弹性髓内钉治疗儿童股骨转子下骨折的疗效分析

目的:分析闭合复位弹性髓内钉内固定+髋人字石膏外固定术治疗儿童股骨转子下骨折的临床疗效。方法:选择股骨转子下骨折患儿13例,均采用C臂机下闭合复位,弹性髓内钉髓内固定辅助髋人字石膏外固定治疗,患肢术后参照Flynn髓内钉治疗股骨骨折的评分标准评价患肢功能。结果:13例患儿术后均无切口感染发生,一期愈合;随访12～18个月,均未出现髓内钉折断、骨折不愈合、骨骺损伤、患肢功能障碍等并发症;其中2例儿童术后出现钉尾激惹,弹性髓内钉取出后症状消失。所有患儿骨折均骨性愈合,末次随访时,患肢功能按Flynn评分标准,获优12例,良1例,优良率达100%。结论:规范化掌握复位级内固定技巧,闭合复位弹性髓内钉内固定+髋人字石膏外固定术治疗儿童股骨转子下骨折能获得满意的临床疗效,其微创、安全、有效,是目前比较理想的治疗方法。     

非X线下股骨近端髓内钉治疗股骨转子下骨折13例

股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨转子间及转子下骨折,具有损伤小、内固定牢固等优点[1～3],但需在C型臂X线透视下进行,无X线透视下如何使用PFN治疗此类骨折鲜见报告.我院2005年4～12月在无X线透视下以PFN治疗13例转子下骨折,早期效果满意,现报告如下:     

应用股骨近端髓内钉治疗股骨转子周围骨折

目的 探讨股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨转子周围骨折的临床疗效及其相关问题.方法 回顾性分析采用股骨近端髓内钉治疗的61例股骨转子周围骨折患者的术后骨折愈合及并发症情况.结果 55例患者得到随访,随访时间平均为18.9个月,骨折全部愈合,除2例远端锁钉松动,1例取出内固定时发现主钉断裂,1例深静脉血栓外,无股骨干骨折、感染、髋内翻等并发症发生.结论 PFN具有内固定牢固、应力分散、防旋转功能强、手术操作简单等优点,是治疗股骨转子周围骨折的理想方法之一.     

弹性髓内钉治疗儿童长骨骨折31例临床分析

目的探讨应用弹性髓内针内固定治疗儿童长骨骨折的疗效。方法选取31例在该院采用弹性髓内针治疗骨折患儿,其中6例采用小切口复位固定治疗技术,25例采用闭合复位弹性髓内针。结果所有患者通过2～8个月的治疗,治疗效果明显,长骨骨折均获得临床性愈合。结论采用弹性髓内针内固定技术是治疗儿童长骨骨折较为有效的方法,其主要适用于4～14岁的儿童长骨骨折,这种治疗方法具有微创、并发症少、康复较快等特点。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的疗效观察

目的分析股骨近端防旋髓内钉技术手术治疗股骨转子下骨折患者的临床效果。方法选择2012年7月至2014年7月淮阳县人民医院收治的90例股骨转子下骨折患者,随机分为对照组和治疗组,各45例。对照组采用动力髋螺钉实施手术治疗,治疗组采用股骨近端防旋髓内钉实施手术治疗。结果对照组治疗总有效率为71.1%,治疗组为91.1%;治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重并发症。结论应用股骨近端防旋髓内钉技术对股骨转子下骨折患者实施手术治疗临床效果较好,值得临床推广。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折临床分析

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法：选取2009年1月～2012年3个月于本院进行股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的病例110例,术后随访8～24个月,平均11个月。结果：110例患者手术时间40～85分钟,平均62分钟;术中出血量100～350 mL,平均138．9 mL;12～20周骨折愈合,平均15．4周。全部患者使用拐杖,行动较方便。按Sandes等推荐的创伤性髋关节等级评分：优79例,良15例,中8例,差8例。结论：股骨近端抗旋髓内钉具有固定牢靠,微创,使用安全,愈合时间短等优点,是一种值得在临床广泛推广的内固定方式。     

股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折18例

股骨转子间骨折是较常见的骨折之一,目前主流的治疗方法有动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）、Gamma钉等。股骨近端髓内钉（proximal femoral nail,PFN）由Gamma钉改进而来,较传统的Gamma钉能更有效地控制股骨头、颈部的旋转。我院从2003年3月～2006年3月,用AO公司的PFN治疗股骨转子间骨折18例,疗效满意。     

应用股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床分析

目的：研究股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法整群选取该院在2013年6月-2014年6月间收治的78例股骨转子下骨折患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组39例病例。对照组给予动力髋螺钉固定,观察组给予股骨近端防旋髓内钉固定,比较两组患者的骨折愈合时间、髋关节功能恢复情况与并发症发生率。结果①观察组髋关节恢复优良率为87.18%,对照组髋关节恢复优良率为66.67%。观察组恢复优良率更高,对比差异有统计学意义(P<0.05);②观察组的骨折部位愈合时间明显短于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);③观察组的股骨颈缩短、髋内翻发生率均低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过给予股骨近端防旋髓内钉对股骨转子下骨折患者进行内固定,可以促进骨折部位的愈合,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

股骨近端髓内钉与可膨胀髓内钉治疗股骨转子间骨折的比较分析

目的:探讨股骨近端髓内钉与可膨胀髓内钉治疗股骨转子间骨折的比较情况。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的股骨转子间骨折患者临床资料,依据固定方式不同分为股骨近端髓内钉组30例与可膨胀髓内钉组40例。结果:可膨胀髓内钉组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均低于股骨近端髓内钉组,同时可膨胀髓内钉组股骨转子间骨折疼痛分级也优于股骨近端髓内钉组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:可膨胀髓内钉治疗股骨转子间骨折患者创伤小,恢复快。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床观察

目的：观察股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法：选取在我院行股骨近端防旋髓内钉治疗的股骨转子下骨折患者25例,对其临床资料进行回顾性分析。结果：固定后,患肢功能恢复Harris评分结果显示,15例优,9例良好,1例差,优良率为96％;有3例愈合延迟,3例愈合后出现髋部疼痛,均未出现骨折移位、内固定松动等并发症。结论：对于股骨转子下骨折患者,采用股骨近端防旋髓内钉治疗,具有稳定性好、疗效显著、安全可靠等优势,不失为治疗股骨转子下骨折的理想疗法,值得临床推广及应用。     

股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的：评价股骨近端髓内钉(proximal femoral Nail，PFN)治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法：总结1999年1月～2003年2月收治的41例股骨转子间骨折的临床资料，全部采用PFN治疗。结果：随访时间平均16．8月，41例骨折全部愈合，愈合时间平均3.6个月。1例螺钉割穿股骨头，1例慢性感染，1例髋内翻，1例下肢深静脉血栓，优良率92．4％(37／41)。结论：PFN具有内固定牢固，应力分散，防旋转功能强，手术操作简单，是一种冶疗股骨转子间周围骨折的理想方法。     

股骨近端髓内钉PFN治疗股骨转子间骨折37例

股骨转子间骨折多为老年患者，以往采用保守治疗常引起较多并发症，目前认为对于股骨转子间骨折多采用手术治疗，我科2003年6月-2006年3月应用股骨近端髓内钉（PFN）治疗股骨转子间骨折37例，取得良好效果，现报告如下。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子周围骨折

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉（ PFNA）内固定治疗股骨转子周围骨折的临床疗效及其相关问题。方法：回顾性分析采用PFNA治疗的47例股骨转子周围骨折患者的术后骨折愈合及并发症情况。结果：所有病例均得到随访,随访时间平均12个月,骨折全部临床愈合,除1例发生髋内翻外,无股骨干骨折等并发症发生。根据Harris髋关节评分标准,优31例,良12例,可3例,差1例,优良率达91．5％。结论：PFNA内固定治疗股骨转子周围骨折具有手术创伤小、固定可靠,能促进骨折早期愈合、患者早期下地行走康复等优点,是治疗股骨转子周围骨折理想的方法。     

股骨近端髓内钉在股骨转子骨折30例治疗中的应用

目的:探讨股骨近端髓内钉在股骨转子间骨折中的应用方式和疗效。方法:对自2005年以来我院采用PFN治疗的股骨转子间骨折30例进行回顾性总结分析。结果:30例经随访10～18个月,手术时间平均52分钟(44～72分钟),术中出血量168 ml(120～290 ml),下地行走时间5.2周(4～7周),骨折愈合时间13.2周(10～15周),均复位满意,骨性愈合。结论:股骨近端髓内钉在治疗股骨转子间骨折具有操作简单,创伤小,出血少,固定可靠,能有效抗旋转,恢复快,可早期下床进行功能锻炼的优点。     

股骨近端髓内钉治疗老年转子间骨折

近年来,随着生活水平的提高,人口趋势呈老龄化发展,交通事故的增多,股骨粗隆间骨折的发病率亦呈升高趋势.股骨转子间骨折是严重威胁老年人身心健康和生活质量的一种损伤.保守治疗卧床时间较长,易引起压疮、肺炎等并发症,病死率极高,即使患者骨折愈合,多残留髋关节畸形,严重影响活动能力.为了使患者早期下床活动、改善关节功能,在患者全身条件允许的情况下,应尽早手术治疗.本院2008年1月-2010年1月,采用股骨近端髓内钉(PFN)治疗转子间骨折40例,疗效满意,现报告如下.     

股骨近端螺旋髓内钉和螺杆髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折疗效比较

目的：分析比较股骨近端螺旋髓内钉（HPFN）和螺杆髓内钉（SPFN）内固定治疗股骨转子间骨折的手术疗效和安全性。方法83例股骨转子间骨折的患者中43例采用HPFN内固定治疗,40例采用SPFN内固定治疗。记录并比较两组患者平均手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、骨折愈合时间、颈干角改变及并发症等情况,并对患者进行影像学评估、随访及术后功能性及活动性评估。结果 HPFN组患者社会功能评分及活动性评分均明显高于SPFN组患者,而并发症发生率低于SPFN组患者,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。两组患者平均手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后下床活动时间及颈干角改变等的差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论 HPFN和SPFN均是治疗股骨转子间骨折的合适内固定器材,而HPFN在患者术后功能恢复及减少并发症方面优于SPFN。     

加锁髓内钉治疗股骨转子周围骨折45例

目的 探讨加锁髓内钉治疗股骨转子周围骨折的疗效。方法 加锁髓内钉治疗股骨转子下骨折１３例，转子间骨折３２例，其中稳定型２２例，非稳定型１０例，共４７例侧髋。结果 平均术后第９ｄ下床，第６周开始负重行走，４０例得到随访５￣１８个月，３９例存活，３４例骨折愈合。髋关节功能恢复良好。术后无并发股骨干骨折，无下肢短缩和髋内翻畸形发生。结论 加锁髓内钉治疗股骨转子周围骨折手术操作简便，创伤小，出血少，固定可     

弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折17例

<正>儿童股骨干骨折是常见的小儿损伤,多是高能量损伤,以往较多采用垂直悬吊皮牵引,闭合复位髋人字石膏固定,骨牵引,外固定,切开复位钢板内固定治疗等,以上方法或存在护理麻烦,不能早期活动,住院时间长,成角畸形不易矫正;或存在创伤大,     

侧卧体位股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折32例体会

目的总结侧卧位股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折的体会。方法回顾性调查本院32例在侧卧位应用股骨近端髓内钉治疗转子间骨折的手术病例,分析该方法的疗效及优势。结果侧卧体位股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折具有暴露简单,手术时间短。结论侧卧为教平卧位有操作时间短,暴露简单,出血少的优势,值得推广。