筛窦囊肿感染致失明一例北大核心CSCD

患者女,30岁,主因左眼胀痛4d,失明2h急诊于2012年4月30日由眼科急诊转入我科病房。患者1个月的上呼吸道感染后开始左侧鼻腔流脓涕、发热、头痛并伴有嗅觉减退,自行口服抗生素治疗后,除胀涕仍反复外,其余症状均好转。     

筛窦金属异物1例

1临床资料患者,男,36岁。因右眼外伤后肿痛伴右鼻出血16 h就诊,以筛窦异物(右)、眼部挫裂伤(右)收治入院。入院前1 d下午4时从事机床刨削工作时,铁片飞溅不慎击伤右侧眼部。当时右眼部、鼻腔出血不止,疼痛明显,伴右眼视物模糊。当即至县人民医院就诊,检查头颅正侧位片示右侧筛窦异物,遂转至我院拟行手术治疗。入院查体:一般情况好,右上眼睑肿胀,淤血青紫,右侧内眦皮肤有一长约4 mm伤口,表面已结痂,眼球活动可,无运动受限;鼻中隔“C”型,右偏明显,鼻内镜下见右侧中鼻道、蝶筛隐窝陈旧血性分泌物,无活动性出血。鼻窦及眼眶CT扫描(64排重建)…     

蝶筛窦巨大囊肿长期误诊致失明1例

蝶、筛窦巨大囊肿在耳鼻咽喉科并不多见,因长期误诊致失明更少见报道,我科曾收治1例,现报道如下。1临床资料患者,女,42岁,农民,因左眼球突出5年、失明1年,门诊以左鼻肿块收入住院。患者于入院前5年无明显诱因左眼球突出,不伴心悸、多汗、消瘦、食欲亢进,     

筛窦囊肿致眶骨膜下积液1例

1 临床资料 患者女性,36岁,因左眼突然疼痛1周伴视力下降人院。患者于1周前无明显诱因下突然出现左眼胀痛感,继而出现流泪不止,视力下降。来我院眼科就诊,查视力：左眼0．8,眼球略外突,偏向外下方,内眦部稍隆起,眼睑肿胀,眼球活动轻度受限。行眼眶CT轴位扫描见左侧前组筛窦、额窦类圆形均匀密度增高影（最大直径约15mm）,略侵入左眼眶内侧,纸样板部分吸收,内直肌受压略外移（图1A）;见左眼眶内上方半圆形均匀密度增高影（最大直径约45mm）,前至眶缘,后至眶尖,上直肌明显受压外移（图1B）。转入我科后,即给予甘露醇、地塞米松及抗生素静脉输液,左眼部疼痛缓解,眼球外凸好转,但仍有溢泪,     

鼻内镜手术治疗巨大蝶筛窦黏液囊肿1例

蝶筛窦囊肿临床上较为常见,但巨大囊肿侵犯颅底较为罕见[1]。我科近日收治1例巨大蝶筛窦囊肿病人,并行鼻内镜手术治疗,现报告如下。     

鼻内镜微创手术治疗筛窦囊肿1例

筛窦囊肿在临床上并非少见,应用鼻内镜微创手术治疗筛窦囊肿疗效好。我科收治1例筛窦囊肿病人行鼻内镜下袋状化手术,效果甚好,现报道如下。病人,女,60岁,因左侧头痛1年伴左眼球突出6个月于2004年5月14日入院。1年前病人无明显诱因出现左侧头胀痛,6个月感左眼球向外突出,内眦部稍突起,流泪,视力下降,到我院眼科就诊,查视力:左眼0.3;副鼻窦CT扫描提示左筛窦囊肿,筛窦呈透亮类圆形扩大,窦壁弧形变薄和外移。局麻下行鼻内镜微创手术,0°内镜下用钩突刀切开钩突黏膜,分离并咬除钩突及部分筛骨气房,充分暴露囊肿前下壁,可见纤维性囊壁突出,用杯状…     

鼻内镜下钳取罕见后组筛窦异物1例

2002年3月8日,我科在鼻内镜下成功钳取后组筛窦异物1例,术后无并发症发生。报告如下。 患者,男,26岁,石矿工人,于入院2小时前在石材厂被一从4m处飞起的碎铁片击伤右眼睑下部,当时伤口出血,局部疼痛,伤后无昏迷史,检查见:右眼睑下方距睑缘约1.5cm处有一横行长约1cm的伤口,局部肿胀压痛,双眼球活动自如,视力正常。鼻腔检查:双侧鼻腔粘膜及中隔无损伤。头颅     

探讨开放后组筛窦、蝶窦在鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎中的必要性

慢性鼻窦炎、鼻息肉病变往往涉及多个鼻窦，包括额窦、上颌窦、前组筛窦、后组筛窦及蝶窦。近10余年来，鼻内镜外科技术成为治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的重要手段。鼻内镜下纠正鼻腔、鼻窦的解剖异常，恢复和重建鼻腔、鼻窦良好通气和引流是治疗鼻窦炎、鼻息肉的主要目的。我们发现开放后组筛窦、蝶窦与否在鼻内镜手术中治疗鼻窦炎、鼻息肉有着相同的治愈率。     

后组筛窦囊肿压迫视神经致失明1例报告

患者男性,49岁。于ZO年前完诱因出现右眼睑水肿,球结膜充血,眼球固定,眼痛,头痛。于大同某医院静满青霉素SOO万单位／日一周,右眼周穴位针炙10天后,眼球活动恢复正常,但视力丧失。此后以“视神经萎缩”给予扩张血管,营养神经等药物治疗,疗效不著。近1年来左眼又出现视物模糊,眼干燥,眼球后部与鼻根处阵发性针刺样疼痛,持续l～2分钟后消失,近两月视力下降明显,疼痛渐加重,来我院眼科就诊,查：双眼球无突出,活动不受限,右眼黑获,右眼视乳头苍白,边界清晰,左眼视力O．2,视乳头水肿,边界模糊,生理凹陷消失。CT扫描…     

蝶、筛窦囊肿急诊手术22例分析

蝶、筛窦囊肿为鼻窦常见的囊肿，伴有感染后转为脓囊肿，我科在1997-2007年间共收治22例间主要以眼球突出，视力减退为首发症状，均采用鼻内镜下急诊手术治疗。现报告如下。