玻璃体切割联合异物取出术治疗巩膜穿孔伤并球内异物疗效分析

目的 观察玻璃体切割联合异物取出术治疗巩膜穿孔伤合并后段球内异物的临床疗效.方法 回顾性分析11例11只眼巩膜穿孔伤合并后段球内异物行玻璃体切割联合异物取出术的临床资料.结果 所有患者在局麻下接受手术治疗,术后随访3～6个月,患者术后平均视力较术前平均视力有显著提高;术中术后无严重并发症.结论 玻璃体切割联合异物取出术是治疗巩膜穿孔伤合并后段球内异物的一种有效方法.     

眼球穿孔伤致盲相关因素的分析

目的:分析影响眼球穿孔伤致盲的有关因素.方法:对69例75眼眼球穿孔伤的临床资料进行回顾性分析.结果:75眼中有28眼发生致盲,致盲与伤口位置、角膜伤口的线形与非线形、伤口长度以及受伤程度(眼内容物脱出、前房和玻璃体积血)和眼内异物的大小、就诊时间有着显著关系.结论:巩膜、角巩膜穿孔伤,角膜非线形伤口,较长的伤口,较大的眼内异物以及眼内容物脱出,前房和玻璃体积血是眼球穿孔伤致盲的危险因素.     

玻璃酸钠在眼球穿通伤术中的应用

我院自 1994年 8月至 1998年 12月间共有 37例 37眼眼球穿通伤的患者在修补术中使用玻璃酸钠 (爱维 ,含玻璃酸钠 0 .5毫克 ,山东正大福瑞达产 ) ,取得较满意的疗效。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 37例患者 ,年龄 5～6 8岁。入院视力无光感～ 0 .4,就诊时间 1～48小时。锐器伤 2 8眼 ,钝器伤 9眼。角膜穿孔伤 2 4眼 ,角巩膜穿孔伤 13眼。合并虹膜脱出 33眼 ,合并前房出血 14眼 ,晶体皮质外逸 12眼 ,玻璃体嵌顿 13眼。伤口长 3～16ｍｍ。1.2　手术方法　显微镜下 ,采用局麻或基础麻醉 局麻。球后注射麻醉剂及开睑器开睑时尽量…     

儿童眼球穿孔伤206例临床分析

现将本科成立之时的1994年5月至1999年12月住院儿童眼球穿孔伤206例分析报告如下. 　　1临床资料分析 　　1)一般资料:4年半余以来共收治各类眼外伤579名(579眼),其中眼球穿孔伤206例,占同期眼外伤的35.58%.男145例(70.38%),女61例(29.61%),男:女=2.4:1.眼别:男右眼78例,左眼67例,女右眼35例,左眼26例.206例中含角膜损伤186例,巩膜损伤41例,前房积血33例,虹膜脱出86例,晶状体混浊103例,伴玻璃体或晶状体皮质溢出27例. 　　……     

玻璃体切割手术治疗外伤性视网膜脱离

目的:探讨严重眼外伤性视网膜脱离的玻璃体手术方法及疗效。方法:应用玻璃体切割术联合巩膜环扎、外加压术治疗严重外伤性视网膜脱离37例37眼。结果:术后网膜复位31眼(84%),部分复位4眼(11%),未复位2眼(5%),术后视力均有不同程度的提高。结论:采用玻璃体切割术联合巩膜环扎术治疗外伤性视网膜脱离,术中充分剥膜,切除增生膜,进行松解性视网膜切开,合理应用眼内填充物是手术成功的关键。     

应用玻璃体切割器早期切除穿孔性眼外伤后之白内障

眼球穿孔伤合并囊膜破裂的混浊晶状体存留眼内,常可引起各种严重的并发症,用常规方法处理比较困难。本文报道自1979年5～12月间用玻璃体切割器对囊膜破裂的外伤性白内障作早期切除术的疗效。临床资料和手术方法共12例(眼),全为男性,年龄7～44岁。其中因锐器引起的角膜或角巩膜穿孔伤伴外伤性白内障9例;球内异物引起的外伤性白内障3例。所有病例的晶状体囊膜均破     

合并眼前段异物的复杂白内障的手术方法探讨

目的探讨角膜穿孔伤、同时合并存在眼前段异物的复杂白内障的术中处理技巧,寻找最为适宜的手术操作方式。方法对角膜穿孔伤、同时伴有眼前段异物的复杂外伤性白内障26例(26眼),行白内障超声乳化、眼前段异物取出、人工晶状体植入术,如术中发现后囊原已破裂则联合行眼前部玻璃体切除术。结果术后3个月,矫正视力:低于0.1者1眼(3.8%),0.1～0.25者6眼(23.2%),0.3～0.6者14眼(53.8%),大于0.6者5眼(19.2%);人工晶状体位正。结论对于角膜穿孔伤、同时伴有眼前段异物的复杂外伤性白内障患者,应依据具体伤情特点,有针对性地采用不同的手术技巧,包括手术切口位置的选择,异物取出的具体时机及晶状体皮质处理方法等多个方面,力争以最小的手术创伤,获得最佳的术后视功能。     

玻璃体切除治疗外伤性眼内炎

外伤性眼内炎如不采取及时有效治疗措施会使眼内炎症扩散 ,视力丧失 ,甚至无法保留眼球。现将我院自 1995年以来采用玻璃体切除治疗 32例外伤性眼内炎的疗效回顾分析如下 :1　临床资料及方法1)　一般资料 :本组 32例 32眼 ,男 2 5眼 ,女 7眼 ;年龄1.8～ 2 8岁 ,平均数 13.5岁 ,小于 12岁 19眼占 5 9.4 %。角膜穿孔伤 2 7眼 ,巩膜穿孔 5眼。合并晶状体混浊 2 0眼 ;合并眼内异物 3眼 ,其中一例植物性 ,2例为金属性。致伤原因 :3例为爆炸伤 ,2例为鸟啄伤 ,其余为异物伤 ,其中一次性注射针头致伤 12眼 ,均为儿童。就诊时间 2～ 30ｄ ,平均为14 .…     

增殖期糖尿病性视网膜病变的临床分析

目的:研究玻璃体切割术(PPV)对增殖期糖尿病性视网膜病变(PDR)的疗效。方法:回顾性分析行玻璃体切割术的77例(90眼)PDR患者的临床资料。患者均行玻璃体切割术加眼内光凝术,并根据具体情况加行巩膜外环扎、巩膜外硅胶垫压、C3F8填充或硅油填充。结果:术后视力改善71眼(78.89%),其中Ⅳ～V期56眼(78.87%),Ⅵ期12眼(16.90%);术前视力光感至0.1,术后视力恢复至指数/1 m至0.6(矫正视力);视力不变2眼(2.82%),视力下降1眼(1.41%)。术中、术后主要并发症有视网膜脱离、高眼压、玻璃体出血。结论:随着玻璃体切割技术日益完善,增殖期糖尿病性视网膜病变患者宜早期进行手术治疗,以挽救及保持视力,可有效改善视功能。     

后段玻璃体切割加预防性巩膜环扎术疗效观察

我们于１９９３年１月～１９９６年７月对单一后段玻璃体切割术与后段玻璃体切割加预防性巩膜环扎术术后视网膜脱离的发生率进行了对比分析,现将结果报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组９４例９４只眼,男８４例,女１０例,年龄３～６０岁。眼球挫伤、穿通伤致玻璃体积血３４只眼,外伤性玻璃体混浊２０只眼,球内异物２８只眼,外伤性眼内炎１２只眼。行单一后段玻璃体切割术５１只眼,行后段玻璃体切割加预防性巩膜环扎术４３只眼。术后采用眼底镜和Ｂ超确珍视网膜是否脱离。术后发生视网膜脱离者经本人同意后行二次手术。术…     

眼球内异物150例临床分析

本文报告眼球内异物150例(153只眼),其中男性131例,女性19例;年龄8～62岁.受伤眼别:右眼62眼,左眼81眼,双眼10眼.异物存留时间自24小时至40年.异物存留部位:前房(15眼);晶状体(11眼),前玻璃体(44眼),后玻璃体(70眼),后极部(10眼),后巩膜壁(3眼).阐明手术方法.异物的大小:有的1mm以下,大的12mm.对手术前后视力做了比较.并发症共有7种。本文与前10年统计对比,眼外伤明显增多,但眼球内异物明显减少。     

玻切手术治疗脉脱型视网膜脱离

目的:探讨合并严重增殖的脉脱型视网膜脱离(PVR)的患者,行玻璃体切除的手术效果.方法:回顾性分析1998～2001年在我院就诊,最初术式选择为玻切手术的41例脉脱型视网膜脱离患者(PVR均为C级以上)的术前及术后的详细临床资料.结果:初次玻切手术后38眼网膜复位(92.6%),3眼短期出现再次脱离.网膜复位的38眼中,随访25眼,随访时间为1～18月(平均8.6个月),19眼(76%)最终复位,6眼再次出现视网膜脱离.玻切手术中裂孔的发现率明显高于术前.结论:玻璃体切除术是治疗PVR严重的脉脱型视网膜脱离有效方法,可提高视网膜复位的成功率.     

联合手术治疗角膜穿孔伤合并外伤性白内障21例

目的　评价角膜穿孔伤修补、外伤性白内障超声乳化吸出及人工晶体植入联合手术的临床疗效。方法　对2 1例(2 1眼)角膜穿孔伤先行角膜穿孔伤缝合术,后行白内障超声乳化吸出,其中8例(8眼)行前段玻璃体切除术,最后植入人工晶体。出院后随访1～18月。结果　2 1眼中,出院矫正视力0 .1～0 .2 5者4眼(19.0 % ) ,0 .3～0 .4者5眼(2 3.8% ) ,0 .5～0 .8者10眼(47.6 % ) ,>1.0者2眼(9.5 % ) ;3月随访矫正视力0 .1～0 .2 5者5眼(2 3.8% ) ,0 .3～0 .4者4眼(19.0 % ) ,0 .5～0 .8者11眼(5 2 .4 % ) ,>1.0者1眼(4.8% )。结论　角膜穿孔伤合并外伤性白内障,行角膜穿孔缝合修补、白内障超声乳化吸出,人工晶体植入联合手术,能较好提高视力。     

玻璃体视网膜手术联合超声乳化吸出治疗严重眼外伤

目的探讨玻璃体视网膜手术联合超声乳化吸出治疗严重眼外伤的疗效。方法回顾性分析我院2003年1月至2004年2月期间共收治的36例(36目艮)严重眼外伤行玻璃体视网膜手术 超声乳化吸出术的临床资料。结果随访1～2年,大部分病例保持了眼球外形和一定的视力,其中视力<0.013眼(占8%),0.01～0.047眼(占19%),0.04～0.115眼(占42%),0.1～0.36眼(占17%),0.3～0.52例2眼(占5%):4例(占11%)术后无光感。结论严重眼外伤病情复杂危急,对视功能损伤大,及时对症的玻璃体视网膜手术及超声乳化吸出术是保存患眼,挽救视力的重要治疗手段。     

感染性眼内炎的临床特征及治疗

目的:分析感染性眼内炎的临床特征、治疗方法及治疗效果。方法:对2017年1月至2018年5月武汉大学人民医院眼科收治的69例(71眼)感染性眼内炎患者的致病因素、病原学检查、治疗方法及治疗效果进行回顾性分析。结果:内眼手术后眼内炎35例(50. 72%),其中白内障术后27例,小梁切除术后3例,多次球内注药1例,玻璃体切除术后、角膜移植术后各2例;外伤后眼内炎26例(37. 68%),其中眼穿通伤22例,爆炸伤、球内磁性异物各2例;内源性眼内炎8例(11. 59%),其中7例具有全身易感因素。52眼行病原学检查,阳性率为23. 08%。6例(6眼)单纯行眼内注药,56例(58眼)行玻璃体切除手术(其中2眼最终行眼内容剜除术),9例(9眼)行眼内容剜除术,眼球保存率为87. 32%。术后平均视力为(2. 59±1. 41),较术前(1. 75±1. 26)明显提高,差异有统计学意义(t=5. 321,P<0. 001)。结论:内眼手术和眼外伤是感染性眼内炎的主要致病因素,根据病情严重程度,合理选择眼内注药或玻璃体切除手术可以有效控制感染,挽救视功能。     

外伤性白内障人工晶状体植入后低视力原因分析

1　临床资料本组共102例(102眼),男87眼,女15眼。年龄最大75岁,最小5岁。外伤至手术时间:最长10年,最短1d。外伤性质:眼球穿孔伤87例,钝挫伤6眼,球内异物取出术后9眼。术前视力光感至指数。2　手术方法85例行白内障现代囊外摘除联合后房型人工晶状体期植入;5例外伤性白内障无晶状体眼,其中3例期植入前房型人工晶状体,2例植入后房型人工晶状体;12例有晶状体脱位,玻璃体脱出或球内异物取出术后的联合前段玻璃体切割,其中2例植入后房型人工晶状体睫状沟缝线固定,余均期植入前房型人工晶状体。3　结　果有95例进行门诊随访,时间为3～52个月。其…     

平坦部玻璃体切割治疗眼部Behcet并发症

背景和目的:评价玻璃体视网膜手术治疗眼部Behcet并发症的疗效。患者和方法:对2000年1月至2003年9月间的15例土耳其SamsunOndokuzMayis大学医学院眼科系施行玻璃体视网膜手术的Behcet患者的20只眼进行回顾性研究。[9例男性,6例女性,手术时的平均年龄31.0±1.8(21～44)岁]。对所有患者的术后视力、葡萄膜炎的病程及并发症进行评估。结果:手术指征:玻璃体混浊10只眼(50%),黄斑囊样水肿5只眼(25%),视网膜前膜3只眼(15%),玻璃体出血2只眼(10%)。术后最终随访结果,20只眼中有10只眼(50%)Snellen视力的提高≥2行。黄斑囊样水肿的5只眼中有3只眼…     

高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离的临床特征和手术疗效分析

目的 分析高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离的临床特征和手术疗效.方法 采用系列病例研究,对近6年40例(40只眼)高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均屈光不正均≥-6.00 D,不伴有周边视网膜裂孔.结果 40例(40只眼)中,男8例,女32例.年龄33～76岁,平均59.3岁.平均随诊时间12.3个月.视网膜最终复位36只眼(90.0%).术后视力提高30只眼(75.0%),保持稳定5只眼(12.5%),下降5只眼.术后视力较术前视力提高(P=0.000).预示术后视力差的因素:伴有后巩膜葡萄肿(P=0.023),伴有视网膜色素上皮萎缩(P=0.001).术中剥除内界膜17只眼,保留内界膜23只眼,剥除内界膜组视网膜复位率(94.1%),保留内界膜组视网膜复位率(78.3%),两组术后视力提高差异无统计学意义(P=0.240).结论 现代玻璃体视网膜手术治疗高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离可以使视网膜脱离绝大多数复位,手术后大多数眼能改善或保持视力.     

临时人工角膜下穿透性角膜移植联合玻璃体切除手术治疗眼球前、后节外伤的远期疗效

目的 评价临时人工角膜下穿透性角膜移植联合玻璃体切除手术治疗眼球前、后节外伤的远期疗效.方法 对11例(11只眼)眼球前、后节外伤的男性患者,年龄7～46岁,其中,成人患者6例(6只眼),儿童患者5例(5只眼), 施行临时人工角膜下穿透性角膜移植联合玻璃体切除手术.术后观察视网膜,角膜移植片,眼压,视力等.结果 随访4～68个月,平均24.6个月.随访期间,5例成人患者(5只眼,占45.5%) 的眼球得以保留.视力:1例为手动,2例分别为0.05,1例为0.08,1例为0.2 ;眼压:1例患者眼压25 mmHg, 用0.5%噻吗心胺眼液治疗,眼压控制在21 mmHg以下,其余4例患者眼压正常.6例患者(6只眼,占54.5%)眼球萎缩,其中, 5例年龄≤12岁的患儿伤眼都出现萎缩, 另1例成人患者因继发性青光眼,经巩膜的睫状体激光光凝治疗后眼球发生萎缩.结论 临时人工角膜下穿透性角膜移植联合玻璃体切除手术是治疗眼球前、后节外伤的安全和有效方法,眼部的损伤程度可能是影响伤眼预后的主要因素,儿童眼前、后节外伤后联合手术的预后不良.     

眼内铜异物临床分析

我院于1994年1月至1997年12月,共收治眼内铜质异物22例(25眼),现将其临床情况进行统计分析,并对眼内铜质异物的摘出方法,尤其对闭合式玻璃体切除术联合直视下眼内铜异物摘出术的应用及其优点作重点讨论。1　材料与方法11　临床资料　本组22例,男11例,女11例,年龄12～58岁,以20～36岁为最多。铜雷管爆炸伤8眼,铜丝刺伤14眼,铜屑击伤3眼。受伤至来院就诊的时间:24ｈ内2眼,1～10ｄ8眼,11～30ｄ6眼,31～90ｄ7眼,91～180ｄ2眼。异物入眼内的途径为:经角膜19眼,角巩膜缘2眼,巩膜3眼,1眼未见明显入口。异物在眼内存留部位为:前房4眼,晶状体2眼,玻璃…