经食管心室调搏终止顺向型房室折返性心动过速1例

患者女性,26岁,孕18周.因突发胸闷、心悸6h来院就诊.既往有反复发作的胸闷、心悸史,无黑矇、晕厥史.体检：T 36.5℃,P 170次 / min,R 21次 / min,BP 100 / 76mmHg,神志清,心率170次 / min,律齐.超声心动描记术、X线胸片检查均未发现明显器质性心脏疾病.入院诊断：阵发性室上性心动过速.     

食管调搏检出房室双旁道1例

患者男性，30岁。因反复发作胸闷、心悸9年余，加重3年入院。胸闷心悸每次发作持续10—20min不等，可自行缓解。近3年来发作频繁，约每2月发作一次，发作时间可长达1～2h。无晕厥、捕搐史。体检：神志清，BP120／80mmHg，心率80次／min。心律不齐，可闻及期前收缩3次／min，未闻及     

经食管心房起搏终止分支型室性心动过速1例

患者女性,31岁,孕14周,因反复胸闷、心悸3月余,再次发作1h就诊.无黑朦、晕厥史.体检:T 36.9℃,R24次/min,BP 100/80mmHg.神志清,心率170次/min,心律齐.超声心动描记术、X线胸片检查均未发现明显器质性心脏病.     

自缢致Ⅱ°一型房室传导阻滞1例

患者男性,33岁。因自缢引起昏迷3h于1989年2月1日入院。经抢救后神志转清、诉有头晕、胸闷、心悸。病前无发热、咳嗽、心悸、胸闷等病史。3个月前体检时心电图报告正常,以往身体健康。体检:BP112/70mmHg,神志清,两肺(-),心律不齐、无杂音,肝脾未及。入院当日心电图Ⅱ、Ⅴ_1导联连续记录(附图),     

肥厚性心肌病致扭转型室速1例

患者女性,61岁,因24h 内晕厥8次于1990年5月5日急诊入院。患者3天前因亲人猝死而过度悲痛,自觉胸闷、头晕。入院前24h 内,反复发作晕厥8次,伴尿失禁,每次持续数 min。晕厥间歇期无明显心悸。否认任何疾病史。父母及4个姐妹均健,无类似病史。体检:神志清楚,口唇轻度紫绀。心界不扩大,心音低钝,心率66次/min,心律不齐,     

万年青中毒致房室传导阻滞1例

患者女性，63岁，因煎服万年青根后恶心、呕吐1d就诊。患者因外伤后右上肢疼痛煎服万年青根约30g，6h后出现恶心、呕吐，无头晕、黑晾、晕厥，无胸闷、心悸、气促，无腹痛、腹泻。体检：T36．2℃，P50次／min，R20次／min，BP124／74mmHg。神志清，精神软，无唇绀，颈静脉无怒张。心界无扩大，     

分支型室性心动过速伴异室传出阻滞酷似心房颤动1例

患者男性,48岁,突然胸闷、心悸、头昏7h,晕厥2次。既往无高血压、心脏病史。体检：T37％,P120次／min,R23次／rain,BP100／78mmHg。神志清,精神萎靡,颈静脉稍怒张。心界不扩大,心率约200次／min,律不齐,未闻及病理性杂音。     

饮酒诱发Brugada综合征1例

正患者男性,31岁,因"反复胸闷、晕厥1年,再发2h余"入院。患者1年前饮酒后出现胸闷、冒冷汗、面色苍白,随后晕厥、呼之不应,家人胸外按压数次后神志转清,呕吐胃内容物,无其他不适。此后患者再次发作上述症状2次,程度性质同前,均于饮酒后出现,由家属自行予以胸外按压数次后好转,患者及家属均未予以重视及处理。2h前患者饮酒后再发胸闷,随后晕厥、呼之不应,家属立即予以胸外按压,按压人中数分钟后患者神志转清,呕吐胃内容物,量较多,无呕咖啡色物质及呕血,非喷射性,同时家属呼叫120,患者尚能自行前往救护车,在来院途中患者再发胸闷,意识丧失,呼之不应,当时心电监护示生命体征尚可,到医院急诊时患者呼吸、心跳停     

心尖肥厚型心肌病合并Brugada心电图现象1例

患者男性，73岁。慢性咳嗽、咳痰约10余年，反复心悸、胸闷5年，再发1周入院。未经正规诊断和治疗。无高血压史，无黑矇、晕厥史，无猝死家族史。体检：神志清，急性病容。心率106次／min，心律齐，未闻及杂音。右肺底可闻及湿性哕音。X线胸片示右肺肺炎，肺气肿，右下胸膜反应。     

阿-斯综合征发作实时心电图观察2例

例1患者男性，85岁。因反复心悸、胸闷5年加重1天伴晕厥1次30s入院。晕厥时伴尿失禁，无抽搐、呕吐、腹泻及胸痛。体检：T36．70℃，BP140／70mmHg。神志清，颈静脉充盈，心界向左下扩大至第5肋间左锁骨中线外1．0cm，心率110次／min，心律绝对不齐，心音强弱不等，未闻及杂音。两肺散在哮鸣音，中下肺闻细湿罗音。肝、脾肋下未及，双下肢无水肿。     

儿茶酚胺敏感性室速致心脏停搏1例

患者男、14岁,反复发作胸闷、心悸、晕厥5年。患者上述症状常发生在活动中或运动后,多数伴情绪激动,发作时心悸、乏力,可伴晕厥、意识丧失,小便失禁。每次晕厥20s至5min不等,可自行恢复神志。就诊时心电图正常,脑电图未见异常。动态心电图示：最慢心率47bpm,其他无特殊异常。自行在家服中药治疗。3个月后再次晕厥、意识丧失并住院治疗。     

普罗帕酮致心室纤颤二例

普罗帕酮致心室纤颤二例玄军，赵玉杰，李莹，于素芹例１女性，５３岁。胸闷、心悸１０余年，突然晕厥、神志不清２０分钟来院。１０年前诊断为冠心病、高血压病。近２～３年来，间断服用硝酸异山梨酯、卡托普利等药物。来院当日晨首次服普罗帕酮（ｐｒｏｐａｆｅｎｏｎｅ...     

直立倾斜试验中心脏停搏12秒

患者女 ,42岁 ,反复发作性晕厥三年 ,发作时心悸、胸闷 ,随即出现意识丧失 ,无抽搐及恶心、呕吐、二便失禁 ,持续约10分钟后自行缓解。反复发作 6次。本次患者与人吵架时突然摔倒 ,意识丧失 ,经按压人中穴 5分钟后神志转清。头颅CT正常。查体 :心界不大 ,心率 75次 /分。心电图大致正常。为排除迷走性晕厥行直立倾斜试验 ,试验中直立 40分钟时 ,出现心悸、头晕 ,窦性心动过缓 ,5 1次 /分 ,且心率逐渐下降 ,出现窦性停搏 ,最慢心率 17次 /分 ,随即全心停搏 12秒 ,伴意识丧失 ,血压为 0 ,瞳孔散大 ,迅速下放试验的倾斜床 ,胸外心脏按压 ,心脏…     

胸闷、心悸、反复心脏骤停

患女性，51岁，农民。因阵发性胸闷、心悸12h，突发意识丧失3h入院。患于入院前12h清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑朦，叫之不应，持续约10min，由急救车送来急诊入院。既往健康。检查：神志清，心肺未发现异常体征。心电图(ECG)V4-6 ST段略下移，拟诊“冠心病，心绞痛”。给予输液治疗观察8h未再发作，但患下床活动行走约10米远处又突感心悸、胸闷，ECG示窦性心动过速120次／min，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10min患出现呼吸浅快、意识不清，     

纠正性大血管转位伴冠状动脉开口异常1例

患者男性42岁,因反复胸闷、胸痛2周余入院。患者入院前2周无明显诱因下出现反复左侧胸前区压榨样疼痛伴心悸。胸闷、胸痛发作与活动无关,每次发作常持续数小时,无黑朦晕厥和恶心呕吐等不适。既往有烟酒嗜好,无高血压、糖尿病史。入院查体：神志清,脉搏68次／min、BP100／60mmH暑（1mm Hg=0．133kPa）。     

老年急性重症病毒性心肌炎1例

<正>1病例资料患者,男,68岁。因"咽痛、咳嗽3周,心悸、胸闷10d,反复晕厥5h"入院。入院前3周患者受凉后出现咽痛、干咳,10d前出现心悸、胸闷、心前区压榨感伴大汗淋漓,与活动无明显关系。入院前5h反复出现晕厥,每次持续数秒。入院体检:T     

动态心电图证实心脏性猝死1例

患者男性，67岁。因胸闷、乏力3天伴持续性胸痛1h入院。胸痛呈进行性加重伴大汗淋漓，但无黑噱、晕厥。而胸闷、乏力无明显诱因，休息后缓解。体检：T36．9℃，P96次／min，R20次／min，BP150／107mmHg。神志清，精神差。心界不大，心率96次／min，心律齐，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。     

右位心预激并心房颤动1例

患者男性，54岁。发作性心悸、胸闷2年，再发加重20h入院。患者于2年前无明显诱因发作心悸伴胸闷，历时数小时，“突发突止”，不伴胸痛、黑矇及晕厥。20h前再发心悸、胸闷，伴黑矇一次，急症入院。查体：血压100／65mmHg，心率168次／分，心尖搏动在右第5肋间锁骨中线处，心音低，心律不齐。肝区位于右侧，胃泡区位于左侧。心动过速时心电图（图1A）示：P波消失，     

心房血栓脱落致急性心肌梗死1例

患者,男,69岁,因反复胸闷、心悸3个月,加重伴胸痛5 h住院治疗.患者3个月来活动后常感胸闷、心悸,无明显胸痛、呼吸困难,无晕厥、黑曚,近半个月常感活动后胸痛,位于心前区,呈压榨样,休息后可缓解,每次持续时间约10 min;入院前5 h无明显诱因出现心前区闷痛,持续不能缓解,伴稍有气促、心悸,无明显晕厥、黑曚.     

反复发作起搏介入性心动过速1例报道

临床资料：患者男性，77岁。因发作性胸闷、心悸7年加重3h入院。患者于2000年开始出现发作性胸闷、心悸，间断头晕。心电图示：窦性心律、I°房室传导阻滞（I°-AVB）伴完全性左束支传导阻滞（LBBB），偶发房性早搏。既往有可疑冠心病史6年，高血压病史30余年，无心动过速史。2007年1月29日患者晨起外出散步时再次发生胸闷、心悸伴头晕并进行性加重，继之出现晕厥、意识丧失。当地医院做心电图示：窦性心律，