体外震波碎石术治疗输尿管结石

体外震波碎石术(ESWL)可治疗约80％的肾结石,成功率近100％。对于输尿管上、中段结石,单次ESWL原位治疗的成功率为33～60％;而输尿管骨盆段结石则适于ESWL治疗,因大部分震波能量会被骨质吸收。作者对116例输尿管结石患者行ESWL治疗,其中108例于术前预先处理结石,治疗成功率达96.6％。作者认为输尿管结石逆行推移与ESWL相结合是非常成功的治疗方法。作者指出输尿管结石原位碎石的疗效取决于结石与输尿管壁的接触状况。如结石嵌顿在水肿的粘膜床中,不管震波能量多大也难以碎石。作者认为     

胆道结石的体外震波碎石治疗

体外震波碎石术(ESWL)一直用于治疗泌尿系结石。治疗时病人取半坐位,浸于盛有去离子水的水槽内,使背部位于碎石器之半椭圆反射体上方。位于半椭圆体第一焦点处(F_1)的电极放电时产生冲击波,经半椭圆体反射后最大冲击波聚焦于第二焦点处(F_2),该处即可产生高达500～2000个大气压的压力,将定位于F_2处的结石击碎。最近的体外和动物实验表明,应用Dornier HM-3或更新的碎石器亦可将定位于第二焦点处的胆道结石击碎,并已有人将其应用于临床,证实ESWL对胆囊或胆管结石具有较好的碎石作用,饼发症少,也无死亡。此前瞻性研究旨在评价Dornier HM-3和HM-4碎石器对胆道结石行ESWL的有效性和临床应用价值。     

体外震波碎石术治疗儿童泌尿系结石

一、概况自1980年Chaussy首先成功地使用震波碎石机治疗泌尿系结石以来,多种类型的碎石机已用于临床。其中具有代表性的有:①压电震波碎石机,②液电震波碎石机,③电磁震波碎石机。早期,碎石机的托床对病人身高有一定要求(如Dornier要求身高在130cm以上),因为髂嵴与胸主动脉弓距离太近,治疗时,肺部暴露在震波冲击的范围内,肺胸腔脏器易遭损害。新型碎石机对托床作了改进,并在胸部放置了空气或苯乙烯保护垫,从而增加了体外震波碎石术(ESWL)治疗儿童泌尿系结石的安全性。     

体外震波碎石治疗输尿管结石90例

1988年10月至1989年3月我院应用体外震波碎石治疗输尿管结石90例,其中近段结石65例,远段结石25例。本文强调治疗输尿管结石的关键是取决于存在一个扩张腔,故本组77.7%的病人在体外震波碎石术前均进行辅助处理,有效率达96.7%。     

输尿管结石的体外震波碎石

输尿管结石的治疗首推体外震波碎石。自ESWL问世以来,对其有效性和并发症的研究不断深入。本文就应用ESWL治疗的1416例输尿管结石病人进行临床分析,並结合有关文献,对有关问题作讨论。1临床资料本组收集资料年限为2000年~2003年共4年,共1416例,其中男1010例,女406例,男女之比为     

体外冲击波碎石治疗胆管残余结石

探讨体外冲击波碎石对胆管残余结石的疗效。方法：对１０例胆囊切除术并胆总管探查Ｔ管引流术后胆总管残余结石老年患者（平均年龄６１岁）施行体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）治疗，冲击１￣３个疗程，每个疗程２０００次（１．５秒／次），冲击电压１３ｋＶ。     

中药治疗体外震波碎石后结石的体会

中西医结合治疗结石 ,在我国应用广泛 ,无论是肝、胆结石 ,还是泌尿系结石均有较多的记载。我们自 1989年始应用体外震波碎石机治疗了很多泌尿系结石病人。这些病人体外震波碎石后 ,产生大量细小碎石屑 ;有的尚有小石块 ,有的呈泥沙样。在通过输尿管时 ,由于输尿管较细 ,蠕动缓慢 ,致使碎石屑下降时堆积于输尿管中。在输尿管的下段形成一条石街 ,或间断石街 ,石街的长短、粗细与结石大小有关。如何促进石街尽快排出 ,减少病人痛苦 ,是非常关键的问题。我们自拟中药排石汤配合治疗 ,获得满意的疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　本组…     

体外震波碎石术治疗近段输尿管结石

本文报告作者于1984、2、23～1985、12、23对471例单个近段输尿管结石,应用HM_3Dornier碎石机进行ESWL治疗,比较结石原位治疗和经输尿管腔内技术处理,其疗效有显著差异,使结石重新定位于肾盂后进行ESWL治疗,疗效显著提高。输尿管腔内操作方法,经膀胱镜输尿管插管,插入一根直径为0.035时尖端可曲的导丝,超越结石进入肾盂,再以6～7F输尿管气囊导管经导丝插至结石下方,利用冲洗和气囊膨胀的压力,使结     

体外震波碎石术治疗近段输尿管结石

作者应用HM_3Dornicr碎石机进行ESWL治疗471例单个近段输尿管结石。比较结石原位治疗和经输尿管腔内技术处理,其疗效有显著差异,使结石重新定位于肾盂后进行ESWL治疗,疗效显著提高。     

体外震波碎石治疗术后胆道残留结石

近年来 ,国内外相继将 ESWL应用于胆结石病人的治疗 ,使其成为胆石症非侵入性治疗手段之一。我们1990～ 1999年间对 54例手术后胆道残留结石实施了ESWL治疗 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　病例选择本组 54例病人 ,男 2 1例 ,女 33例 ,年龄 2 5～ 68岁 ,平均 4 8.4岁。均系胆囊结石并继发性胆管结石或原发性胆管结石行胆囊切除 ,胆总管切开取石术后 ,或复发性胆管结石行胆道探查取石术后 2周左右行 T管造影检查证实为肝外胆管残留结石的病人。其中 :原发性胆管结石 35例 ,继发性胆管结石 19例 ;1枚结石残留 4 7例 ,2～ 3枚结石残留 7例…     

体外震波碎石治疗泌尿系结石7200例分析

目的 :报告ESWL治疗各类泌尿系结石的治疗经验 ,探讨ESWL治疗过程中的相关问题及治疗效果和观点。方法 :对有随访条件的 72 0 0例各类泌尿系结石的治疗和治疗结果 ,其中肾结石 3 192例 ,输尿管结石 3 2 98例 ,膀胱结石468例 ,后尿道结石 2 42例。结果 :3 192例肾结石累计三次排空 3 0 16例 (94.5 % ) ,1962例输尿管上段结石累计三次排空192 2例 (98% ) ,13 3 6例输尿管上段结石累计三次排空 13 0 0例 (97.4% ) ,468例膀胱结石累计三次排空 466例 (99.6% ) ,2 42例后尿道结石累计三次排空 2 42例 (10 0 % )。结论 :ESWL是当前治疗各类泌尿系结石的首选方法 ,其中碎石过程中碎石间隔时间不应少于 10～ 15天。输尿管内大结石碎石时 ,应靠近尿液的一侧逐次碎石 ,愈靠近肾盂口处的结石愈易排石。总之 ,各类泌尿系结石碎石后附以相应的药物消炎、排石、解痉、止血治疗 ,97%的患者能取得满意疗效。     

体外震波碎石治疗肾结石

目的探讨体外震波碎石(ESWL)治疗肾结石的有效性。方法1997年8月至2001年8月应用德国DornierCompacts型体外震波碎石机治疗802例肾结石(直径为0.5～2.5cm)门诊病人。结果结石直径≤0.8cm(196例)、0.9～1.9cm(574例),≥2.0cm(32例),在二月内的排出率分别为62.7%、52.6%、20.5%;总排出率为54.9%。并发症少见,2例肾包膜下血肿,采用保守治疗;19例肾绞痛及24例“石街”形成,采用输尿管镜、再次碎石或保守治疗,结石完全排出。结论ESWL是治疗肾结石(直径<2.0cm)的有效方法,对大于2.0cm的结石,应首先行开放手术或经皮肾镜碎石(PCNL)治疗。     

体外震波碎石治疗肾结石

本院于１９９７年８月至２００１年８月，用德国DonrnierCompacts碎石机治疗肾结石８０２例，取得满意的疗效。现报告如下。资料与方法１．对象：８０２例肾结石门诊病人，男５４７例，女２５５例；年龄１９～６７岁（平均４３．４岁）；其中单侧５７３例，双侧２２９例。２．方法：所有病人在碎石前均进行KUB＋IVP检查，部分病人还作尿培养＋药敏，肾脏B超或CT等。病人在碎石治疗后３天行KUB或B超检查，若结石散开不够完全，则再次ESWL。按照结石的大小，将所有病人分为３组：Ⅰ组：直径≤０．８cm，１９６例；Ⅱ组：０．９～１．…     

体外震波碎石治疗泌尿系结石的现状与展望

自从1980年西德研制体外震波碎石机,Chaassy首先临床应用粉碎肾脏结石取得成功,改变了以往的传统治疗方法。在这10年中,世界各国广泛采用,目前已有200多万例,碎石的成功率在90%以上。1985年北京、上海两地成功地应用自行研制的国产碎石机治疗肾结石,此后全国各地相继广泛应用。1990年