硬膜外麻醉侧卧位手术时血氧饱和度的变化

目的:探讨硬膜外麻醉侧卧位手术及辅助用药时血氧饱和度的变化。方法:60例硬膜外麻醉行侧卧位手术病人随机分成芬氟组及安定组,用无创搏动氧饱和度测定法,观察其硬膜外麻醉后、侧卧位后及辅助用药后sPO_2变化。结果:硬膜外麻醉后其sPO_2下降,但在正常范围,侧卧位后sPO_2下降明显(P<0.05),应用辅助用药后其sPO_2下降非常明显(P<0.01)。芬氟组sPO_2下降时间比安定组长,对呼吸抑制较安定组明显。结论:低氧血症之原因是硬膜外麻醉、侧卧位对呼吸功能的影响和安定、芬太尼氟哌啶合剂抑制呼吸复合作用的结果,故应用本麻醉方法时应常规吸氧,以免病人发生缺氧。     

咪唑安定复合芬太尼用于妇科硬膜外麻醉的临床观察

目的提高硬膜外的麻醉效果,使患者享受到最安全、有效、满意而且是最经济的麻醉。方法选择40例妇科硬膜外麻醉的患者,分为观察组和对照组,总结分析咪唑安定复合芬太尼对硬膜外麻醉的辅助治疗作用。结果应用咪唑安定复合芬太尼组不但麻醉效果显著提高,而且可以消除患者的焦虑紧张情绪及不良记忆。结论咪唑安定复合芬太尼弥补了硬膜外麻醉的不足,为非全身麻醉方法提供了保障。     

咪唑安定复合芬太尼硬膜外麻醉用于剖宫产麻醉效果分析

目的对比剖宫产产妇应用咪唑安定和芬太尼药物辅助硬膜外麻醉的临床效果。方法回顾性分析作者医院妇产科接受剖宫产手术的112名产妇麻醉方法及效果,分为观察组58例,对照组54例。观察组患者采用咪唑安定和芬太尼辅助麻醉,对照组采用哌异合剂辅助麻醉。结果观察组患者术中20 min、40 min、60 min的平均动脉压、改良警觉/镇静评分数、血氧饱和度、遗忘发生率与对照组相比（P〈0.05）,差异具有统计学意义。2组产妇的伤口感染率无统计学意义（P〉0.05）。结论对剖宫产产妇应用咪唑安定和芬太尼药物辅助硬膜外麻醉,值得临床推广。     

腹部手术硬膜外麻醉下哌替啶和安定对血压的影响

腹部手术硬膜外麻醉下哌替啶和安定对血压的影响广西百色地区人民医院黄维军罗秀宁黄润兰（百色５３３０００）为提高硬膜外麻醉的效果，术中常给予一些辅助药物。我们就常用的辅助药物哌替啶和安定联合应用后血压的变化进行了观察，现报告如下：１临床资料与方法选择无神...     

曲马多-氟哌利多-咪唑安定辅助剖宫产术临床观察

近年来我国剖宫产率显著增高,国内剖宫产手术多采用硬膜外麻醉,而硬膜外麻醉下剖宫产手术常存在阻滞不全或牵拉疼痛及产妇易出现寒战等不适症状,常需辅助用药。我们选择60例硬膜外麻醉下剖宫产手术患者,辅助应用曲马多-氟哌利多-咪唑安定,观察其可行性。     

3种常用全麻辅助药对剖宫产新生儿的影响

目的：观察安定、咪唑安全、氯胺酮对剖宫产新生儿的影响,探讨3种麻醉辅助药在剖宫产硬膜外麻醉中使用的安全性。方法：选择23－35岁足月妊娠且无妊高征的剖宫产产妇93例,ASAⅠ-Ⅱ级,按数字随机法分为安定组（A组,n=30）、咪唑安定组（B组,n=32),氨胺酮组（C组,n＝31）,观察硬膜外阻滞完善后使用的3种麻醉辅助药对新生儿1,5,10minApgar评分的影响,结果：3例3个时段间新生儿Apgar评分无统计学差异,结论：安定、咪唑安窒,氯胺酮对剖宫产新生儿无明显影响,作为麻醉辅助药,在剖宫产麻醉中应用是安全的。     

异丙酚和咪唑安定在硬膜外麻醉行同种异体肾移植术中的应用

目的：观察异丙酚、咪唑安定在硬膜外麻醉行同种异体肾移植术中的应用效果。方法：选择硬膜外麻醉效果欠佳的肾移植手术病人3l例。随机分为咪唑安定组(Ⅰ组)、咪唑安定和异丙酚复合组(Ⅱ组)、异丙酚组(Ⅲ组)，分别采用微量注射泵静脉注射辅助麻醉。记录病人术中血压、脉搏、血氧饱和度、见尿时间及清醒时间。结果：全部病人安静入睡，高血压控制满意，Ⅱ、Ⅲ组病人循环稳定，肾动脉开放后血压回升迅速，见尿快，极少使用缩血管药。结论：复合使用异丙酚和咪唑安定或单用异丙酚辅助硬膜外麻醉行肾移植术效果佳，有利于保护肾功能。     

硬膜外腔阻滞结合氯胺酮、安定在剖宫产术中的应用

硬膜外腔阻滞结合氯胺酮、安定在剖宫产术中的应用刘长庚（济南铁路中心医院，２５０００１）单纯应用硬膜外腔阻滞施行剖宫产术，麻醉有不完全之感，有必要静脉辅助氯胺酮、安定。本文３００例剖宫产均加用氯胺酮、安定，效果满意。全部不用术前药，腰段硬膜外腔穿刺置管...     

咪唑安定和芬太尼辅助硬膜外麻醉的临床观察

硬膜外麻醉是我们基层医院应用最广泛的麻醉方法,术中病人常处于清醒状态,要达到较满意的麻醉效果,常需要辅助其他药物,咪唑安定具有镇静催眠抗焦虑及顺行性遗忘等作用,芬太尼属阿片受体激动药具有抑制肾上腺素分泌、增加迷走神经张力、抑制代谢和应激反应的作用,能抑制来自手术刺激引起的血管反应,我院近年来硬膜外麻醉成功后静脉内辅于咪唑安定加芬太尼,术中取得良好的镇静、镇痛作用,提高了硬膜外麻醉的质量.     

咪唑安定和芬太尼辅助硬膜外麻醉的临床观察

硬膜外麻醉是我们基层医院应用最广泛的麻醉方法，术中病人常处于清醒状态，要达到较满意的麻醉效果，常需要辅助其他药物，咪唑安定具有镇静催眠抗焦虑及顺行性遗忘等作用，芬太尼属阿片受体激动药具有抑制肾上腺素分泌、增加迷走神经张力、抑制代谢和应激反应的作用，能抑制来自手术刺激引起的血管反应，我院近年来硬膜外麻醉成功后静脉内辅于咪唑安定加芬太尼，术中取得良好的镇静、镇痛作用，提高了硬膜外麻醉的质量。     

氯胺酮复合异丙酚辅助硬膜外阻滞用于小儿麻醉

目的:观察氯胺酮复合异丙酚辅助硬膜外阻滞与常规氯胺酮辅助咪唑安定用于婴幼儿腹部及腹部以下部位手术的临床效果。方法:60例婴幼儿腹部及腹部以下部位的急诊和择期手术按麻醉方法不同随机分为氯胺酮复合异丙酚辅助硬膜外麻醉组(Ⅰ组)和异丙酚复合咪唑安定组(Ⅱ组)。观察术前、术中、术后清醒时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏、氧饱和度(SpO2)的变化程度及术后清醒时间、术中及术后躁动、呕吐等不良反应的发生率。结果:组Ⅱ与组Ⅰ相比平均动脉压显著增高、呼吸频率和心率显著增快,术中及术后躁动、呕吐等不良反应发生增多。结论:氯胺酮复合异丙酚辅助硬膜外麻醉用于小儿腹部及以下部位手术效果满意,呼吸循环更稳定、术后清醒快、并发症少,效果优于常规的氯胺酮复合咪唑安定麻醉。     

连续硬膜外麻醉辅助不同药物用于乳腺癌根治术

我院在乳腺癌根治术中常采用高位硬膜外麻醉 ,但由于手术范围较大 ,且为了减轻呼吸循环抑制 ,麻醉平面常嫌不足 ,往往需加用一定量的辅助药完成手术。临床上我们常选用氟氛合剂或氯胺酮与咪唑安定或异丙酚与咪唑安定作为辅助药 ,均取得了一定的麻醉效果。为了选择最佳药物配伍     

咪唑安定和芬太尼用于硬膜外麻醉下阑尾切除术

目的:探讨咪唑安定不同的给药方法伍用芬太尼辅助应用于硬膜外麻醉的临床效果.方法:选择硬模外麻醉下行急诊阑尾切除术120例,随机分为3组,每组40例;I组麻醉前静注0.04mg/kg咪唑安定,3 min后开始麻醉穿刺,手术切皮时予以0.03mg/kg咪唑安定和1μg/kg芬太尼;Ⅱ组、Ⅲ组入室前30 min肌注安定10 ...     

咪唑安定芬太尼辅助硬膜外麻醉的临床观察

目的探讨咪唑安定芬太尼辅助硬膜外麻醉的效果。方法患者40例,分为氟芬合剂组(A组)和咪唑安定芬太尼组(B组),每组20例。全程观察患者收缩压、心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度以及术中镇静和抗牵拉反应情况。结果两组均有镇静、抗内脏牵拉反应,但B组优于A组;A组对呼吸循环的影响强于B组。结论小剂量咪唑安定芬太尼辅助硬膜外麻醉,对呼吸循环影响小,镇静、遗忘和抗内脏牵拉反应效果好。     

咪唑安定与小剂量氯胺酮、舒芬太尼联合辅助硬膜外麻醉下剖宫产术的观察

剖宫产麻醉方式首选硬膜外麻醉,但因其不能完全阻滞内脏神经,患者术中常出现牵拉痛、呕吐及其他不良反应,影响手术操作及麻醉质量[1-2]。本资料通过咪唑安定与小剂量氯胺酮、舒芬太尼联合辅助硬膜外麻醉,探讨患者的舒适感及其对手术的耐受性,从而提高麻醉质量。     

咪唑安定在硬膜外麻醉的应用效果观察

目的:探讨咪唑安定在硬膜外麻醉的使用效果观察。方法:将我院救治的使用硬膜外麻醉进行下腹部和下肢手术的患者54例,随机分为治疗组和对照组各27例,其中治疗组使用咪唑安定辅助下进行硬膜外麻醉,对照组使用氟哌利多芬太尼合剂,从两组患者的镇静麻醉效果以及麻醉清醒之后的遗忘率对比分析。结果:两组麻醉后的患者的呼吸、脉搏、血压等均有所下降,但是两组患者的检测值对比无明显的差距,统计学对比无明显差异p0.05,但是对这两组患者的的RSS镇静评分具有显著差异,差异对比具有统计学意义(P0.05),同时两组患者的手术之后的遗忘率对比有差异(P0.01);结论:咪唑安定用于辅助硬膜外麻醉具有较高的效果,作用安全迅速,有明显的镇静的效果,同时手术之后的患者出现顺行性遗忘的可能性较高,值得临床使用。     

持续输注瑞芬太尼-咪唑安定辅助硬膜外麻醉对腹式子宫全切手术中牵拉反应和遗忘的影响

硬膜外麻醉下行腹部手术的患者,常有紧张、焦虑和牵拉不适,易产生不良记忆,因此辅助应用镇静镇痛药物是必要的.我们通过静脉持续输注瑞芬太尼 咪唑安定,和常规静脉单次注射哌替啶 氟哌利多对照,旨在探讨其辅助硬膜外麻醉对腹式子宫全切手术中牵拉反应和遗忘的影响.     

咪唑安定对呼吸功能的影响

咪唑安定(Midazolam)是一种新型苯二氮(艹卓)类药,具有起效快、水溶性和消除半衷期短等特点。本研究采用三种不同剂量咪唑安定辅助硬膜外麻醉腹部手术,观察其麻醉效力,以及对呼吸功能的影响和不良反应。     

咪唑安定复合氯胺酮、曲马多对硬膜外麻醉内脏牵拉反应及术中镇静的影响

硬膜外麻醉下行上腹部手术，往往需要静脉注射辅助药物以消除内脏牵拉反应以及病人术中的紧张、恐惧，传统的辅助用药，例如杜非合剂、氟芬合剂等，对内脏牵拉反应的抑制虽有一定的作用，但效果不太理想。本研究拟探讨咪唑安定复合氯胺酮、曲马多辅助硬膜外麻醉对内脏牵拉反应及术中镇静的影响，寻求一种比较理想的辅助用药方法。     

咪唑安定、哌替啶辅助硬膜外麻醉疗效分析

20 0 2年 1— 12月 ,我们采用咪唑安定、哌替啶合用辅助硬膜外麻醉 ,并与传统的硬膜外麻醉辅助药哌替啶、氟呱啶合剂比较 ,效果较好。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　选择 34例ASAⅠ～Ⅱ级、术前血、尿常规、心电图、X线胸透均无异常 ,既往无肝肾及内分泌疾患的择期胆道手术患者 ,随机分为二组 :咪唑安定组、氟呱啶组 ,每组17例。二组间年龄、体重等一般情况无差异性。1.2.　麻醉方法及观察指标　患者均术前 30min肌注阿托品0 .5mg,苯巴比妥 0 .1g。均选择连续硬膜外麻醉 ,穿刺点为T9～ 10 并朝头部方向置管 ,硬膜外用药…