哮喘发作期T细胞增殖周期的研究进展

哮喘发作期T细胞处于过度活化和增殖状态。异常增殖的T细胞通过效应细胞因子，导致炎症介质释放的级联反应，T细胞增殖是通过细胞周期实现的。本文将哮喘发作期T细胞增殖周期的研究作一综述。     

婴幼儿哮喘与IL-6、IL-8、TNF-α的相关性研究

近年来，许多研究认为哮喘发病与气道炎症有关，婴幼儿哮喘发作多由呼吸道感染诱发。白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等均为重要的炎症因子，在炎症的发生和发展中起重要的作用。为此，我们对婴幼儿哮喘患儿进行了血清IL-6、IL-8、TNF-α水平测定，旨在探讨     

支气管哮喘气道高凝状态研究进展

支气管哮喘(简称哮喘)是常见呼吸系统疾病,其发病机制迄今尚未完全明了,主要认为与气道高反应、遗传机制、变态反应等有关.近年来发现哮喘与支气管肺泡间隙局部的高凝状态、抗凝蛋白C系统功能及纤溶作用紊乱有关.哮喘患者体内炎性介质的升高可导致血小板活化、血小板聚集,进而二聚体升高,形成持续性高凝状态.凝血及纤溶不仅发生在血管,还发生在气道,因此哮喘气道的高凝状态应引起临床关注,为哮喘的深入治疗开辟新的途径.     

急性支气管哮喘患者血中NO水平及血液流变性特征的研究

测定 46例急性支气管哮喘患者及健康对照组静脉血中一氧化氮 (NO)含量和血液流变性、红细胞流变性。发现哮喘患者急性发作期 NO水平较对照组明显升高 ;哮喘组全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原以及红细胞聚集指数均较对照组高 ,认为哮喘患者体内淋巴细胞激活与内源性 NO水平有关 ;NO可能是 CD 4 T细胞激活的必要因子 ,在哮喘气道炎症和调节 Th1 / Th2 平衡中起关键性的作用。哮喘急性发作时患者血液呈不同程度的高凝状态。     

丙酸氟替卡松吸入治疗婴幼儿早期喘息68例临床分析

喘息是婴幼儿下呼吸道感染最常见的症状 ,在临床上对婴幼儿喘息的治疗无良好方法。婴幼儿喘息常由喘息性支气管炎、喘息婴儿综合征、喘息性下呼吸道病、喘息相关性呼吸道病、复发性毛细支气管炎和婴幼儿哮喘等引起[1] ,具有反复发作倾向 ,其中许多患儿发展成哮喘 ,因此对婴幼儿     

哮喘发作期T细胞增殖周期的研究进展

哮喘发作期T细胞处于过度活化和增殖状态。异常增殖的T细胞通过效应细胞因子 ,导致炎症介质释放的级联反应 ,T细胞增殖是通过细胞周期实现的。本文将哮喘发作期T细胞增殖周期的研究作一综述。     

中西医结合治疗顽固性哮喘500例

我们在本刊1977年第6期上发表了“中西医结合治疗顽固性哮喘21例”一文后,又先后收治省內外顽固性哮喘500例,应用背部注射法抢救哮喘重度发作和持续状态取得了高效、速效,应用咳喘扶正固本片1号、2号进行哮喘缓解期抗复发治疗,远期有效     

问题解答

问:孕妇在哮喘严重发作时是否可应用皮质激素?答:孕妇在哮喘持续状态下分娩时,由于哮喘引起的缺氧可导致胎儿死亡或早产。皮质激素可以防止严重哮喘发作和哮喘持续状态,对孕妇有严重哮喘发     

支气管哮喘急性发作的治疗

由危险因素诱发支气管哮喘（简称哮喘）患者出现哮喘急性发作（asthmaattack），又称急性哮喘（acuteasthma）或哮喘持续状态（statusasthmatics）。澳大利亚、加拿大和西班牙哮喘急性发作占急诊成人患者的1％-12％。1995年美国急诊哮喘患者达150万，其中20％～30％患者住院治疗。     

哮喘患者气道反应性测定前后肺功能变化及其意义

为探讨哮喘患者在缓解状态和激发状态时的肺功能变化的意义，对３１例处于缓解状态的哮喘患者进行支气管激发试验，测试肺功能，随后给予β２受体激动剂（沙丁胺醇）吸入，观察肺功能指标的变化。结果：所有患者支气管激发试验后通气功能指标均显著降低（Ｐ＜００１），肺弥散量也随着哮喘的激发而显著降低（Ｐ＜００１），吸入沙丁胺醇１５分钟后通气功能明显改善，但弥散功能并不因为吸入β２受体激动剂而增高。提示哮喘的发作对肺通气功能和弥散功能均有明显影响，而β２受体激动剂对哮喘发作时的通气功能有明显改善，对弥散功能的恢复无即刻作用     

支气管哮喘急性发作院前急救体会

支气管哮喘经常在急性发作开始后短时间内进入危重状态,是哮喘患者死亡的主要原因,目前,许多国家支气管哮喘的发病率及病死率都有上升趋势。由于支气管哮喘急性发作存在突然起病、迅速恶化,经适时处理又可迅速缓解的特点,发作后及早进行医疗干预、缩短发作时间、防止症状恶化是抢救成功的关键。因此,院前急救对支气管哮喘急性发作的迅速缓解有非常重要的意义。我科2006年1月～2008年5月经院前急救支气管哮喘急性发作患者124例,取得良好疗效,现报道如下。     

用人重组DNA酶治疗哮喘持续状态时的粘液堵塞

用人重组ＤＮＡ酶治疗哮喘持续状态时的粘液堵塞［英］／Ｇｒｅａｌｌｙｐ…Ｌａｎｃｅｔ．－１９９５，３４６（８９８７）．－１４２３１例８岁女孩，因慢性反复哮喘急性发作住入加强治疗病房。她在过去的哮喘持续状态发作时需作通气治疗。入院时胸片为右中、下叶完全性...     

白细胞介素-5、可溶性白细胞介素-2受体及一氧化氮与哮喘发病的关系

目的探讨白细胞介素-5(IL-5)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、一氧化氮(N())及嗜酸性粒细胞(EOS)在哮喘发病中的意义。方法对治疗前后的急性发作期、稳定期哮喘组及对照组血清II-5、sIL-2R和NO水平及EOS计数进行了研究。结果哮喘急性发作组血清IL-5、sIL-2R、NO及EOS水平均明显高于哮喘缓解期组与对照组。哮喘发作期IL-5与EOS呈显著正相关。哮喘急性发作期组治疗后sIL-2R及NO水平较治疗前显著降低，IL-5与EOS水平下降但无统计学意义。结论血清IL-5、sIL-2R、NO及EOS水平升高，与哮喘发作密切相关。     

支气管哮喘持续状态的治疗

一般认为支气管哮喘(简称哮喘)发作严重,而呈持续状态,经24小时仍不能控制者,称“哮喘持续状态”。但有别于长期发作的所谓“慢性哮喘”。引起哮喘持续状态的原因常为呼吸道感染,失水,支气管粘液痰栓阻塞,缺氧,酸中毒,物理、化     

沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗儿童哮喘急性发作160例体会

支气管哮喘的发病率及病死率近年来呈上升趋势。2001年3月至2004年11月,我们用沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗儿童哮喘急性发作。现报告如下。临床资料：研究对象为280例哮喘急性发作的婴幼儿及儿童,均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组制定的诊断标准。     

濒死性支气管哮喘13例院前抢救体会

濒死性支气管哮喘（Near-Fatal Asthma）是支气管哮喘急性发作的一种极其危重状态，常突然发作并迅速恶化，短时间内患者往往处于濒死状态，意识丧失、呼吸停止或极度微弱，是急诊常见的危重症，死亡率高，院前及时有效的抢救非常重要。现将2003年以来我们救治的13例濒死性支气管哮喘患者的体会总结如下，旨在现场抢救经验。     

哮喘发作与吸入皮质激素疗效

支气管哮喘是最常见的呼吸道疾病之一，其发病率不断上升。在美国，几乎有480万儿童患有此病。急性发作每年至少使100～200万成人和儿童于急诊室就诊。2004年发表的《全球哮喘负担》中指出，估计全球有3亿人患哮喘，到2025年可能增加1亿患者。目前，哮喘急性发作期进行全身皮质类固醇（全身激素）治疗已得到普遍认可，与其对照，吸入皮质类固醇（吸入激素）治疗在哮喘的长期治疗中也被广泛使用。但在哮喘急性发作期的治疗作用并没有被广泛认同。近年来，吸入激素已被推荐作为治疗儿童、成人哮喘持续状态的一线用药，联合长效β2受体激动剂被推荐用于控制中～重度哮喘。我国中华医学会呼吸病分会哮喘学组于2002年11月发表的《支气管哮喘指南》推荐急性发作期使用包括全身激素在内的药物治疗，但未明确提出吸入激素在治疗哮喘发作中的疗效。然而，近些年来，对吸入激素在哮喘急性发作中的大量研究提示，吸入激素至少和全身激素同样有效，而且起效更快，副作用更小，耐受性更好，为吸入激素在哮喘急性发作中的应用提供了依据。本文对哮喘发作期吸入激素的疗效进行综述。     

婴儿期胃食管反流128例分析

胃食管反流（GER）是婴儿期常见病，是婴幼儿顽固性呕吐、反流性食管炎和生长发育迟缓的重要原因；近年研究证实其与婴幼儿时期反复发作性肺炎、哮喘及支气管炎、窒息和婴儿猝死综合征密切相关。2001年11月-2006年12月，我们共收治128例GER婴儿，现分析如下。     

雾化吸入全乐宁加爱喘乐治疗婴幼儿哮喘发作临床观察

哮喘是一种常见的全球性小儿呼吸道变态反应性疾病 ,发病率较高 ,它给儿童健康造成严重危害。吸入疗法是哮喘治疗中的主要用药方式 ,我院用全乐宁加爱喘乐雾化吸入治疗婴幼儿哮喘 ,取得满意效果 ,总结如下 :1　材料与方法1.1　观察对象 :全部病例为 1999年 3月～ 2 0 0 1年 4月我院住院或门诊患儿 ,年龄在 6月～ 3岁。诊断符合婴幼儿哮喘诊断标准 ,评分法总分均≥ 5分 ,均为哮喘发作期。随机分为两组 ,治疗组 3 2例 ,其中男性 2 5例 ,女性 7例。对照组 3 0例 ,其中男性 2 4例 ,女性 6例。两组年龄、性别、身高、体重、病情经统计学处理 ,无…     

胺碘酮引起老年人致死性哮喘两例并文献复习北大核心CSCD

目的通过分析胺碘酮诱发致死性哮喘的临床表现特点,探讨其对老年人哮喘存在的潜在严重风险。方法报告2例老年快速房颤患者应用胺碘酮后出现致死性哮喘发作的临床表现及紧急治疗过程,并结合相关文献进行讨论。结果2例患者均出现呼吸停止,经人工通气及激素注射等针对性治疗后恢复自主呼吸但呈哮喘重度发作状态,经进一步抗哮喘发作治疗后病情完全缓解。结论老年快速性心律失常患者如伴有哮喘或慢性阻塞性肺疾病等气道高反应状态的疾病,在使用胺碘酮治疗时有可能出现极其危重的哮喘发作,临床医师须高度重视,做好应对严重不良反应的准备。