全血细胞减少症152例病因分析

目的分析致全血细胞减少的病因,提高诊断准确率。方法对152例全血细胞减少症患者进行回顾性病因分析,统计其病因中造血系统疾病及非造血系统疾病所占比例。结果病因中造血系统疾病占80.9%;非造血系统疾病占19.1%;而在造血系统疾病中再生障碍性贫血(AA)最为多见(占30.9%),非造血系统疾病中以慢性肝病脾功能亢进最为常见(占6.6%)。结论引起全血细胞减少的病因很多,必须进行全面详细的检查,减少误诊和漏诊,提高诊断的准确率。     

全血细胞减少症300例病因分析

目的了解全血细胞减少症在各系统疾病中的分布情况,以提高其诊断准确率。方法对300例全血细胞减少症患者进行回顾性病因分析。结果造血系统疾病241例,占80.3%,位列前5位的依次为:再生障碍性贫血(AA)、免疫相关的全血细胞减少症(IRP)、骨髓增生异常综合征(MDS)、巨幼细胞贫血(MA)、急性白血病(AL)。非造血系统疾病59例,占19.7%,位列前3位的依次为:感染性疾病、脾功能亢进、风湿免疫疾病。结论全血细胞减少症的病种多,病因复杂,不能单从血液系统疾病考虑,也不能单凭骨髓涂片诊断而忽略其他检查,需要密切联系临床资料综合分析,以减少全血细胞减少症的误诊和漏诊,提高其诊断的正确率。     

全血细胞减少症78例病因分析

目的：了解全血细胞减少症在各系统疾病中的分布情况，提高诊断准确率。方法：对78例全血细胞减少症患者进行回顾性病因分析。结果：再生障碍性贫血（AA）26例，占33.3％，白血病（AL）17例，占21．8％，巨幼细胞贫血（MA）10例，占12．8％；骨髓增生异常综合征（MDS）8例，占10．3％，脾功能亢进5例，占6．4％；甲亢2例，占2．6％；系统性红斑狼疮（SLE）2例，占2．6％；特发性血小板减少性紫癜（ITP）1例，占1.3％；血栓性血小板减少性紫癜（TTP）1例，占1．3％；Evans综合征1例。占1．3％；原发性骨髓纤维化（MF）1例，占1．3％；金黄色葡萄球菌败血症1例，占1.3％；肺癌骨髓转移癌1例，占1．3％；原因不明2例。结论：全血细胞减少症的病种多，病因复杂，不能单从血液系统疾病考虑，也不能单凭骨髓涂片诊断而忽略其他检查，需要密切联系临床资料综合分析，减少全血细胞减少症的误诊和漏诊，提高诊断的正确率。     

420例全血细胞减少症临床分析

全血细胞减少症属血细胞减少类疾病,是一大类症候群,是指外周血象中血液的3种有形成份(红细胞、白细胞、血小板)同时减少[1].临床表现"花"、"杂",是临床最常见的血液学异常.引起全血细胞减少的原因很多,其中血液系统疾病占77.9%,非血液系统疾病占22.1%.     

全血细胞减少的鉴别诊断：附360例

全血细胞减少是由多种疾病造成的一种周围血象的改变。这种血象异常,常见于血液系统疾病,也可见于其它系统疾病。为了解全血细胞减少在血液系统和其它系统疾病中的分布情况和鉴别,现将我院从1979年至1989年10月间,资料较完整的成人住院的全血细胞减少360例进行了总结,并对临床表现、血象分析如下:     

老年全血细胞减少症65例临床分析

目的探讨引起老年全血细胞减少症的原因,以提高对该症警惕性,减少漏、误诊。方法对65例老年全血细胞减少症的临床资料进行回顾性分析。结果老年患者全血细胞减少症可由多种病因引起,其中因造血系统疾病所致占55.4%,非造血系统疾病所致占44.6%,且老年人常多病并存。结论可引起老年全血细胞减少的病因较多,且无特异临床表现,容易误诊及漏诊,值得临床医师警惕。     

全血细胞减少100例病因分析

全血细胞减少症(pancytopenia,PCP)指外周血象中三种有形成分同时减少,是临床常见的血液学异常,可由造血系统或非造血系统疾病引起,病因复杂,常见病因为再生障碍性贫血、急性白血病、脾亢、巨幼细胞性贫血等.现对2001-2007年100例PCP患者进行病因分析,结果如下.     

45例老年的全血细胞减少症的临床分析

目的：探讨老年全血细胞减少症的病因分析。方法选取2009年1月至2013年1月在江苏省常州市第七人民医院治疗的45例老年全血细胞减少症患者作为研究对象,回顾性分析老年全血细胞减少症患者的的临床资料。结果45例老年全血细胞减少症患者中,非血液系统疾病31例,血液系统疾病12例,不明原因2例。非血液系统疾病白细胞减少和贫血多表现为轻、中度,血液系统疾病的白细胞和红细胞减少多为中、重度,血小板减少为极重度,三系血细胞减少程度差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应重视老年全血细胞减少的原因,除造血系统疾病的原因以外,非造血系统疾病占相当比例,分析其病因,以便减少其误诊率和漏诊率,进一步提高诊断准确率。     

全血细胞减少症196例病因分析

全血细胞减少症是多种疾病均可造成的一种周围血象的改变，这种现象除见于造血系统疾病外，也可见于其他系统的疾病，易引起漏诊和误诊，现将我院1992～2002年诊治的196例全血细胞减少症的病因进行分析，以提高诊断的准确率。     

儿童全血细胞减少症180例病因分析

目的统计分析儿童全血细胞减少症的常见病因,提高对全血细胞减少症的诊断和鉴别诊断水平。方法对2003年3月-2006年11月门诊以“全血细胞减少原因待诊”收住我科的180例患儿的临床资料进行回顾性统计分析。结果导致儿童全血细胞减少症最常见的5种病因为再生障碍性贫血82例（45.6%）、急性白血病56例（31.1%）、骨髓增生异常综合征12例（6.7%）、噬血细胞综合征12例（6.7%）和恶性组织细胞增生症9例（5%）,共计171例,占所有患儿的95%。其他患儿包括脾功能亢进3例、恶性淋巴瘤2例以及郎格罕氏组织细胞增生症、严重感染、黑热病和Fan-coni贫血各1例,共9例,占总例数的5%。再障患儿均无脾脏肿大,而急性白血病患儿脾脏肿大比例为53.6%。结论儿童全血细胞减少症的病因很多,而本组患儿以再障、急性白血病和MDS最为常见。结合其他临床表现和实验室检查,全血细胞减少症患儿是否存在脾脏肿大是鉴别再障和急性白血病的一个极为重要的体征。     

人工流产术后立即服用避孕药360例临床分析

目的探讨人工流产术后立即口服避孕药的安全性、必要性及临床疗效。方法对泸州市江阳区妇幼保健院2008年6月至2009年4月行人工流产术的早孕患者360例进行研究：研究组240例立即口服避孕药（特居乐）;对照组120例采用其他避孕方法。观察分析2组患者术后阴道流血时间、出血量、月经转归和阴道分泌物等情况。结果研究组的阴道出血量及持续时间、子宫复旧情况、月经周期恢复情况、避孕的效果优于对照组（P〈0．05）。口服短效避孕药者无明显不良反应。结论人工流产术后立即口服短效避孕药将有助于减少术后流血、预防感染,有益于育龄期妇女的身心健康。     

儿童慢性扁桃体炎腺样体肥大360例临床分析

目的：探讨儿童慢性扁桃体炎腺样体肥大的最佳诊断方法及治疗方案。方法：回顾分析慢性扁桃体炎腺样体肥大患儿360例的临床资料，在全麻下行扁桃体摘除术，在鼻内窥镜下切除腺样体。结果：治愈329例，占92％；伴卡他性中耳炎者在3个月内恢复正常；72例伴鼻窦炎者治愈68例，占94％。术后血气分析PCO2、PO2、pH值在1周内恢复正常。结论：术前用鼻内窥镜检查，摄鼻咽侧位片，行CT检查等确诊腺样体肥大率高。术前及术后血气分析有助于确定手术和观察疗效。于鼻内窥镜下切除腺样体有很多优点。     

新疆老年病毒性肝炎360例临床分析

目的 探讨新疆老年病毒性肝炎患者的临床特点,为临床诊治提供依据.方法 回顾性分析360例老年病毒性肝炎患者的临床特点,与同期300例年龄30～59岁的患者进行对照,对二者生化指标进行检测.结果 (1)老年病毒性肝炎患者以黄疸、腹胀、腹痛等症状和体征较多见;(2)病原学分型老年病毒性肝炎患者以病毒性肝炎乙型和丙型为主,重叠感染(13.1%)较多见;(3)老年病毒性肝炎患者的临床分型以肝炎肝硬化(37.8%)、重型肝炎(21.1%)和淤胆型肝炎(10.8%)为主;(4)老年病毒性肝炎患者的并发症以肝细胞癌(34.7%)、原发性腹膜炎(22.8%)、电解质紊乱(31.4%)多见.结论 老年病毒性肝炎患者黄疸深,易重症化,并发症和合并症多,死亡率很高.     

360例急诊呼吸困难患者氨基末端脑钠肽前体检测的意义

目的评价快速测定氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对急诊呼吸困难患者病因鉴别诊断的应用价值。方法选取以呼吸困难为主要症状的患者360例,分为心源性呼吸困难(A组,172例)和非心源性呼吸困难(B组,188例)两组,分别测定患者血浆NT-proBNP浓度,对比分析心力衰竭所致呼吸困难和非心力衰竭所致呼吸困难患者的血浆NT-proBNP浓度。结果 A组患者NT-proBNP浓度明显高于B组患者(P<0.01);NT-proBNP与左室射血分数(LVEF)呈负相关。A组NT-proBNP浓度在不同年龄组间差异有统计学意义。A组患者不同心功能分级血浆NT-proBNP浓度差异有统计学意义(P<0.05)。结论床边快速测定血浆NT-proBNP浓度对急诊以呼吸困难为主要表现的心力衰竭患者病因鉴别诊断和处理具有较高的应用价值。     

神经型布氏杆菌病6例临床分析

目的 探讨神经型布氏杆菌病的临床特点.方法 回顾性分析我科2013年4月至2014年7月收治的6例神经型布氏杆菌病患者的流行病学、临床表现、实验室检查结果及影像学资料.结果 6例患者均为男性,布氏杆菌血清凝集试验均为阳性;6例均有脑膜炎表现,3例表现为脑膜脑炎,2例伴脊髓损害,4例伴听神经损害.5例应用米诺环素、利福平及头孢曲松3种药物联合治疗,1例应用多西环素、庆大霉素治疗,均预后良好.结论 神经型布氏杆菌病临床表现多种多样,脑膜炎型最常见.来自布氏杆菌病流行区患者表现为原因不明的神经系统症状时,需考虑鉴别神经型布氏杆菌病.     

毒鼠强中毒15例临床分析

观察了 15例经血中毒物定性分析确定为毒鼠强中毒的急诊病人的临床症状 ,并分析了各种急诊处理的疗效。结果发现 :15例毒鼠强中毒患者均不能仅通过病史和临床症状与氟乙酰胺等毒物中毒区分 ,必须进行毒物分析来获得可靠的诊断。在毒鼠强中毒的病例中早期洗胃的效果较好 ,13例出现惊厥的病例进行血浆置换治疗后惊厥症状立即缓解 ,4例应用机械通气的病例镇静剂用量比其它病例大 ,惊厥症状控制得比其它病例更满意。提示早期洗胃和尽早进行毒物分析至关重要 ;对于使用血浆置换治疗和气管切开术、机械通气治疗应持更积极的态度。     

甲状旁腺功能减退症33例临床分析

目的探讨甲状旁腺功能减退症患者的临床特征,提高该病的早期诊治水平。方法收集2009年1月—2015年4月内蒙古医科大学附属医院内分泌科收治的甲状旁腺功能减退症患者33例,其中甲状腺术后的继发性甲状旁腺功能减退症(A组)16例,特发性甲状旁腺功能减退症(B组)13例,假性甲状旁腺功能减退症(C组)4例,对其临床资料进行回顾性分析,包括病因、临床表现、实验室检查、误诊原因以及治疗等。结果甲状旁腺功能减退症的临床表现以手足搐搦(81.82%,27/33)、感觉异常(78.79%,26/33)、癫痫样发作(6.06%,2/33)出现频率最高。A组患者平均血钙、PTH、24 h尿钙水平高于B组,而平均血磷、碱性磷酸酶(ALP)、24 h尿磷水平低于B组。A组患者16例,行头颅CT或MR检查13例,头颅双侧基底节区钙化8例;B组患者13例,头颅双侧基底节区钙化10例;C组患者4例,头颅双侧基底节区钙化3例。心电图示:QT时间延长,主要为ST段延长,伴异常T波。甲状旁腺功能减退症患者经补钙及维生素D治疗后,血钙大致恢复正常,症状得到改善。结论甲状腺手术后的继发性甲状旁腺功能减退症是该病的主要病因。该病临床表现多样,容易误诊,离子检查对本病的诊断尤为重要。     

11例神经棘红细胞增多症临床分析

目的 总结神经棘红细胞增多症的临床及影像学特点.方法 回顾性分析11例神经棘红细胞增多症患者的临床和神经影像学资料.结果 11例患者中,男性6例,平均发病年龄36.3岁;女性5例;平均发病年龄42.6岁.以不自主运动起病7例,其中3例表现为口面部肌张力障碍,2例以全面强直阵挛发作起病;认知功能障碍5例;10例腱反射减低,肌张力低;肌酸激酶增高6例;3例患者行肌电图加传导速度检查,1例双上肢神经源性损害,2例四肢神经源性损害;3例患者外周血涂片光镜下棘红细胞增多,8例扫描电镜观察棘红细胞增多;7例头颅MRI呈不同程度侧脑室增大,双侧尾状核、豆状核萎缩.结论 神经棘红细胞增多症是一种主要累及基底节的神经系统疾病,主要表现为口周肌张力障碍、舞蹈症认知功能障碍、肌酸激酶增高,影像学不同程度的豆状核、尾状核萎缩,外周血涂片或电镜扫描棘红细胞增多,尤其是电镜扫描更为敏感.     

低血糖症43例临床分析

目的：探讨低血糖症的病因。方法：回顾性分析近6年间43例住院患者低血糖症的临床资料。结果：低血糖症多见于老年糖尿病(DM)患者占74．42％,未察觉低血糖占53．49％;多为药物性低血糖占93．02％,其中口服降糖药(OHA)占77．5％,胰岛素占22．5％,OHA中又以格列本脲(优降糖或内含优降糖的消渴丸)为最多,占54．84％。结论：对老年DM患者应适当控制血糖,尽量避免使用优降糖或消渴丸,加强DM教育,提高自我保健技能,防止严重低血糖造成的不良后果。     

130例低钠血症的检验及临床分析

目的探讨低钠血症的检验特点及临床常见病因和预后。方法对130例低钠血症患者使用离子选择法进行血钠浓度测定,分析病因、治疗、效果和预后。结果低钠血症患者中以心脏病合并心衰患者比例最高,占28.46%。轻度低钠血症患者死亡率明显低于中、重度低钠血症患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低钠血症常见于老年患者,其中以心脏病合并心力衰竭患者较为常见,低钠血症的程度和患者预后具有相关性,临床应积极治疗原发疾病、消除诱因,早期发现、早期治疗是改善患者预后的关键。