曲,腰部活动受限,左L_(4-5)S_1棘突旁压痛明显、放射至左足拇趾,直腿抬高试验左侧45°,左侧80°,屈颈挺腹试验(+)左拇     

硬膜内炎性软组占位1例

患者 ,男性 ,3 8岁 ,因腰痛伴双下肢放射痛近半年入院。患者于 1997年 2月起 ,无明显诱因出现腰部及双臀部酸痛 ,以左侧明显 ,并沿左下肢后外侧放射至左踝部 ,劳累、行走后上述症状加重 ,卧床休息后可稍缓解 ,经私人医生行腰部针灸及服用中药治疗无效 ,近一周来症状加重 ,大小便费劲、困难。无畏寒、发热、盗汗、晨僵等表现。入院查体 :体温 3 6 3℃ ,营养中等 ,步态拘谨 ,腰背部皮肤无异常 ,脊柱平直 ,无侧弯 ,右侧骶棘肌紧张 ,腰4- 5 棘突间旁压、叩痛 ,不伴放射痛。腰活动受限 ,后伸时 ,疼痛加剧 ,双下肢肌容、肌张力正常 ,右拇背伸肌力 …     

腰_5神经根肥大误诊为腰椎间盘突出症1例报告

腰_５神经根肥大误诊为腰椎间盘突出症１例报告王聪，高文山患者男，３６岁，农民，因间断性腰腿痛７年，加重伴左下肢持续性放射痛２个月，于１９９５年３月６日入院。７年前无明显诱因出现腰痛伴左下肢放射痛，痛自腰部沿臀、大腿后外传至小腿外侧，活动劳累后加重，卧?..     

第119例:马尾神经局限性粘连引起腰腿痛

王国,男,43岁,农民。住院号89295。 因腰痛及左下肢疼痛、麻木一年余,于1984年4月26日入院。患者陈述1983年2月不明原因腰痛,时轻时重,重时不能行走,需休息。同年8月份出现双下肢麻木、疼痛、无力,以左下肢为重。腰部伸屈活动,咳嗽均能加重腰痛。近来行走200米即腰腿痛剧烈,不能继续行走。有时排尿不顺利。一般治疗均无效。既往无明显外伤及特殊病史。门诊拟为“椎管内病变,性质待查”。 一般检查正常。骨科检查脊柱无侧弯,腰椎生理弧存在,脊柱活动10°0°15°0°。双侧腰肌肌张力增高,双侧腰3横突压痛十,右侧腰5棘突旁压痛十,但无放射痛。直腿     

第八十八例:腰_5骶_1结核纤维环突入椎管引起腰腿痛

马××,女,37岁,住院号86521。二下肢及腰部疼痛8个月入院。患者1980年8月无诱因早晨起床时突然感右下肢疼痛,如触电感,放射至足跟,当即行走困难。在地方医院诊断为“腰椎间盘突出症”,给予强的松龙封闭、推拿按摩、理疗服药等治疗,自觉症状无好转,反趋加重,腰痛以左侧为重,腿痛以右侧为重,且有二下肢交替放射痛,尤以晨起活动后及腹压升高时为明显。最近腰腿痛症状加重,不能步行,卧床不起,1981年4月来本院门诊,X线照片诊断     

腰椎间盘突出症的综合疗法

1982年5月～1994年6月，应用牵引下按抖腰及旋转扳拿手法配合中药内取治疗腰椎间盘突出症186例，取得较好疗效，总结如下。临床资料186例中男122例，女64例；年龄18岁～65岁；病程7天～8年；L3。突出者5例；L。5突出者105例，LSSI突出者70例；LS一民双节段突出者6例；有明显外伤史145例；大部分病例为长期体力劳动后出现腰酸痛、而后渐放射于下肢，仅腰能臀部疼痛者12例。腰痛伴单侧下肢放射痛，痛性歧行、腰椎侧弯、活动受限156例，腰痛伴双下肢痛4例，单纯下肢放射痛14例；推旁压痛放射痛175例；直腿抬高并加强试验阳性178例，依据临…